கணைய புற்றுநோய்

இந்தியாவின் ஹைதராபாத்தில் சிறந்த கணைய புற்றுநோய் சிகிச்சை

கணைய புற்றுநோய்களின் வளர்ச்சி கணையத்தின் திசுக்களில் தொடங்குகிறது. கணையம் என்பது உங்கள் வயிற்றில் இருக்கும் ஒரு உறுப்பு ஆகும், இது வயிற்றின் கீழ் பகுதிக்கு பின்னால் உள்ளது. கணையம் செரிமானத்திற்கு உதவும் பல நொதிகளை வெளியிடுகிறது. அவை உங்கள் இரத்த சர்க்கரை மேலாண்மைக்கு உதவும் பல ஹார்மோன்களையும் உற்பத்தி செய்கின்றன. 

கணையத்தில், பல வளர்ச்சிகள் ஏற்பட வாய்ப்பு உள்ளது. இந்த வளர்ச்சிகளில் புற்றுநோய் மற்றும் புற்றுநோய் அல்லாத கட்டிகளும் அடங்கும். கணையக் குழாய்களை வரிசைப்படுத்தும் உயிரணுக்களில் தொடங்கும் புற்றுநோயானது கணைய புற்றுநோயின் மிகவும் பொதுவான வகையாகும். 

பொதுவாக, கணைய புற்றுநோய் ஆரம்ப கட்டங்களில் கண்டறியப்படுகிறது. அந்த நேரத்தில் இது மிகவும் குணப்படுத்தக்கூடியது. பெரும்பாலும், கணைய புற்றுநோய் மற்ற உறுப்புகளுக்கு பரவும் வரை அறிகுறியற்றதாகவே இருக்கும். 

கணைய புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சை விருப்பங்கள் புற்றுநோயின் அளவைப் பொறுத்து தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன. சிகிச்சை திட்டங்களில் அறுவை சிகிச்சை, கதிரியக்க சிகிச்சை, கீமோதெரபி மற்றும் சில சமயங்களில் அவை அனைத்தும் சேர்ந்து அடங்கும். 

நிலையின் அறிகுறிகள்

கணைய புற்றுநோய்கள் பொதுவாக ஆரம்ப கட்டங்களில் கண்டறியக்கூடிய எந்த அறிகுறிகளையும் காட்டாது. நோய் கணையத்திற்கு அப்பால் பரவும் வரை, அது அடிக்கடி கண்டறியப்படாமல் இருக்கும். கணைய புற்றுநோய்கள் பொதுவாக இந்த காரணத்திற்காக மோசமான உயிர்வாழ்வு விகிதங்களைக் கொண்டுள்ளன. இவற்றுக்கு விதிவிலக்காக செயல்படும் PanNETகள் மட்டுமே. இதில், பல செயலில் உள்ள ஹார்மோன்களின் அதிகப்படியான உற்பத்தி கண்டறியக்கூடிய அறிகுறிகளுக்கு வழிவகுக்கும். 

கணைய புற்றுநோய்கள் 40 வயதிற்கு முன்பே கண்டறியப்படுவது மிகவும் அரிது. இதை மனதில் வைத்து, கணைய புற்றுநோயின் சில பொதுவான அறிகுறிகள் பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகின்றன: 

• முதுகில் அல்லது வயிற்றில் மற்றும் வயிற்றைச் சுற்றி குறிப்பிடத்தக்க வலி இருக்கலாம். உங்கள் புற்றுநோய் ஏற்படக்கூடிய கணையத்தின் பகுதியைக் கண்டறிவதில் வலியின் இடம் மிகவும் முக்கியமானது, அதாவது கட்டியின் இருப்பிடம். இந்த வலி பொதுவாக இரவில் மோசமாக இருக்கும் மற்றும் ஒரு குறிப்பிட்ட காலத்திற்கு தொடர்ந்து அதிகரித்து வருகிறது.

• மஞ்சள் காமாலை, சில நேரங்களில், கணைய புற்றுநோயை உருவாக்கும் அறிகுறியாக இருக்கலாம். மஞ்சள் காமாலை கண்கள் அல்லது தோலில் மஞ்சள் நிறம் மற்றும் கருமையான சிறுநீர் மூலம் அடையாளம் காணக்கூடியது. இது புற்றுநோயைக் குறிக்கலாம், ஏனெனில் புற்றுநோய் கணையத்தின் தலையில் இருந்தால், அது பொதுவான பித்த நாளத்தைத் தடுக்கிறது, இதன் விளைவாக மஞ்சள் காமாலை ஏற்படுகிறது. 

• திடீர் எடை இழப்பு, பசியின்மை ஆகியவை எக்ஸோகிரைன் செயல்பாட்டின் இழப்பைக் குறிக்கலாம், இது மோசமான செரிமானத்திற்கு வழிவகுக்கும். 

• கணையத்தில் ஒரு கட்டியின் வளர்ச்சி அண்டை உறுப்புகளை அழுத்துவதற்கான வாய்ப்பு உள்ளது. இது செரிமான செயல்முறைகளை சீர்குலைத்து, வயிற்றைக் காலியாக்குவதை கடினமாக்குகிறது. இது குமட்டல் மற்றும் தேவையற்ற முழுமை உணர்வை ஏற்படுத்துகிறது. இதன் காரணமாகவும் மலச்சிக்கல் ஏற்படலாம். 

• நீடித்த நீரிழிவு கணைய புற்றுநோயை உருவாக்கும் அபாயத்தை ஏற்படுத்துகிறது. சில நேரங்களில் புற்றுநோய் ஒரு நபருக்கு நீரிழிவு நோய்க்கு காரணமாக இருக்கலாம். ஏற்கனவே நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட 50 வயதிற்கு மேற்பட்டவர்களுக்கு கணைய புற்றுநோய் வருவதற்கான வழக்கமான ஆபத்து எட்டு மடங்கு அதிகம். நீரிழிவு நோயின் மூன்று ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு இந்த ஆபத்து படிப்படியாக குறைகிறது. நீரிழிவு நோயை நோயின் ஆரம்ப அறிகுறியாகவும் கருதலாம். 

நோயின் வகைகள்

கணைய புற்றுநோய்களில் பல வகைகள் உள்ளன, அவை முக்கியமாக இரண்டு வகைகளாகப் பிரிக்கப்படுகின்றன. கணைய புற்றுநோயின் பெரும்பாலான நிகழ்வுகள் கணையத்தின் பகுதியில் ஏற்படுகின்றன, இது எக்ஸோகிரைன் கூறுகளை (செரிமான நொதிகள்) உற்பத்தி செய்கிறது. எக்ஸோகிரைன் கூறுகளுடன் தொடர்புடைய பல வகையான புற்றுநோய்கள் உள்ளன. சில வகையான கணைய புற்றுநோய்கள் நாளமில்லா உறுப்புகளுடன் தொடர்புடையவை. கணைய புற்றுநோய்களின் இரண்டு வகைகளும் பெரும்பாலும் 40 வயதிற்கு மேற்பட்டவர்களில் ஏற்படுகின்றன மற்றும் பெண்களை விட ஆண்களுக்கு மிகவும் பொதுவானவை. பெண்கள் மற்றும் குழந்தைகளில் ஏற்படும் சில அரிய வகைகளும் உள்ளன.

எக்ஸோகிரைன் (நோனெண்டோகிரைன்) கணைய புற்றுநோய்

எக்ஸோகிரைன் செல்களில் இருந்து உருவாகும் புற்றுநோயானது எக்ஸோகிரைன் கணைய புற்றுநோய் என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்த எக்ஸோகிரைன் செல்கள் கணையம் மற்றும் நாளமில்லா சுரப்பிகளின் குழாய்களை உருவாக்குகின்றன. கார்போஹைட்ரேட்டுகள், கொழுப்புகள், புரதங்கள் மற்றும் அமிலங்களை உடைக்க உதவும் என்சைம்களை சுரப்பதே நாளமில்லா சுரப்பிகளின் செயல்பாடு. 

