കൊറോണറി ആർട്ടറി ഡിസീസ് (സിഎഡി) ഇന്ത്യയിലെ ദശലക്ഷക്കണക്കിന് ആളുകളെ ബാധിക്കുന്നു, പ്രധാനമായും പ്രായമായവരെ, ഇത് ഹൃദ്രോഗത്തിൻ്റെ വളരെ സാധാരണമായ രൂപമാക്കി മാറ്റുന്നു. രക്തപ്രവാഹത്തിന് (ഇടുങ്ങിയതും കഠിനവുമായ കൊറോണറി ധമനികൾ) എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഒരു അവസ്ഥ മൂലമാണ് കൊറോണറി ആർട്ടറി രോഗങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നത്.
കൊറോണറി ആർട്ടറി രോഗങ്ങളുള്ള രോഗികൾക്കുള്ള ഇൻവേസിവ് തെറാപ്പിയുടെ പ്രധാന മാർഗ്ഗമായി പെർക്യുട്ടേനിയസ് കൊറോണറി ഇടപെടൽ ഉയർന്നുവന്നിട്ടുണ്ട്. കൊറോണറി ആൻജിയോഗ്രാഫിയും ആൻജിയോപ്ലാസ്റ്റിയും രക്തക്കുഴലുകളിലെ തടസ്സങ്ങളുടെ രോഗനിർണയം, വിശകലനം, ചികിത്സ എന്നിവയിൽ ഉപയോഗിക്കുന്നു, എന്നാൽ ഈ രോഗനിർണയ രീതിക്ക് ചില പോരായ്മകളുണ്ട്. ഈ സ്റ്റെൻ്റിംഗ് രീതിയുമായി കൊറോണറി ആൻജിയോപ്ലാസ്റ്റി കൂടിച്ചേർന്നാൽ, അതിനെ പെർക്യുട്ടേനിയസ് കൊറോണറി ഇൻ്റർവെൻഷൻ (പിസിഐ) എന്ന് വിളിക്കുന്നു.
ആൻജിയോഗ്രാഫി ഒരു രീതിയാണ് ഹൈദരാബാദിലെ ആൻജിയോഗ്രാഫിക്കുള്ള മികച്ച ആശുപത്രി എക്സ്-റേ ഉപയോഗിച്ച് രക്തക്കുഴലുകൾ പരിശോധിക്കാൻ. ഒരു എക്സ്-റേ ഉപയോഗിക്കുന്നതിന് മുമ്പ്, രക്തക്കുഴലുകൾ ഒരു ആൻജിയോഗ്രാഫിയിൽ വ്യക്തമായി കാണിക്കുന്ന തരത്തിൽ ഒരു പ്രത്യേക നിറത്തിൽ രക്തം ചായം പൂശുന്നു. ഒരു എക്സ്-റേ ഉപയോഗിച്ച്, രക്തക്കുഴലുകൾ ഹൈലൈറ്റ് ചെയ്യുന്നു, എന്തെങ്കിലും പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടോ എന്ന് കാണാൻ ഒരു കാർഡിയോളജിസ്റ്റിനെ അനുവദിക്കുന്നു. എക്സ്-റേ ഉപയോഗിച്ച് നിർമ്മിച്ച ചിത്രങ്ങളെ ആൻജിയോഗ്രാം എന്ന് വിളിക്കുന്നു.
നിങ്ങളുടെ ധമനികളിലൂടെ രക്തപ്രവാഹം ചില കാരണങ്ങളാൽ തടസ്സപ്പെട്ടിട്ടുണ്ടോ എന്ന് പരിശോധിക്കാൻ ആൻജിയോഗ്രാഫി ഉപയോഗിക്കുന്നു. CARE ഹോസ്പിറ്റലുകൾ ഹൈദരാബാദിൽ ആൻജിയോഗ്രാഫി ചികിത്സയും രോഗികളുടെ രക്തക്കുഴലുകളെ ബാധിക്കുന്ന നിരവധി പ്രശ്നങ്ങൾ കണ്ടെത്തുന്നതിനോ അന്വേഷിക്കുന്നതിനോ ഉള്ള ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് നടപടിക്രമങ്ങളും നൽകുന്നു. ഈ ആരോഗ്യ പ്രശ്നങ്ങളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:
രക്തക്കുഴലുകളിൽ രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് വൃക്കകളിലേക്ക് രക്തം എത്തിക്കുന്നു.
