Myomectomy

Myomectomy

ലിയോമിയോമസ് എന്നും അറിയപ്പെടുന്ന ഗർഭാശയത്തിലെ ഫൈബ്രോയിഡുകൾ നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള ഒരു ശസ്ത്രക്രിയയാണ് മയോമെക്ടമി). ഈ അർബുദമല്ലാത്ത വളർച്ചകൾ സാധാരണയായി ഗർഭാശയത്തിലാണ് സംഭവിക്കുന്നത്. ഗർഭാശയത്തിലെ ഫൈബ്രോയിഡുകൾ ഗർഭാവസ്ഥയിൽ കൂടുതലായി കാണപ്പെടുന്നു, എന്നാൽ ഏത് പ്രായത്തിലും അവ പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം.

മയോമെക്ടമി സമയത്ത്, രോഗലക്ഷണങ്ങളുണ്ടാക്കുന്ന ഫൈബ്രോയിഡുകൾ നീക്കം ചെയ്യുകയും ഗർഭപാത്രം പുനർനിർമ്മിക്കുകയും ചെയ്യുക എന്നതാണ് സർജൻ്റെ ലക്ഷ്യം. നിങ്ങളുടെ ഗർഭപാത്രം മുഴുവനായും നീക്കം ചെയ്യുന്ന ഹിസ്റ്റെരെക്ടമിയിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, നിങ്ങളുടെ ഗർഭപാത്രം കേടുകൂടാതെയിരിക്കുമ്പോൾ മയോമെക്ടമി ഫൈബ്രോയിഡുകൾ മാത്രം നീക്കംചെയ്യുന്നു.

മയോമെക്ടമി എടുക്കുന്ന സ്ത്രീകൾ, കനത്ത ആർത്തവപ്രവാഹം, പെൽവിക് അസ്വസ്ഥത തുടങ്ങിയ ഫൈബ്രോയിഡ് ലക്ഷണങ്ങൾ കുറയുന്നതായി റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യുന്നു.

കെയർ ആശുപത്രികളിലെ രോഗനിർണയം

നിങ്ങളുടെ ഫൈബ്രോയിഡുകളുടെ വലുപ്പം, എണ്ണം, സ്ഥാനം എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ച് മയോമെക്ടമിക്കുള്ള മൂന്ന് ശസ്ത്രക്രിയാ വിദ്യകളിൽ ഒന്ന് നിങ്ങളുടെ സർജൻ തിരഞ്ഞെടുത്തേക്കാം.

വയറിലെ മയോമെക്ടമി

വയറിലെ മയോമെക്ടമി (ലാപ്രോട്ടമി) സമയത്ത് നിങ്ങളുടെ ഗര്ഭപാത്രത്തിലെത്താനും ഫൈബ്രോയിഡുകൾ നീക്കം ചെയ്യാനും നിങ്ങളുടെ സർജൻ ഒരു തുറന്ന വയറിലെ മുറിവുണ്ടാക്കും. സാധ്യമെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധൻ താഴ്ന്നതും തിരശ്ചീനവുമായ ("ബിക്കിനി ലൈൻ") മുറിവുണ്ടാക്കാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്നു. വലിയ ഗർഭപാത്രങ്ങൾക്ക് ലംബമായ മുറിവുകൾ ആവശ്യമാണ്.

ലാപ്രോസ്കോപ്പിക് മയോമെക്ടമി

ലാപ്രോസ്‌കോപ്പിക് മയോമെക്ടമി സർജറി സമയത്ത് നിങ്ങളുടെ സർജൻ ഫൈബ്രോയിഡുകൾ ആക്‌സസ് ചെയ്യുകയും നീക്കം ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു, ഇത് ലാപ്രോസ്‌കോപ്പിക് മയോമെക്‌ടോമി ശസ്ത്രക്രിയയ്‌ക്കിടെ വളരെ ചെറിയ വയറിലെ മുറിവുകൾ ഉപയോഗിച്ചാണ്, ഇത് ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ ആക്രമണാത്മക പ്രക്രിയയാണ്.

ലാപ്രോസ്‌കോപ്പി നടത്തിയ സ്ത്രീകൾക്ക് രക്തനഷ്ടം കുറവായിരുന്നു, ആശുപത്രി വാസവും സുഖം പ്രാപിക്കുന്നവരും കുറവായിരുന്നു, ലാപ്രോട്ടമിയുള്ള സ്ത്രീകളെ അപേക്ഷിച്ച് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷമുള്ള പ്രശ്‌നങ്ങളും അഡീഷൻ വികസനവും കുറഞ്ഞു. 

