Qalliinka Kansarka Beerka ee Hyderabad, India
Unugyada kansarka ee ka soo baxa beerka ayaa keena kansarka beerka. Beerku waa xubinta ugu weyn ee qanjirrada oo qabata shaqada ka saarista sunta iyo walxaha waxyeelada leh. Xubintan waxaa laga helaa dhinaca midig ee sare ee caloosha, hoosteeda diaphragm, iyo korka caloosha. Sifeynta joogtada ah ee dhiigga waxaa lagu sameeyaa beerka, ka dibna ku wareegaya jirka oo dhan. Xubintan ayaa sidoo kale mas’uul ka ah soo saarista Bile oo ah maado ka caawisa dheefshiidka faytamiinada, nafaqeynta, dufanka iwm, sidoo kale beerku waxa uu kaydiyaa gulukoos oo caawisa xiliyada aynaan wax cunin.
Koritaanka unugyada kansarka ee xubintan muhiimka ah waxay jahawareeraan shaqooyinka muhiimka ah ee ay qabato. Markay si tartiib tartiib ah u koraan, unugyadan kansarku waxay ka jabaan goobta hore waxayna ku faafaan qaybaha kale iyo xubnaha jidhka.
Si kastaba ha ahaatee, waxaa badanaa la ogaadaa in unugyada kansarka ee ku faafa beerka ee xubnaha kale ay aad uga badan yihiin unugyada kansarka ee ka yimaada beerka.
Noocyada Kansarka Beerka
- Cudurka Kansarka 'Hepatocellular Carcinoma': Waxa kale oo loo yaqaan hepatoma. HCC waa qaybta ugu badan ee kansarka beerka ee laga helo dadka waaweyn. Tani waxay ka soo baxdaa hepatocytes, unugyada beerka ee ugu sarreeya. Unugyada kansarka ee HCC waxay leeyihiin awood ay ugu faafiyaan xubnaha kala duwan ee jidhka. Dadka qaba qabatinka khamriga daran waxay la kulmi karaan halista kansarka Hepatocellular.
- CholangiocarcinomaCholangiocarcinoma, oo sidoo kale loo yaqaano kansarka qanjidhada xuubka, ayaa laga helaa tuubooyinka yaryar ee xameetida u eg ee ku jira beerka. Tuubooyinkani waxay qabtaan shaqada u gudbinta xameetida xameetida si ay uga caawiyaan dheefshiidka. Kansarka ka soo bilaabma dhuunta xameetida waxaa loo yaqaannaa kansarka xiidmaha ee hepatic. Kansarku wuxuu ka soo bilaabmaa qaybo ka mid ah tubbada beerka ka baxsan, ka dibna waxa loo yaqaan kansarka xiidmaha ka baxsan.
- Beerka AngiosarcomaKani waa nooc naadir ah oo kansar ah oo laga helo xididdada dhiigga ee beerka. Kani waa kansar aad u daran oo ku fida heer qaylo leh. Angiosarcoma beerka waa adag tahay in lagu ogaado marxaladaha hore waxaana badanaa la helaa marka uu gaaro heerka sare.
- CagaarshowgaKani waa nooc kansar ah oo naadir ah, oo inta badan laga helo carruurta ka yar saddex sano.
Calaamadaha
Marka laga hadlayo kansarka beerka, calamadaha badankood lama ogaanin marxaladaha hore. Calaamadaha lagu garto marka uu kordho waa sida soo socota:
- Cunto xumo
- Matagid
- Lalabbo
- Midab huruud ah oo maqaarka ah
- Caddaan indhaha
- Xanuunka caloosha sare
- Nabaro ama dhiig fudud
- Saxaro cad/nidhaar leh
- Miisaanka degdega ah u luma
Sababaha
- Infekshanka joogtada ah ee HBV (Fayraska Cagaarshowga B) ama HBC (Fayraska Cagaarshowga C) wuxuu keeni karaa khatarta kansarka beerka.
