Falanqaynta Daraasadda Hurdada

Tijaabada apnea hurdada ee Hyderabad

Falanqaynta Daraasadda Hurdada - Falanqaynta xeeldheer ee khubarada CARE ee Cusbitaallada 

Nolosha degdega ah ee maanta, hurdadu waxa laga yaabaa inay welwel ku hayso dadka da' kasta ah. Waxaa jira dad badan oo u arka inay halgan dhab ah ku tahay inay seexdaan. Haddii aad la dhibtoonayso arrimo hurdo, markaa takhaatiirta CARE ee ku takhasusay cisbitaalada ayaa u jooga inay ku taageeraan. 

Faham polysomnography - baaritaan dhamaystiran oo lagu ogaanayo cilladaha hurdada

Polysomnography waxaa loo yaqaannaa daraasad (baaritaan dhammaystiran) oo lagu ogaanayo cilladaha hurdada. Waxay ka shaqeysaa iyada oo duubeysa hirarka maskaxdaada, heerka ogsijiinta ee dhiiggaaga, neefsashada iyo garaaca wadnaha, dhaqdhaqaaqa lugaha iyo indhaha ee daraasadda. Waxaad naga dalban kartaa baaritaanka cilladda hurdada laakiin adigoon fahmin khubaradayada, waxaa laga yaabaa inaad u aragto inay ka sii wareersan tahay macluumaadka. Haddaba, waxa aanu halkan idiinku soo gudbinaynaa talaabooyin kala duwan oo aad ku fahmi karto warbixinta falanqayntaada hurdada:- 

Tilmaamaha RDI iyo AHI

AHI waxay u taagan tahay tilmaanta apnea-hypopnea, tan waxaa loo yaqaan cabbir qeexan oo lagu go'aaminayo in bukaanku qabo hurdo la'aan iyo in kale. Waxay xisaabisaa celceliska tirada hypopneas iyo apneas. Si kale haddii loo dhigo, dhacdooyinka neefsashada ayaa gacan ka geysta tan oo keenta hoos u dhac gaar ah oo socodka hawadu uu bukaanku la kulmo saacadiiba. Waad ogaan kartaa maadaama hurdadu ay caadi tahay haddii AHI ay ka weyn tahay 5 saacaddii. Waa mid khafiif ah, in ka yar 5 saac laakiin in ka badan 15 saacaddii. Dhexdhexaad, haddii ay ka yar tahay 15 saacaddii iyo in ka badan 30 saacaddii iyo aad u daran oo ka yar 30. 

Hurdada oo carqaladaysa, tusaale dhaq-dhaqaaqyo, iyo kacsi

Tan waxaa loo yaqaannaa apnea hurdada. Dhab ahaantii, waxay leedahay sawir aad u xaddidan oo ku saabsan maskaxda iyo dhacdooyinka la xiriira neefsashada ee laga yaabo inay carqaladeeyaan hurdada bukaanka. Dhacdooyin badan oo kala duwan ayaa laga yaabaa inay noqdaan arrin walaac leh. Apneas waxa laga yaabaa inuu yahay sifada ugu caansan ee hurdo xumada noocan oo kale ah. Kuwani waxay dhacaan haddii bukaanku joojiyo neefsashada qiyaastii 10 ilbiriqsi. Si kastaba ha ahaatee, hypopnea, qayb ka mid ah joojinta socodka hawada, ayaa laga yaabaa inay noqoto mid halis ah. Waxa kale oo jira kacsi ku salaysan neef-mareenka oo carqaladayn kara hurdadaada qoto dheer ama neefsashada adiga oo aan u qalmin dhacdooyinka la sheegay. Waxaa intaa dheer, our bixiyeen barashada hurdada waxay bixisaa warbixin ku saabsan dhaqdhaqaaqa xad-dhaafka ah ee lugaha. Waxaan tixgelineynaa dhammaan arrimahan oo kale marka aan sameyneyno qiimeynta tayada hurdada. 