ശരീരത്തിലെ വിവിധ ധമനികളിൽ കൊഴുപ്പും കൊളസ്ട്രോളും അടിഞ്ഞുകൂടുന്നത് മൂലമുണ്ടാകുന്ന തടസ്സങ്ങളെ ചികിത്സിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു മെഡിക്കൽ നടപടിക്രമമാണ് ആൻജിയോപ്ലാസ്റ്റി. ഇനിപ്പറയുന്നതുപോലുള്ള പ്രത്യേക സാഹചര്യങ്ങളിൽ ഇത് സഹായിക്കുന്നു:
ആൻജിയോഗ്രാഫി പൊതുവെ സുരക്ഷിതവും വേദനയില്ലാത്തതുമായ ഒരു പ്രക്രിയയാണ്. എന്നിരുന്നാലും, രക്തം ശേഖരണം മൂലം മുറിവുണ്ടാക്കിയ സ്ഥലത്ത് ഒരാൾക്ക് വ്രണമോ, ചതവോ, ഒരു മുഴയോ ഉണ്ടാകാം. ചായത്തോടുള്ള അലർജി പ്രതികരണങ്ങൾ പോലും ഒരാൾ കാണിച്ചേക്കാം. ഹൃദയാഘാതമോ ഹൃദയാഘാതമോ ഉൾപ്പെടെ വളരെ അപൂർവമായ കേസുകളിൽ പോലും ആരോഗ്യപരമായ സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാം.
ആൻജിയോഗ്രാഫിക് റിലയൻസിൻ്റെ അപകടസാധ്യതകൾ:
പെർക്യുട്ടേനിയസ് കൊറോണറി ഇൻ്റർവെൻഷനായി (പിസിഐ) ആൻജിയോഗ്രാഫി ഏറ്റവും വ്യാപകമായി ഉപയോഗിക്കുന്നു, എന്നാൽ ഇതിന് പരിമിതികളും ഉണ്ട്. ആൻജിയോഗ്രാഫി ഒരു ത്രിമാന ഘടനയുടെ ദ്വിമാന ചിത്രം (എക്സ്-റേ ഉപയോഗിച്ച്) നമുക്ക് നൽകുന്നു, മാത്രമല്ല കൊറോണറി ആർട്ടറിയുടെ ഘടന നിർണ്ണയിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നില്ല. കൂടാതെ, ആൻജിയോഗ്രാഫി പ്ലാക്ക് രൂപഘടനയെക്കുറിച്ചോ കാൽസ്യത്തിൻ്റെ തീവ്രതയെക്കുറിച്ചോ സ്ഥാനത്തെക്കുറിച്ചോ ഒരു വിവരവും നൽകുന്നില്ല. കൃത്യവും പുനരുൽപ്പാദിപ്പിക്കാവുന്നതുമായ ല്യൂമൻ വലുപ്പം നൽകാൻ ഈ രീതിക്ക് കഴിവില്ല.
കൊറോണറി ആൻജിയോപ്ലാസ്റ്റിയും അതിൻ്റെ ഉപയോഗവും:
ഒരു രോഗനിർണയത്തെത്തുടർന്ന്, ഇടുങ്ങിയതോ തടസ്സപ്പെട്ടതോ ആയ ധമനികൾ ഉള്ള രോഗികൾക്ക് ഒരു ചികിത്സാ പദ്ധതി തയ്യാറാക്കുന്നു. "ആൻജിയോപ്ലാസ്റ്റി" എന്ന പദത്തിൻ്റെ അർത്ഥം അടഞ്ഞ ധമനിയെ തുറക്കാൻ ബലൂൺ ഉപയോഗിക്കുക എന്നാണ്. ഈ നടപടിക്രമം ഉപയോഗിച്ച്, ഇടുങ്ങിയതോ തടയപ്പെട്ടതോ ആയ ധമനികൾ തുറന്ന് രക്തം സ്വതന്ത്രമായി ഒഴുകാൻ അനുവദിക്കുന്നതിന് തടസ്സമുള്ള സ്ഥലത്ത് ഒരു സ്റ്റെൻ്റ് സ്ഥാപിക്കുന്നു.
