గుండె సంబంధిత సమస్యలను నయం చేసేందుకు నిర్వహించే గుండె శస్త్రచికిత్సలలో ఓపెన్ హార్ట్ సర్జరీ ఒకటి. ఈ శస్త్రచికిత్స ద్వారా, సర్జన్లు సులభంగా గుండెకు చేరుకోవచ్చు.
ఈ శస్త్రచికిత్సలో, సర్జన్లు ఛాతీ గోడను తెరిచి, రొమ్ము ఎముకను కత్తిరించి, గుండెను యాక్సెస్ చేయడానికి పక్కటెముకలను వ్యాప్తి చేస్తారు. ఈ శస్త్రచికిత్స గుండె కవాటాలు, ధమనులు మరియు కండరాలపై నిర్వహిస్తారు. సాధారణంగా, ఈ ప్రక్రియను "ఛాతీ పగుళ్లు" అంటారు.
గుండె జబ్బులకు చికిత్స చేయడానికి ఓపెన్-హార్ట్ సర్జరీ ఒక స్థిరమైన మార్గం, అయితే బలంగా ఉన్నవారికి మరియు నొప్పిని భరించగలిగే వారికి ఇది సిఫార్సు చేయబడింది.
కింది గుండె పరిస్థితులకు చికిత్స చేయడానికి ఓపెన్-హార్ట్ సర్జరీ నిర్వహిస్తారు:
అరిథ్మియాస్ - ఇది కర్ణిక దడను కలిగి ఉంటుంది
థొరాసిక్ బృహద్ధమని అనూరిజం
గుండె ఆగిపోవుట
పుట్టుకతో వచ్చే గుండె లోపాలు - ఇందులో గుండెలో రంధ్రం (ఎట్రియల్ సెప్టల్ లోపం) మరియు అభివృద్ధి చెందని గుండె నిర్మాణాలు (హైపోప్లాస్టిక్ లెఫ్ట్ హార్ట్ సిండ్రోమ్) ఉంటాయి.
ఓపెన్ హార్ట్ సర్జరీ రెండు రకాలుగా జరుగుతుంది. ఈ రెండు మార్గాల వివరణ కింద ఉంది:
ఆన్-పంప్ - ఈ రకంలో, గుండె-ఊపిరితిత్తుల బైపాస్ అనే యంత్రం గుండెకు అనుసంధానించబడి ఉంటుంది. ఈ యంత్రం ఊపిరితిత్తులు మరియు గుండె యొక్క విధులను నియంత్రిస్తుంది. యంత్రం రక్తాన్ని గుండె నుండి దూరంగా తరలించి మొత్తం శరీరాన్ని నియంత్రిస్తుంది. ఈ యంత్రం కారణంగా, సర్జన్ గుండె పని చేయడం ఆగిపోయినందున దానిని సులభంగా ఆపరేట్ చేయవచ్చు. శస్త్రచికిత్స పూర్తయిన తర్వాత, యంత్రం తొలగించబడుతుంది మరియు గుండె మళ్లీ పనిచేయడం ప్రారంభిస్తుంది.
ఆఫ్-పంప్ - ఈ రకమైన ఓపెన్-హార్ట్ సర్జరీని బీటింగ్-హార్ట్ సర్జరీ అని కూడా అంటారు. ఆఫ్-పంప్ బైపాస్ సర్జరీ గుండెపై నిర్వహించబడుతుంది, అది తనంతట తానుగా కొట్టుకోవడం మరియు పని చేయడం కొనసాగుతుంది. ఈ పద్ధతి CABG (కరోనరీ ఆర్టరీ బైపాస్ గ్రాఫ్టింగ్) శస్త్రచికిత్సలో ఉపయోగపడుతుంది.