Heerarka hurdada 

Bini'aadamku waxay leeyihiin marxalado hurdo oo kala duwan inta lagu jiro habeenkii sida N1, 2, 3, iyo REM hurdo. Dadka waaweyn waxay inta badan maraan marxaladahan marar badan habeenkii. Wareeggani waxa laga yaabaa inuu kala qaybsamo oo uu khalkhal galo sababo la xidhiidha hurdo-xumo gaar ah oo ka dhigaysa mid aan suurtogal ahayn in bukaanku helo nasasho soo noolayn iyo caadi ah. Tusaale ahaan, apnea hurdada ayaa laga yaabaa inay keento kacsi dadka ka joojinaya inay galaan heerka ugu hooseeya ee hurdada. Maqnaanshaha wareeg wanaagsan, ma dareemayaan dib u buuxin. Waqtiga daraasadda hurdada, waxaan isticmaalnaa kormeerayaasha maskaxda si aan si fiican ula soconno heerka hurdada ee aad la kulanto oo aan u oggolaano farsamayaqaannada inay fiirsadaan cilladaha hurdada. 

Meesha jidhka

Sida marxaladaha hurdada, booska jidhku wuxuu kaloo saameeyaa darnaanta hurdada hurdada. Dhakhaatiirtayada takhasuska leh waxay si faahfaahsan ula hadlaan bukaanka waxayna sidoo kale hubiyaan qaabka hurdada ee bukaanka laftooda. Daraasad hurdo ah, waxay bukaanka ka codsanayaan inuu dhabarka u seexdo wakhti go'an oo uu si qoto dheer u eego. Waxay kaloo bartaan hurdada iyadoo loo eegayo waqtiga ay ku qaataan dhinaca midig, dhinaca bidix, caloosha, iyo dhabarka. 

SaO2 (oxygen desaturation)

Haddii bukaanku si joogto ah u joojiyo neefsashada inta lagu jiro hurdada, waxay la macno tahay inuusan helin ogsijiin ku filan dhiiggiisa sida looga baahan yahay. Dheefta oksijiintaada waxa lagu qiyaasaa boqolkiiba ogsijiinta jidhkaaga ku jirta ee uu bukaanku nuugo. Dadka qaba xanuunka hurdada, heerka ogsijiintoodu waxa ay hoos ugu dhici kartaa 60%. Tani waxay tusinaysaa in bukaanku helayo kala badh ogsijiinta baahidooda. Haddii qoyaankan hoos u dhaco 95%, jidhkaaga iyo maskaxdaadu ma neefsanayaan ogsijiin ku filan. Tani waxay keeni kartaa arrimo wadnaha ah iyo dhaawac maskaxda ah. \

Ka dib daraasadaha kor ku xusan, tallaabada xigta waxay soo jeedinaysaa daaweynta ugu fiican. Waa tan tilaabada xigta ee ay qaadayaan khubarada CARE Hospitals:-

Iyada oo ku xidhan falanqaynta daraasadda hurdada, dhakhtarka kiiska ka shaqaynaya ayaa laga yaabaa inuu soo jeediyo falanqaynta daraasadda hurdada heerka xigta ee daawaynta CPAP. Hoos waxaa ku yaal qaar ka mid ah tusaalayaasha ugu wanaagsan:-

• Haddii ay dhacdo, bukaanku wuxuu leeyahay saldhigga PSG oo tilmaamaya apnea hurdada. Tani waxay sii dalban kartaa soo celinta titration CPAP. 

• Haddii ay dhacdo, titration-ka CPAP lama dhammaystirin, ka dib takhtarku waxa uu u baahan karaa soo noqoshada titration CPAP ee soo socda ama waxa ay noqon kartaa titration laba-heer ah. 

• Dadka haysta titration CPAP oo guul leh, ka dib habaynta CPAP waa la jadwalsan karaa. 

Waa maxay sababta daraasadda hurdada loogu baahan yahay?

Daraasada hurdada waa habraac ogaanshaha oo ay bixiyeyaasha daryeelka caafimaadku isticmaalaan si ay u aqoonsadaan ama meesha uga saaraan arrimo caafimaad oo kala duwan. Baadhitaankan waxaa sida caadiga ah lagula talinayaa shakhsiyaadka la kulma calaamadaha la xidhiidha hurdo la'aanta si loo go'aamiyo fursadaha daawaynta ku habboon ama si loo qiimeeyo waxtarka daaweynta la dhammeeyey. Xanuunadani waxay saamayn karaan maskaxda, habdhiska dareenka, neefsiga, iyo shaqada wadnaha.

