Amenorrhea

Ang ibig sabihin ng amenorrhea ay humihinto ang kanilang regla, at maaaring mangyari ito sa maraming dahilan. Humigit-kumulang 1 sa 4 na kababaihan ang nakakaranas ng amenorrhea sa isang punto ng kanilang buhay, kahit na hindi sila buntis, breastfeeding o dumaan sa menopause. 

Kinikilala ng mga doktor ang dalawang pangunahing uri ng amenorrhea. Ang isang tao ay may pangunahing amenorrhea kung ang kanilang unang regla ay hindi pa nagsisimula sa edad na 15. Ang pangalawang uri ay nangyayari kapag ang isang tao ay huminto sa loob ng tatlo o higit pang buwan pagkatapos nilang magkaroon ng mga regular na cycle. pagbubuntis ay ang pinakakaraniwang dahilan kung bakit humihinto ang mga regla, ngunit ang iba pang mga bagay tulad ng stress, malalang sakit, at mga problema sa hormone ay maaaring magpahinto din sa mga regla.

Ang pag-alam kung ano ang nagiging sanhi ng hindi na regla ay nakakatulong sa mga tao na magpasya kung kailangan nilang magpatingin sa doktor. Iminumungkahi ng mga doktor na ang mga kabataan ay dapat magpasuri kung wala pa silang unang regla sa edad na 15. Dapat ding makipag-usap ang mga tao sa kanilang doktor kung huminto ang kanilang regla nang higit sa tatlong buwan nang walang malinaw na dahilan.

Ano ang Amenorrhea?

Ang terminong amenorrhea ay nagmula sa mga salitang Griyego na nangangahulugang "walang buwanang daloy". Inilalarawan nito ang kawalan ng regla sa mga babaeng maaaring magkaanak. Ang normal na ikot ng regla ay nangangailangan ng apat na natatanging bahagi ng katawan upang gumana nang maayos: ang hypothalamus, anterior pituitary gland, ovaries, at genital outflow tract.

Mga Uri ng Amenorrhea

Inuuri ng mga doktor ang amenorrhea sa dalawang pangunahing kategorya:

• Pangunahing amenorrhea: Nangyayari ito kapag ang isang batang babae ay hindi nagkakaroon ng unang regla sa edad na 15 o sa loob ng 3 taon pagkatapos na lumaki ang kanyang mga suso. Nakakaapekto ito sa halos 1-2% ng mga kababaihan.
• Pangalawang amenorrhea: Ang ikot ng regla ay humihinto sa loob ng 3 sunod na buwan sa mga babaeng nagkaroon ng regular na regla bago o sa loob ng 6+ na buwan sa mga nagkaroon ng hindi bababa sa isang regla. Nakakaapekto ito sa halos 3-5% ng mga kababaihan.

Sintomas ng Amenorrhea

Maaaring maranasan ng mga babae ang mga sintomas na ito bukod sa hindi na regla:

• Hot flashes at pagkatuyo ng ari
• Milky discharge mula sa mga utong (galactorrhea)
• Sakit ng ulo at pagbabago ng paningin
• Higit pang paglago ng buhok ng mukha
• Acne

Mga sanhi ng Amenorrhea

Maraming mga bagay ang maaaring huminto sa regla:

• Mga sanhi ng natural na amenorrhea: Pagbubuntis (madalas nangyayari), pagpapasuso, menopause
• Hormonal imbalances: PCOS, mga problema sa teroydeo, mga pituitary tumor
• Mga kadahilanan sa pamumuhay: Masyadong maraming ehersisyo, kapansin-pansing pagbabago sa timbang, mataas na stress
• Mga isyung istruktura: Peklat sa matris, nawawalang mga organo ng reproduktibo, pagbabara ng vaginal
• Mga gamot: birth control, antidepressant, chemotherapy

panganib Kadahilanan

Ang mga tao ay nahaharap sa mas mataas na mga panganib kung sila ay may kasaysayan ng pamilya ng amenorrhea, mga genetic na kondisyon, mga isyu sa matinding timbang, mga karamdaman sa pagkain, o labis na ehersisyo.

