గుండె మార్పిడి

భారతదేశంలోని హైదరాబాద్‌లో ఉత్తమ గుండె మార్పిడి ప్రక్రియ

గుండె మార్పిడి అనేది ఒక అవయవ దాత నుండి పొందిన ఆరోగ్యకరమైన గుండెతో వ్యాధిగ్రస్తుల గుండెను భర్తీ చేయడానికి చేసే శస్త్రచికిత్స. మేము రోగికి గుండె మార్పిడిని నిర్ణయించే ముందు, రోగి మార్పిడి చేయించుకునేంత ఆరోగ్యంగా ఉన్నారని మేము నిర్ధారిస్తాము. కేర్ హాస్పిటల్స్ హైదరాబాద్‌లో అత్యంత అర్హత కలిగిన సర్జన్లతో అత్యుత్తమ గుండె మార్పిడి ఆసుపత్రిని కలిగి ఉంది.

గుండె మార్పిడి ఎవరికి అవసరం? 

గుండె మార్పిడి అనేది ఇతర చికిత్సా ఎంపికలన్నీ విఫలమైనప్పుడు గుండె వైఫల్యంతో బాధపడుతున్న రోగులకు ఎంపిక చేసుకునే చికిత్స. గుండె వైఫల్యం యొక్క కొన్ని ప్రాథమిక కారకాలు: 

• గుండె కండరాలలో వైరల్ ఇన్ఫెక్షన్

• గుండెపోటు లేదా మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ (MI)

• హార్ట్ వాల్వ్ వ్యాధి 

• అధిక రక్త పోటు 

• డ్రగ్ దుర్వినియోగం లేదా మద్య వ్యసనం 

• అరిథ్మియాస్ (క్రమరహిత హృదయ స్పందనలు)

• పుపుస రక్తపోటు 

• గుండె కండరాలు దృఢంగా, విస్తరించి, మందంగా మారుతాయి

• ఎర్ర రక్త కణాల సంఖ్య తక్కువ

గుండె మార్పిడిని సిఫార్సు చేసే ముందు CARE హాస్పిటల్స్ అనుసరించే మూల్యాంకన ప్రక్రియ

మార్పిడి మూల్యాంకనం ప్రక్రియలో ఇవి ఉంటాయి: 

• రక్త పరీక్షలు - రోగులకు సరైన దాత సరిపోలికను కనుగొనడంలో సహాయపడటానికి మరియు తిరస్కరణ అవకాశాలను సున్నా లేదా కనిష్టంగా చేయడానికి మేము రక్త పరీక్షను సూచిస్తాము. 
• సామాజిక లేదా మానసిక మూల్యాంకనం - అవయవ మార్పిడికి సంబంధించిన కొన్ని సామాజిక మరియు మానసిక సమస్యలు ఆర్థిక సమస్యలు, ఒత్తిడి మరియు కుటుంబం నుండి తక్కువ మద్దతును కలిగి ఉంటాయి. ఈ కారకాలు కీలక పాత్ర పోషిస్తాయి. 
• రోగనిర్ధారణ పరీక్షలు - మా బృందం మీ ఊపిరితిత్తులను మరియు ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతను అంచనా వేస్తుంది. ఈ పరీక్షల్లో అల్ట్రాసౌండ్ ప్రక్రియలు, ఎక్స్-రేలు, పల్మనరీ ఫంక్షన్ పరీక్షలు (PFTలు) CT స్కాన్‌లు మరియు దంత పరీక్షలు ఉండవచ్చు. స్త్రీలు స్త్రీ జననేంద్రియ మూల్యాంకనం, పాప్ పరీక్ష మరియు మామోగ్రామ్‌ని పొందడానికి సిఫారసు చేయబడవచ్చు. 

మా మార్పిడి బృందం మీ ఆరోగ్య చరిత్ర, రోగనిర్ధారణ పరీక్షలు మరియు శారీరక పరీక్ష వంటి మొత్తం సమాచారంపై పని చేస్తుంది. 

గుండె మార్పిడి యొక్క ప్రయోజనాలు

మెరుగైన జీవన నాణ్యత: చాలా మంది గ్రహీతలకు, విజయవంతమైన గుండె మార్పిడి వారి జీవన నాణ్యతలో గణనీయమైన మెరుగుదలకు దారి తీస్తుంది, తద్వారా వారు సాధారణ కార్యకలాపాలను పునఃప్రారంభించవచ్చు.

