Ka Hortaga Kilyaha dhagaxa

Daawaynta Kasaarida Dhagaxa Kelyaha ee ugu Fiican Hyderabad, India

Dhagxaanta kelyuhu waa kaydad milix ah oo macdan ah iyo aashito ah oo isku xidha kaadida xoogaysan. Waxay noqon karaan kuwo aan raaxo lahayn marka ay dhex maraan kaadi mareenka, laakiin marar dhif ah ayay keenaan waxyeelo joogto ah.

Calaamadaha Dhagxaanta Kelyaha 

Dhagaxa kelyaha caadiyan ma soo saaro calaamado ilaa uu ka soo galo kelyahaaga ama uu galo kaadi mareenka - tuubooyinka isku xidha kelyahaaga iyo kaadiheystaada. Hadii ay qabsato kaadi mareenka waxa ay hor istaagi kartaa socodka kaadida ,taasi oo keeni karta in kelyuhu bataan ,isla markaana kaadi mareenku uu bararsado ,kuwaas oo labaduba ah xanuun aad u daran. Waqtigaas, waxaa laga yaabaa inaad aragto calaamadaha iyo calaamadaha soo socda:

• Raaxo fiiqan oo dhinaca iyo dhabarka ah, oo ka dambeeya qafiska feeraha

• Shucaaca xanuunka caloosha hoose iyo gumaarka

• Kaadi casaan, casaan ama bunni ah

• Kaadi daruuro leh 

• Matag iyo lallabbo

Sida dhagaxa kelyuhu u soo maro marinkaaga kaadi mareenka, xanuunka uu keeno waxaa laga yaabaa inuu beddelo - tusaale ahaan, u guurista meel kale ama kor u kaca darnaanta.

Daaweynta

Daawaynta dhagxaan kelyaha way kala duwanaan kartaa iyadoo ku xidhan nooca dhagaxa iyo sababta. 

Dhagxaan yaryar oo leh calaamado yaryar:

Kordhi qaadashada dareeraha: Cabbitaanka qiyaastii 2 ilaa 3 quarts (1.8 ilaa 3.6 litir) oo biyo ah maalintii waxay kaa ilaalinaysaa kaadidaada oo waxay ka hortagi kartaa samaynta dhagaxa. Ilaa uu si kale kula taliyo mooyaane, ujeedo inaad isticmaasho dareere ku filan, gaar ahaan biyo, si ay u soo saarto kaadi saafi ah ama ku dhow.

• Isticmaal dawooyinka xanuunka: Dhaafista dhagax yar waxay noqon kartaa mid aan raaxo lahayn. Si loo yareeyo xanuunka fudud, dhakhtarkaagu waxa laga yaabaa inuu kuu soo jeediyo xanuunka fududeeya sida ibuprofen (Advil, Motrin IB, kuwa kale) ama naproxen sodium (Aleve).
• daawaynta caafimaadka: Waxa laga yaabaa in dhakhtarkaagu kuu qoro daawo si ay u fududayso marinka dhagxaan kelyahaaga. Daawooyinkan, oo loo yaqaan alfa-blockers, waxay dejiyaan murqaha kaadi mareenka, kaa caawinaya inaad si degdeg ah u gudubto dhagaxa iyo xanuunka yaraaday. Tusaalooyinka alfa-blockers waxaa ka mid ah tamsulosin iyo isku darka daawada dutasteride iyo tamsulosin.

Dhagxaan waaweyn iyo kuwa calaamadaha keena:

Kiisaska dhagxaanta kelyaha ay aad u weyn yihiin oo aysan si dabiici ah u gudbin, keenina dhiig-bax, dhaawac kelyo ah, ama caabuqyada kaadi mareenka ee soo noqnoqda, daweyn aad u ballaaran ayaa loo baahan yahay. Nidaamyadaan waxaa ka mid noqon kara:

• Lithotripsy Shock Wave Extracorporeal (ESWL):
• Daaweyntani waxay shaqaaleysiisaa mowjadaha dhawaaqa si ay u jebiyaan dhagxaan kelyaha.
• Waxaa lagu talinayaa noocyo dhagaxyo gaar ah oo ku salaysan cabbirka iyo goobta.
• ESWL waxa ay abuurtaa mowjado shoog ah oo u kala qaybiya dhagxaanta qaybo yaryar, kuwaas oo ay mari karaan kaadida.
• Nidaamku wuxuu qaadanayaa 45 ilaa 60 daqiiqo waxaana laga yaabaa inuu ku lug yeesho suuxin ama suuxdin fudud.
• Waxyeellooyinka iman kara waxaa ka mid ah dhiigga kaadida, nabarro, iyo raaxo la'aan marka jajabyada dhagaxa ay maraan marinka kaadida.