கணைய புற்றுநோய்களில் கிட்டத்தட்ட 95% எக்ஸோகிரைன் கணைய புற்றுநோய்கள். அவை பின்வருமாறு: 

• அடினோகார்சினோமா- அடினோகார்சினோமா, டக்டல் கார்சினோமா என்றும் அழைக்கப்படுகிறது, இது 90% க்கும் அதிகமான கணைய புற்றுநோயைக் கொண்டுள்ளது. கணையத்தில் உள்ள குழாய்களின் புறணியில் இந்த புற்றுநோய் ஏற்படுகிறது. கணைய நொதிகளை உருவாக்கும் உயிரணுக்களிலிருந்து அடினோகார்சினோமா உருவாகும் வாய்ப்பும் உள்ளது. இது அசினார் செல் கார்சினோமா என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது எக்ஸோகிரைன் புற்றுநோய்களில் 1-2% ஆகும்.
• ஸ்குவாமஸ் செல் கார்சினோமா- இது மிகவும் அரிதான வகை எண்டோகிரைன் புற்றுநோயாகும். இந்த புற்றுநோய் கணைய நாளங்களில் உருவாகிறது. இது முற்றிலும் செதிள் உயிரணுக்களால் ஆனது, அவை கணையத்தில் அரிதாகவே காணப்படுகின்றன. ஸ்குவாமஸ் செல் கார்சினோமாவின் போதுமான வழக்குகள் பதிவாகவில்லை. பொதுவாக, பெரும்பாலான வழக்குகள் மெட்டாஸ்டாசிஸுக்குப் பிறகு கண்டறியப்படுகின்றன. 
• அடினோஸ்குவாமஸ் கார்சினோமா- இதுவும் ஒரு அரிய வகை கணைய புற்றுநோயாகும். இது எக்ஸோகிரைன் கணைய புற்றுநோய்களில் 1-4% மட்டுமே. இந்த வகை புற்றுநோயானது மிகவும் தீவிரமானது மற்றும் மோசமான முன்கணிப்பு உள்ளது. கட்டியானது ஸ்குவாமஸ் செல் கார்சினோமா மற்றும் டக்டல் அடினோகார்சினோமா ஆகிய இரண்டின் பண்புகளையும் காட்டுகிறது.
• கொலாய்டு கார்சினோமா - இது மற்றொரு அரிய வகை கணைய புற்றுநோயாகும். எக்ஸோகிரைன் கணைய புற்றுநோய்களில் 1-3% மட்டுமே கொலாய்டு கார்சினோமாக்கள் உள்ளன. ஒரு தீங்கற்ற நீர்க்கட்டியானது கொலாய்டு கார்சினோமாவுக்கான கட்டிகளை உருவாக்குகிறது.  

நியூரோஎண்டோகிரைன் கணைய புற்றுநோய்

கணையத்தின் நாளமில்லா சுரப்பியின் உயிரணுக்களில் இருந்து உருவாகும் புற்றுநோய் கணைய நியூரோஎண்டோகிரைன் கட்டிகள் (NETs) என்று அழைக்கப்படுகிறது. கணையத்தின் நாளமில்லா சுரப்பிகள் இரத்த சர்க்கரையை சீராக்க இரத்த ஓட்டத்தில் இன்சுலின் மற்றும் குளுகோகன் ஹார்மோன்களை சுரக்கின்றன. இந்த கட்டிகள் ஐலெட் செல் கட்டிகள் என்றும் அழைக்கப்படுகின்றன. நியூரோஎண்டோகிரைன் புற்றுநோய்கள் கணைய புற்றுநோய்களில் 5%க்கும் குறைவாகவே உள்ளன. இது மிகவும் அரிதான வகை புற்றுநோயாக மாறுகிறது.  

நோய் தொடர்பான ஆபத்து காரணிகள்

கணைய புற்றுநோய் தொடர்பான ஆபத்து காரணிகள் பின்வருமாறு:- 

• மற்ற எல்லா நோய்களையும் போலவே, கணைய புற்றுநோயின் ஆபத்து வயதுக்கு ஏற்ப அதிகரிக்கிறது. பெரும்பாலான நேரங்களில், கணையப் புற்றுநோய் 65 வயதிற்குப் பிறகு ஏற்படுகிறது. அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், 65 வயதிற்குட்பட்டவர்கள் கணையப் புற்றுநோயைப் பெறும் அபாயத்தில் உள்ளனர். மேலும், பெண்களை விட ஆண்களே கணையப் புற்றுநோயால் அதிகம் பாதிக்கப்படுகின்றனர்.

• அடுத்த ஆபத்து காரணி சிகரெட் புகைத்தல். இது மிகவும் தவிர்க்கக்கூடிய ஆபத்து. நீண்ட கால புகைப்பிடிப்பவர்களுக்கு கணைய புற்றுநோய் வருவதற்கான ஆபத்து இரட்டிப்பாகும். ஒருவர் புகைபிடிப்பதை விட்டுவிட்டால், ஆபத்து படிப்படியாக குறையத் தொடங்குகிறது. 

• அதிக உடல் எடை பல நோய்களுக்கு காரணமாக இருக்கலாம். எனவே, உடல் பருமன் கணைய புற்றுநோய்க்கான மிகப்பெரிய ஆபத்து காரணியாக இருக்கலாம். 

• சில சமயங்களில் புற்றுநோய் பரம்பரையுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். கணைய புற்றுநோயின் குடும்ப வரலாறு ஒருவருக்கு இருந்தால், கணைய புற்றுநோய் வருவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம். இதனுடன் தொடர்புடைய மரபணுக்கள் அனைத்தும் இன்னும் அடையாளம் காணப்படவில்லை. ஆனால் மக்களுக்கு கணைய புற்றுநோய் வருவதற்கான வாய்ப்பு 30-40% உள்ளது. சிலருக்கு வாழ்நாள் முழுவதும் கணைய புற்றுநோயை உருவாக்கும் அபாயம் உள்ளது.

• நீரிழிவு நோய் கணைய புற்றுநோயை உருவாக்கும் அபாயத்தையும் ஏற்படுத்தும்.

இந்த நிலை எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது

கணையப் புற்றுநோய் உங்கள் சுகாதார நிபுணரால் சந்தேகப்பட்டால், இந்த ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட நடைமுறைகளைச் செய்யுமாறு அவர்கள் உங்களுக்குப் பரிந்துரைப்பார்கள்: 

• இமேஜிங் சோதனைகள் உள் உறுப்புகளின் படங்களை உருவாக்க உதவுகின்றன. இந்த நுட்பங்களில் சில அல்ட்ராசவுண்ட், காந்த அதிர்வு இமேஜிங் (MRI), கணினிமயமாக்கப்பட்ட டோமோகிராபி (CT) ஸ்கேன்கள் அல்லது பாசிட்ரான் எமிஷன் டோமோகிராபி (PET) ஸ்கேன் ஆகியவை அடங்கும். 

• சில நேரங்களில் உங்கள் கணையத்தின் படங்களை உருவாக்க ஸ்கோப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது எண்டோஸ்கோபிக் அல்ட்ராசவுண்ட் என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்த எண்டோஸ்கோப் உங்கள் உணவுக்குழாய் வழியாக இமேஜிங்கிற்காக உங்கள் வயிற்றுக்குள் அனுப்பப்படுகிறது. 

• பயாப்ஸி என்பது புற்றுநோய் திசுக்களைக் கண்டறிய பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு முறையாகும். இந்தச் செயல்பாட்டில், உங்கள் நோய் இருக்கும் இடத்திலிருந்து திசுக்களின் மாதிரி (இந்த விஷயத்தில், கணையம்) எடுக்கப்படுகிறது. இந்த திசு பின்னர் ஏதேனும் அசாதாரண வளர்ச்சியைக் கண்டறிய ஆய்வகத்தில் சோதிக்கப்படுகிறது.  

• எந்தவொரு நோயையும் பரிசோதிக்க இரத்த பரிசோதனை மற்றொரு மிகவும் பயனுள்ள முறையாகும். புற்றுநோயின் விஷயத்தில், குறிப்பிட்ட கட்டிகளை உருவாக்கும் புரதங்களுக்கு இரத்தம் சோதிக்கப்படுகிறது. கணைய புற்றுநோய்க்கு இந்த சோதனை எப்போதும் நம்பகமானது அல்ல.

நோயறிதலுக்குப் பிறகு, மருத்துவர் உங்கள் புற்றுநோயின் கட்டத்தை உறுதிப்படுத்த முயற்சிக்கிறார். கட்டத்தின் படி, நோயாளிக்கு ஒரு சிகிச்சை திட்டம் வழங்கப்படுகிறது. 

சிகிச்சை

கணைய புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சையானது புற்றுநோயின் நிலை, கட்டியின் இருப்பிடம் மற்றும் நோயாளியின் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியம் உள்ளிட்ட பல காரணிகளைப் பொறுத்தது. பொதுவான சிகிச்சை விருப்பங்கள் பின்வருமாறு:

• அறுவை சிகிச்சை: புற்றுநோய் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்டு பரவவில்லை என்றால், அறுவை சிகிச்சை ஒரு விருப்பமாக இருக்கலாம். இது புற்றுநோயின் அளவைப் பொறுத்து, கணையத்தின் ஒரு பகுதியை அல்லது அனைத்தையும் அகற்றுவதை உள்ளடக்கியது.
• கீமோதெரபி: இந்த சிகிச்சையானது புற்றுநோய் செல்களை அழிக்க அல்லது வளரவிடாமல் தடுக்க மருந்துகளைப் பயன்படுத்துகிறது. கட்டிகளைக் குறைக்க அறுவை சிகிச்சைக்கு முன், மீதமுள்ள புற்றுநோய் செல்களைக் கொல்ல அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு அல்லது மேம்பட்ட நிகழ்வுகளுக்கு முதன்மை சிகிச்சையாக இது பயன்படுத்தப்படலாம்.
• கதிர்வீச்சு சிகிச்சை: புற்றுநோய் செல்களை குறிவைத்து கொல்ல உயர் ஆற்றல் கதிர்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. கதிர்வீச்சு சிகிச்சையானது அறுவை சிகிச்சை அல்லது கீமோதெரபியுடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்படலாம்.
• இலக்கு சிகிச்சை: இந்த வகை சிகிச்சையானது புற்றுநோய் உயிரணுக்களின் வளர்ச்சி மற்றும் பரவலில் ஈடுபட்டுள்ள குறிப்பிட்ட மூலக்கூறுகளில் கவனம் செலுத்துகிறது. இலக்கு சிகிச்சைகள் கீமோதெரபியுடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்படலாம்.
• தடுப்பாற்றடக்கு: இந்த சிகிச்சையானது புற்றுநோய் செல்களை அடையாளம் கண்டு அழிக்க உடலின் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தைத் தூண்டுவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. இது ஒப்பீட்டளவில் புதிய அணுகுமுறை மற்றும் சில சந்தர்ப்பங்களில் பயன்படுத்தப்படலாம்.
• மருத்துவ பரிசோதனைகள்: மருத்துவ பரிசோதனைகளில் பங்கேற்பது ஒரு விருப்பமாக இருக்கலாம், குறிப்பாக மேம்பட்ட அல்லது தொடர்ச்சியான நிகழ்வுகளுக்கு. இந்த சோதனைகள் புதிய சிகிச்சைகள் மற்றும் சிகிச்சைகளை சோதிக்கின்றன.

CARE மருத்துவமனைகள் எவ்வாறு உதவ முடியும்?

கணைய புற்றுநோய்க்கான சிறந்த சிகிச்சையை நீங்கள் தேடுகிறீர்களானால், இந்த நோக்கத்திற்காக நீங்கள் CARE மருத்துவமனை குழுக்களை அணுகலாம். எங்களின் அதிநவீன உள்கட்டமைப்பு, தகுதிவாய்ந்த ஊழியர்கள் மற்றும் மருத்துவர்கள் மற்றும் நோயாளிகளின் சிறந்த ஆர்வத்துடன் எங்கள் இதயத்தில், நாங்கள் சிறந்த சிகிச்சையை வழங்குகிறோம். நாங்கள் துல்லியமான சிகிச்சைத் திட்டங்களை வழங்குகிறோம், மேலும் உங்கள் புற்றுநோய் சிகிச்சையின் சிக்கலான, நீண்ட, செயல்முறையின் போது உங்களைப் பாதுகாப்பாகவும் வசதியாகவும் வைத்திருப்போம்.