ഫൈബ്രോയിഡ് കഷണങ്ങളായി മുറിച്ച് വയറിലെ ഭിത്തിയിൽ ഒരു ചെറിയ മുറിവുണ്ടാക്കി നീക്കം ചെയ്യാം. മറ്റ് സമയങ്ങളിൽ, നിങ്ങളുടെ വയറിലെ ഒരു വലിയ മുറിവിലൂടെ ഫൈബ്രോയിഡ് നീക്കം ചെയ്യപ്പെടുന്നു, അങ്ങനെ അത് കഷണങ്ങളായി മുറിക്കില്ല. അപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, യോനിയിൽ മുറിവുണ്ടാക്കി (കൊൾപ്പോട്ടോമി) ഫൈബ്രോയിഡ് നീക്കം ചെയ്യാം.

ഹിസ്റ്ററോസ്കോപ്പി സർജറി വഴിയുള്ള മയോമെക്ടമി

നിങ്ങളുടെ ഗർഭാശയത്തിലേക്ക് (സബ്മ്യൂക്കോസൽ ഫൈബ്രോയിഡുകൾ) ഗണ്യമായി നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന ചെറിയ ഫൈബ്രോയിഡുകൾ ചികിത്സിക്കാൻ നിങ്ങളുടെ ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധൻ ഒരു ഹിസ്റ്ററോസ്കോപ്പിക് മയോമെക്ടമി ശുപാർശ ചെയ്തേക്കാം. നിങ്ങളുടെ യോനിയിലൂടെയും സെർവിക്സിലൂടെയും ഗര്ഭപാത്രത്തിലേക്ക് കയറ്റുന്ന ഉപകരണങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധൻ ഫൈബ്രോയിഡുകൾ ആക്സസ് ചെയ്യുകയും നീക്കം ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഇത് സാധാരണയായി ഹിസ്റ്ററോസ്കോപ്പിക് മയോമെക്ടമി പിന്തുടരുന്നു:

നിങ്ങളുടെ യോനിയിലൂടെയും സെർവിക്സിലൂടെയും നിങ്ങളുടെ ഗര്ഭപാത്രത്തിലേക്കും നിങ്ങളുടെ ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധൻ ഒരു ചെറിയ, പ്രകാശമുള്ള ഉപകരണം തിരുകുന്നു. അവൻ അല്ലെങ്കിൽ അവൾ ടിഷ്യു വൈദ്യുതപരമായി മുറിക്കുന്നതിന് (തിരിച്ചെടുക്കാൻ) ഒരു വയർ ലൂപ്പ് റെസെക്ടോസ്കോപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ ബ്ലേഡ് ഉപയോഗിച്ച് ഫൈബ്രോയിഡ് സ്വമേധയാ മുറിക്കുന്നതിന് ഒരു ഹിസ്റ്ററോസ്കോപ്പിക് മോർസെലേറ്റർ ഉപയോഗിക്കും.

നിങ്ങളുടെ ഗർഭാശയ അറ വലുതാക്കാനും ഗർഭാശയ ഭിത്തികൾ പരിശോധിക്കാനും അനുവദിക്കുന്നതിന്, സുതാര്യമായ ഒരു ദ്രാവകം, പൊതുവെ അണുവിമുക്തമായ ഉപ്പ് ലായനി, നിങ്ങളുടെ ഗർഭാശയത്തിലേക്ക് കൊണ്ടുവരുന്നു.

ഒരു റെസെക്ടോസ്കോപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ ഹിസ്റ്ററോസ്കോപ്പിക് മോർസെലേറ്റർ ഉപയോഗിച്ച്, നിങ്ങളുടെ ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധൻ ഫൈബ്രോയിഡിൻ്റെ ഭാഗങ്ങൾ ഷേവ് ചെയ്യുകയും ഫൈബ്രോയിഡ് പൂർണ്ണമായും ഇല്ലാതാകുന്നതുവരെ ഗർഭാശയത്തിൽ നിന്ന് നീക്കം ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു. വലിയ ഫൈബ്രോയിഡുകൾ ഒറ്റ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ പൂർണ്ണമായി നീക്കം ചെയ്യപ്പെടില്ല, ഒരു സെക്കൻ്റ് വേണ്ടിവരും.