అనారోగ్యకరమైన గుండెకు చికిత్స చేయడానికి సర్జన్ తీసుకోగల వివిధ విధానాలు ఉన్నాయి. ఈ పద్ధతులు రక్త నాళాలు మరియు గుండెకు నేరుగా ప్రవేశాన్ని అందిస్తాయి. తక్కువ హానికరమైన పద్ధతులను ఉపయోగించి విధానాలు నిర్వహించబడతాయి. ఓపెన్-హార్ట్ సర్జరీ చేస్తున్నప్పుడు నిర్వహించబడే విధానాలు క్రింద ఇవ్వబడ్డాయి:
అనూరిజంను సరిచేయడం
పుట్టుకతో వచ్చే గుండె లోపాలను సరిచేయడం
కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధికి కరోనరీ ఆర్టరీ బైపాస్ గ్రాఫ్టింగ్ (CABG) శస్త్రచికిత్స ద్వారా చికిత్స చేస్తారు.
గుండె వైఫల్యాన్ని నయం చేయడానికి గుండె మార్పిడి
గుండె కవాట వ్యాధికి గుండె కవాటాన్ని మార్చడం
గుండె వైఫల్యానికి చికిత్స చేయడానికి కృత్రిమ గుండె లేదా LAVD (ఎడమ జఠరిక సహాయక పరికరం) ఉంచడం.
ఓపెన్-హార్ట్ సర్జరీ చేస్తున్నప్పుడు ICDలు (ఇంప్లాంట్ చేయగల కార్డియోవర్టర్-డీఫిబ్రిలేటర్లు) లేదా పేస్మేకర్లను ఉపయోగించి ఇతర ప్రక్రియలను కూడా సర్జన్లు నిర్వహిస్తారు.
ఓపెన్ హార్ట్ సర్జరీకి వెళ్లే ముందు ఒక వ్యక్తి తనను తాను సిద్ధం చేసుకోవాలి. అతను తన వైద్యుని సలహా తీసుకోవాలి:
ప్రిస్క్రిప్షన్ - శస్త్రచికిత్సకు ముందు వ్యక్తి మందులు లేదా మందులు తీసుకోవడం మానేయాలి. వారు అధిక రక్తస్రావం ప్రమాదాన్ని కలిగించే NSAID లు (నాన్స్టెరాయిడ్ యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్) వంటి మందులకు దూరంగా ఉండాలి.
పోషణ - ఖాళీ కడుపుతో అనస్థీషియా మెరుగ్గా పనిచేస్తుంది కాబట్టి శస్త్రచికిత్సకు ముందు త్రాగకూడదని లేదా తినకూడదని వైద్యుడు సిఫార్సు చేస్తాడు.
మద్యం మరియు ధూమపానం - గుండె రోగి తప్పనిసరిగా ఆల్కహాల్ తీసుకోవడం మానేయాలి మరియు ధూమపానానికి దూరంగా ఉండాలి ఎందుకంటే ఇవి ఓపెన్-హార్ట్ సర్జరీ సమయంలో సమస్యలను సృష్టించగలవు.
ఓపెన్-హార్ట్ సర్జరీ అనేది కీలకమైన శస్త్రచికిత్సా ప్రక్రియ కాబట్టి, దానిని నిర్వహిస్తున్నప్పుడు కొన్ని ప్రమాదాలు ఉంటాయి. ఈ సంక్లిష్టతలలో ఇవి ఉన్నాయి:
స్ట్రోక్ లేదా గుండెపోటు
క్రమరహిత హృదయ స్పందన (అరిథ్మియా)
అధిక రక్తస్రావం
శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది
ఛాతీలో ఇన్ఫెక్షన్
తక్కువ జ్వరం మరియు ఛాతీ నొప్పి
కిడ్నీ లేదా ఊపిరితిత్తుల వైఫల్యం
మెమరీ నష్టం
రక్తం గడ్డకట్టడం
న్యుమోనియా
అనస్థీషియా కారణంగా అలెర్జీలు
శస్త్రచికిత్సకు ముందు
ఓపెన్-హార్ట్ సర్జరీకి ముందు కొన్ని విధానాలు లేదా పరీక్షలు నిర్వహిస్తారు.