ഹൈദരാബാദിലെ ഏറ്റവും മികച്ച ആൻജിയോഗ്രാഫി ആശുപത്രിയായ കെയർ ഹോസ്പിറ്റൽസ് അത്യാധുനിക സാങ്കേതികവിദ്യ ഉപയോഗിച്ച് കൊറോണറി ആൻജിയോപ്ലാസ്റ്റി നടത്തുന്നു. രോഗികൾക്ക് എൻഡ്-ടു-എൻഡ് മെഡിക്കൽ പരിചരണം ലഭിക്കുന്നുണ്ടെന്ന് ഉറപ്പാക്കാനും ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര സങ്കീർണതകളില്ലാതെ വേഗത്തിൽ സുഖം പ്രാപിക്കാനും ഞങ്ങൾ കുറഞ്ഞ ആക്രമണാത്മകവും നൂതനവും ആധുനികവുമായ ശസ്ത്രക്രിയാ നടപടിക്രമങ്ങൾ വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു.
ആൻജിയോപ്ലാസ്റ്റി സാധാരണയായി രക്തപ്രവാഹത്തിന് പ്രായമായവരിൽ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ശാരീരിക അദ്ധ്വാനം മൂലമോ സമ്മർദ്ദം മൂലമോ ഉണ്ടാകുന്ന ആൻജീന ബാധിച്ചവരെ മരുന്നുകൾ വഴി ചികിത്സിക്കാനാകും, എന്നാൽ ചില കാരണങ്ങളാൽ മരുന്നുകൾ ഫലപ്രദമാകാതെ വരുമ്പോൾ പോലും ഗുരുതരമായ സന്ദർഭങ്ങളിൽ രക്ത വിതരണം തുടരുന്നത് ആൻജിയോപ്ലാസ്റ്റി ഉറപ്പാക്കുന്നു.
കെയർ ഹോസ്പിറ്റലുകളിൽ, ദി ഹൈദരാബാദിലെ ആൻജിയോഗ്രാഫിക്കുള്ള മികച്ച ആശുപത്രി, നമ്മുടെ അത്യാധുനിക സാങ്കേതികവിദ്യയും നൂതനവും നൂതനവുമായ ശസ്ത്രക്രിയാ നടപടിക്രമങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് ഹൃദ്രോഗങ്ങളുടെ കൃത്യമായ രോഗനിർണ്ണയത്തിന് ശേഷം, നന്നായി പരിശീലിപ്പിച്ച മൾട്ടി ഡിസിപ്ലിനറി സ്റ്റാഫ് രോഗികളിൽ ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ ആക്രമണാത്മക നടപടിക്രമങ്ങൾ നടത്തുന്നതിന് അന്താരാഷ്ട്ര മാനദണ്ഡങ്ങളും പ്രോട്ടോക്കോളുകളും പാലിക്കുന്നു. ഹോസ്പിറ്റലിന് പുറത്ത് വൈദ്യസഹായം നൽകുന്നതിലൂടെ ആശുപത്രി വാസങ്ങൾ കുറയ്ക്കാനും വേഗത്തിൽ സുഖം പ്രാപിക്കാനും ഞങ്ങൾ പ്രതീക്ഷിക്കുന്നു. രക്തക്കുഴലുകളുടെ ആന്തരിക ഘടന രേഖപ്പെടുത്തുന്നതിനും ശിലാഫലകം പോലുള്ള തടസ്സങ്ങൾ മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഘടനാപരമായ വൈകല്യങ്ങൾ കണ്ടെത്തുന്നതിനും ഞങ്ങൾ ആൻജിയോഗ്രാഫിയ്ക്കൊപ്പം ഒപ്റ്റിക്കൽ കോഹറൻസ് ടോമോഗ്രഫി (OCT) ഉപയോഗിക്കുന്നു.
എന്തിനാണ് OCT ഉപയോഗിക്കുന്നത്?