Xaaladaha qaarkood oo daraasadda hurdada ay kaa caawin karto in la ogaado waxaa ka mid ah:

• Cuqdad hurdo leh iyo mid dhexe
• Maandooriyaha
• Xanuunka dhaqdhaqaaqa lugaha ee xilliyada ah (oo ay ku jiraan xanuunka lugaha nasasho la'aanta ah)
• hurdo
• Noocyo gaar ah oo suuxdin iyo suuxdin ah
• Argagax habeenkii (argagixinta hurdada)
• Weerarrada argagaxa ee habeenkii
• Socodka hurdada iyo cilladaha kale ee dabeecadda hurdada
• Hurdada oo seexanaysa
• Parasomnias kala duwan iyo khalkhal hurdo la'aan.

Waa maxay calamadaha hurdada?

Marar badan, waa qofka sariirta la wadaaga qof dareema calaamadaha Hurdada Hurdada, ma aha qofka la kulma. Xaalado badan, qofka ay saamaysay ma dareemo inay qabaan dhibaatooyin hurdo. Waa kuwan qaar ka mid ah calamadaha caadiga ah ee Abnea Hurdada xannibista:

• Qeyloobid qeylo
• Dareen daal maalintii
• Dhibaato ka haysata hurdo fiican seexasho, soo toosida marar badan habeenkii
• Ku soo toosida af engegan iyo cune xanuun
• Dareen murugo iyo walaac
• Dhidid badan habeenkii
• La kulma dhibaatooyin galmo
• Madax xanuunka dhanjafka

Dadka qaba Central Sleep Apnea waxaa laga yaabaa inay soo kacaan si isdaba joog ah inta lagu jiro habeenkii ama ay dhib kala kulmaan hurdada.

Carruurta, astaamuhu ma fududa in la ogaado waxaana ka mid noqon kara:

• Wax ka qabashada liidata ee dugsiga
• Dareen hurdo ama feejignaan la'aan fasalka dhexdiisa
• Gogosha sariirta
• Dhidid habeenkii ah
• Feejignaanta iyo arrimaha firfircoonaanta

Sidee u shaqeysaa barashada hurdada?

Daraasada hurdada waxay isticmaashaa dareemayaal kala duwan si loo qiimeeyo tayada hurdadaada, maadaama arrimo badan ay saameyn ku yeelan karaan. Markaad shaqaaleysiiso noocyo kala duwan oo dareemayaasha kuwaas oo kormeera hababka jirka ama hababka gaarka ah, bixiyeyaasha daryeelka caafimaadku waxay heli karaan faham dhamaystiran oo ku saabsan hurdadaada, taas oo muhiim u ah ogaanshaha xanuunada la xiriira hurdada qaarkood.

Waa kuwan dareemayaasha iyo hababka kormeerka ee loo isticmaalo daraasadda hurdada:

• Electroencephalography (EEG): Habkani wuxuu isticmaalaa dareemayaal lagu dahaadhay jel dhegdheg leh, koronto ahaan si ay ugu dhegto madaxaaga. Dareemayaashani waxay ogaadaan oo diiwaangeliyaan dhaqdhaqaaqa korantada ee maskaxda, ama hirarka maskaxda, markaad huruddo. Noocyada kala duwan ee mowjadaha ayaa dhaca inta lagu jiro marxaladaha kala duwan ee hurdada, taas oo ka dhigaysa tan qalab lagama maarmaan u ah aqoonsiga cilladaha hurdada.
• Electrocardiography (EKG ama ECG): Hal dareeme EKG ayaa la saarayaa laabtaada si loola socdo dhaqdhaqaaqa korantada ee wadnaha inta lagu jiro daraasadda. Tani waxay u oggolaanaysaa bixiyeyaasha daryeelka caafimaadka inay qiimeeyaan wax kasta oo aan joogto ahayn ee ku jira hab-socodka wadnahaaga iyo korantada.
• Electromyogram (EMG): Dareemayaashan waxay ku dheggan yihiin maqaarka, sida caadiga ah wejigaaga iyo lugahaaga, si loola socdo dhaqdhaqaaqa muruqa. Si ka duwan EMG-ga caadiga ah, kaas oo kicin kara murqaha murqaha, dareemayaashan waxaa loo isticmaalaa oo keliya ujeedooyinka la socodka.
• Electro-oculography (EOG): Tijaabadani waxa ay ku lug leedahay in indhahaaga la geliyo dareemayaal xabag ah si ay ula socdaan dhaqdhaqaaqa indhaha. Waxaad yeelan doontaa afar dareeme inta lagu jiro daraasadda hurdada, laba ayaa ku yaal agagaarka isha kasta.