EKG (ఎలక్ట్రో కార్డియోగ్రామ్), ఛాతీ యొక్క ఎక్స్-రే మొదలైన పరీక్షలు సర్జన్లకు శస్త్రచికిత్స పద్ధతిని నిర్ణయించడంలో సహాయపడతాయి.
ఛాతీ షేవింగ్.
శస్త్రచికిత్సా ప్రాంతం బ్యాక్టీరియాను చంపే సబ్బుతో క్రిమిరహితం చేయబడింది.
IV (ఇంట్రావీనస్ లైన్) ద్వారా చేతిలో మందులు మరియు ద్రవాలను అందించడం.
శస్త్రచికిత్స సమయంలో
ఓపెన్-హార్ట్ సర్జరీ సంక్లిష్టమైన శస్త్రచికిత్స అయినందున, ఇది పూర్తి కావడానికి 6 గంటలు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ సమయం పట్టవచ్చు. ఈ శస్త్రచికిత్సను నిర్వహించడానికి సర్జన్లు తీసుకున్న చర్యలు క్రింద పేర్కొనబడ్డాయి:
వ్యక్తికి అనస్థీషియా ఇవ్వబడుతుంది, తద్వారా అతను శస్త్రచికిత్స సమయంలో నిద్రపోతాడు.
ఛాతీ మధ్యలో 6 నుండి 8 అంగుళాల పొడవైన కోత చేయబడుతుంది.
శస్త్రచికిత్స నిపుణుడు స్టెర్నమ్ (రొమ్ము ఎముక) ను కత్తిరించి, గుండెకు సులభంగా చేరుకోవడానికి పక్కటెముకను వ్యాప్తి చేస్తాడు.
అప్పుడు, గుండె-ఊపిరితిత్తుల బైపాస్ యంత్రం గుండెకు అనుసంధానించబడి ఉంటుంది (ఆన్-పంప్ ఓపెన్-హార్ట్ సర్జరీ నిర్వహిస్తే).
IV మందులు రోగికి అతని హృదయ స్పందనను ఆపడానికి ఇవ్వబడతాయి, తద్వారా సర్జన్లు అతనిని పర్యవేక్షించగలరు.
కొన్ని శస్త్ర చికిత్సా పరికరాలతో గుండె మరమ్మత్తు చేయబడుతుంది.
గుండె గుండా రక్తం ప్రవహించడం ప్రారంభమవుతుంది మరియు అది మళ్లీ కొట్టుకోవడం ప్రారంభమవుతుంది. గుండె స్పందించకపోతే తేలికపాటి విద్యుత్ షాక్ ఇవ్వబడుతుంది.
గుండెను నయం చేసిన తర్వాత గుండె-ఊపిరితిత్తుల బైపాస్ యంత్రం వేరు చేయబడింది.
కోతను మూసివేయడానికి కుట్లు వేయబడతాయి.
శస్త్రచికిత్స తర్వాత
శస్త్రచికిత్స విజయవంతంగా పూర్తయిన తర్వాత రోగి ఒక రోజు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ సేపు ICU (ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్)లో ఉండేలా చేస్తారు. కొంత కోలుకున్న తర్వాత, అతను సాధారణ ఆసుపత్రి గదికి తరలించబడతాడు. బస సమయంలో, ఆరోగ్య సంరక్షణ బృందం రోగి వారి కోతను జాగ్రత్తగా చూసుకోవడానికి సహాయం చేస్తుంది. వారు తుమ్మినప్పుడు, దగ్గినప్పుడు లేదా మంచం నుండి లేచినప్పుడు అతని ఛాతీని రక్షించడానికి అతనికి మృదువైన దిండు కూడా అందించబడుతుంది.