ഇൻ്റർവെൻഷണൽ കാർഡിയോളജിയിലെ സമീപകാല മുന്നേറ്റങ്ങൾ, കൊറോണറി രക്തപ്രവാഹത്തിന് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നതിൻ്റെ ടിഷ്യു സ്വഭാവസവിശേഷതകളുടെ വിശദമായ വിശകലനം നടത്തേണ്ടതിൻ്റെ പ്രാധാന്യം എടുത്തുകാണിക്കുന്നു, ഫലകത്തിൻ്റെ സ്ഥിരത തിരിച്ചറിയലും നിഖേദ് കവറിൻ്റെ വിലയിരുത്തലും ഉൾപ്പെടെ. കാർഡിയാക് കത്തീറ്ററൈസേഷൻ സമയത്ത് ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് പ്രക്രിയയാണ് ഒപ്റ്റിക്കൽ കോഹറൻസ് ടോമോഗ്രഫി (OCT). ടിഷ്യൂ പ്രതലങ്ങളുടെയും രക്തക്കുഴലുകളുടെയും ഇമേജിംഗ് സൃഷ്ടിക്കാൻ ശബ്ദ തരംഗങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്ന അൾട്രാസൗണ്ടിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, രക്തക്കുഴലുകളുടെ ചിത്രങ്ങൾ ലഭിക്കുന്നതിന് OCT പ്രകാശം ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഒരു ധമനിയുടെ ഉള്ളിലെ ഉയർന്ന മിഴിവുള്ള ചിത്രങ്ങൾ നൽകുന്നതിലൂടെ, OCT രോഗികളെ എങ്ങനെ ചികിത്സിക്കുന്നു എന്നതിൻ്റെ സ്വഭാവം മാറ്റുന്നു. നടപടിക്രമങ്ങളുടെ ആസൂത്രണവും ചികിത്സാ തീരുമാനങ്ങളും നയിക്കാൻ ഒസിടിക്ക് മുമ്പും പിസിഐക്ക് ശേഷവും ഉപയോഗിക്കാം.
OCT യുടെ മൂന്ന് പ്രധാന ആപ്ലിക്കേഷനുകൾ ഇവയാണ്:
രക്തപ്രവാഹത്തിന് ഫലകം വിലയിരുത്തൽ
സ്റ്റെൻ്റിൻ്റെ സ്ഥാന, കവറേജ് വിലയിരുത്തൽ
പിസിഐ ഗൈഡും ഒപ്റ്റിമൈസേഷനും.
OCT എങ്ങനെയാണ് പ്രവർത്തിക്കുന്നത്?
കൊറോണറി ധമനികളുടെ ചിത്രങ്ങൾ സൃഷ്ടിക്കാൻ OCT ഏതാണ്ട് ഇൻഫ്രാ-റെഡ് തരംഗദൈർഘ്യമുള്ള പ്രകാശം ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഈ സാങ്കേതികവിദ്യ വളരെ ഉയർന്ന റെസല്യൂഷനുള്ള ചിത്രങ്ങൾ നൽകുന്നു. പ്രകാശരശ്മി ധമനിയിൽ പ്രക്ഷേപണം ചെയ്യപ്പെടുന്നു, ചില പ്രകാശം ധമനിയുടെ കോശത്തിനുള്ളിൽ നിന്ന് പ്രതിഫലിക്കുന്നു, ചില പ്രകാശം ചിതറുന്നു, ഇത് OCT വഴി ഫിൽട്ടർ ചെയ്യപ്പെടുന്നു. ഇൻട്രാവാസ്കുലർ അൾട്രാസൗണ്ട് ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ ഉണ്ടായിരുന്നതിനേക്കാൾ ഏകദേശം 10 മടങ്ങ് കൂടുതൽ വിശദമായി ഒരു ധമനിയുടെ ഉള്ളിൽ കാണാൻ OCT കാർഡിയോളജിസ്റ്റുകളെ അനുവദിക്കുന്നു.
ആൻജിയോപ്ലാസ്റ്റി ഉൾപ്പെടെയുള്ള ഹൃദയ കത്തീറ്ററൈസേഷൻ നടപടിക്രമങ്ങൾക്കൊപ്പം OCT ഉപയോഗിക്കുന്നു, അതിൽ ഹൃദയ വിദഗ്ധർ ഒരു ചെറിയ ബലൂൺ ടോപ്പ് ഉപയോഗിച്ച് കൊറോണറി ആർട്ടറിയിലെ ബ്ലോക്കുകൾ തുറക്കുന്നു. ബലൂൺ ആൻജിയോപ്ലാസ്റ്റിക്ക് വിധേയരായ പല രോഗികൾക്കും ധമനികൾ തുറന്ന് നിൽക്കാൻ സ്റ്റെൻ്റ് എന്ന മെഷ് പോലുള്ള ഉപകരണം ലഭിക്കുന്നു. സ്റ്റെൻ്റ് ശരിയായി പ്രവർത്തിക്കുന്നുണ്ടോ അല്ലെങ്കിൽ ധമനിയുടെ ഉള്ളിൽ സ്റ്റെൻ്റ് ശരിയായി സ്ഥാപിച്ചിട്ടുണ്ടോ എന്ന് പരിശോധിക്കാൻ OCT ഇമേജിംഗ് ഡോക്ടർമാരെ സഹായിക്കും. മാത്രവുമല്ല, OCT ഇമേജിംഗ് ഒരു ഫലകം ഉണ്ടോ എന്ന് നോക്കാനും ഡോക്ടർമാരെ അനുവദിക്കുന്നു.
