Xoojinta Deep Brain

Kicinta Maskaxda ee Deep (DBS) Qalliinka Hyderabad

Kicinta maskaxda ee qoto dheer (DBS) waa nidaam qalliin kaas oo korantada la geliyo qaybo ka mid ah maskaxda. Electrodes-yadan sida caadiga ah loo yaqaan sunta hogaanka waxay soo saaraan dareen koronto oo gacan ka geysta xakameynta dhaqdhaqaaqa aan caadiga ahayn ee maskaxda. Dareen-celinta korontadu waxay sidoo kale caadi ka dhigtaa qaybaha kiimikada ee maskaxda taasoo keeni karta xaalado dhowr ah. 

Kicinta maskaxda waxaa maamula koronto-dhaliye la qorsheeyey kaas oo la dhigay maqaarka korkiisa xabadka sare. Dhakhaatiirtu waxay u isticmaali karaan kicinta maskaxda qoto dheer xanuunka dhimirka xaaladaha ama khalkhalka dhaqdhaqaaqa marka daawooyinka loo qoro ay noqdaan kuwo waxtarkoodu yaraado ama waxay keenaan waxyeelo waxayna carqaladeeyaan jirdhiska caadiga ah ee bukaanka. 

Nidaamka DBS wuxuu ka kooban yahay saddex qaybood oo kala duwan. 

• Electrode/lead- Waa silig dhuuban oo dahaaran oo la geliyo dalool yar oo madaxa ah oo la dhigo meelo gaar ah oo maskaxda ah. 

• Siligga fidinta- Sidoo kale waa silig dahamiya oo mara maqaarka qoorta, garabka iyo madaxa hoostiisa. Waxay ku xidhaa korantada iyo dhaliyaha garaaca wadnaha gudaha (IPG). 

• Internal Pulse Generator (IPG) - Waa qaybta saddexaad ee nidaamka waxaana la dhigayaa maqaarka hoostiisa ee laabta sare. 

Sidee u shaqeysaa DBS? 

Dhaqdhaqaaqa ama cilladaha la xiriira goobta sida cudurka Parkinson iyo xaaladaha kale ee neerfaha waxay ku dhacaan calaamadaha korantada ee habaysan ee meelaha qaarkood ee maskaxda ee xakameynaya goobta. Marka lagu guuleysto, kicinta maskaxeed ee qoto dheer waxay joojisaa calaamadaha korantada ee aan caadiga ahayn ee keena gariir iyo calaamadaha kale ee dhaqdhaqaaqa la xiriira. 

Inta hawshu socoto, neurosurgeons ku dheji hal ama in ka badan oo horseedda gudaha maskaxda. Hogaamiyaashan waxa ay ku xidhan yihiin silig fidineed kaas oo dhidibada u aasaya xidhiidhka ka dhexeeya sunta/electrodes iyo neurostimulator yar (dhaliye garaaca wadnaha gudaha). Dhowr toddobaad ka dib gelinta neurostimulatorka, dhakhtarku wuxuu u habeeyaa si uu u bixiyo calaamadaha korontada. Habka barnaamijkani wuxuu u baahan karaa in ka badan hal booqasho usbuuca ama bisha si loo hubiyo in neurostimulator-ku uu si sax ah u hagaajinayo hadda oo uu bixiyo natiijooyin waxtar leh. Dhakhtarku waxa uu niyadda ku hayaa in uu dejiyo dheellitirnaan wanaagsan oo u dhexeeya dhimista waxyeellooyinka iyo hagaajinta calaamadaha marka la hagaajinayo qalabka.  

Yaa u baahan kicinta maskaxda ee qoto dheer? 

DBS waxay ku lug leedahay nidaamyo taxane ah, qiimayno iyo la-talin ka hor iyo ka dib qalliinka si bukaanada diyaarka u ah inay helaan daawaynta ay waqti ku filan u geliyaan habka. Kharashka habka DBS, qalliinka ka hor iyo daba-galka qalliinka kadib wuu kala duwanaan karaa iyadoo loo eegayo caymiska bukaanka. 

Nidaamku wuxuu wanaajin karaa calaamadaha dhaqdhaqaaqa la xiriira cudurka Parkinson iyo xaaladaha kale, laakiin ma dammaanad qaadayso inay siiso caafimaad qumman bukaanka. 

cudurka Parkinson 

DBS waxay ka faa'iidaysan kartaa saddex nooc oo bukaannada PD ah- 

• Bukaanka qaba gariir aan la xakameynin iyo daawooyinka ma aysan keenin natiijooyin la rabay. 

