Maareynta Faaliga

Maareynta Faaliga

Maalmahan, dhiig-dhiigfuranka ayaa noqday mid soo noqnoqda sidii hore. Waxyaabo badan ayaa gacan ka geysta, oo ay ku jiraan isbeddelada qaab nololeedka, walbahaarka oo kordha, dhaqdhaqaaqa jirka oo yaraada, caadooyinka cuntada xun, iyo in ka badan. Si laguu fududeeyo oo loo bixiyo adeegyada maaraynta istaroogga ee ugu fiican, kooxda khubarada ee Cisbitaalada CARE ayaa diyaar u ah inay ku adeegaan. 

Maareynta istaroogga ee kooxdayadu waxay ku bilaabataa adeegyada caafimaadka degdega ah mararka qaarkoodna waa in bukaanku si degdeg ah isbitaal loo dhigaa. Waxaan leenahay koox cilmiyo badan oo maaraynta istaroogga iyo bixinta daryeelka istaroogga degdega ah ee waaxda xaaladaha degdegga ah oo ay la socoto qayb madax-dhiigfuran oo qeexan. 

Dhakhaatiirtayada takhasuska leh waxay bixiyaan adeegyo caafimaad oo degdeg ah bukaanada la yimaada istaroogga waxayna ka caawiyaan inay dejiyaan si ay u dhammaystiraan qiimaynta hore iyo qiimaynta caafimaadkooda. Tan waxaa ku jira daraasado shaybaar iyo sawir-qaadid kuwaas oo sidoo kale muddo gaaban gudaheed ah. Kiisaska halista ah ayaa la bixiyaa daryeel degdeg ah iyadoo la tixgelinayo baahida loo qabo xakameynta cadaadiska dhiigga, tubbada, iyo go'aaminta faa'iidada/khatarta faragelinta thrombolytic. Bukaannada lagu cabbiray 8 ama ka yar miisaanka miyir-beelka ayaa la siinayaa kontoroolka marin-haweedka degdegga ah iyadoo la isticmaalayo tuubo. 

Goorma ayaan dooranaa maaraynta istaroogga degdega ah? 

Waxaa jira sababo kala duwan oo loo aadayo maaraynta istaroogga degdega ah, oo ay ka mid yihiin:-

• Soo celinta wareegga maskaxda

• Taageerida hawlaha muhiimka ah 

• Ka hortagga horumarka iyo dhimashada unugga

• Yaraynta cilladaha neerfaha

• Dib u soo celinta bukaanka heerka wanaagsan ee shaqada ka hor istaroogga

Hababka kala duwan ee aan isticmaalno si aan u hubinno istaroogga kahor maaraynta 

sawirka 

Sawirka maskaxda waxaa lagula talinayaa bukaanada leh calaamadaha neerfaha ee joogtada ah haddii calaamadaha soo socda la dareemo:

• La ildaran dhiig-baxa

• Daaweynta xinjirowga lidka ku ah 

• Dareen niyad jabsan oo miyir qaba

• Darnaanta madax xanuunka bilowga calaamadaha istaroogga 

• Qoorta oo adkaata, qandho, ama papilledema

Haddii bukaanku leeyahay calaamadaha kor ku xusan, markaas waxaa lagula talinayaa in si degdeg ah loo sawiro iyo sawir maskaxeed oo kooxdeennu ay ku sameeyaan 24 saacadood gudahooda ee calaamadaha 'bilowga'. 

Isticmaalka ischemic 

Haddii aan qaabilno bukaan qaba istaroog ischaemic, ka dib waxaan ka shaqeyneynaa soo celinta dhiigga si degdeg ah tani waxay u badan tahay inay bixiso soo kabasho wanaagsan iyo dhimashada unugyada maskaxda oo yar. Daawayntayada asaasiga ahi waxay aad diirada usaaraysaa in xinjiraha lagu jebiyo iyada oo loo sii marayo daawooyinka (thrombolytic) ama (thrombectomy) taasoo ah ka saarida farsamada ee xinjirahan. Waxa kale oo aanu bixinaa daawayno kale oo lagu yaraynayo xinjirta laga yaabo in ay weynaato waxa aanu sidoo kale ka shaqaynaa ka hortagga xinjirowga cusub anagoo adeegsanayna dawooyinka xinjirowga lidka ku ah. Khubaradayadu waxay sidoo kale diiradda saaraan maaraynta xaaladaha kale sida heerka ogsijiinta, sonkorta dhiigga iyo bixinta fuuqbax ku filan. 

Bukaan kasta oo qaba istaroog ba'an waa in lagu daaweeyaa 3 ilaa 4 saacadood gudahood marka calaamadaha la qiimeeyo. Waxaan hubineynaa in aan dib u dhac ku imaanin wax daaweyn ah. 