- Cirrhosis waa arrin kale oo halis u ah kansarka beerka. Tani waa xaalad horumarsan oo aan laga noqon karin taas oo keenta unugyada nabarada ee beerka, sidaas darteed, kordhinta khatarta kansarka beerka.
- Dadka horey u qabay sonkorowga ama cillad kale oo sonkorowga dhiigga waxay sidoo kale leeyihiin halista kansarka beerka.
- Isku-ururinta dufanka beerka waa walaac.
- Isticmaalka khamriga ee xad-dhaafka ah waa khatar kale oo kordhin karta khatarta kansarka beerka.
- Cudurada beerka ee la dhaxlo qaarkood sida cudurka Wilson ama hemochromatosis waxay sidoo kale keeni karaan kansarka beerka.
- Soo-gaadhista joogtada ah ee aflatoxins waxay mas'uul ka noqon kartaa kansarka beerka. Aflatoxin-kan waxa laga helaa caaryada ka baxa dalagyada si liidata u baxa. Dalagyadaas waxaa ka mid ah miraha iyo lawska.
Ka Hortagga
- Isticmaal khamriga si dhexdhexaad ah. Way fiicantahay in la iska daayo cabitaanka, laakiin haddii ay taasi u muuqato mid aan macquul ahayn, markaa qofku wuxuu cabbi karaa khamriga xadka.
- Ilaali miisaanka caafimaadka qaba. Jimicsiga maalinlaha ah wuxuu ilaalin doonaa jirku inuu taam yahay oo caafimaad qabo ma aha oo kaliya dibadda laakiin sidoo kale gudaha.
- U qaado tallaal hepatitis B. Tallaalkan waxaa qaadan kara qof kasta, oo ay ku jiraan dhallaanka, dhallinyarada, dadka waaweyn, iyo dadka da'da ah.
- Qaado tallaabooyin ka dhan ah cagaarshow C, maadaama aysan jirin wax tallaal ah oo la heli karo. Tallaabooyinkan waxaa loo qaadi karaa siyaabaha soo socda:
- Ha samayn galmo aan la hubin oo aan la ilaalin. Way fiicantahay inaad ka warqabto in lammaanaha uu qaaday HBV, HCV, ama caabuqyada kale ee galmada lagu kala qaado iyo in kale.
- Ha ku mashquulin IV (daawoyinka xididada). Haddii tani ay u muuqato mid aan macquul ahayn, markaa waa in qofku isticmaalo irbado nadiif ah. Alaabta, sababta caadiga ah ee cagaarshowga C, waxaa badanaa lagu kala qaadaa daawooyinka IV.
- Markaad qorsheyneyso inaad tattoo ama dalool ka sameyso, raadi dukaamo nadiif ah.
Cilad-
- Baaritaannada dhiigga ayaa ah tallaabada ugu horreysa ee la sameeyo, taasoo ka caawineysa ogaanshaha iyo muujinta cillad kasta oo ku timaada shaqada beerka.
- Habka kale ee loo isticmaalo ogaanshaha joogitaanka kansarka beerka waa baaritaan sawireed. Dhakhtarku wuxuu kugula talin karaa baaritaanno sawireed oo kala duwan sida raajo, MRI, ultrasound, iyo CT scans si loo go'aamiyo jiritaanka koritaanka aan caadiga ahayn ee unugyada beerka.
- Ka soo saar muunad unug ah beerka si loo baadho. Biopsi ayaa la sameeyaa, halkaasoo dhakhtarku irbad dhuuban beerka geliyo si uu muunad unug ah uga qaado. Muunaddan ayaa markaa lagu tijaabiyaa shaybaarka iyadoo la eegayo mikroskoob si loo baaro jiritaanka kansarka.
Pre-opp ee Daaweynta Kansarka Beerka
Diyaarinta qalliinka ka hor ee daaweynta kansarka beerka waxaa ka mid ah:
- Baaritaanka Caafimaadka
- Taariikhda Caafimaadka: Dhakhtarkaaga ayaa dib u eegi doona taariikhdaada caafimaad si uu u fahmo caafimaadkaaga guud iyo arrimo kasta oo beerka hore ah.