Nephrolithotomy Percutaneous:

• Dhagaxyada kelyaha ee aadka u waaweyn, nephrolithotomy percutaneous waxay ku lug leedahay ka saarista qaliinka.
• Telescope-yo yaryar iyo qalab ayaa la geliyey meel yar oo dhabarka ah.
• Suuxdin guud ayaa la bixiyaa, bukaannadu waxay caadi ahaan ku qaataan hal ilaa laba maalmood isbitaalka.
• Habkan waxa lagu talin karaa haddii ESWL lagu guulaysan waayo.

Uretoscopy:

• Tuubo dhuuban, iftiin leh (ureteroscope) oo leh kamarad ayaa la geliyaa kaadi mareenka iyo kaadiheysta si looga saaro dhagxaan yaryar oo ku jira kaadi mareenka ama kelyaha.
• Qalab gaar ah ayaa loo isticmaalaa in lagu qabto ama lagu jebiyo dhagxaanta.
• Waxaa laga yaabaa in stent la geliyo kaadi mareenka si loo yareeyo bararka iyo caawinta bogsashada.
• Suuxinta, mid guud ama mid maxalli ah, ayaa laga yaabaa in loo baahdo.

Qaliinka qanjidhada Parathyroid:

• Dhagaxyada fosfooraska calcium waxay ka dhalan karaan qanjidhada parathyroid-ka ee firfircoon.
• Soo saarista xad dhaafka ah ee hormoonka parathyroid (hyperparathyroidism) waxay kor u qaadi kartaa heerarka calcium waxayna horseedi kartaa samaynta dhagax.
• Qaliinka si looga saaro buro aan fiicneyn oo ku taal qanjidhada parathyroid ama daaweynta xaaladda hoose ee keenaysa hyperparathyroidism waxay ka hortagi kartaa samaynta dhagxaanta.

Ogaanshaha dhagxaan kelyaha

Haddii dhakhtarkaagu u maleeyo inaad leedahay dhagax kelyo, waxaa laga yaabaa inaad marto baadhitaanada iyo hababka ogaanshaha soo socda:

• Tijaabada dhiiga: Tijaabada dhiigga ayaa laga yaabaa inay kuu soo jeediso inaad leedahay xad-dhaaf ah kalsiyum ama uric acid ee dhiiggaaga. Natiijooyinka baaritaanka dhiigga ayaa ka caawiya dhakhtarkaaga inuu la socdo caafimaadka kelyahaaga waxaana laga yaabaa inay ku dhiirigeliso isaga ama iyada inay raadiyaan walaacyo kale oo caafimaad.

• Falanqaynta kaadida: Baadhitaanka kaadida ee 24-saacadood ah waxa laga yaabaa inay muujiso inaad soo saarayso macdano badan oo dhagax-samaysan ama kiimikooyin dhagxaan-ka-hortagga ah oo kugu filan. Waxa laga yaabaa in dhakhtarkaagu kugula taliyo in aad soo qaado laba sambal oo kaadi ah laba maalmood oo isku xigta si aad u baadho.

• sawirka: Baaritaanka sawirka kaadi mareenka ayaa muujin kara dhagxaan kelyaha. Xataa dhagxaan yaryar ayaa lagu ogaan karaa iyadoo la isticmaalayo xawaaraha sare ama dual-energy computerized tomography (CT). Sababtoo ah raajooyinka fudud ee caloosha ayaa laga yaabaa inay iska indhatiraan dhagxaan kelyaha oo yaryar, si yar ayaa loo isticmaalo.

Farsamo kale oo sawir-qaadis ah oo lagu ogaanayo dhagxaan kelyaha waa ultrasound, baaritaan aan fiicneyn oo degdeg ah oo toos ah in la maamulo. Dhagxaanta la maro waa la falanqeeyaa. Waxaa lagu weydiin karaa inaad ku kaadiso shaandho si aad u qabato dhagxaan kasta oo dhex mara. Sida ay ka kooban yihiin dhagxaan kelyahaaga waxa lagu ogaan doonaa baadhista shaybaadhka. Macluumaadkan waxa isticmaala dhakhtarkaagu si uu u ogaado waxa keenaya dhagxaanta kelyaha oo uu dejiyo qorshe lagaga hortagayo dhagxaan kelyaha mustaqbalka.