Bixinta Thrombolysis [magaca daawaynta]

Thrombolysis, oo sidoo kale loo yaqaan tPA (activator nudaha plasminogen), waa daawo awood u leh inay milaan xinjirowga dhiigga. Waxa kale oo loo yaqaan wakiilka xinjirowga ama loo yaqaan 'blot buster'. Kani waa faleebo ama sidoo kale loo tixraaco dawada IV taas oo guud ahaan lagu bixiyo kateetarka iyadoo la geliyo xididka gacanta. Daawayntani waxay caddaynaysaa inay badbaadiye u tahay bukaanka haddii wakhtigeeda lagu bixiyo. Bukaannada ayaa ah tiirka ugu weyn ee daawaynta bilowga ah ee istaroogga daran ee ischaemic. Haddii lagu bixiyo wakhtiga ugu fiican (ilaa 4 saacadood) markaas waxay ku siinaysaa natiijooyin shaqaynaysa 3 ilaa 6 bilood gudahood. Inta lagu jiro daawayntan, waxaanu sidoo kale isha ku haynaa bukaanka si uu u bixiyo soo kabasho degdeg ah oo leh faa'iidooyinka ugu fiican. 

Daaweynta Endovascular

Waxaan u isticmaalnaa daawayntan maaraynta istaroogga anagoo ka saarayna xinjirowga dhiigga iyadoo la saarayo jirka. Daaweyntaan waxaa lagu sameeyaa mid ka mid ah xinjirowga dhiigga ee farsamada ama daawada kateetarka ku salaysan si meesha looga saaro ama loo milo xinjirta. Dhab ahaantii uma dooranno daawaynta si aan kala sooc lahayn, laakiin waxaanu dooranaa kaliya ka dib markii si taxadar leh oo faahfaahsan loo baadho istaroogga bukaanka. Daraasadihii ugu dambeeyay waxay sidoo kale muujinayaan in daawaynta ay keentay natiijada ugu wanaagsan bukaannada qaba xannibaadda halbowlaha ee u dhow maadaama dib-u-kicinta lagu helay lix saacadood gudahood bilawga calaamadaha istaroogga. 

Dhiig-dhiigfuranka Stroke

Haddii bukaanku uu ku dhaco istaroog dhiig-baxa, markaa diiraddayada ugu horreysa waa inaan joojinno dhiiggiisa sida ugu dhakhsaha badan ee suurtogalka ah. Badanaa, waxay u baahan tahay faragelin Neurosurgical. Istarooggaan, takhaatiirtayada iyo dhakhaatiirta qalliinka ayaa go'aamiya daaweynta iyadoo loo eegayo isticmaalka daawooyinka xinjirowga lidka ku ah, cadaadiska dhiigga, cilladda xididdada dhiigga, iyo dhaawaca madaxa. Waxaan la soconaa bukaanada ku jira daryeelka degdega ah. Daryeelka bilowga ah wuxuu ka kooban yahay qaybo kala duwan:

• Xakamaynta cadaadiska dhiigga 

• Go'aaminta sababta dhiigbaxa 

• Joojinta dawo kasta oo noocaas ah oo keeni karta ama kordhin karta dhiigbaxa. 

• Xakamaynta iyo cabbirida cadaadiska maskaxda 

Craniotomy decompressive

Haddii ay dhacdo, nolosha bukaanku waxay u egtahay in ay halis gasho sababtoo ah cadaadiska cadaadiska xinjirowga maskaxda, kooxdayada takhasuska leh ayaa laga yaabaa inay doortaan habka furitaanka madaxa iyo ka saarida xinjirta. Tani waxay ku xiran tahay meesha dhiigbaxa uu ka yimid iyo xajmiga, da'da bukaanka, ama xaaladiisa caafimaad. Go'aan kasta oo aan qaadanno waa gaar ahaan soo kabashada bukaanka. 

Baxnaaninta faaliga

Hal dhinac oo muhiim ah oo daawaynta istaroogga ah waxay ku lug leedahay ka caawinta shakhsiyaadka inay ka soo kabtaan ama la qabsadaan isbeddellada maskaxdooda. Tani waxay si gaar ah muhiim ugu tahay dib u soo celinta awoodaha laga yaabo inay ku lumeen istaroogga. Baxnaaninta istaroogga ayaa door muhiim ah ka ciyaarta dib u soo kabashada dadka intooda badan waxaana ku jiri kara habab kala duwan, sida:

• Daaweynta hadalka: Diirada saara soo celinta luqadda iyo xirfadaha hadalka iyadoo kor u qaadeysa xakameynta muruqa ee neefsashada, cunista, cabista, iyo liqidda.
• Daawaynta jirka: Waxay hiigsaneysaa inay hagaajiso ama soo celiso isticmaalka gacmaha, gacmaha, cagaha, iyo lugaha, wax ka qabashada arrimaha sida dheelitirnaanta, daciifnimada murqaha, iyo isku-duwidda.
• Daaweynta shaqada: Waxay ka caawisaa dib u tababarida maskaxda ee hawlaha maalinlaha ah, hagaajinta xirfadaha dhaqdhaqaaqa wanaagsan iyo kontoroolka muruqa ee looga baahan yahay hawlaha sida qabashada ama qorista.
• Daaweynta garashada: Wuxuu caawiyaa caqabadaha xusuusta iyo dhibaatooyinka xagga feejignaanta ama diiradda, caawinta shakhsiyaadka inay qabtaan hawlihii ay maareeyeen ka hor istaroogga.