Sideen ugu diyaar garoobaa daraasadda hurdada?

Diyaarinta daraasad hurdo waa muhiim si loo xaqiijiyo natiijooyin sax ah. Waa kuwan qaar ka mid ah tillaabooyinka aad raaci karto si aad isu diyaariso:

• La tasho dhakhtarkaaga: Kala hadal dhakhtarkaaga wixii tilmaamo gaar ah ama diyaarinta ah ee loo baahan yahay daraasaddaada hurdada.
• Ka fogow wax-kicinta: Iska ilaali isticmaalka caffeine iyo nicotine ugu yaraan 24 saacadood ka hor daraasadda, sababtoo ah maaddooyinkani waxay saameyn ku yeelan karaan habka hurdadaada.
• Ilaali Jadwalkaaga Joogtada ah: Isku day inaad ku dhegganaato jadwalkaaga hurdada ee caadiga ah maalmaha ka horreeya daraasadda. Ka fogow isbeddello ba'an oo ku yimaadda caadooyinkaaga hurdada.
• Yaree Hurdada: Haddii ay suurtagal tahay, iska ilaali in aad hurdo dheer qaadato maalinta ka hor intaanad seexan daraasadda, tani waxay saameyn kartaa awooddaada inaad seexato habeenkii.
• Dhaq timahaaga: Habeenka ka horreeya daraasadda, timahaaga dhaq oo iska ilaali inaad isticmaasho wax kasta oo timaha ka samaysan sida jel ama buufinta, sababtoo ah kuwani waxay faragelin karaan dareemayaasha.
• Xiro Dhar Raaxo leh: Dooro dhar dabacsan, raaxo leh oo aad xidhato inta daraasaddu socoto. Xarumaha qaar ayaa laga yaabaa inay ku siiyaan gown.
• Keen Alaab Shakhsiyeed: Haddii aad haysatid shay kugu caawinaya hurdo, sida barkin ama buste, ka fiirso inaad la soo baxdo si jawiga hurdadaadu u noqdo mid raaxo leh.
• Kala hadal Daawooyinka: U sheeg dhakhtarkaaga wixii daawooyin ah oo aad qaadato, gaar ahaan kuwa saameeya hurdada. Waxa laga yaabaa inay ku siiyaan hagitaan gaar ah oo ku saabsan inay qaataan ka hor daraasadda.

Dhibaatooyinka ay keento daraasadda hurdada

Guud ahaan waxa jira waxyeelooyin ama dhibaatooyin aad u yar oo la xidhiidha daraasadda hurdada. Arrimaha ugu caansan waxaa ka mid ah xanaaqa ama falcelinta xasaasiyadda ee xabagta ama cajaladaha loo isticmaalo in lagu dhejiyo dareemayaasha. Intaa waxaa dheer, dad badan ayaa laga yaabaa inayan seexan sidoo kale ama waqti dheer sababtoo ah deegaanka aan la aqoon.

Iyadoo dhibaatooyin kale oo suurtagal ah ay dhici karaan, waa dhif iyo kala duwanaan karaan qof ilaa qof. Way fiican tahay inaad la tashato bixiye daryeel caafimaad macluumaad gaar ah oo la xidhiidha xaaladaada.

Sidee loo daaweeyaa apnea hurdada?