- Imtixaan Jireed: Baadhitaan dhamaystiran si loo eego sida jidhkaagu u shaqeeyo.
- Tijaabooyin iyo Scans
- Sawirka: Waxaa laga yaabaa in lagugu sameeyo baaritaanno sida ultrasounds ama CT scans si aad u eegto beerka oo aad u aragto xajmiga iyo meesha ay ku taal burada.
- Tijaabada Dhiiga: Tijaabooyin ayaa la samayn doonaa si loo hubiyo shaqada beerkaaga oo laga eego wixii caabuq ah.
- Qiimaynta Caafimaadka Beerka
- Dhakhtarkaaga ayaa qiimeyn doona sida wanaagsan ee beerkaagu u shaqeeyo si loo go'aamiyo qorshaha daaweynta ugu fiican.
- La tashiyo
- OncologistLa kulan dhakhtarka kansarka si aad ugala hadasho fursadaha daawaynta iyo waxa laga filayo.
- Dhakhtarka Qalliinka: Haddii qalliin la qorsheeyay, kala hadal dhakhtarka qalliinka habka iyo wixii khatar ah.
- Suuxinta: Waxaad la kulmi doontaa dhakhtarka suuxinta si aad ugala hadasho suuxinta qalliinka.
- Tilmaamaha-Pre-Op
- Daawooyinka: Dhakhtarkaaga ayaa kuu sheegi doona daawooyinka aad joojinayso ama aad sii wadato qalitaanka ka hor.
- Cunto: Waxaa laga yaabaa inaad u baahato inaad iska ilaaliso cuntada iyo cabitaanka kahor nidaamka, waana muhiim inaad ka fogaato khamriga.
- Jooji sigaarka: Haddii aad sigaar cabto, waxa fiican inaad joojiso si aad uga caawiso soo kabashada.
- Taageerada nafsiga iyo dareenka
- Bixinta adeegyada la-talinta iyo taageerada si looga caawiyo bukaannada iyo qoysaskooda maaraynta cudurka iyo u diyaargarowga daaweynta soo socota.
- Waxbarashada Bukaanka
- Wax Ka Baro Habka: Hubi inaad fahantay waxa dhici doona inta lagu jiro daawaynta oo weydii su'aalo kasta oo aad hayso.
Daaweynta
- Qalliinka: Inta badan, dhakhaatiirtu waxay soo jeedinayaan qalliin ku xiran da'da, caafimaadka guud, iyo dookhyada shakhsi ahaaneed ee bukaanka. Qaliinkan waxa ka mid noqon kara in buro laga saaro beerka. Doorashada kale ee qalliinka waxaa ka mid noqon kara ikhtiyaarka beddelka beerka, halkaasoo beerka cudurka qaba lagu beddelo beer caafimaad leh.
- Daaweynta Shucaaca: Tani waxay isticmaashaa fallaadho tamarta sare leh, sida raajo ama protons, si loo baabi'iyo unugyada kansarka. Dhakhaatiirtu waxay ku toosiyaan laydhkan beerka cudurka qaba.
- Daawaynta Maandooriyaha ee La BeegsadoHabkani wuxuu diiradda saarayaa cilladaha aan caadiga ahayn ee unugyada kansarka. Dhibaatooyinkan aan caadiga ahayn waa la xannibay si loo joojiyo koritaanka unugyada kansarka.
- Chemotherapy: Habkani waa habka loo isticmaalo daawoyinka si loo dilo koritaanka degdega ah ee unugyada kansarka. Daawooyinkan waxa laga qaadan karaa xididka ama waxa loo qaadan karaa kaniini ahaan.
- immunotherapy: Waa habka loo isticmaalo habka difaaca si uu u xidho loona dilo unugyada kansarka. Tan waxaa guud ahaan loo isticmaalaa marxaladaha hore ee kansarka beerka.