రోగి కొన్ని సమస్యలను కూడా అనుభవించవచ్చు:
మలబద్ధకం
డిప్రెషన్
నిద్రలేమి
ఛాతీ ప్రాంతంలో కండరాల నొప్పి
కోత జరిగిన ప్రదేశంలో చిన్న వాపు, నొప్పి మరియు గాయాలు
ఓపెన్-హార్ట్ సర్జరీ తర్వాత రోగి కోలుకోవడానికి 6 నుండి 12 వారాలు పట్టవచ్చు. హార్ట్ కేర్ టీమ్ అతను తన హృదయాన్ని జాగ్రత్తగా చూసుకోవడానికి అతను ఏ కార్యకలాపాలు నిర్వహించాలి లేదా ఏ రకమైన ఆహారం తినాలి అని అతనికి తెలియజేస్తుంది.
కోత సైట్ యొక్క సంరక్షణ
కోత సైట్ యొక్క శ్రద్ధ వహించడం చాలా ముఖ్యం. కోత సంరక్షణ కోసం క్రింది జాగ్రత్తలు తీసుకోవాలి.
కోత యొక్క స్థలాన్ని పొడిగా మరియు వెచ్చగా ఉంచండి.
కోత ప్రాంతాన్ని పునరావృతంగా తాకవద్దు.
కోత ప్రదేశంలో డ్రైనేజీ లేనట్లయితే స్నానం చేయండి.
స్నానం చేసేటప్పుడు గోరువెచ్చని నీటిని ఉపయోగించండి.
కోత ప్రాంతాన్ని నేరుగా నీటితో కొట్టవద్దు.
కోత చుట్టూ జ్వరం, కారడం, ఎరుపు మరియు వెచ్చదనం వంటి అంటువ్యాధుల సంకేతాల కోసం కోత ప్రదేశాన్ని తనిఖీ చేయండి.
నొప్పి నిర్వహణ
నొప్పిని జాగ్రత్తగా చూసుకోవడం ద్వారా రికవరీ వేగాన్ని పెంచవచ్చు. నొప్పి నిర్వహణ న్యుమోనియా మరియు రక్తం గడ్డకట్టే ప్రమాదాలను తగ్గిస్తుంది. రోగి ఛాతీ గొట్టాల నొప్పి, కోత ప్రాంతాల్లో నొప్పి, కండరాల నొప్పి లేదా గొంతు నొప్పితో బాధపడవచ్చు. ఈ నొప్పులను నయం చేయడానికి, డాక్టర్ కొన్ని మందులను సూచిస్తారు, అవి సమయానికి తీసుకోవలసి ఉంటుంది. సిఫార్సు చేయబడిన మందులు నిద్రకు ముందు మరియు రోజువారీ శారీరక శ్రమలు రెండింటినీ తీసుకోవాలి.
సరైన నిద్ర
ఓపెన్ హార్ట్ సర్జరీ తర్వాత రోగులు నిద్రపోవడంలో ఇబ్బంది పడతారు. కానీ త్వరగా కోలుకోవడానికి సరైన విశ్రాంతి తీసుకోవడం చాలా ముఖ్యం. రాత్రి మంచి నిద్ర పొందడానికి, రోగులు ఇచ్చిన సలహాలను పాటించాలి:
పడుకునే అరగంట ముందు ఇచ్చిన మందులను వాడండి.
కండరాల నొప్పిని తగ్గించడానికి మృదువైన దిండ్లు ఉపయోగించండి.
సాయంత్రం పూట కాఫీ తాగడం మానుకోండి.
కొంతమంది రోగులకు ఆందోళన లేదా డిప్రెషన్ కారణంగా సరైన నిద్ర ఉండదు. దీని కోసం, వారు తప్పనిసరిగా మనస్తత్వవేత్తలు లేదా చికిత్సకులను సంప్రదించాలి.