Waxa kale oo lagu talin karaa daawayn dheeraad ah, taas oo ku xidhan baahida iyo duruufaha qofka. La tasho bixiyaha xanaanada caafimaadkaaga si aad u go'aamiso daawaynta ku haboon safarkaaga soo kabashada.

Dhibaatooyinka daawaynta

Dhibaatooyinka inta lagu jiro maaraynta istaroogga waxay u dhici karaan istaroogga laftiisa, daawaynta la isticmaalo, ama dhibaatooyin kale oo caafimaad. Arrimaha caadiga ah waxaa ka mid ah:

• Dhiigbaxa: Dawooyinka qaarkood, sida dawooyinka xinjiroobka ama qalliinka, waxay keeni karaan dhiig-bax.
• Caabuqyada: Dhaqdhaqaaq xaddidan wuxuu u horseedi karaa caabuqyo sida oof-wareen ama caabuq kaadi-mareenka.
• xinjirowga dhiigga: Sariirta oo aad u dheeraato waxay sababi kartaa xinjiro ku dhaca lugaha ama sambabada.
• Maskaxda bararka: Istaroogga daran wuxuu keeni karaa barar maskaxda.
• Suuxdimaha: Dhaawaca istaroogga ayaa mararka qaarkood kicin kara suuxdin.
• Waxyeellada daawada: Daawooyinka ka hortagga xinjirowga waxay keeni karaan dhibaatooyin sida dhiig-baxa ama arrimaha caloosha.

Ka Hortagga

Waxaa jira siyaabo badan oo hoos loogu dhigi karo khatarta istaroogga, inkastoo laga yaabo inaan si buuxda looga hortagi karin. Waa kuwan waxa aad sameyn karto:

• Qaado qaab nololeed caafimaad leh: Cun cuntooyin nafaqo leh, ku dadaal jimicsi joogto ah, oo hubi in aad hurdo 7-8 saacadood ah habeen kasta.
• Ka fogow caadooyinka waxyeellada leh: Sigaar cabista, sigaar cabista, isticmaalka daroogooyinka madadaalada, si xun u isticmaalka dawooyinka dhakhtarku qoray, iyo cabbitaanka aalkolada badan ayaa dhamaantood kor u qaadi kara khatarta istaroogga. Haddii aad u baahan tahay caawimo joojinta, kala hadal bixiyaha xanaanada caafimaadkaaga taageero iyo agab.
• Maamul dhibaatooyinka caafimaad ee jira: Xaaladaha sida buurnaanta, dhiig karka, kolestaroolka sare, sonkorowga, garaaca wadnaha oo aan joogto ahayn, ama apnea hurdada waxay kordhin kartaa khatarta istaroogga. Kala shaqee adeeg bixiyahaaga si aad u maareyso arrimahan oo aad u qaadato daawooyinka laguu qoray, sida kuwa dhiiga khafiifiya, si loo yareeyo khatartaada.
• Samee baaritaan joogto ah: In aad la kulanto dhakhtarkaaga sannad kasta booqasho caafimaad ayaa kaa caawin karta in la qabto oo la daweeyo dhibaatooyinka keeni kara istaroog ka hor inta aanay calaamaduhu soo muuqan.

Waa maxay sababta CARE Cisbitaalada loogu talagalay maaraynta istaroogga? 

Waxaan hiigsaneynaa inaan siino qiimeynta ugu wanaagsan iyo maareynta muddada fog bukaanadayada uu soo wajahay istaroog. Taas awgeed, waxaan dooraneynaa daaweynta ugu fiican ee istaroogga, oo ay ku jiraan daaweynta jireed iyo sidoo kale baaritaanka si loo go'aamiyo aetiology saxda ah ee istaroogga si looga hortago soo noqoshada. Maareynta way ka duwan tahay kiis ilaa kiis sida dhibaatooyinka caafimaadka, dhaawaca maskaxda, walbahaarka ama calaamadaha kale ee la xidhiidha bukaanka. Baaritaan dhab ah ka dib, waxaan bixinaa maamulka ugu fiican oo leh kooxda ugu khibradda badan ee dhakhaatiirta iyo dhakhaatiirta qalliinka. Markaa, waxaad ka heli kartaa daryeelka degdega ah ee maaraynta istaroogga kooxda ugu fiican ee takhasuska leh ee Cisbitaalada CARE.