• Bukaan-socodka ay la kulmaan isbeddelka dhaqdhaqaaqa dhaqdhaqaaqa iyo dyskinesia ka dib ka-noqoshada daroogada. 

• Bukaanka calaamadaha dhaqdhaqaaqa ay ka jawaabaan qiyaasaha daawaynta ee sarreeya iyo kuwa soo noqnoqda, laakiin ma awoodaan inay sidaas sameeyaan sababo la xiriira waxyeelooyinka. 

Gariirka Muhiimka ah 

Gariirka lama huraanka ah waa cilladda ugu badan ee socodka. DBS waxay u noqon kartaa daaweyn wax ku ool ah xaaladan xaaladaha halka gariirku xaddido dhaqdhaqaaqyada maalinlaha ah sida xiirashada, labiska, iwm.   

Dystonia 

Dystonia waa cillad dhaqdhaqaaq aan caadi ahayn. Calaamadaha lagu garto waxa ka mid ah dhaq-dhaqaaq qalloocan iyo muuqaalo aan caadi ahayn. DBS waxay kaa caawin kartaa hagaajinta calaamadaha. Si kastaba ha ahaatee, jawaabta bukaanku waxay ku xiran tahay sababta xaaladda, taas oo laga yaabo inay noqoto hidde ama daroogo. 

Waa maxay habka kicinta maskaxda qoto dheer?   

Waxaa jira laba hab oo loo sameeyo DBS. Xaaladaha qaarkood, dhakhtarku wuxuu geliyaa neurostimulator labadaba iyo hogaaminta bukaanka. Iyo xaaladaha kale, laba qalliin ayaa loo baahan yahay si gooni ah, si loogu dhejiyo hogaanka iyo neurostimulator.   

Stereotactic DBS iyo sawirka faragelinta ee lagu hagayo DBS

Qalliinka stereotactic DBS, bukaanku wuxuu u baahan yahay inuu naftiisa ka saaro dawooyinkiisa. Inta lagu jiro habka, jirku wuxuu xasiliyaa madaxa bukaanka wuxuuna siinayaa isku-duwayaal si ay uga caawiyaan dhakhtarka qalliinka inuu ku hago korantada boosaska saxda ah ee maskaxda. Bukaanku wuxuu helayaa deegaanka suuxinta si uu naftiisa ugu raaxaysto inta lagu jiro hawsha oo dhan oo ay la socoto dawo dejin fudud si uu u nasto. 

Qalliinka DBS ee sawirku hagayo, bukaanka waxaa la siinayaa suuxdin guud wuxuuna ku seexdaa mashiinka MRI ama CT scan. Dhakhtarka qaliinka ayaa isticmaala sawirada MRI iyo CT si uu u hago electrodes meelaha la rabo ee maskaxda. Guud ahaan, habkan waxaa lagula talinayaa carruurta, bukaanada leh calaamado aad u daran ama kuwa walaacsan oo baqaya. Kuwa soo socda waa nidaamka guud ee qalliinka DBS. 

Beerista rasaasta

• Dahabka, dharka iyo walxaha kale ee bukaanka waa la saaraa sababtoo ah waxay keeni karaan faragelin inta lagu jiro hawsha.

• Kooxda caafimaadku waxay xiiri doonaan qayb yar oo madaxa ka mid ah waxayna ku duri doonaan suuxdinta madaxa si ay u dhigaan qaabka madaxa.

• Iyada oo la kaashanayo boolal, qaabka madaxa ayaa ku dheggan madaxa.

• Kooxda qalliinka ayaa markaa adeegsada MRI ama CT si ay u tilmaamaan aagga bartilmaameedka ee maskaxda halkaasoo rasaasta lagu dhejin doono.

• Ka dib marka la siiyo qaar ka mid ah daawooyinka, dhakhaatiirta qalliinka waxay sameeyaan dalool yar madaxa si ay u geliyaan rasaasta.

• Marka ledhku uu dhex maro maskaxda, dhakhaatiirta qalliinka neerfayaasha waxay diiwaangeliyaan habka si ay u hubiyaan goobta saxda ah ee rasaasta.

• Marka hogaanka uu ku jiro booska saxda ah, ka dibna waxaa lagu xiraa neurostimulator-ka. Kicinta korantada ee la sameeyo ayaa ka caawin doonta takhaatiirta inay baaraan haddii calaamadaha ay soo roonaadeen ama haddii ay jiraan waxyeelooyin soo raaca.

• Xadhkaha fidinta ayaa ku xidhan sunta rasaasta ee isku xidha neurostimulator-ka. Siligan waxa la dhigayaa madaxa hoostiisa.

• Daloolka madaxa laga sameeyay waxaa lagu xidhay tolmo iyo koofiyad caag ah.