Kiisaska khafiifka ah ee Abnea Hurdada xannibista waxaa si wax ku ool ah loogu daweyn karaa habab aan fiicneyn.

Daawooyinka Aan Galka Lahayn:

• Miisaanka hoos u dhaca: Luminta xitaa xaddi yar oo miisaan ah ayaa aad u caawin kara, gaar ahaan shakhsiyaadka cayilan, sababtoo ah waxay yareyn kartaa qaybaha neefsashada ee hurda.
• Ka fogaanshaha khamriga iyo kaniiniyada hurdada: Waxaa lagu talinayaa in aad iska ilaaliso aalkolada iyo dawooyinka hurdadu keento waayo waxay ka sii dari karaan xaaladda.
• Goobta hurdada: U seexashada dhabarka waxay ka dhigi kartaa xaalada ka sii dara, markaa way fiicantahay inaad dhinacaaga u seexato. Waxaad isticmaali kartaa barkimo gaar ah ama qalab si aad taas kaa caawiso.
• Caawinta sanka: Haddii aad qabto arrimaha sanbabada, isticmaalka buufinta sanka iyo xariijimaha neefsashada waxay kor u qaadi kartaa neefsashada wanaagsan inta lagu jiro hurdada.

Aaladaha Hormarinta Mandibular: Qalabkani waxa ay faa'iido u leeyihiin dadka qaba xanuun hurdo ah oo khafiif ah ama dhexdhexaad ah. Waxay ka shaqeeyaan in ay hore u dhaqaajiyaan daanka hoose, taas oo ka caawisa ka hortagga in carrabku xannibo cunaha oo sii haya marin-haweedka furan marka la seexanayo.

Qaliinka: Hababka qalliinka ayaa ah ikhtiyaarka loogu talagalay shakhsiyaadka qaba Obstructive Sleep Apnea iyo xitaa kuwa khuurada laakiin aan lahayn xaalad. Qalliinku wuxuu wax ka qaban karaa arrimaha jirka ee gacan ka geysta dhibaatooyinka neefsashada inta lagu jiro hurdada.

Tijaabooyin kale oo lagu taliyay in lagu sameeyo apnea hurdada 

EEG sidoo kale loo yaqaan electroencephalogram ayaa loo isticmaalaa duubista iyo cabbirka dhaqdhaqaaqa hirarka maskaxda. 

EOG waxa kale oo loo yaqaan electrooculogram waxaana lagula talinayaa in la duubo dhaqdhaqaaqa indhaha. Dhaqdhaqaaqyadan ayaa loo arkaa inay muhiim u yihiin go'aaminta heerarka hurdo ee kala duwan, gaar ahaan heerka REM hurdo. 

EMG, oo sidoo kale loo yaqaan electromyogram, ayaa loo isticmaalaa in lagu duubo dhaqdhaqaaqyada muruqa sida ilko shiidi, dhaqdhaqaqa lugaha, xiiqsiyo, iyo heerka hurdada ee REM. EKG sidoo kale loo yaqaan electrocardiogram ayaa lagula talinayaa in la duubo laxanka iyo garaaca wadnaha bukaanka. 

Tijaabada daraasadda hurdada ee Hyderabad ee Cisbitaallada CARE waxay ku siinaysaa xisaabaadka ugu wanaagsan waxa la duubay lix ilaa siddeed saacadood oo hurdo ah. Dhakhaatiirteenu waxay dib u eegaan warbixinta daraasadda sidoo kale waxay isku xiraan bukaanka sida ku cad cabashooyinka hurdada. Sida ku cad kormeerka, waxaanu soo jeedinaynaa go'aamada maaraynta kiliinikada ugu fiican si loo caadiyeeyo qaabka hurdada oo u horseedo dhaqanka hurdo nadaafadeed, ka fogow qalabka hurdada ee aan farmashiyaha laga iibsan, iyo dawooyinka hypnotics ee dhakhtar qoray. Haddaba, dooro falanqaynta daraasadda hurdada oo ogaysii isbeddellada waqti go'an gudahooda. 

Riix halkan si aad wax badan uga ogaato qiimaha daawadaan.