TAVR/TAVI
ട്രാൻസ്കത്തീറ്റർ അയോർട്ടിക് വാൽവ് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ/ ഇംപ്ലാൻ്റേഷൻ (TAVR/ TAVI)
അയോർട്ടിക് വാൽവ് സ്റ്റെനോസിസ് ചികിത്സിക്കുന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ ആക്രമണാത്മക പ്രക്രിയയാണ് ട്രാൻസ്കത്തീറ്റർ അയോർട്ടിക് വാൽവ് ഇംപ്ലാൻ്റേഷൻ (TAVI) എന്നും അറിയപ്പെടുന്ന ട്രാൻസ്കത്തീറ്റർ അയോർട്ടിക് വാൽവ് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ (TAVR). പൂർണ്ണമായി തുറക്കാൻ കഴിയാത്ത (അയോർട്ടിക് വാൽവ് സ്റ്റെനോസിസ്) ഒരു പുതിയ വാൽവ് ഉപയോഗിച്ച് കട്ടിയുള്ള അയോർട്ടിക് വാൽവ് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്നതാണ് നടപടിക്രമം.
ഹൃദയത്തിൻ്റെ ഇടത് അറയ്ക്കും (ഇടത് വെൻട്രിക്കിൾ) ശരീരത്തിൻ്റെ പ്രധാന ധമനിക്കും (അയോർട്ട) ഇടയിലാണ് അയോർട്ടിക് വാൽവ് സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നത്, വാൽവ് ശരിയായി തുറക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ ഹൃദയത്തിൽ നിന്ന് ശരീരത്തിലേക്കുള്ള രക്തയോട്ടം കുറയുന്നു. അയോർട്ടിക് സ്റ്റെനോസിസ് എന്നും അറിയപ്പെടുന്ന അയോർട്ടിക് വാൽവ് സ്റ്റെനോസിസ്, ഹൃദയത്തിൻ്റെ അയോർട്ടിക് വാൽവ് കട്ടിയാകുകയും ദൃഢമാകുകയും ചെയ്യുമ്പോൾ (കാൽസിഫൈസ്) സംഭവിക്കുന്നു. തൽഫലമായി, വാൽവ് പൂർണ്ണമായും തുറക്കാൻ കഴിയില്ല, ശരീരത്തിലേക്കുള്ള രക്തയോട്ടം പരിമിതപ്പെടുത്തുന്നു. അയോർട്ടിക് വാൽവ് സ്റ്റെനോസിസ് നെഞ്ചുവേദന, ശ്വാസതടസ്സം, ബോധക്ഷയം, ക്ഷീണം എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകും. രക്തപ്രവാഹം പുനഃസ്ഥാപിക്കാനും അയോർട്ടിക് വാൽവ് സ്റ്റെനോസിസിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങളും ലക്ഷണങ്ങളും കുറയ്ക്കാനും TAVR സഹായിക്കും.
ഓപ്പൺ-ഹാർട്ട് അയോർട്ടിക് വാൽവ് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് പകരമാണ് ട്രാൻസ്കത്തീറ്റർ അയോർട്ടിക് വാൽവ് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ (ടിഎവിആർ) നടപടിക്രമം. ശസ്ത്രക്രിയാ അയോർട്ടിക് വാൽവ് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ (ഓപ്പൺ-ഹാർട്ട് സർജറി) മൂലം അപകടസാധ്യതയുള്ള ആളുകൾക്ക് TAVR-ൽ നിന്ന് പ്രയോജനം നേടാം. TAVR വളരെ കുറഞ്ഞ ആക്രമണാത്മക പ്രക്രിയയായതിനാൽ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ അയോർട്ടിക് വാൽവ് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്നവരെ അപേക്ഷിച്ച് TAVR രോഗികൾ ആശുപത്രിയിൽ ചിലവഴിക്കുന്നത് കുറവാണ്.
TAVR നടപടിക്രമം
-
ഈ പ്രക്രിയയിൽ ഒരു വികലമായ അയോർട്ടിക് വാൽവ് പശുവിൽ നിന്നോ പന്നിയുടെ ഹൃദയ കോശങ്ങളിൽ നിന്നോ ഉണ്ടാക്കിയവ ഉപയോഗിച്ച് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്നു. ബയോളജിക്കൽ ടിഷ്യു വാൽവ് (പുതിയ വാൽവ്) ചിലപ്പോൾ പ്രവർത്തനക്ഷമമല്ലാത്ത വാൽവിലേക്ക് തിരുകുന്നു.
