Chirurgie arthroscopique du genou : ce que vous devez savoir

Quelles sont les causes des douleurs au genou ?

Les douleurs au genou peuvent être causées par des blessures soudaines ou excessives, des problèmes mécaniques ou des affections sous-jacentes comme l'arthrite. L'arthroscopie du genou est l'intervention chirurgicale la plus fréquemment pratiquée. diagnostiquer et traiter la douleur au genou.

Structure du genou

• Le genou est l’une des plus grandes articulations du corps et l’une des plus facilement blessées.
• Le genou est une articulation charnière formée de trois os : le fémur, le tibia (os antérieur de la jambe, entre le genou et le pied) et la rotule.
• Le genou possède une capsule articulaire et comprend des os, du cartilage, des ligaments et des tendons.
• Les ligaments sont des faisceaux denses de tissu conjonctif qui relient les os entre eux. Ils maintiennent les structures ensemble et assurent leur stabilité.
• Les tendons sont le tissu conjonctif fibreux qui relie les muscles aux os et qui sert à déplacer l’os.
• Le rembourrage cartilagineux semblable à du caoutchouc assure un mouvement fluide et sans douleur et recouvre les extrémités des os avec le ménisque entre les deux qui agit comme un coussin et un amortisseur.
• Les muscles et les tendons environnants permettent au genou de se plier d’avant en arrière et assurent une stabilité dynamique lorsque vous êtes actif.

Causes de la douleur au genou

Les causes de douleur au genou peuvent être divisées en trois grandes catégories,

• Blessure aiguë au genou
• Conditions médicales
• Conditions d'utilisation chronique/surutilisation

1. Blessures aiguës au genou

• Fractures: Les collisions ou les chutes de véhicules motorisés peuvent provoquer des fractures des os du genou, y compris de la rotule. Cela entraîne une blessure au genou très douloureuse.
• Blessures ligamentaires : La blessure ligamentaire la plus courante est la blessure du LCA (ligament croisé antérieur), qui est principalement liée au sport (par exemple, le basket-ball et le football) et qui implique des arrêts brusques et des changements de direction.
• Blessures au ménisque:Ceux-ci peuvent être blessés en se tordant le genou.
• Luxation du genou : L'articulation du genou peut également se luxer, affectant la circulation sanguine dans la jambe et pouvant entraîner de nombreux autres problèmes. La luxation du genou survient souvent lors d'accidents de la route.

2. Conditions médicales

• La polyarthrite rhumatoïde: Une maladie auto-immune et inflammatoire qui peut affecter le genou ou n’importe quelle articulation du corps, provoquant un gonflement, une douleur intense et une invalidité.
• Goutte: L’arthrite, généralement localisée au niveau du gros orteil, peut affecter le genou et est douloureuse lors des épisodes de poussées.
• Arthrite septique (arthrite infectieuse) : Se produit en raison d’une infection de l’articulation du genou entraînant douleur, gonflement et fièvre.

3. Conditions d'utilisation chronique/de surutilisation

• Tendinite rotulienne : Inflammation des tendons reliant la rotule au tibia. Elle survient à la suite de la répétition du même mouvement lors d'exercices comme la course à pied ou le vélo.
• Syndrome douloureux fémoro-patellaire : Fréquemment observée chez les athlètes, elle est causée par une tension entre la rotule et le fémur.
• Arthrose:Une usure du cartilage de l'articulation du genou
• Bursite prépatellaire : Inflammation de la bourse (cavité en forme de sac remplie de liquide) au-dessus de la rotule ou sous l'articulation du genou.
• Les autres causes:Les enfants peuvent développer une inflammation de la zone située juste en dessous du genou, là où le tendon de la rotule s’attache au tibia.

Qui a besoin d’une chirurgie arthroscopique du genou ?

La chirurgie arthroscopique du genou est recommandée en cas de douleur au genou. L'arthroscopie permet de diagnostiquer la pathologie et, si elle est déjà diagnostiquée, de la confirmer et d'en traiter la cause, notamment :

• Ligaments déchirés
• Ménisque déchiré
• Luxation du genou
• Pour retirer des morceaux de cartilage déchiré trouvés dans l'articulation du genou
• Fractures du genou
• Gonflement de la membrane synoviale (la membrane qui recouvre l’articulation).

Qu’est-ce que la procédure chirurgicale arthroscopique du genou ?

La chirurgie arthroscopique du genou permet aux médecins de visualiser l’intérieur de l’articulation du genou à travers de petites incisions (coupures) à travers la peau et d’autres tissus mous pour traiter les problèmes de genou.

Au cours de l'intervention, le chirurgien insère un tube fin appelé arthroscope dans l'articulation du genou par une petite incision. L'arthroscope est équipé d'une caméra et d'un éclairage permettant d'afficher des images de l'articulation sur un moniteur vidéo. Guidé par les images, le chirurgien remplit l'articulation de liquide stérile afin de l'élargir et d'obtenir une bonne vue. Une fois la vue claire, le chirurgien diagnostique le problème et décide du type d'intervention chirurgicale nécessaire, le cas échéant. Si une intervention chirurgicale est nécessaire, le chirurgien insère des instruments chirurgicaux miniatures spéciaux par de petites incisions appelées portes d'accès pour traiter le problème. Les incisions pratiquées sont minuscules comparées aux grandes incisions requises pour une chirurgie ouverte.

À quoi ressemble la récupération après une arthroscopie du genou ?

Contrairement à Chirurgie de remplacement articulaireL'arthroscopie du genou est une intervention chirurgicale mini-invasive qui dure généralement moins d'une heure et varie selon l'intervention. L'arthroscopie se pratique généralement en ambulatoire et vous pourrez rentrer chez vous le jour même de l'intervention. Grâce à de petites incisions, la convalescence est plus courte : vous pouvez retourner au cabinet médical en une semaine et reprendre une vie normale en un à deux mois. Si vous avez subi une réparation tissulaire, la convalescence peut être plus longue et vous devrez limiter vos activités. Des exercices et une rééducation physique peuvent être recommandés pour accélérer la guérison.

L’arthroscopie du genou entraîne une douleur minimale, une raideur articulaire moindre et un temps de récupération plus court.