Daawaynta dhagxaan kelyaha ayaa ku kala duwan iyadoo loo eegayo nooca dhagaxa iyo sababta. Inta badan dhagxaan kelyaha yar yar uma baahna daawaynta qalafsan. Daawooyinka dhakhtarkaagu kugula talin doono waxaa ka mid ah:

• Cabitaanka 2 ilaa 3 quarts (1.8 ilaa 3.6 litir) oo biyo ah maalintii waxay kaa ilaalinaysaa in kaadida la qaso waxaana laga yaabaa inay iska ilaaliso samaynta dhagxaan. Cab dareere ku filan - gaar ahaan ugu horrayn biyo - si ay u abuuraan kaadi saafi ah ama ku dhawaad, ilaa dhakhtarkaagu si ka duwan kuula taliyo.

• Daawooyinka ka hortagga bararka 

Dhagxaanta kelyaha oo aad u weyn inay iskood isu gudbiyaan ama keena dhiig-bax, dhaawac kelyo ah ama caabuqyada kaadi mareenka ee soo noqnoqda ayaa laga yaabaa inay u baahdaan daaweyn qotodheer. Nidaamyada waxaa ka mid noqon kara kuwan soo socda:

• Mowjadaha dhawaaqa ayaa loo adeegsadaa in lagu kala jebiyo dhagxaanta. Dhakhtarkaagu waxa laga yaabaa inuu u soo jeediyo shubanka ka baxsan jidhka ee lithotripsy (ESWL) dhagxaan kelyaha qaarkood, iyadoo ku xidhan cabbirkooda iyo meesha ay joogaan.

• Habka ESWL wuxuu shaqaaleeyaa mowjadaha dhawaaqa si ay u dhaliyaan gariir xooggan (mawjadaha naxdinta leh) kuwaas oo jejebiya dhagxaanta qaybo yaryar oo laga yaabo in lagu qaado kaadidaada. Qalliinku wuxuu qaadanayaa qiyaastii 45 ilaa 60 daqiiqo wuxuuna noqon karaa xanuun, marka waxaa laga yaabaa in lagu suuxiyo ama lagu siiyo suuxin fudud si aad u raaxaysato.

Dhiiga kaadida, nabarrada dhabarka ama caloosha, dhiigbaxa kelyaha agagaarkeeda iyo xubnaha kale ee u dhow, iyo xanuunka marka qaybo dhagax ah ay dhex maraan kaadi mareenka waa dhammaan calaamadaha ESWL.

Percutaneous nephrolithotomy waa daaweyn qalliin oo ay ku jirto ka saarida dhagxaan kelyaha iyadoo la isticmaalayo telescopes yar yar iyo qalab la geliyo jeex yar oo dhabarkaaga ah.

Inta lagu jiro hawsha, waa lagu suuxin doonaa oo waxaad joogi doontaa isbitaalka hal ilaa laba maalmood si aad u bogsato. Haddii ESWL ku guuldareysto, dhakhtarkaagu wuxuu soo jeedin karaa qaliinkan.

Si loo saaro dhagxaanta, dhakhtarkaagu wuxuu isticmaali doonaa baaxad. Tuubo iftiin leh oo cidhiidhi ah (ureteroscope) oo ku rakiban kamarad ayaa laga yaabaa in loo soo diro kaadi mareenkaaga iyo kaadiheystaada si loo soo saaro dhagxaan yar oo ku jira kaadi mareenka ama kelyahaaga.

Marka dhagaxa la ogaado, qalab gaar ah ayaa qaban kara ama u kala jejebin kara jajab ku qulqulaya kaadidaada. Intaa ka dib, dhakhtarkaagu waxa laga yaabaa in uu tuubo yar (stent) galiyo kaadi mareenka si loo yareeyo bararka una fududeeyo soo kabashada. Inta lagu jiro daawayntan, waxa laga yaabaa inaad u baahato suuxdin guud ama mid gudaha ah.

Qaliinka qanjirka 'parathyroid': Qanjirrada 'parathyroid' oo firfircoon, kuwaas oo ku yaal afarta gees ee qanjirka tayroodhka, isla markaana ka hooseeya tufaaxa Aadam (kaas oo ku yaal xagga hore ee sanduuqa codkaaga ama larynx), waa isha dhagaxyada fosfatka calcium qaarkood. Marka qanjidhadani ay abuuraan hoormoon parathyroid aad u badan (hyperparathyroidism), waxaa laga yaabaa in heerka calciumku aad u sarreeyo.