Duubista Microelectrode (MER)

MER (duubista microelectrode) waxay isticmaashaa soo noqnoqoshada sare ee hadda jirta si loo helo goobta qaliinka saxda ah ee lagu beerayo DBS (kiciyeyaasha maskaxda qoto dheer). Maaddaama qaab-dhismeedka qof kasta uu ka duwan yahay, sidaas darteed, MER waxay ku siinaysaa macluumaad sax ah oo ku saabsan goobta qaliinka ee lagu dhejinayo DBS. Microelectrode-ku wuxuu u oggolaanayaa dhakhaatiirta qalliinka inay maqlaan oo ay arkaan dhaqdhaqaaqa neerfaha ee qaybaha kala duwan ee maskaxda.

Meelaynta Neurostimulator

Si loo fuliyo habkan si hufan, qofka waxaa la siinayaa suuxdin. Taas ka dib, kooxda caafimaadku waxay gelisaa neurostimulator-ka maqaarka dibadda hoostiisa sida lafaha, caloosha ama laabta. Xadhkaha fidinta ayaa ku xidhan sunta rasaasta ee ku xidhan neurostimulator-ka.

Kadib DBS (Kicinta Maskaxda qoto dheer) Qalliinka

Qaliinka Dhiirigelinta Maskaxda (DBS) ee Hyderabad waa qiyaastii 24 saacadood ama ka badan iyadoo ku xidhan soo kabashada bukaanka. Dhakhaatiirtu waxay booqan doonaan bukaanada waqtiyo joogto ah waxayna ku siin doonaan tilmaamo iyo talooyin ku saabsan daryeelka guriga.

Guriga, bukaanku wuxuu u baahan yahay inuu ka dhigo jeexjeexyada qallalan oo nadiif ah. Dhakhaatiirtu waxay ku siin doonaan tilmaamo ku saabsan sida aad naftaada ugu daryeeli lahayd guriga ka dib qalliinka DBS ee Hyderabad. Magnet ayaa la siiyaa bukaanka kaas oo loo isticmaali karo in lagu damiyo ama la saaro neurostimulator-ka xaaladaha qaarkood.

Taxadiro Gaar ah Ka Dib Qalliinka DBS (Deep Brain Stimulation) Qalitaanka

Bukaannada qabay DBS waa inay qaataan taxaddarrada soo socda:

• Sido kaarka aqoonsiga markasta oo sheegaya inaad leedahay neurostimulator. Waxa kale oo aad xidhan kartaa jijin tilmaamaya macluumaadkan.

• U sheeg ammaanka garoonka diyaaradaha inaad sido neurostimulator ka hor intaadan marin qalabka wax baaraha. Waa inaad ku wargelisaa badbaadada haysta qalabka wax baara ee gacanta in aanay isticmaalin qalabkan muddo dheer sababtoo ah aaladuhu waxay saamayn karaan hawlaha neurostimulator-ka.

• La tasho takhaatiirta ka hor inta aadan marin nooc kasta oo ah habka MRI. Sidoo kale, waa inaadan booqan meelaha leh dhul magnetic weyn sida meelaha junkyard baabuurta ama koronto dhaliyayaasha isticmaala magnets waaweyn.

• Ha u isticmaalin kuleyl daawaynta jireed si ay u daaweeyaan dhibaatooyinkooda muruqa.

• Ha isticmaalin radar ama mashiinada tamarta sare leh sida foornada dhalada, gudbiyaasha telefishinka, rakibaadda radar ama fiilooyinka kacsanaanta sare leh.

• U sheeg dhakhaatiirta qalliinka neurostimulator-ka ka hor intaadan aadin qalliin kale. Waa inaad taxaddar muujisaa ka hor iyo inta lagu jiro habka qalliinka. 

• Ilaali qalab-sameeyayaasha ama neurostimulators marka aad samaynayso dhaqdhaqaaq jireed kasta.

Sidee Isbitaalada CARE ku caawin karaan?

Cisbitaalada CARE, waxaanu raacnaa borotokoolka daawaynta caalamiga ah si aanu u bixino daryeel dhamaystiran iyo daawaynta xanuunada la xidhiidha maskaxda. Kooxdayada caafimaadka ee sida wanaagsan u tababaran waxay bixiyaan gargaar iyo daryeel dhammaadka-ilaa-dhamaadka ah si ay u caawiyaan bukaanku inay helaan nolol caafimaad leh ka dib qalliinka kicinta maskaxda qoto dheer (DBS) ee Hyderabad. 

Wixii macluumaad dheeraad ah ee ku saabsan kharashka daaweyntan, riix halkan.