-
TAVR ഹൃദയത്തിൽ എത്താൻ കുറച്ച് മുറിവുകളും നേർത്തതും വഴക്കമുള്ളതുമായ ട്യൂബ് (കത്തീറ്റർ) ഉപയോഗിക്കുന്നു, ശസ്ത്രക്രിയാ അയോർട്ടിക് വാൽവ് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്നതിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, ഇതിന് നെഞ്ചിൽ നീളമുള്ള മുറിവ് ആവശ്യമാണ് (ഓപ്പൺ-ഹാർട്ട് സർജറി).
-
ഒരു ഡോക്ടർ ഗ്രോയ്‌നിലോ നെഞ്ചിലോ ഉള്ള രക്തധമനിയിൽ ഒരു കത്തീറ്റർ തിരുകുകയും TAVR നടത്താൻ ഹൃദയത്തിലേക്ക് നയിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ചലിക്കുന്ന എക്സ്-റേ ചിത്രങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ എക്കോകാർഡിയോഗ്രാഫി ചിത്രങ്ങൾ കത്തീറ്റർ ശരിയായി സ്ഥാപിക്കാൻ ഡോക്ടറെ സഹായിക്കുന്നു.
-
പൊള്ളയായ കത്തീറ്റർ ഉപയോഗിച്ച് അയോർട്ടിക് വാൽവിലേക്ക് പശുവിൻ്റെയോ പന്നിയുടെയോ ടിഷ്യു അടങ്ങിയ ഒരു മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ വാൽവ് ചേർക്കുന്നു. പുതിയ വാൽവ് സ്ഥാപിക്കാൻ, കത്തീറ്റർ ടിപ്പിലെ ഒരു ബലൂൺ വീർക്കുന്നു. ചില വാൽവുകൾ വികസിപ്പിക്കുന്നതിന് ബലൂണിൻ്റെ ഉപയോഗം ആവശ്യമില്ല.
-
പുതിയ വാൽവ് സുരക്ഷിതമായി സ്ഥാപിച്ച ശേഷം, ഡോക്ടർ കത്തീറ്റർ നീക്കം ചെയ്യുന്നു.
-
TAVR നടപടിക്രമത്തിനിടയിൽ, രക്തസമ്മർദ്ദം, ഹൃദയമിടിപ്പ്, താളം, ശ്വസനം എന്നിവയുൾപ്പെടെയുള്ള നിങ്ങളുടെ സുപ്രധാന അടയാളങ്ങൾ ചികിത്സാ സംഘം സൂക്ഷ്മമായി നിരീക്ഷിച്ചേക്കാം.
-
നിങ്ങളുടെ നടപടിക്രമത്തിനുശേഷം, നിരീക്ഷണത്തിനായി തീവ്രപരിചരണ വിഭാഗത്തിൽ (ICU) രാത്രി തങ്ങാൻ നിങ്ങളെ ശുപാർശ ചെയ്തേക്കാം.
-
TAVR-ന് ശേഷം നിങ്ങൾ ആശുപത്രിയിൽ ചെലവഴിക്കേണ്ട സമയദൈർഘ്യം വിവിധ ഘടകങ്ങളാൽ നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു.
-
TAVR ഉള്ള ചില ആളുകൾക്ക് അതേ ദിവസം തന്നെ വീട്ടിലേക്ക് മടങ്ങാൻ കഴിയും.
-
ഏതെങ്കിലും മുറിവുകൾ എങ്ങനെ പരിപാലിക്കണം, നിങ്ങൾ ആശുപത്രി വിടുന്നതിന് മുമ്പ് അണുബാധയുടെ ലക്ഷണങ്ങളും ലക്ഷണങ്ങളും എങ്ങനെ നോക്കണം എന്നതിനെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ചികിത്സാ ടീം പോയേക്കാം.
കെയർ ഹോസ്പിറ്റലുകളിൽ ഡോക്ടർമാർ നിർദ്ദേശിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ താഴെ പറയുന്നവയാണ്:
-
ആൻറിഓകോഗുലൻ്റുകളായി ഉപയോഗിക്കുന്ന മരുന്നുകളാണ് രക്തം കട്ടിയാക്കുന്നത്. രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് തടയാൻ, രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്ന മരുന്ന് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. ഈ മരുന്ന് എത്രനേരം കഴിക്കണമെന്ന് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ പറഞ്ഞേക്കാം. കുറിപ്പടി പ്രകാരം ഒരാൾക്ക് മരുന്ന് കഴിക്കണം.