• పెరిగిన జీవన కాలపు అంచనా: గుండె మార్పిడి అనేది చివరి దశ గుండె వైఫల్యం ఉన్న వ్యక్తుల జీవిత కాలాన్ని పొడిగించగలదు.
• మెరుగైన గుండె పనితీరు: ఆరోగ్యకరమైన, పనిచేసే గుండెతో, గ్రహీతలు మెరుగైన గుండె పనితీరును మరియు మొత్తం హృదయ ఆరోగ్యాన్ని అనుభవిస్తారు.
• రోగలక్షణ ఉపశమనం: శ్వాసలోపం మరియు అలసట వంటి గుండె వైఫల్యానికి సంబంధించిన లక్షణాలు విజయవంతమైన మార్పిడి తర్వాత తరచుగా ఉపశమనం పొందుతాయి.
• సాధారణ కార్యకలాపాలకు తిరిగి వెళ్ళు: చాలా మంది గ్రహీతలు పనికి తిరిగి రావచ్చు, శారీరక కార్యకలాపాలలో పాల్గొనవచ్చు మరియు మరింత చురుకైన జీవనశైలిని ఆస్వాదించవచ్చు.
• భావోద్వేగ మరియు మానసిక ప్రయోజనాలు: గుండె వైఫల్యం యొక్క నిరంతర ముప్పు లేకుండా జీవించడం యొక్క ఉపశమనం మానసిక ఆరోగ్యం మరియు భావోద్వేగ శ్రేయస్సుపై సానుకూల ప్రభావాలను కలిగి ఉంటుంది.
• మెరుగుపరచబడిన సామాజిక సంబంధాలు: సామాజిక కార్యకలాపాలలో పాల్గొనడం మరియు సంబంధాలను కొనసాగించడం మెరుగైన సామాజిక జీవితానికి దోహదపడుతుంది.
• మెడికల్ అడ్వాన్స్‌లు: ట్రాన్స్‌ప్లాంట్ మెడిసిన్, సర్జికల్ టెక్నిక్‌లు మరియు శస్త్రచికిత్స అనంతర సంరక్షణలో కొనసాగుతున్న పురోగతి గుండె మార్పిడి యొక్క మొత్తం విజయాన్ని మరియు ఫలితాలను మెరుగుపరుస్తుంది.

గుండె మార్పిడి ప్రమాదాలు

• రిజెక్షన్: రోగనిరోధక వ్యవస్థ మార్పిడి చేయబడిన గుండెను విదేశీగా గుర్తించి, దానిపై దాడి చేయడానికి ప్రయత్నించవచ్చు. దీనిని నివారించడానికి, గ్రహీతలు తప్పనిసరిగా రోగనిరోధక శక్తిని తగ్గించే మందులను తీసుకోవాలి, ఇది వారి స్వంత నష్టాలతో వస్తుంది.
• ఇన్ఫెక్షన్: తిరస్కరణను నిరోధించడానికి ఉపయోగించే రోగనిరోధక శక్తిని తగ్గించే మందులు రోగనిరోధక శక్తిని బలహీనపరుస్తాయి, గ్రహీతలు అంటువ్యాధులకు ఎక్కువ అవకాశం కలిగి ఉంటారు.
• మందుల సైడ్ ఎఫెక్ట్స్: రోగనిరోధక శక్తిని తగ్గించే మందులు మూత్రపిండాల నష్టం, అధిక రక్తపోటు మరియు మధుమేహం వచ్చే ప్రమాదం వంటి దుష్ప్రభావాలను కలిగి ఉంటాయి.
• రక్తస్రావం: శస్త్రచికిత్స ఆపరేషన్ సమయంలో మరియు తరువాత రక్తస్రావం అయ్యే ప్రమాదాన్ని కలిగి ఉంటుంది.
• రక్తం గడ్డకట్టడం: రోగులకు రక్తం గడ్డకట్టే ప్రమాదం ఉంది, ఇది స్ట్రోక్ లేదా గుండెపోటు వంటి తీవ్రమైన సమస్యలకు దారితీస్తుంది.
• అవయవ వైఫల్యం: మూత్రపిండాలు లేదా కాలేయం వంటి ఇతర అవయవాలు శస్త్రచికిత్స లేదా మందుల ద్వారా ప్రభావితమవుతాయి, ఇది సంభావ్య అవయవ వైఫల్యానికి దారితీస్తుంది.
• క్యాన్సర్ ప్రమాదం: రోగనిరోధక శక్తిని తగ్గించే మందుల దీర్ఘకాలిక ఉపయోగం కొన్ని క్యాన్సర్ల ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది.
• మానసిక సవాళ్లు: కొత్త హృదయంతో జీవితాన్ని స్వీకరించడం మరియు కొనసాగుతున్న వైద్య నిర్వహణ కొంతమంది రోగులకు మానసిక సవాళ్లను కలిగిస్తుంది.

గుండె మార్పిడి ప్రక్రియ

గుండె మార్పిడి అనేది ఒక క్లిష్టమైన శస్త్రచికిత్సా ప్రక్రియ, ఇందులో వ్యాధిగ్రస్తులైన లేదా విఫలమైన గుండెను మరణించిన దాత నుండి ఆరోగ్యకరమైన గుండెతో భర్తీ చేస్తారు. గుండె మార్పిడి ప్రక్రియ యొక్క అవలోకనం ఇక్కడ ఉంది:

• రోగి మూల్యాంకనం: గుండె మార్పిడికి ముందు, రోగి యొక్క వైద్య చరిత్ర, ప్రస్తుత ఆరోగ్య స్థితి మరియు మార్పిడితో విజయవంతమయ్యే సంభావ్యత యొక్క సమగ్ర మూల్యాంకనం నిర్వహించబడుతుంది. ఈ మూల్యాంకనంలో గుండె పనితీరు, ఊపిరితిత్తుల పనితీరు, మూత్రపిండాల పనితీరు మరియు మొత్తం ఆరోగ్యాన్ని అంచనా వేయడానికి పరీక్షలు ఉంటాయి.
• మార్పిడి కోసం జాబితా: రోగి గుండె మార్పిడికి తగిన అభ్యర్థిగా పరిగణించబడితే, వారు అనుకూల దాత గుండె కోసం వెయిటింగ్ లిస్ట్‌లో ఉంచబడతారు. రక్త రకం, శరీర పరిమాణం మరియు వైద్య అత్యవసరం వంటి అంశాల ఆధారంగా దాత అవయవాల కేటాయింపు జరుగుతుంది.
• దాత కోసం వేచి ఉంది: సరైన దాత గుండె అందుబాటులోకి రావడానికి రోగులు ఎక్కువ కాలం వేచి ఉండాల్సి రావచ్చు. ఈ సమయంలో, వారు వారి గుండె పరిస్థితికి వైద్య నిర్వహణ మరియు మద్దతును పొందడం కొనసాగిస్తారు.
• శస్త్రచికిత్సకు ముందు తయారీ: దాత గుండె అందుబాటులోకి వచ్చిన తర్వాత, రోగికి తెలియజేయబడుతుంది మరియు వారు మార్పిడి ప్రక్రియ కోసం ఆసుపత్రిలో చేరారు. శస్త్రచికిత్సకు ముందు సన్నాహాలు రక్త పరీక్షలు, ఇమేజింగ్ అధ్యయనాలు మరియు ఇతర అంచనాలను కలిగి ఉంటాయి.
• అనస్థీషియా: శస్త్రచికిత్స సమయంలో రోగి అపస్మారక స్థితిలో మరియు నొప్పి లేకుండా ఉండేలా సాధారణ అనస్థీషియా ఇవ్వబడుతుంది. శ్వాస తీసుకోవడంలో సహాయపడటానికి ఎండోట్రాషియల్ ట్యూబ్ చొప్పించబడింది మరియు ముఖ్యమైన సంకేతాలను ట్రాక్ చేయడానికి వివిధ మానిటర్లు ఉపయోగించబడతాయి.
• గాటు: సర్జన్ గుండెను యాక్సెస్ చేయడానికి ఛాతీ మధ్యలో (మధ్యస్థ స్టెర్నోటమీ) కోతను చేస్తాడు. కొన్ని సందర్భాల్లో, ప్రత్యామ్నాయ కోతలను ఉపయోగించవచ్చు.
• కార్డియోపల్మోనరీ బైపాస్: రోగి గుండె-ఊపిరితిత్తుల యంత్రానికి అనుసంధానించబడి ఉంది, ఇది తాత్కాలికంగా రక్తాన్ని పంపింగ్ చేయడం మరియు ఆక్సిజన్‌ను అందజేస్తుంది, తద్వారా శస్త్రచికిత్స నిపుణుడు రోగి యొక్క గుండెను మార్పిడి కోసం ఆపడానికి అనుమతిస్తుంది.
• వ్యాధిగ్రస్తుల గుండె తొలగింపు: శస్త్రచికిత్స నిపుణుడు రోగి యొక్క వ్యాధిగ్రస్తమైన లేదా విఫలమైన హృదయాన్ని తొలగిస్తాడు, కర్ణిక వెనుక భాగాలను (గుండె ఎగువ గదులు) చెక్కుచెదరకుండా వదిలివేస్తాడు.
• డోనర్ హార్ట్ ఇంప్లాంటేషన్: ఆరోగ్యకరమైన దాత గుండె ఛాతీలోకి అమర్చబడుతుంది మరియు మిగిలిన కర్ణిక మరియు ప్రధాన రక్తనాళాలకు అనుసంధానించబడుతుంది. దాత గుండె యొక్క హృదయ ధమనులు గ్రహీత యొక్క హృదయ ధమనులకు కూడా జతచేయబడతాయి.
• బైపాస్ నుండి కాన్పు: రోగి క్రమంగా గుండె-ఊపిరితిత్తుల యంత్రం నుండి విసర్జించబడతాడు మరియు మార్పిడి చేయబడిన గుండె శరీరం ద్వారా రక్తాన్ని పంపింగ్ చేసే పాత్రను పోషిస్తుంది.
• ఛాతీ మూసివేయడం: సర్జన్ ఛాతీ కోతను కుట్లు లేదా స్టేపుల్స్‌తో మూసివేస్తాడు.
• శస్త్రచికిత్స అనంతర సంరక్షణ: రోగి దగ్గరి పర్యవేక్షణ మరియు కోలుకోవడం కోసం ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్ (ICU)కి బదిలీ చేయబడుతుంది. శస్త్రచికిత్స అనంతర సంరక్షణలో మార్పిడి చేయబడిన గుండె యొక్క తిరస్కరణను నిరోధించడానికి రోగనిరోధక శక్తిని తగ్గించే మందులు ఉంటాయి.
• పునరావాసం మరియు అనుసరణ: ఆసుపత్రిని విడిచిపెట్టిన తర్వాత, రోగులు పునరావాసం పొందుతారు మరియు మార్పిడి చేయబడిన గుండె యొక్క పనితీరును పర్యవేక్షించడానికి మరియు మందులను నిర్వహించడానికి కొనసాగుతున్న వైద్య అనుసరణలలో పాల్గొంటారు.

గుండె మార్పిడి ఎలా జరుగుతుంది? 

గుండె మార్పిడికి ఓపెన్-హార్ట్ సర్జరీ మరియు ఆసుపత్రిలో గణనీయమైన బస అవసరం. రోగి యొక్క నిర్దిష్ట పరిస్థితిని బట్టి, విధానాలు మారవచ్చు. సాధారణంగా, హైదరాబాద్‌లో గుండె మార్పిడి ప్రక్రియ క్రింది విధంగా ఉంటుంది:-

• హెల్త్‌కేర్ ప్రొవైడర్ ఔషధాన్ని ఇంజెక్ట్ చేయడానికి మరియు IV ద్రవాలను అందించడానికి రోగి చేతిలో లేదా చేతిలో (IV) ఇంట్రావీనస్‌ను ప్రారంభిస్తారు. మీ మణికట్టు మరియు మెడ రక్తనాళాలలో, రక్తం మరియు గుండె పీడన స్థితిని పర్యవేక్షించడానికి (అలాగే రక్త నమూనాలను తీసుకోవడానికి) అదనపు కాథెటర్‌లు చొప్పించబడతాయి. అదనపు కాథెటర్‌ల కోసం, వారు గజ్జ మరియు కాలర్‌బోన్‌ను కనుగొనవచ్చు. 

• ఫోలే కాథెటర్ అని పిలువబడే సౌకర్యవంతమైన మరియు మృదువైన ట్యూబ్ మూత్రాన్ని బయటకు తీయడానికి మూత్రాశయం లోపల ఉంచబడుతుంది. 

•  కడుపులోని ద్రవాలను హరించడం కోసం కడుపులో ముక్కు లేదా నోటి ద్వారా ఒక ట్యూబ్ ఉంచబడుతుంది. 

•  ఛాతీపై అధిక వెంట్రుకలు ఉంటే, అది షేవ్ చేయబడవచ్చు. 

• రోగి లోతైన నిద్రలో (జనరల్ అనస్థీషియా) ఉన్నప్పుడు ఈ ప్రక్రియ నిర్వహిస్తారు. రోగి నిద్రపోయిన తర్వాత, అతని నోటి ద్వారా ఊపిరితిత్తులలోకి శ్వాస గొట్టం ఉంచబడుతుంది. గుండె మార్పిడి శస్త్రచికిత్స సమయంలో శ్వాస ప్రక్రియను పూర్తి చేసే వెంటిలేటర్ (యంత్రం)కి ట్యూబ్ అనుసంధానించబడి ఉంది. 

• శస్త్రచికిత్స సమయంలో రోగి యొక్క రక్తపోటు, హృదయ స్పందన రేటు మరియు ఆక్సిజన్ ప్రవాహంపై అనస్థీషియాలజిస్ట్ నిశితంగా గమనిస్తాడు. ఇంకా, ఛాతీ యొక్క చర్మం క్రిమినాశక ద్రావణాన్ని ఉపయోగించి శుభ్రం చేయబడుతుంది. 

• శస్త్రవైద్యులు రోగి యొక్క ఛాతీ మధ్యలో (కేవలం నాభి పైన) కోత (కట్) చేస్తారు. 

• గుండె భర్తీ చేయబడినప్పుడు లేదా ఆగిపోయినప్పుడు కార్డియోపల్మోనరీ బైపాస్ (గుండె-ఊపిరితిత్తుల) యంత్రం ద్వారా శరీరంలో రక్తం సరిగ్గా పంప్ చేయబడుతుందని నిర్ధారించడానికి సర్జన్లు ఛాతీ లోపల గొట్టాలను ఉంచారు. 

• దాత హృదయం గుండె స్థానంలో కుట్టినది. గుండె యొక్క స్థానం ఖచ్చితంగా పూర్తయిన తర్వాత, రక్త నాళాలు ఎలాంటి లీక్‌లను నివారించడానికి జాగ్రత్తగా అనుసంధానించబడి ఉంటాయి. 

• తాజా గుండె పూర్తిగా అనుసంధానించబడిన తర్వాత, బైపాస్ యంత్రం ద్వారా రక్త ప్రసరణ తిరిగి ట్యూబ్‌లు మరియు గుండెలోకి వెళ్లడానికి అనుమతించబడుతుంది. ఇప్పుడు, సర్జన్ హృదయ స్పందనను పునఃప్రారంభించడం కోసం చిన్న తెడ్డును ఉపయోగించి గుండెకు షాక్ ఇచ్చే సమయం ఇది. 

• రోగి శరీరంలో దాత గుండె కొట్టుకోవడం ప్రారంభించిన తర్వాత, సర్జన్ బృందం గుండెను ఎటువంటి లీక్‌లు లేకుండా బాగా పనిచేస్తుందో లేదో అంచనా వేస్తుంది. 

• గుండెలో, పేసింగ్ కోసం వైర్లను కూడా ఉంచవచ్చు. శస్త్రవైద్యులు తక్కువ వ్యవధిలో కొత్త గుండెను వేగవంతం చేయడానికి రోగి యొక్క శరీరం వెలుపల ఉన్న పేస్‌మేకర్‌కు వైర్‌లను అతికించవచ్చు. అవసరమైతే, ఇది ప్రారంభ వ్యవధిలో చేయబడుతుంది. 

• దీని తరువాత, సర్జన్ల బృందం స్టెర్నమ్‌లో మళ్లీ చేరడం ప్రారంభిస్తుంది మరియు చిన్న వైర్‌లను ఉపయోగించి దానిని సమిష్టిగా కుట్టింది. కోతను మూసివేయడానికి కుట్లు మరియు సర్జికల్ స్టేపుల్స్ ఉపయోగించబడతాయి. 

ఈ శస్త్రచికిత్స విజయవంతంగా పూర్తయిన తర్వాత, రోగి ఒక వారం లేదా అంతకంటే ఎక్కువ కాలం పాటు వైద్యుని పర్యవేక్షణలో ఆసుపత్రిలో ఉంటారు. ఆ తర్వాత, అతను రెగ్యులర్ ఫాలో-అప్ సందర్శనలతో నిర్దిష్ట వ్యవధిలో విశ్రాంతి మరియు మందులు తీసుకోవాలని సలహా ఇస్తారు మరియు హైదరాబాద్‌లో చాలా సహేతుకమైన గుండె మార్పిడి ఖర్చును కూడా అందిస్తారు.