லேபராஸ்கோபிக் அறுவை சிகிச்சை

ஹைதராபாத்தில் உள்ள சிறந்த லேப்ராஸ்கோபிக் அறுவை சிகிச்சை மருத்துவமனை

லேப்ராஸ்கோபிக் அறுவை சிகிச்சை, கீஹோல் அறுவைசிகிச்சை என்றும் குறிப்பிடப்படுகிறது, இது ஒரு குறைந்தபட்ச ஆக்கிரமிப்பு அறுவை சிகிச்சை நுட்பமாகும், இது இப்போது சிறப்புகளில் பிரபலமாக பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஆரம்பத்தில், இந்த நுட்பம் பித்தப்பை அகற்றுதல் மற்றும் பெண்ணோயியல் அறுவை சிகிச்சைகள் செய்ய பயன்படுத்தப்பட்டது. ஆனால் இன்று, இந்தியாவில் லேப்ராஸ்கோபிக் அறுவை சிகிச்சை பல காரணங்களுக்காக திறந்த அறுவை சிகிச்சைக்கு விருப்பமான மாற்றாக உள்ளது.

இது சிறிய கீறல் வெட்டுக்கள் மற்றும் லேபராஸ்கோப் எனப்படும் மெல்லிய குழாயைச் செருகுவதை உள்ளடக்கியது. உட்புற உறுப்புகளின் உயர் தெளிவுத்திறன் காட்சிகளை அனுமதிக்கும் கேமராவுடன் குழாயில் பொருத்தப்பட்டுள்ளது. கீறல்கள் சிறியதாக இருப்பதால், வழக்கமான திறந்த அறுவை சிகிச்சையை விட குணப்படுத்துதல் வேகமாகவும் மீட்பு நேரம் கணிசமாக குறைவாகவும் இருக்கும்.

லேபராஸ்கோபி வகைகள்

லேப்ராஸ்கோபி, குறைந்தபட்ச ஆக்கிரமிப்பு அறுவை சிகிச்சை என்றும் அழைக்கப்படுகிறது, குறிப்பிட்ட மருத்துவ தேவைகளுக்கு ஏற்ப பல்வேறு வகைகளை உள்ளடக்கியது. சில பொதுவான வகைகள் இங்கே:

• நோயறிதல் லேப்ராஸ்கோபி: இந்த செயல்முறையானது, ஒட்டுதல்கள், கட்டிகள் அல்லது வீக்கம் போன்ற ஏதேனும் அசாதாரணங்கள் உள்ளதா என உள் உறுப்புகளை பார்வைக்கு ஆய்வு செய்வதற்காக வயிற்றுக்குள் லேபராஸ்கோப்பை (கேமராவுடன் கூடிய மெல்லிய, நெகிழ்வான குழாய்) செருகுவதை உள்ளடக்குகிறது.
• சிகிச்சை லேப்ராஸ்கோபி: சிகிச்சை லேப்ராஸ்கோபியில், லேப்ராஸ்கோபிக் நுட்பங்களைப் பயன்படுத்தி அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள் குறிப்பிட்ட அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகளைச் செய்கிறார்கள். பித்தப்பையை அகற்றுதல் (லேப்ராஸ்கோபிக் கோலிசிஸ்டெக்டோமி), குடலிறக்கத்தை சரிசெய்தல், எண்டோமெட்ரியோசிஸுக்கு சிகிச்சையளித்தல் அல்லது கருப்பை நீர்க்கட்டிகளை அகற்றுதல் போன்ற நடைமுறைகள் இதில் அடங்கும்.
• லேப்ராஸ்கோபிக் கருப்பை நீக்கம்: இது லேப்ராஸ்கோபிக் நுட்பங்களைப் பயன்படுத்தி கருப்பையை அகற்றுவதற்கான குறைந்தபட்ச ஆக்கிரமிப்பு அறுவை சிகிச்சை முறையாகும். கருப்பை நார்த்திசுக்கட்டிகள், அசாதாரண இரத்தப்போக்கு அல்லது புற்றுநோய் உள்ளிட்ட பல்வேறு மருத்துவ காரணங்களுக்காக இது செய்யப்படலாம்.
• லேப்ராஸ்கோபிக் அப்பென்டெக்டோமி: இது லேப்ராஸ்கோபிக் கருவிகளைப் பயன்படுத்தி பின்னிணைப்பை அகற்றுவதை உள்ளடக்குகிறது. குடல் அழற்சிக்கு சிகிச்சையளிக்க இந்த செயல்முறை பொதுவாக செய்யப்படுகிறது.
• லேப்ராஸ்கோபிக் நெஃப்ரெக்டோமி: இந்த நடைமுறையில், ஒரு அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் லேப்ராஸ்கோபிக் நுட்பங்களைப் பயன்படுத்தி சிறுநீரகத்தை அகற்றுகிறார். சிறுநீரக புற்றுநோய் அல்லது கடுமையான சிறுநீரக நோய் போன்ற நிலைமைகள் காரணமாக இது தேவைப்படலாம்.
• லேப்ராஸ்கோபிக் பேரியாட்ரிக் அறுவை சிகிச்சை: இவை எடை இழப்பு அறுவை சிகிச்சைகள், இரைப்பை பைபாஸ், ஸ்லீவ் காஸ்ட்ரெக்டோமி மற்றும் சரிசெய்யக்கூடிய இரைப்பைக் கட்டு போன்ற செயல்முறைகள் உட்பட, லேப்ராஸ்கோப்பி முறையில் செய்யப்படும்.

லேபராஸ்கோபிக் அறுவை சிகிச்சை செயல்முறை

லேப்ராஸ்கோபிக் அறுவைசிகிச்சை, குறைந்தபட்ச ஊடுருவும் அறுவை சிகிச்சை என்றும் அழைக்கப்படுகிறது, அறுவை சிகிச்சை முறைகளைச் செய்ய சிறிய கீறல்கள் மற்றும் சிறப்பு கருவிகளைப் பயன்படுத்துகிறது. லேபராஸ்கோபிக் அறுவை சிகிச்சையின் பொதுவான கண்ணோட்டம் இங்கே:

• மயக்க மருந்து: அறுவைசிகிச்சை தொடங்கும் முன், நோயாளிக்கு மயக்க மருந்து கொடுக்கப்படுகிறது, அவர்கள் செயல்முறை முழுவதும் வசதியாகவும் வலியற்றதாகவும் இருப்பதை உறுதிசெய்கிறார்கள். பயன்படுத்தப்படும் மயக்க மருந்து வகை (பொது அல்லது உள்ளூர்) குறிப்பிட்ட அறுவை சிகிச்சை மற்றும் நோயாளியின் மருத்துவ நிலையைப் பொறுத்தது.
• கீறல்: பாரம்பரிய திறந்த அறுவை சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படும் பெரிய கீறலுக்கு பதிலாக, லேப்ராஸ்கோபிக் அறுவை சிகிச்சைக்கு பல சிறிய கீறல்கள் மட்டுமே தேவைப்படுகின்றன, பொதுவாக 0.5 முதல் 1.5 சென்டிமீட்டர் நீளம் வரை இருக்கும். இந்த கீறல்கள் லேப்ராஸ்கோபிக் கருவிகள் மற்றும் கேமராவிற்கு நுழைவு புள்ளிகளாக செயல்படுகின்றன.
• கார்பன் டை ஆக்சைடு (CO2) உட்செலுத்துதல்: சிறிய கீறல்களைச் செய்த பிறகு, அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் ஒவ்வொரு கீறலிலும் ட்ரோகார் எனப்படும் குழாயைச் செருகுகிறார். கார்பன் டை ஆக்சைடு வாயு பின்னர் ட்ரோக்கரில் ஒன்றின் மூலம் வயிற்றுக்குள் செலுத்தப்படுகிறது. இந்த வாயு அடிவயிற்றை உயர்த்துகிறது, அறுவை சிகிச்சை நிபுணருக்கு வேலை செய்வதற்கான இடத்தை உருவாக்குகிறது மற்றும் உள் உறுப்புகளின் சிறந்த பார்வையை வழங்குகிறது.
• லேபராஸ்கோப் செருகுதல்: ஒரு கேமரா மற்றும் ஒளி மூலத்துடன் இணைக்கப்பட்ட நீளமான, மெல்லிய குழாயான லேபராஸ்கோப், ட்ரோக்கார்களில் ஒன்றின் மூலம் செருகப்படுகிறது. கேமரா உள் உறுப்புகளின் படங்களை இயக்க அறையில் உள்ள ஒரு மானிட்டருக்கு அனுப்புகிறது, இது அறுவை சிகிச்சை நிபுணரை நிகழ்நேரத்தில் அறுவை சிகிச்சை பகுதியைக் காட்சிப்படுத்த அனுமதிக்கிறது.
• கருவிகளின் கையாளுதல்: மீதமுள்ள ட்ரோக்கர்கள் மூலம் சிறப்பு அறுவை சிகிச்சை கருவிகள் செருகப்படுகின்றன. இந்த கருவிகளில் நீளமான, மெல்லிய தண்டுகள் மற்றும் சிறிய வேலை குறிப்புகள் உள்ளன, இது அறுவை சிகிச்சை நிபுணரை வயிற்றுக்குள் வெட்டுதல், துண்டித்தல் அல்லது தையல் போன்ற தேவையான கையாளுதல்களை செய்ய அனுமதிக்கிறது.
• அறுவைசிகிச்சை முறை: லேப்ராஸ்கோபிக் கருவிகள் மற்றும் கேமரா வழிகாட்டுதலைப் பயன்படுத்தி, அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் நோக்கம் கொண்ட அறுவை சிகிச்சையை மேற்கொள்கிறார். இது நோயுற்ற திசு அல்லது உறுப்புகளை அகற்றுதல், சேதமடைந்த கட்டமைப்புகளை சரிசெய்தல் அல்லது பிற தேவையான தலையீடுகளைச் செய்தல் போன்ற பணிகளை உள்ளடக்கியிருக்கலாம்.
• மூடல்: அறுவை சிகிச்சை முடிந்தவுடன், லேப்ராஸ்கோபிக் கருவிகள் அகற்றப்பட்டு, வயிற்றில் இருந்து கார்பன் டை ஆக்சைடு வாயு வெளியேற அனுமதிக்கப்படுகிறது. சிறிய கீறல்கள் பின்னர் தையல் அல்லது அறுவை சிகிச்சை பசை கொண்டு மூடப்படும்.
• மீட்பு: அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு, நோயாளி ஒரு மீட்புப் பகுதிக்கு அழைத்துச் செல்லப்படுகிறார், அங்கு அவர்கள் மயக்க மருந்திலிருந்து எழுந்தவுடன் நெருக்கமாக கண்காணிக்கப்படுவார்கள். அறுவைசிகிச்சையின் சிக்கலான தன்மை மற்றும் நோயாளியின் நிலையைப் பொறுத்து, அவர்கள் அதே நாளில் வீட்டிற்கு வெளியேற்றப்படலாம் அல்லது கண்காணிப்பு மற்றும் மேலும் மீட்புக்காக மருத்துவமனையில் தங்கலாம்.

லேபராஸ்கோபிக் அறுவை சிகிச்சையின் சிக்கல்கள் 

குறைந்த ஆக்கிரமிப்பு இருந்தபோதிலும், லேப்ராஸ்கோபிக் அறுவை சிகிச்சை இன்னும் சிக்கல்களின் அபாயத்தைக் கொண்டுள்ளது:

• ட்ரோகார் காயங்கள்: லேப்ராஸ்கோபியின் போது தோலை துளைக்க பயன்படுத்தப்படும் கூர்மையான கருவி (ட்ரோகார்) சேதத்தை ஏற்படுத்தும் போது ட்ரோகார் காயங்கள் ஏற்படலாம். அரிதாக இருந்தாலும், இந்த காயங்கள் இரத்த நாளங்கள், குடல் அல்லது நரம்பு சேதம், அத்துடன் போர்ட்-சைட் குடலிறக்கங்கள் போன்றவற்றை ஏற்படுத்தும்.
• உட்செலுத்துதல் சிக்கல்கள்: செயல்முறையின் போது பயன்படுத்தப்படும் கார்பன் டை ஆக்சைடு எதிர்விளைவுகளால் உட்செலுத்துதல் சிக்கல்கள் எழுகின்றன. உட்செலுத்துதல் என்பது உடல் குழிக்குள் கார்பன் டை ஆக்சைடை வீசுவதை உள்ளடக்கியது. சாத்தியமான சிக்கல்களில் கார்பன் டை ஆக்சைடு தக்கவைப்பு, சரிந்த நுரையீரல், தோலடி அல்லது உள்நோக்கி காற்றைத் தக்கவைத்தல் மற்றும் கார்பன் டை ஆக்சைடு போதுமான அளவு வெப்பமடையவில்லை என்றால் தாழ்வெப்பநிலை ஆகியவை அடங்கும்.
• பொது அறுவைசிகிச்சை அபாயங்கள்: எந்தவொரு அறுவை சிகிச்சையிலும் உள்ளார்ந்த பொதுவான அறுவை சிகிச்சை அபாயங்கள், மயக்க மருந்துக்கான ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள், உறுப்புகளுக்கு இடையில் அல்லது உறுப்பு மற்றும் வயிற்றுச் சுவருக்கு இடையில் ஒட்டுதல்கள் (வடு திசு உருவாக்கம்), அதிக இரத்தப்போக்கு மற்றும் காயம் தொற்று போன்ற சாத்தியக்கூறுகளை உள்ளடக்கியது.

லேப்ராஸ்கோபிக் அறுவை சிகிச்சையின் நன்மைகள்

பாரம்பரிய அறுவை சிகிச்சையுடன் ஒப்பிடும்போது லேப்ராஸ்கோபிக் அறுவை சிகிச்சையானது அதன் குறைந்தபட்ச ஆக்கிரமிப்பு தன்மை காரணமாக பல நன்மைகளை வழங்குகிறது:

• சிறிய கீறல்கள் குறைவான குறிப்பிடத்தக்க வடுக்களை ஏற்படுத்துகின்றன.
• நோயாளிகள் பொதுவாக குறுகிய மருத்துவமனையில் தங்குவதை அனுபவிக்கிறார்கள்.
• குணப்படுத்தும் செயல்முறையின் போது குறைக்கப்பட்ட வலி, விரைவான மீட்பு நேரங்களுடன்.
• சாதாரண நடவடிக்கைகளுக்கு விரைவாக திரும்புதல்.
• குறைந்த உள் வடுக்கள் சாத்தியம்.
• காயம் தொற்று குறைந்த ஆபத்து.
• இரத்தப்போக்கு ஆபத்து குறைந்தது.
• வலி மருந்துகளின் தேவை குறைக்கப்பட்டது.

இந்தியாவின் தலைசிறந்த லேப்ராஸ்கோபிக் அறுவை சிகிச்சை மருத்துவமனைகளில் ஒன்றாக இருக்கும் கேர் ஹாஸ்பிடல்ஸில், இந்த செயல்முறை நிபுணர்களால் செய்யப்படுகிறது, எனவே நோயாளிகள் குறைவான அசௌகரியத்தையும் வலியையும் அனுபவிக்கின்றனர்.