ഫലം

മയോമെക്ടമിയുടെ ഫലങ്ങളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടാം:

• രോഗലക്ഷണ ലഘൂകരണം: മിക്ക സ്ത്രീകളും മയോമെക്ടമി ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം, കനത്ത ആർത്തവ രക്തസ്രാവം, പെൽവിക് അസ്വാസ്ഥ്യം, സമ്മർദ്ദം എന്നിവ പോലുള്ള പ്രശ്നകരമായ ലക്ഷണങ്ങളിൽ നിന്നും ലക്ഷണങ്ങളിൽ നിന്നും ആശ്വാസം ആസ്വദിക്കുന്നു.

• ഫെർട്ടിലിറ്റി മെച്ചപ്പെടുത്തൽ: ശസ്ത്രക്രിയ കഴിഞ്ഞ് ഒരു വർഷത്തിനുള്ളിൽ, ലാപ്രോസ്കോപ്പിക് മയോമെക്ടമി ഉള്ള സ്ത്രീകൾക്ക് അനുകൂലമായ ഗർഭധാരണ ഫലം ലഭിക്കും. മയോമെക്ടമിക്ക് ശേഷം, നിങ്ങളുടെ ഗർഭപാത്രം വീണ്ടെടുക്കാൻ പ്രാപ്തമാക്കുന്നതിന് ഗർഭധാരണത്തിന് ശ്രമിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് മൂന്ന് മുതൽ ആറ് മാസം വരെ കാത്തിരിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

• ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ കണ്ടെത്താത്ത ഫൈബ്രോയിഡുകൾ അല്ലെങ്കിൽ പൂർണ്ണമായും നീക്കം ചെയ്യപ്പെടാത്ത ഫൈബ്രോയിഡുകൾ ഭാവിയിൽ വികസിക്കുകയും പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുകയും ചെയ്തേക്കാം. പുതിയ ഫൈബ്രോയിഡുകൾ രൂപപ്പെടാം, അത് തെറാപ്പി ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം അല്ലെങ്കിൽ ആവശ്യമില്ല. ഒറ്റ ഫൈബ്രോയിഡുള്ള സ്ത്രീകൾക്ക് പുതിയ ഫൈബ്രോയിഡുകൾ ലഭിക്കാനുള്ള സാധ്യത കുറവാണ് - ആവർത്തന നിരക്ക് എന്നറിയപ്പെടുന്നത് - നിരവധി മുഴകളുള്ള സ്ത്രീകളേക്കാൾ. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം ഗർഭം ധരിക്കുന്ന സ്ത്രീകൾക്ക് ഗർഭം ധരിക്കാത്ത സ്ത്രീകളേക്കാൾ പുതിയ ഫൈബ്രോയിഡുകൾ ലഭിക്കാനുള്ള സാധ്യത കുറവാണ്.

പുതിയതോ ആവർത്തിച്ചുള്ളതോ ആയ ഫൈബ്രോയിഡുകൾ ഉള്ള സ്ത്രീകൾക്ക് ഭാവിയിൽ നോൺസർജിക്കൽ തെറാപ്പിയിലേക്ക് പ്രവേശനം ഉണ്ടായേക്കാം. ഇവ ചില ഉദാഹരണങ്ങളാണ്:

• ഗർഭാശയ ധമനിയുടെ എംബോളിസം (യുഎഇ). ഒന്നോ രണ്ടോ ഗർഭാശയ ധമനികളിലേക്ക് സൂക്ഷ്മകണികകൾ കുത്തിവയ്ക്കുകയും രക്തപ്രവാഹം നിയന്ത്രിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

• റേഡിയോ ഫ്രീക്വൻസി (RVTA) ഉപയോഗിച്ചുള്ള വോള്യൂമെട്രിക് തെർമൽ അബ്ലേഷൻ. റേഡിയോ ഫ്രീക്വൻസി റേഡിയേഷൻ ഘർഷണം അല്ലെങ്കിൽ ചൂട് വഴി ഫൈബ്രോയിഡുകൾ ധരിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു, ഉദാഹരണത്തിന്, അൾട്രാസൗണ്ട് പ്രോബ് വഴി ഇത് നയിക്കപ്പെടുന്നു.

• എംആർഐ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശത്തോടുകൂടിയ ഫോക്കസ്ഡ് അൾട്രാസോണിക് ശസ്ത്രക്രിയ (MRgFUS). മാഗ്നറ്റിക് റെസൊണൻസ് ഇമേജിംഗ് ഉപയോഗിക്കുന്നത് ഫൈബ്രോയിഡുകൾ (എംആർഐ) ഇല്ലാതാക്കാൻ ഒരു താപ സ്രോതസ്സിൻ്റെ ഉപയോഗത്തെ നയിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു.