അമിതമായ അല്ലെങ്കിൽ ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്ന ഒരു അവസ്ഥയാണ് പൾമണറി ഹൈപ്പർടെൻഷൻ. ഇത് ശ്വാസകോശ ധമനികളെയും ഹൃദയത്തിൻ്റെ വലതുഭാഗത്തെയും തടസ്സപ്പെടുത്തുകയും ബാധിക്കുകയും ചെയ്യും. ഇത് പൾമണറി ആർട്ടീരിയൽ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ (PAH) എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു, ഇത് രക്തധമനികളെ തടയുന്നതിനും സങ്കോചിക്കുന്നതിനും കാരണമാകുന്നു.
അവ ഒന്നുകിൽ കേടാകാം, ചുരുങ്ങാം അല്ലെങ്കിൽ തകരാം. ശ്വാസകോശ രക്തയോട്ടം ബാധിക്കുകയും മന്ദഗതിയിലാവുകയും ചെയ്യുന്നു - ശ്വാസകോശ ധമനികളിലെ മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുകയും പരിക്കിലേക്ക് നയിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇത് ഹൃദയത്തിൽ സമ്മർദ്ദം ചെലുത്തുകയും അതിൻ്റെ പ്രവർത്തനങ്ങളെ ദുർബലപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യും. ഹൃദയഭാഗത്തെ അധിക സമ്മർദ്ദം മൂലമാണ് പ്രധാനമായും ഹൃദയസ്തംഭനങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നത്.
പൾമണറി ഹൈപ്പർടെൻഷൻ സാവധാനത്തിൽ പുരോഗമിക്കുകയും മാരകമായേക്കാം. കെയർ ഹോസ്പിറ്റലുകളിലെ പല തരത്തിലുള്ള തെറാപ്പികളും രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ലഘൂകരിക്കാൻ സഹായിക്കും. ഒരു പുതിയ ജീവിത നിലവാരം നൽകാൻ ഞങ്ങൾക്ക് കഴിഞ്ഞേക്കും, എന്നാൽ മിക്ക കേസുകളും ഭേദമാക്കാനാവാത്തതാണെന്ന് ഓർക്കുക.
ലോകാരോഗ്യ സംഘടന (WHO) ശ്വാസകോശത്തിലെ ഹൈപ്പർടെൻഷനെ അതിൻ്റെ അടിസ്ഥാന കാരണങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കി അഞ്ച് ഗ്രൂപ്പുകളായി തരംതിരിക്കുന്നു.
പൾമണറി ഹൈപ്പർടെൻഷൻ്റെ വികസന സമയത്ത് കാണാൻ കഴിയുന്ന നിരവധി സൂചകങ്ങളോ അടയാളങ്ങളോ ഉണ്ട്. അവ കൂടുതൽ വഷളാകാൻ വർഷങ്ങളെടുക്കുമെങ്കിലും, ഇനിപ്പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ നിലനിൽക്കുകയാണെങ്കിൽ ഒരു മെഡിക്കൽ പ്രൊഫഷണലിനെ സമീപിക്കാൻ എപ്പോഴും നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു-
ശ്വാസതടസ്സം അല്ലെങ്കിൽ ശ്വാസതടസ്സം - വ്യായാമം ചെയ്യുമ്പോൾ ഇത് തുടക്കത്തിൽ കാണാവുന്നതാണ്.
ക്ഷീണം
തലകറക്കം അല്ലെങ്കിൽ ബോധക്ഷയം
നെഞ്ചിലെ മർദ്ദം
നെഞ്ച് വേദന
കണങ്കാലിലെ നീർവീക്കം (എഡിമ).
കാലുകളിൽ എഡിമ
അടിവയറ്റിലെ നീർവീക്കം (അസ്സൈറ്റ്സ്)
ചുണ്ടുകളുടെയും ചർമ്മത്തിൻ്റെയും നീല നിറം (സയനോസിസ്)
വേഗത്തിലുള്ള പൾസ്
മിടിക്കുന്ന ഹൃദയമിടിപ്പ് (മിടിപ്പ്)
നിങ്ങൾക്ക് മുകളിൽ പറഞ്ഞ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നതിന് നിരവധി കാരണങ്ങളുണ്ടാകാം. ലക്ഷണങ്ങളും ലക്ഷണങ്ങളും കണ്ടെത്തുന്നതിന് വാർഷിക ബോഡി ചെക്ക്-അപ്പ് നടത്താൻ എപ്പോഴും നിർദ്ദേശിക്കുകയും ശുപാർശ ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു.
ഇക്കാലത്ത് പലരും ഹോം മെഡിക്കൽ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ടൂളുകൾ തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നു- രക്തസമ്മർദ്ദ യന്ത്രം പോലെ. ഈ യന്ത്രങ്ങൾക്ക് രക്തസമ്മർദ്ദവും പൾസ് നിരക്കും അറിയാൻ കഴിയും. ഉയർന്നതോ താഴ്ന്നതോ ആയ രക്തസമ്മർദ്ദത്തിലേക്കുള്ള പ്രവണത നിങ്ങൾക്കുണ്ടെങ്കിൽ ദിവസവും ശാരീരിക പരിശോധന നടത്തുക.
30 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ളവരേക്കാൾ 60-60 വയസ്സിനിടയിലുള്ള ആളുകൾക്ക് ശ്വാസകോശത്തിലെ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്. പ്രധാനമായും തൊഴിലാളിവർഗ സമ്മർദ്ദം മൂലമാണ് ശ്വാസകോശത്തിലെ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ പോലുള്ള അവസ്ഥകൾ ഉണ്ടാകുന്നത്.
വൈദ്യശാസ്ത്രപരമായി, പ്രായമാകുന്നത് പൾമണറി ആർട്ടീരിയൽ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ വികസനത്തിന് ഉത്തേജനം നൽകും. ചെറുപ്പക്കാർക്കും ഇഡിയൊപാത്തിക് PAH അനുഭവപ്പെടുന്നു.
പൾമണറി ഹൈപ്പർടെൻഷൻ വികസനത്തിന് കൂടുതൽ അപകടസാധ്യതകൾ ഉണ്ടാകാം-
കുടുംബ ചരിത്രം അല്ലെങ്കിൽ ജനിതക കാരണങ്ങൾ
അമിതഭാരം
രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതിനുള്ള തകരാറുകൾ
ശ്വാസകോശത്തിലെ രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതിനുള്ള ജനിതക ചരിത്രം
ആസ്ബറ്റോസ് എക്സ്പോഷർ
അപായ ഹൃദ്രോഗം
ഉയർന്ന ഉയരത്തിലാണ് താമസിക്കുന്നത്
ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കാനുള്ള മരുന്നുകളുടെ ഉപയോഗം
കൊക്കെയ്ൻ പോലുള്ള നിയമവിരുദ്ധ മയക്കുമരുന്നുകളുടെ ഉപഭോഗം
വിഷാദവും ഉത്കണ്ഠയും ഭേദമാക്കാൻ സെലക്ടീവ് സെറോടോണിൻ റീഅപ് ടേക്ക് ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ (എസ്എസ്ആർഐ) കഴിക്കുന്നത്.
ശാരീരികവും വൈദ്യപരവുമായ പരിശോധനകൾക്ക് ശ്വാസകോശത്തിലെ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ്റെ വികാസ ഘട്ടം നിർണ്ണയിക്കാൻ കഴിയില്ല.
ഇത് വികസിത ഘട്ടത്തിൽ ആയിരിക്കുമ്പോൾ മാത്രമേ ഇത് കണ്ടെത്താനാകൂ, പക്ഷേ ഇപ്പോഴും ലക്ഷണങ്ങളും ലക്ഷണങ്ങളും മറ്റ് ശ്വാസകോശങ്ങളുടെയും ഹൃദയത്തിൻ്റെയും അവസ്ഥകൾക്ക് സമാനമാണ്.
കെയർ ആശുപത്രികളിലെ ഡോക്ടർമാർ എല്ലാ ലക്ഷണങ്ങളും വിശകലനം ചെയ്യുന്നതിനായി ശാരീരിക പരിശോധനയും അവലോകനവും നടത്തും. നിങ്ങളുടെ കുടുംബവും മെഡിക്കൽ ചരിത്രവും നൽകേണ്ടതുണ്ട്.
പൾമണറി ഹൈപ്പർടെൻഷൻ നിർണ്ണയിക്കാൻ കഴിയുന്ന രക്ത, ഇമേജിംഗ് ടെസ്റ്റുകളാണ് പ്രധാനമായും പരിശോധനകൾ.
രക്തപരിശോധന- ഇവയ്ക്ക് ശ്വാസകോശത്തിലെ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ്റെ സങ്കീർണതകളും മറ്റ് കാരണങ്ങളും കണ്ടെത്താൻ കഴിയും.
നെഞ്ചിൻ്റെ എക്സ്-റേ- ശ്വാസകോശ ധമനികളുടെയും വലത് വെൻട്രിക്കിളിൻ്റെയും ഏതെങ്കിലും വർദ്ധനവ് കാണിക്കാൻ ഡോക്ടർമാർക്ക് ഹൃദയം, ശ്വാസകോശം, നെഞ്ച് എന്നിവയുടെ ചിത്രം ലഭിക്കും.
ഇസിജി സ്കാൻ അല്ലെങ്കിൽ ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാം- ഹൃദയത്തിൻ്റെ വൈദ്യുത പാറ്റേണുകളും അസാധാരണമായ ഹൃദയമിടിപ്പുകളും ഒരു ഇസിജി പരിശോധനയുടെ സഹായത്തോടെ കണ്ടെത്താനാകും. ഇത് ആക്രമണാത്മകമല്ലാത്തതും വലത് വെൻട്രിക്കിളിലോ സ്ട്രെയിനിലോ ഉള്ള വർദ്ധനവിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ വെളിപ്പെടുത്തുന്നു.
എക്കോകാർഡിയോഗ്രാം- ഹൃദയത്തിൻ്റെ ചലിക്കുന്ന ചിത്രങ്ങൾ ശബ്ദ തരംഗങ്ങളുടെ സഹായത്തോടെ പരിശോധിക്കുന്നു- ഇത് വാൽവുകളുടെയും ഹൃദയ പ്രവർത്തനങ്ങളുടെയും അവസ്ഥ അറിയാൻ ഡോക്ടർമാരെ സഹായിക്കുന്നു. വലത് വെൻട്രിക്കിളിൻ്റെ മർദ്ദവും കനവും പരിശോധിക്കാം. ട്രെഡ്മിൽ അല്ലെങ്കിൽ സ്റ്റേഷണറി ബൈക്ക് പോലെയുള്ള വ്യായാമങ്ങൾ ചെയ്യുമ്പോൾ ഈ പരിശോധനകൾ നടത്താവുന്നതാണ്. ഹൃദയത്തിൻ്റെയും ശ്വാസകോശത്തിൻ്റെയും പ്രവർത്തനം നിർണ്ണയിക്കാൻ ഒരു മാസ്ക് ഉപയോഗിക്കാം.
വലത് ഹൃദയ കത്തീറ്ററൈസേഷൻ- ഇത് ഒരു എക്കോകാർഡിയോഗ്രാമിന് ശേഷമുള്ള സ്ഥിരീകരണ രോഗനിർണയ പരിശോധനയാണ്, അവിടെ ഒരു കത്തീറ്റർ ഒരു സിരയിൽ സ്ഥാപിച്ചിരിക്കുന്നു. കത്തീറ്റർ എന്നത് ഞരമ്പിലൂടെ ഘടിപ്പിച്ച നേർത്തതും വഴക്കമുള്ളതുമായ ട്യൂബാണ്. വിശകലനത്തിനായി ഇത് വലത് വെൻട്രിക്കിളിലേക്കും പൾമണറി ധമനികളിലേക്കും നയിക്കപ്പെടും.
പൾമണറി ഹൈപ്പർടെൻഷൻ കണ്ടെത്തിയതിന് ശേഷം, അവയവത്തിൻ്റെ സ്ഥാനം അറിയാൻ മറ്റ് സ്ഥിരീകരണ പരിശോധനകൾ നടത്തുന്നു.
കംപ്യൂട്ടറൈസ്ഡ് ടോമോഗ്രഫി- ഉള്ളിലെ അവസ്ഥ അറിയാനും തടസ്സങ്ങൾ കാണിക്കാനുമുള്ള ഒരു ഇമേജിംഗ് ടെസ്റ്റാണിത്.
ശ്വാസകോശ ധമനികൾക്കുള്ളിലെ രക്തപ്രവാഹവും വലത് വെൻട്രിക്കിളിൻ്റെ പ്രവർത്തനവും അറിയുന്നതിനാണ് എംആർഐ സ്കാൻ ചെയ്യുന്നത്.
ഉള്ളിലെ വായുപ്രവാഹവും ശ്വാസകോശ ശേഷിയും അറിയാൻ ശ്വാസകോശ പ്രവർത്തന പരിശോധന നടത്തുന്നു.
തലച്ചോറിൻ്റെ പ്രവർത്തനം, ഹൃദയമിടിപ്പ്, ബിപി, ഓക്സിജൻ്റെ അളവ് തുടങ്ങിയവ അളക്കാനാണ് ഉറക്കം പഠിക്കുന്നത്.
വി/ക്യു സ്കാനിൽ രക്തപ്രവാഹവും വായുപ്രവാഹവും ട്രാക്ക് ചെയ്യാൻ കഴിയുന്ന ഒരു ട്രേസർ ഉൾപ്പെടുന്നു.
പൾമണറി ഹൈപ്പർടെൻഷൻ്റെ കാരണം പരിശോധിക്കാൻ ഒരു തുറന്ന ശ്വാസകോശ ബയോപ്സിയും നടത്താം.
സ്ഥിരീകരണത്തിനായി ഡോക്ടർമാർക്ക് ജനിതക പരിശോധന നടത്താം.
പൾമണറി ഹൈപ്പർടെൻഷൻ്റെ (PH) ചികിത്സ വളരെ വ്യക്തിഗതമാണ്, ഇത് നിർദ്ദിഷ്ട തരം PH-നെയും നിങ്ങളുടെ അടിസ്ഥാന ആരോഗ്യസ്ഥിതിയെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. നിങ്ങളുടെ ഹെൽത്ത് കെയർ ടീം നിങ്ങളുടെ തനതായ ആവശ്യങ്ങൾക്കനുസരിച്ച് ചികിത്സ ക്രമീകരിക്കും.
നിലവിൽ, രണ്ട് തരത്തിലുള്ള PH ന് നേരിട്ടുള്ള ചികിത്സ ലഭ്യമാണ്:
PAH-ന്, ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:
CTEPH ചികിത്സയിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു:
ഹൃദയം അല്ലെങ്കിൽ ശ്വാസകോശ പ്രശ്നങ്ങൾ എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന PH-ന്, അടിസ്ഥാനപരമായ അവസ്ഥകളെ അഭിസംബോധന ചെയ്യുന്ന ചികിത്സാ കേന്ദ്രങ്ങൾ, അത് വ്യക്തിയിൽ നിന്ന് വ്യക്തിക്ക് വളരെയധികം വ്യത്യാസപ്പെടാം. ഭക്ഷണക്രമത്തിലും ജീവിതശൈലിയിലും മാറ്റങ്ങൾ, രക്താതിമർദ്ദം അല്ലെങ്കിൽ ഹൃദയസ്തംഭനം പോലുള്ള പ്രശ്നങ്ങൾ കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള മരുന്നുകൾ, ഓക്സിജൻ തെറാപ്പി, ഹാർട്ട് വാൽവ് റിപ്പയർ പോലുള്ള ശസ്ത്രക്രിയാ നടപടിക്രമങ്ങൾ എന്നിവ ഇതിൽ ഉൾപ്പെട്ടേക്കാം.
മറ്റ് മെഡിക്കൽ അവസ്ഥകളുമായി (WHO ഗ്രൂപ്പ് 5) ബന്ധപ്പെട്ട PH-നുള്ള ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകൾ തുടർച്ചയായി വികസിച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുന്നു, ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ പരിചരണ പദ്ധതി നിർണ്ണയിക്കാൻ നിങ്ങളുടെ ദാതാവ് നിങ്ങളോട് ചേർന്ന് പ്രവർത്തിക്കുന്നു.
പൾമണറി ഹൈപ്പർടെൻഷൻ്റെ കഠിനമായ കേസുകളിൽ, ശ്വാസകോശം മാറ്റിവയ്ക്കൽ അവസാനത്തെ ആശ്രയമായേക്കാം.
പൾമണറി ഹൈപ്പർടെൻഷൻ പോലുള്ള അവസ്ഥകൾ മെച്ചപ്പെടുത്താൻ കഴിയുന്ന നിരവധി മരുന്നുകൾ നൽകിയിട്ടുണ്ട്. ഇതിൻ്റെ സഹായത്തോടെ ലക്ഷണങ്ങളും ലക്ഷണങ്ങളും മന്ദഗതിയിലാക്കാം-
വാസോഡിലേറ്ററുകൾ- രക്തക്കുഴലുകൾ വിശ്രമിക്കാനും തുറക്കാനും കഴിയുന്ന രക്തക്കുഴലുകൾ ഡൈലേറ്ററുകൾ ഇവയാണ്. ഇത് രക്തപ്രവാഹം പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുകയും എപ്പോപ്രോസ്റ്റെനോൾ രൂപത്തിൽ നിർദ്ദേശിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
GSC സ്റ്റിമുലേറ്ററുകൾ- ഇത് നൈട്രിക് ഓക്സൈഡിൻ്റെ അളവ് വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ശ്വാസകോശ ധമനികളെയും ശ്വാസകോശത്തിലെ മർദ്ദത്തെയും കൂടുതൽ വിശ്രമിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
എൻഡോതെലിൻ റിസപ്റ്റർ എതിരാളികൾ- ഇവ രക്തക്കുഴലുകളുടെ ചുവരുകൾ ഇടുങ്ങിയതാക്കാൻ കഴിയുന്ന എൻഡോതെലിൻ ഉണ്ടാക്കും. ഉദാഹരണം- Bosentan, macitentan, and ambrisentan.
ഉയർന്ന അളവിലുള്ള കാൽസ്യം - ഇവയെ ചാനൽ ബ്ലോക്കറുകൾ എന്ന് വിളിക്കുന്നു, ഇത് രക്തക്കുഴലുകളുടെയും പേശികളുടെയും മതിൽ വിശ്രമിക്കും.
വാർഫറിൻ - ഇത് ഒരു ആൻറിഓകോഗുലൻ്റാണ്, ഇത് ശ്വാസകോശ ധമനികളിൽ രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് തടയാൻ സഹായിക്കുന്നു.
ഡിഗോക്സിൻ - ഹൃദയം വേഗത്തിൽ മിടിക്കാനും കൂടുതൽ രക്തം പമ്പ് ചെയ്യാനും സഹായിക്കുന്നു.
ഡൈയൂററ്റിക്സ് - അധിക ദ്രാവകം നീക്കം ചെയ്യാൻ വൃക്കകളെ സഹായിക്കുന്നു, അവ ജല ഗുളികകൾ എന്നറിയപ്പെടുന്നു; ഹൃദയത്തിലെ ലോഡ് കുറയ്ക്കുന്നു.
ഓക്സിജൻ തെറാപ്പി
ഏട്രിയൽ സെപ്റ്റോസ്റ്റമി- മരുന്നുകൾ പ്രവർത്തിക്കാത്തപ്പോൾ ചെയ്യുന്ന ഒരു ഓപ്പൺ ഹാർട്ട് സർജറിയാണിത്- സർജൻ ഹൃദയത്തിൻ്റെ മുകളിലെ ഇടത്തേയും വലത്തേയും അറകൾക്കിടയിൽ ഒരു തുറസ്സുണ്ടാക്കും. ഹൃദയത്തിൻ്റെ സമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കുന്നതിനാണ് ഇത് ചെയ്യുന്നത്.
ശ്വാസകോശം അല്ലെങ്കിൽ ഹൃദയം-ശ്വാസകോശ മാറ്റിവയ്ക്കൽ - ആർക്കെങ്കിലും ഇഡിയൊപാത്തിക് പൾമണറി ഹൈപ്പർടെൻഷൻ ഉണ്ടെങ്കിൽ, അവർക്ക് ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് ചെയ്യാവുന്നതാണ്.
ചികിത്സയ്ക്ക് മുമ്പ്, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷമുള്ള എല്ലാ പാർശ്വഫലങ്ങളെക്കുറിച്ചും ഒരു ഡോക്ടറെ സമീപിക്കേണ്ടതാണ്.
പൾമണറി ഹൈപ്പർടെൻഷൻ തടയുന്നത് എല്ലായ്പ്പോഴും നിങ്ങളുടെ നിയന്ത്രണത്തിലല്ല, കാരണം ചില അപകട ഘടകങ്ങൾ നിങ്ങളുടെ സ്വാധീനത്തിന് അതീതമാണ്. നിങ്ങൾക്ക് ഈ അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഹൃദയത്തിൻ്റെയും ശ്വാസകോശത്തിൻ്റെയും ആരോഗ്യം വിലയിരുത്തുന്നതിന് നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ ദാതാവ് പതിവ് പരിശോധനകൾ ശുപാർശ ചെയ്തേക്കാം.
എന്നിരുന്നാലും, പൾമണറി ഹൈപ്പർടെൻഷൻ്റെ അപകടസാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നതിന് നിങ്ങൾക്ക് സ്വീകരിക്കാവുന്ന സജീവമായ നടപടികൾ ഉണ്ട്:
ലോകോത്തര സാങ്കേതിക വിദ്യകളും മികച്ച മെഡിക്കൽ പ്രൊഫഷണലുകളുടെ സഹായവും ഉള്ള രാജ്യത്തുടനീളമുള്ള മികച്ച ചികിത്സകൾക്ക് ഇന്ത്യയിലെ കെയർ ആശുപത്രികൾ അറിയപ്പെടുന്നു. ഞങ്ങളുടെ രോഗികൾക്ക് മികച്ച ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്, ചികിത്സാ സഹായങ്ങൾ നൽകാൻ ഞങ്ങൾ ലക്ഷ്യമിടുന്നു. പിന്തുടരുന്ന എല്ലാ നടപടിക്രമങ്ങളിലൂടെയും ഞങ്ങളുടെ സമഗ്രമായ വിദഗ്ധ സംഘം നിങ്ങളെ നയിക്കും. അവസ്ഥയിൽ നിന്ന് ഏറ്റവും മികച്ചത് കൊണ്ടുവരുമെന്ന് ഞങ്ങൾ പ്രതീക്ഷിക്കുന്നു.
ഇപ്പോഴും ഒരു ചോദ്യമുണ്ടോ?