ആൻജിയോഗ്രാഫിയുടെ പ്രയോജനങ്ങൾ മികച്ച ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനത്തിന് ഡൈയിംഗ്, എക്സ്-റേ ഇമേജിംഗ് എന്നിവയേക്കാൾ ഇൻട്രാവാസ്കുലർ അൾട്രാസൗണ്ട് ഇമേജിംഗ് എല്ലായ്പ്പോഴും മികച്ചതാണെന്ന് ഒന്നിലധികം പഠനങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. OCT ഒരു ആക്രമണാത്മക ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് പ്രക്രിയയാണ്, വളരെ കൃത്യമായ ചിത്രങ്ങൾ നൽകാൻ കുറച്ച് സമയം ആവശ്യമാണ്. ഫ്ലൂറസെൻ ആൻജിയോഗ്രാഫിയിൽ കുത്തിവയ്ക്കാവുന്ന ചായങ്ങളുടെ ഉപയോഗം ഉൾപ്പെടുന്നു, ഇത് പഠനത്തിൻ കീഴിലുള്ള പാത്രങ്ങളിൽ എത്താൻ സമയമെടുക്കുന്നു, ഇത് രോഗിക്ക് അലർജി, അനാഫൈലക്റ്റിക് പ്രതികരണങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കാം. സ്റ്റാൻഡേർഡ് ആൻജിയോഗ്രാഫിയിൽ നടത്തിയ ഗുണപരമായ വിശകലനത്തിന് പുറമേ, OCT അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള സമീപനം രക്തക്കുഴലുകളുടെ അളവ് വിശകലനം നൽകുന്നു. ഇതിനകം പ്രസ്താവിച്ചതുപോലെ, ത്രിമാന ഘടനകളുടെ ദ്വിമാന ഘടനകൾ കാണിക്കുന്ന ആൻജിയോഗ്രാഫിയിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി OCT മാക്യുലയുടെ ത്രിമാന ഇമേജിംഗ് നൽകുകയും കാപ്പിലറികൾ ദൃശ്യവൽക്കരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. OCT യുടെ കൃത്യതയുടെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ, ആൻജിയോഗ്രാഫി ഉപയോഗിച്ച് ഞങ്ങൾക്ക് ഉപയോഗപ്രദമായ 90 ശതമാനം നിരക്കുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ പഠനങ്ങൾ 67 ശതമാനം നിർദ്ദിഷ്ട നിരക്ക് റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തു. OCT യുടെ മറ്റൊരു ഗുണം രക്തക്കുഴലുകളെ ദൃശ്യവൽക്കരിക്കാനുള്ള കഴിവാണ്, നവവാസ്കുലർ നിഖേദ്, പോളിപോയ്ഡൽ വളർച്ച എന്നിവ ദൃശ്യവൽക്കരിക്കാനുള്ള കഴിവ് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.
വളരെ കൃത്യമായ ക്രോസ്-സെക്ഷണൽ, ത്രിമാന ഡിസ്പ്ലേകൾ ഉപയോഗിച്ച് വാസ്കുലർ പാത്തോളജികൾ രേഖപ്പെടുത്തുന്നതിനും രോഗനിർണയം നടത്തുന്നതിനുമുള്ള ആക്രമണാത്മകവും സൗകര്യപ്രദവുമായ ഒരു ഉപകരണം OCT നൽകുന്നു. ഈ ഗുണങ്ങൾ ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും, ആൻജിയോഗ്രാഫിക് രീതി മാത്രം ഉപയോഗിക്കുന്നതിനുപകരം ആൻജിയോഗ്രാഫിയ്ക്കൊപ്പം രോഗികളിൽ സാങ്കേതികവിദ്യ പതിവായി ഉപയോഗിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് വളരെയധികം ജോലികൾ ചെയ്യാനുണ്ട്.
ഇപ്പോഴും ഒരു ചോദ്യമുണ്ടോ?