-
ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ - കൃത്രിമ ഹൃദയ വാൽവുകളിൽ ബാക്ടീരിയ അണുബാധ ഉണ്ടാകാം. ഹൃദയ വാൽവ് അണുബാധയ്ക്ക് കാരണമാകുന്ന ഭൂരിഭാഗം അണുക്കളും വായിൽ നിന്നാണ് ഉത്ഭവിക്കുന്നത്. പതിവ് ദന്ത ശുചീകരണവും നല്ല വാക്കാലുള്ള ശുചിത്വവും ഈ രോഗങ്ങൾ ഒഴിവാക്കാൻ സഹായിക്കും. ഡെൻ്റൽ ഓപ്പറേഷനുകൾക്ക് മുമ്പ് ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ പലപ്പോഴും നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.
TAVR-മായി ബന്ധപ്പെട്ട സങ്കീർണതകൾ/ അപകടസാധ്യതകൾ
TAVR-മായി ബന്ധപ്പെട്ട് ധാരാളം അപകടസാധ്യതകളുണ്ട്. ട്രാൻസ്കത്തീറ്റർ അയോർട്ടിക് വാൽവ് റീപ്ലേസ്മെൻ്റിൻ്റെ (TAVR) അപകടസാധ്യതകളിൽ ചിലത് ഇനിപ്പറയുന്നവയാണ്:
-
രക്തസ്രാവം
-
രക്തക്കുഴലുകളുടെ സങ്കീർണതകൾ
-
വാൽവ് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്നതിൽ പ്രശ്നങ്ങൾ. വാൽവ് സ്ഥലത്ത് നിന്ന് തെന്നിമാറുകയോ ചോർന്നൊലിക്കുകയോ ചെയ്യുന്നതിനെ വിളിക്കുന്നു.
-
സ്ട്രോക്ക്
-
ഹൃദയ താളം പ്രശ്നങ്ങൾ (അറിത്മിയ)
-
വൃക്കരോഗം
-
pacemaker
-
ഹൃദയാഘാതം
-
അണുബാധ
-
മരണം
എന്തുകൊണ്ടാണ് TAVR-നായി കെയർ ആശുപത്രികൾ തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നത്
ലോകോത്തര ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്‌ധർ, ഡോക്ടർമാർ, നഴ്‌സുമാർ, മറ്റ് ഹെൽത്ത്‌കെയർ സ്‌പെഷ്യലിസ്റ്റുകൾ എന്നിവരടങ്ങിയ സ്റ്റാഫ് ഉള്ളതിനാൽ CARE ഹോസ്‌പിറ്റൽസ് ഹൃദയസംബന്ധമായ അവസ്ഥകൾക്കുള്ള ഇന്ത്യയിലെ പ്രധാന ആശുപത്രിയാണ്. ഞങ്ങളുടെ ഡോക്ടർമാർ നന്നായി പരിശീലിപ്പിച്ചവരും വിപുലമായ അനുഭവസമ്പത്തുള്ളവരുമാണ്. ഞങ്ങളുടെ രോഗികൾക്ക് ചുരുങ്ങിയ വീണ്ടെടുക്കൽ സമയങ്ങളും ആശുപത്രി വാസവും, ഒപ്പം അവസാനം മുതൽ അവസാനം വരെ പരിചരണവും പിന്തുണയും നൽകുന്ന ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ ആക്രമണാത്മക നടപടിക്രമങ്ങൾ നൽകാൻ ഞങ്ങൾ ശ്രമിക്കുന്നു.
ഈ ചികിത്സാ ചെലവിനെ കുറിച്ചുള്ള കൂടുതൽ വിശദാംശങ്ങൾ ലഭിക്കുന്നതിന്, ഇവിടെ ക്ലിക്ക് ചെയ്യുക.
ഹൈദരാബാദ്കെയർ ഹോസ്പിറ്റലുകൾ, ബഞ്ചാര ഹിൽസ് കെയർ ഔട്ട്പേഷ്യന്റ് സെന്റർ, ബഞ്ചാര ഹിൽസ് കെയർ ആശുപത്രികൾ, HITEC സിറ്റി കെയർ ആശുപത്രികൾ, നാമ്പള്ളി ഗുരുനാനാക്ക് കെയർ ഹോസ്‌പിറ്റൽസ്, മുഷീറാബാദ് കെയർ ഹോസ്പിറ്റൽ ഔട്ട്പേഷ്യന്റ് സെന്റർ, HITEC സിറ്റി കെയർ ആശുപത്രികൾ, മലക്പേട്ട്
റായ്പൂർ
ഭുവനേശ്വർ
വിശാഖപട്ടണം
നാഗ്പൂർ
ഇൻഡോർ
Chh. സംഭാജിനഗർ
ക്ലിനിക്കുകളും മെഡിക്കൽ സെൻ്ററുകളും