- Daawaynta DeegaankaKuwan waxaa si toos ah loo maamulaa unugyada kansarka waxaana ka mid ah:
- Kululaynta unugyada kansarka. Habkan, ablation-ka radiofrequency wuxuu isticmaalaa hadda koronto si uu u kululeeyo oo uu u burburiyo unugyada kansarka. Caawinta ultrasound, dhakhtarku wuxuu irbad/ irbado geliyey jeexjeexyada yaryar ee caloosha, kuwaas oo lagu kululeeyo qulqulka korontada si loo dilo unugyada kansarka.
- Qaboojinta unugyada kansarka. Habkan, cryoablation waxay isticmaashaa qabow daran si ay u disho unugyada kansarka. Qalab, jir cryo oo ay ka buuxaan nitrogen dareere ah, ayaa loo hagayaa burooyinka beerka.
- Aalkolada lagu duro burada. Khamriga saafiga ah waxaa lagu hagaa burooyinka beerka. Khamrigani wuxuu kaa caawin doonaa dilka unugyada kansarka.
- Dhigista kuul shucaaca gudaha beerka. Qaybo ay ku jiraan shucaac ayaa la dhigayaa beerka. Shucaacani waxa uu u jihaysan yahay beerka, isaga oo dilaya unugyada kansarka.
Dib-u-soo-kabasho ka dib Kansarka Beerka
Dib u soo kabashada qaliinka ka dib daaweynta kansarka beerka waa marxalad muhiim ah oo saameyn karta caafimaadka guud iyo bogsashada.
- Korjoogteynta Qalliinka Kadib: U fiirsashada dhow ee aagga soo kabashada, gaar ahaan diiradda saaraya calaamadaha muhiimka ah iyo shaqada beerka.
- Maareynta Xanuunka: Maareynta xeeladaha xanuunka fudud ee waxtarka leh si loo maareeyo raaxo-darrada qalliinka kadib.
- Soo kabashada iyo Baxnaaninta: Bixi tilmaamo ku saabsan cuntada, heerarka dhaqdhaqaaqa, iyo daryeelka boogaha bogsiinta waxtarka leh ee qalliinka kadib.
- Daryeel La-socod: Diyaarinta booqashooyin dabagal joogto ah si loola socdo horumarka soo kabashada iyo in la ogaado calaamad kasta oo suurtagal ah ee soo noqoshada kansarka.
- Maareynta Caafimaadka ee Muddada-dheer: Ku-talinta hab-nololeedka hab-nololeedka, isbeddellada cuntada, iyo baaritaannada caafimaad ee joogtada ah si kor loogu qaado caafimaadka socda.
- Taageerada iyo La-talinta Joogta ah: Bixinta taageero niyadeed iyo maskaxeed oo joogto ah bukaannada iyo qoysaskooda daaweynta ka dib.
Marxaladaha Kansarka Beerka
Kansarka beerka waxaa badanaa loo kala saaraa heerar kala duwan iyadoo lagu saleynayo cabbirka burada, tirada burooyinka, iyo haddii kansarku faafay.
- Marxaladda 0 (Kanarka Situ)
- Tani waa marxaladda ugu horreysa ee unugyada kansarka laga helo meel yar oo beerka ka mid ah laakiin aan ku faafin meel ka baxsan aaggaas.
- Astaamaha: Waxaa laga yaabaa inaysan jirin calaamado muuqda. Daawadu waxay noqon kartaa mid aad waxtar u leh marxaladan.
- Marxaladda A: Marxaladda Hore
- Marxaladdan, waxaa jirta hal buro oo 2 cm ama ka yar ah.
- Astaamaha: Kansarku kuma faafin xididdada dhiigga ee u dhow ama qanjidhada qanjidhada. Caadiyan ma jiraan calaamado, saadaashana guud ahaan waa wanaagsan tahay.
- Marxaladda B: Marxaladda Dhexe
- Marxaladani waxay ku lug yeelan kartaa midkood:
- Hal buro oo ka weyn 2 cm.
- In ka badan hal buro, laakiin aan ka weynayn 5 cm.
- Astaamaha: Kansarka weli kuma faafin xididdada dhiigga ee u dhow ama qanjidhada qanjidhada. Calaamadaha qaarkood ayaa laga yaabaa inay bilaabaan inay muuqdaan.
- Marxaladda C: Heerka Sare
- Marxaladda III waxa loo qaybiyaa laba heer-hoosaad:
- Heerka IIIA: Buradu waxay ku fiday xididdada dhiigga ee u dhow ama waxaa jira burooyin badan, ugu yaraan mid ka mid ah ayaa ka weyn 5 cm.
- Heerka IIIB: Kansarku wuxuu ku faafay xubnaha ama unugyada u dhow.
- Astaamaha: Calaamadaha ayaa laga yaabaa inay noqdaan kuwo la dareemo, oo ay ku jiraan miisaanka oo yaraada, calool xanuun, iyo cagaarshow (huruud maqaarka iyo indhaha).
- Marxaladda D: Marxaladda Dhamaadka (Terminal)
- Tani waa marxaladda ugu horumarsan waxaana sidoo kale loo qaybiyaa laba heer-hoosaad:
- Marxaladda IVA: Kansarku wuxuu ku faafay qanjidhada u dhow laakiin kuma faafo xubnaha fog.
- Heerka IVB: Kansarku wuxuu ku faafay xubnaha fog, sida sambabada ama lafaha.
- Astaamaha: Marxaladdan, bukaanadu waxay inta badan la kulmaan calaamado aad u daran waxaana laga yaabaa inay u baahdaan daryeel palliative si loo maareeyo xanuunka loona hagaajiyo tayada nolosha.
Daaweynta Marka loo eego Heerka Kansarka Beerka
Daaweynta kansarka beerka waxay inta badan ku xiran tahay heerka cudurka, shaqada beerka bukaanka, iyo caafimaadka guud. Halkan waxaa ah xulashooyinka daawaynta ee ku saleysan heerarka kansarka beerka sida uu qabo nidaamka dejinta ee Clinic Clinic Liver Cancer (BCLC):
- Marxaladda 0: Marxaladda Aad u Horreyso
- Qalliin: Qayb ka mid ah hepatectomy (saarida burada iyo qayb ka mid ah unugyada beerka caafimaadka qaba) ayaa laga yaabaa in la tixgeliyo haddii buradu yar tahay oo beerku si fiican u shaqeeyo.
- Beerka Beddelka: Waxay ku habboon tahay bukaannada qaba burooyinka yaryar iyo cudurrada beerka ee hoose, maadaama ay ka saarayso burada iyo beerka buka labadaba.
- Daaweynta Ablation: Farsamooyinka sida ablation-ka radiofrequency ablation (RFA) ama microwave ablation (MWA) waxay burburin karaan burooyinka yaryar.
- Marxaladda A: Marxaladda Hore
- Qalliin: Qayb ka mid ah hepatectomy oo loogu talagalay hal buro ama beerka beddelka haddii loo baahdo.
- Soo saarista: RFA ama MWA waxay waxtar u yeelan karaan burooyinka yaryar.
- Chemoembolization Transarterial (TACE): Tani waxay ku lug leedahay in si toos ah daaweynta kemotherabi loo gaarsiiyo burada iyo xannibaadda sahayda dhiigga, taasoo waxtar u leh bukaannada aan u qalmin qalliinka.
- Marxaladda B: Marxaladda Dhexe
- TACE: Tani waa ikhtiyaarka daawaynta ugu weyn ee bukaanada qaba burooyin badan oo aan ku haboonayn qaliinka ama beerista.
- Ablation: RFA ama MWA waxaa laga yaabaa in loo isticmaalo burooyinka yaryar haddii ay jiraan wax ka yar saddex.
- Tijaabooyin Caafimaad: Ka qayb qaadashada tijaabooyinka kiliinikada ee daawaynta cusub waxay noqon kartaa ikhtiyaar.