Hyperparathyroidism waxay kobcin kartaa marka buro yar oo aan fiicneyn ay ka soo baxdo mid ka mid ah qanjidhada parathyroid, ama marka aad qabto cudur kale oo keena qanjidhadan inay soo saaraan hormoonka parathyroid-ka dheeraadka ah. Dhagaxyada kelyaha waxaa laga ilaaliyaa inay sameysmaan iyadoo laga saarayo koritaanka qanjirka. Taas beddelkeeda, dhakhtarkaagu wuxuu kugula talin karaa inaad wax ka qabato dhibaatada u keenaysa qanjidhada parathyroid-kaaga inuu soo saaro hormoonka.

Ka Hortagga

Kahortagga dhagxaan kelyaha waxaa ka mid noqon kara isku dhafan wax ka beddelka qaab nololeedka iyo daawooyinka:

Isbeddelka qaab nololeedka

Waxaad hoos u dhigi kartaa halista dhagxaan kelyaha adiga oo sameeya waxyaabaha soo socda:

• Cab biyo badan maalintii oo dhan. Dhakhaatiirtu waxay caadiyan ku taliyaan in la cabbo dareere ku filan si ay ugu gudbaan qiyaastii 2.1 quarts (2 litir) oo kaadi ah maalintii kuwa leh taariikhda dhagxaan kelyaha. Si loo hubiyo inaad cabbayso biyo kugu filan, dhakhtarkaagu waxa laga yaabaa inuu ku weydiiyo inaad cabbirto waxa kaadida kaa soo baxay.

• Haddii aad ku nooshahay meel kulul, qalalan ama inta badan jimicsi, waxaa laga yaabaa inaad u baahato inaad cabto biyo aad u badan si aad u dhaliso saxaro kugu filan. Waxay u badan tahay inaad cabbayso biyo kugu filan haddii diirkaagu khafiif yahay oo nadiif yahay.

• Iska yaree qaadashada cuntooyinka hodanka ku ah oxalate. Haddii aad u nugul tahay dhagxaanta oxalate ee kaalshiyamka, dhakhtarkaagu wuxuu kugula talin karaa inaad xaddiddo qaadashada cuntooyinka hodanka ku ah oxalate. Rhubarb, xididdo, okra, isbinaaj, chard Swiss, baradhada macaan, yicibta, shaaha, shukulaatada, basbaaska madow, iyo soy ka mid ah ayaa ka mid ah.

• Iska yaree qaadashada milixda iyo borotiinka xoolaha. Iska yaree qaadashada milixda oo dooro ilaha borotiinka ee aan xoolaha ahayn sida digirta. Isticmaal beddelka milixda.

• Sii wad isticmaalka cuntooyinka hodanka ku ah kaalshiyamka, laakiin isticmaal taxaddar markaad isticmaalayso kaalshiyamka kaalshiyamka. Kaalshiyamka cuntada ayaa saameyn yar ku leh halista dhagxaan kelyaha. Ilaa uu si kale kuu farayo mooyaane, sii wad isticmaalka cuntooyinka hodanka ku ah kaalshiyamka.

• Kahor intaadan isticmaalin kaalshiyamka kaalshiyamka, u tag dhakhtarkaaga sababtoo ah waxaa lala xiriiriyay khatarta sii kordheysa ee dhagxaan kelyaha. Waxaad hoos u dhigi kartaa khatartaada markaad qaadato fiitamiinnada cuntadaada. Cuntooyinka kalsiyum-yar ayaa laga yaabaa inay kor u qaadaan wax soo saarka dhagxaan kelyaha ee dadka qaarkood.

Ka codso dhakhtarkaaga inuu u gudbiyo khabiir nafaqeeyayaal kaa caawin kara samaynta qorshe cunto kaas oo hoos u dhigi kara halista dhagxaan kelyaha.

Haddii ay dhacdo dhagxaan kelyo yaryar oo aan xannibin kelyahaaga ama keenin dhibaatooyin kale, dhakhtarkaagu waxa laga yaabaa inuu la socdo xaaladdaada oo uu ku siiyo daawo iyo daryeel taageero ah. Si kastaba ha ahaatee, haddii aad leedahay dhagax weyn oo kelyo ah oo aad la kulanto raaxo la'aan ama dhibaatooyin kelyo ah, dhakhtarkaagu wuxuu kugula talin karaa daawooyin iyo hababka caafimaadka si loo daaweeyo xaaladda.