గుండె ఆరోగ్యం మెరుగుపడుతుంది
త్వరగా కోలుకోవడానికి మరియు గుండె ఆరోగ్యంగా ఉండటానికి, రోగి ఇలా చేయాలి:
ఆరోగ్యకరమైన ఆహారం తీసుకోండి.
కొవ్వు, చక్కెర మరియు ఉప్పు ఎక్కువగా ఉన్న ఆహార పదార్థాలను తినవద్దు.
వారి రోజువారీ శారీరక కార్యకలాపాలను కొనసాగించడం ప్రారంభించండి.
ధూమపానం మరియు మద్యం సేవించడం మానుకోండి
వారి అధిక కొలెస్ట్రాల్ మరియు అధిక రక్తపోటును నియంత్రించండి.
ఓపెన్-హార్ట్ సర్జరీతో పాటు, సర్జన్లు రోగి పరిస్థితిని బట్టి గుండెకు చికిత్స చేయడానికి ఇతర పద్ధతులను ఎంచుకోవచ్చు. ఈ పద్ధతులు:
కాథెటర్ ఆధారిత శస్త్రచికిత్స - ఈ పద్ధతిలో, సర్జన్ గుండెకు కాథెటర్ అని పిలువబడే బోలు, సన్నని ట్యూబ్ను థ్రెడ్ చేస్తాడు. దీని తరువాత, శస్త్రచికిత్స చేయడానికి కాథెటర్ ద్వారా శస్త్రచికిత్సా పరికరాలు చొప్పించబడతాయి. ఈ ప్రక్రియలో స్టెంటింగ్, కరోనరీ యాంజియోప్లాస్టీ మరియు TAVR (ట్రాన్స్కాథెటర్ అయోర్టిక్ వాల్వ్ రీప్లేస్మెంట్) ఉన్నాయి.
VATS (వీడియో-సహాయక థొరాసిక్ సర్జరీ) - శస్త్రచికిత్స యొక్క ఈ పద్ధతి ద్వారా, సర్జన్ చిన్న ఛాతీ కోతల ద్వారా శస్త్రచికిత్సా పరికరాలతో పాటు థొరాకోస్కోప్ (చిన్న వీడియో కెమెరా)ని చొప్పించారు. అరిథ్మియా చికిత్సకు, గుండె కవాటాలను సరిచేయడానికి మరియు పేస్మేకర్ను ఉంచడానికి ఈ సాంకేతికత ఉపయోగించబడుతుంది.
రోబోటిక్-సహాయక శస్త్రచికిత్స - కార్డియాక్ ట్యూమర్లు, సెప్టల్ లోపాలు, కర్ణిక దడ మరియు వాల్యులర్ గుండె జబ్బులతో బాధపడుతున్న రోగులకు ఈ పద్ధతిని ఉపయోగిస్తారు.
CARE హాస్పిటల్స్లో, మేము హైదరాబాద్లో ఓపెన్ హార్ట్ సర్జరీతో సహా కార్డియాక్ వ్యాధులకు చికిత్స చేయడానికి వ్యక్తిగతీకరించిన చికిత్స ఎంపికలు మరియు మినిమల్లీ ఇన్వాసివ్ విధానాలను అందిస్తాము. మా అనుభవజ్ఞులైన వైద్య బృందం వారి కోలుకునే కాలంలో రోగులకు పూర్తి సంరక్షణ మరియు మార్గదర్శకత్వం అందిస్తుంది. మెరుగైన ఫలితాలను అందించడానికి ఆసుపత్రి అంతర్జాతీయ చికిత్స ప్రోటోకాల్ల ప్రకారం పనిచేస్తుంది.
మీరు మీ ప్రశ్నలకు సమాధానాలు కనుగొనలేకపోతే, దయచేసి నింపండి ఎంక్వైరీ ఫారం లేదా క్రింది నంబర్కు కాల్ చేయండి. మేము త్వరలో మిమ్మల్ని సంప్రదిస్తాము