- Marxaladda C: Heerka Sare
- Daaweynta Habboon:
- Daawaynta Bartilmaameedsan: Daawooyinka sida sorafenib (Nexavar) ama lenvatinib (Lenvima) ayaa loo isticmaali karaa in lagu yareeyo koritaanka iyo faafidda burada.
- Immunotherapy: Wakiilada sida atezolizumab (Tecentriq) oo ay weheliso bevacizumab (Avastin) waxay muujiyeen ballan daawaynta HCC horumarsan.
- TACE: Tan waxa laga yaabaa in weli loo isticmaalo si loo maareeyo calaamadaha loona xakameeyo koritaanka burada.
- Daryeelka Palliative: Diirada saar si aad u khafiifiso calaamadaha iyo hagaajinta tayada nolosha.
- Marxaladda D: Marxaladda Dhamaadka (Terminal)
- Daryeelka Palliative: Diirada saar raaxada iyo tayada nolosha. Tani waxay ku lug yeelan kartaa maaraynta xanuunka, taageerada nafaqeynta, iyo taageerada nafsaani-bulsho.
- Maareynta Calaamadaha: Daaweynta lagu maareeyo calaamadaha sida cagaarshow, ascites (ku ururinta dareeraha caloosha), iyo xanuunka.
Heerarka Guusha ee Daaweynta Beerka ee Hindiya
Daawaynta kansarka beerka ee Hindiya waxay caan ku tahay awooddooda marka la barbar dhigo waddamada reer galbeedka, taasoo ka dhigaysa waddan door caan ah dalxiiska caafimaadka adduunka oo dhan. Heerarka guushu way kala duwan yihiin iyadoo lagu saleynayo heerka kansarka, nooca daawaynta, iyo tayada xarumaha daryeelka caafimaadka. Kaabayaasha daryeelka caafimaadka ee Hindiya iyo xirfadlayaal caafimaad oo aadka loo tababaray ayaa gacan ka gaystay natiijooyinka daawaynta ee la xoojiyey, gaar ahaan meelaha magaalooyinka ah ee ku qalabaysan tas-hiilaad caafimaad oo horumarsan.
Arrimaha Khatarta ah ee La Xiriira Daaweynta Kansarka Beerka
Waxyaalaha la xidhiidha halista ku lug leh daaweynta kansarka beerka waxaa ka mid ah:
- Khatarta Qalliinka: Dhibaatooyinka iman kara sida dhiig-bax, cudurka, iyo dhaawaca xubnaha ku hareeraysan inta lagu jiro hababka qalliinka sida beerka oo la gooyo ama la beddelo.
- Saamaynnada Kiimoterabiga: Saamaynta xun sida lallabo, daal, timo lumis, iyo hoos u dhigista tirada unugyada dhiigga waxay ku dhici kartaa daawooyinka kiimoterabiga ee loo isticmaalo daaweynta kansarka beerka.
- Khatarta Daawaynta Shucaaca: Waxyeellada suurtagalka ah ee unugyada caafimaadka qaba ee ku hareeraysan goobta burada, taasoo keenta waxyeellooyin sida daal, isbeddel maqaarka, iyo calaamadaha caloosha iyo mindhicirka.
- Waxyeellada Shaqada Beerka: Hababka daawaynta ayaa laga yaabaa inay sii wanaajiyaan shaqada beerka, gaar ahaan bukaannada qaba cudurka beerka ee hore u jiray ama cirrhosis.
- Dhibaatooyinka Immunotherapy: Dhacdooyinka xun xun ee la xiriira difaaca sida caabuqa xubnaha iyo falcelinta maqaarka ayaa ka soo bixi kara daawooyinka immunotherapy ee loo isticmaalo daaweynta kansarka beerka.
- Korjoogteynta daawaynta ka dib: La socodka joogtada ahi waa lama huraan si loo ogaado soo noqoshada ama kobcinta burooyinka cusub, una baahan waxqabadyo caafimaad oo socda.