Mga komplikasyon ng Amenorrhea

Ang mga babaeng hindi gumagamot ng amenorrhea ay maaaring makaharap ng:

• Mga problema sa pagbubuntis
• Mahinang buto mula sa mababang estrogen
• Sakit sa puso
• Endometrial hyperplasia
• Mga isyu sa kalusugan ng isip tulad ng pagkabalisa at depresyon

Diagnosis ng Amenorrhea

Nagsisimula ang mga doktor sa pamamagitan ng pangangalap ng kumpletong kasaysayan ng medikal. Nagtatanong sila tungkol sa mga pattern ng regla, sekswal na aktibidad, pagbabago ng timbang, gawi sa pag-eehersisyo, gamot, at antas ng stress. Kasunod ang isang pisikal na pagsusulit na kinabibilangan ng pagsusuri sa mga organo ng reproduktibo.

Ang mga pagsusuri ay ang mga pundasyon ng diagnosis:

• Nauuna ang pagsusuri sa pagbubuntis para sa mga babaeng aktibong sekswal
• Sinusuri ng gawaing dugo ang mga antas ng hormone (FSH, LH, prolactin, thyroid-stimulating hormone)
• Sinusuri ng mga doktor ang mga antas ng male hormone kung napansin ng mga pasyente ang mga pagbabago sa buhok sa mukha o boses

Ang ilang mga diskarte sa imaging ay tumutulong sa mga doktor na makita kung ano ang nangyayari:

• Ang mga ultratunog ay nagpapakita ng mga isyu sa reproductive organ
• Nakita ng mga pag-scan ng MRI ang mga pituitary tumor
• Ang mga CT scan ay nagpapakita ng mga problema sa matris o ovarian

Minsan ang mga doktor ay nagpapatakbo ng pagsubok sa hamon ng hormone. Kabilang dito ang pag-inom ng gamot sa loob ng 7-10 araw upang ma-trigger ang pagdurugo ng regla at nagpapakita kung gumagana nang maayos ang mga antas ng estrogen.

Paggamot para sa Amenorrhea

Ang mga opsyon sa paggamot ay nagbabago batay sa kung ano ang sanhi ng problema:

• Ang mga simpleng pagbabago sa pamumuhay ay kadalasang nagpapabalik sa mga panahon:
  • Pag-abot sa isang malusog na timbang sa pamamagitan ng mas mahusay na pagkain
  • Pagbawas sa matinding pag-eehersisyo
  • Mas mahusay na pamamahala ng stress
  • Pagkuha ng sapat na calcium (1,000-1,300 mg araw-araw) at bitamina D (600 IU araw-araw)
• Ang mga medikal na paggamot ay tumutugma sa mga partikular na kondisyon:
  • Ang pagpapalit ng hormone ay nakakatulong sa kakulangan ng ovarian
  • Kinokontrol ng mga birth control pill ang mga cycle
  • Target ng mga gamot ang PCOS o mga problema sa thyroid
  • Tinatrato ng mga dopamine agonist ang mataas na antas ng prolactin
• Nagiging opsyon ang operasyon para sa mga problema sa istruktura tulad ng pagkakapilat ng matris, pituitary tumor, o mga nakaharang na daanan.

Kailan Makakakita ng Doktor

Dapat suriin ng mga kabataan kung sila ay:

• Wala pang period ng 15
• Ipakita ang walang paglaki ng dibdib sa 13

Ang mga matatanda ay dapat magpatingin sa kanilang doktor kung sila ay:

• Mawalan ng regla sa loob ng tatlong buwang sunod-sunod
• Magkaroon ng pananakit ng ulo, pagbabago ng paningin, o hindi inaasahang gatas ng ina
• Pansinin ang hindi pangkaraniwang paglaki ng buhok sa mukha

Ang mabilis na pagsusuri at tamang paggamot ay nakakatulong na maiwasan ang mga pangmatagalang problema, lalo na ang pagkawala ng buto. Ang magandang balita? Ang paggamot ay mahusay para sa karamihan ng mga kababaihan, kahit na maaaring tumagal ng ilang buwan para sa mga regla na bumalik nang regular.

FAQs

1. Mabubuntis pa ba ang amenorrhea?

Maaaring mabuntis ang mga babae kahit walang regular na regla. Ang ilang mga kondisyon na nagdudulot ng amenorrhea ay maaaring mabawasan ang pagkamayabong, ngunit ang paglilihi ay nananatiling posible. Narito ang dapat mong malaman:

• Ang mga babaeng may amenorrhea ay paminsan-minsan ay nag-o-ovulate, lalo na ang mga may mga kondisyon tulad ng premature ovarian insufficiency
• Ang mga medikal na paggamot na nagta-target ng mga absent period ay maaaring mapalakas ang mga pagkakataon ng pagbubuntis
• Ang mga nagpapasusong ina ay madalas na naniniwala na walang regla na nangangahulugang hindi sila mabubuntis, ngunit ang paraang ito ay hindi maaasahan.

Ang natural na pagbubuntis ay nagiging mas mahirap ngunit hindi imposible kapag ang amenorrhea ay resulta ng kakulangan ng obulasyon. Babaeng nag-aalala tungkol sa kanila pagkamayabong dapat magpatingin sa mga doktor sa lalong madaling panahon, dahil ang maagang pagtuklas ay nakakatulong na maibalik ang normal na mga siklo ng panregla.

Ang mga babaeng may amenorrhea ay nangangailangan ng pagpipigil sa pagbubuntis kung nais nilang maiwasan ang pagbubuntis dahil maaari pa ring mangyari ang paglilihi.

2. Ano ang pagkakaiba ng pangunahin at pangalawang amenorrhea?

Ang pangunahing pagkakaiba ay nakasalalay sa oras at kasaysayan ng regla:

• Ang pangunahing amenorrhea ay tumutukoy sa:
  • Walang regla sa edad na 15
  • Ang mga genetic na kondisyon, mga isyu sa pag-unlad, o pagkaantala ng pagdadalaga ay kadalasang nagiging sanhi ng kundisyong ito
• Ang pangalawang amenorrhea ay kinabibilangan ng:
  • Tatlong magkakasunod na buwan na walang regla sa mga babaeng may regular na cycle
  • Anim na buwang walang regla sa mga babaeng nagkaroon ng hindi bababa sa isang nakaraang regla
  • Ang pagbubuntis ay kabilang sa iba pang mga sanhi tulad ng PCOS, hypothalamic amenorrhea, o ovarian insufficiency

3. Paano maiwasan ang amenorrhea?

Ang ilang mga dahilan ay nananatiling hindi maiiwasan, ngunit ang mga diskarteng ito ay nakakatulong na mapababa ang iyong panganib:

• Pamamahala ng timbang: Ang malusog na timbang ay nakakatulong na mapanatili ang balanse ng hormone. Ang pagiging masyadong payat o sobra sa timbang ay maaaring makagambala sa balanseng ito.
• Pagbabawas ng stress: Hanapin ang iyong mga nag-trigger ng stress at magtrabaho upang mabawasan ang mga ito. Makakatulong ang pamilya, kaibigan, tagapayo o doktor.
• Balanse sa ehersisyo: Panatilihin ang pisikal na aktibidad sa mga naaangkop na antas. Ang sobrang pagsasanay ay maaaring huminto sa mga cycle ng regla.
• Subaybayan ang iyong cycle: Itala kung kailan magsisimula ang mga regla at kung gaano katagal ang mga ito, at tandaan ang anumang mga problema.
• Malusog na pamumuhay: Kumain a balanseng diyeta, matulog ng maayos, at limitahan ang alak at paninigarilyo.

Dr. Neena Agrawal

MBBS, MS, FICOG, Diploma sa Gynaecology, Endoscopy
CARE CHL Hospitals, Indore

Para Mag-book ng Appointment, tumawag sa:

+ 91 406 810 6585