×

إنحباس الطمث

انقطاع الطمث يعني توقف الدورة الشهرية، وقد يحدث لأسباب عديدة. تعاني واحدة من كل أربع نساء تقريبًا من انقطاع الطمث في مرحلة ما من حياتهن، حتى لو لم يكنّ حوامل. الرضاعة الطبيعية أو تمر بمرحلة انقطاع الطمث. 

يُميّز الأطباء نوعين رئيسيين من انقطاع الطمث. يُصاب الشخص بانقطاع الطمث الأولي إذا لم تبدأ دورته الشهرية الأولى قبل سن الخامسة عشرة. أما النوع الثاني فيحدث عندما تتوقف الدورة الشهرية لثلاثة أشهر أو أكثر بعد انتظامها. فترة الحمل إن انقطاع الدورة الشهرية هو السبب الأكثر شيوعًا لتوقف الدورة الشهرية، ولكن هناك أشياء أخرى مثل التوتر والمرض المزمن ومشاكل الهرمونات يمكن أن تؤدي أيضًا إلى توقف الدورة الشهرية.

معرفة أسباب غياب الدورة الشهرية تساعد النساء على تحديد ما إذا كنّ بحاجة إلى استشارة الطبيب. ينصح الأطباء المراهقات بإجراء فحص إذا لم تبدأ دورتهن الشهرية قبل سن الخامسة عشرة. كما يجب على النساء استشارة الطبيب إذا توقفت دورتهن الشهرية لأكثر من ثلاثة أشهر دون سبب واضح.

ما هو انقطاع الطمث؟

مصطلح انقطاع الطمث مشتق من كلمات يونانية تعني "انقطاع الطمث". وهو يصف غياب الدورة الشهرية لدى النساء القادرات على الإنجاب. تحتاج الدورة الشهرية الطبيعية إلى أربعة أجزاء مختلفة من الجسم لتعمل بشكل صحيح: الوطاء، والغدة النخامية الأمامية، والمبيضين، ومجرى الإخراج التناسلي.

أنواع انقطاع الطمث

يصنف الأطباء انقطاع الطمث إلى فئتين رئيسيتين:

  • انقطاع الطمث الأولي: يحدث عندما لا تبدأ الدورة الشهرية الأولى لدى الفتاة قبل سن الخامسة عشرة أو خلال ثلاث سنوات من نمو ثدييها. ويصيب حوالي ١-٢٪ من النساء.
  • انقطاع الطمث الثانوي: تتوقف الدورة الشهرية لمدة ثلاثة أشهر متتالية لدى النساء اللواتي كانت دورتهن الشهرية منتظمة قبل ذلك، أو لمدة ستة أشهر أو أكثر لدى اللواتي كانت دورتهن الشهرية مرة واحدة على الأقل. ويؤثر هذا على ما يقارب ٣-٥٪ من النساء.

أعراض انقطاع الطمث

قد تعاني النساء من الأعراض التالية بالإضافة إلى غياب الدورة الشهرية:

  • الهبات الساخنة وجفاف المهبل
  • إفرازات حليبية من الحلمات (الحليب)
  • الصداع وتغيرات الرؤية
  • مزيد من نمو شعر الوجه
  • حب الشباب

أسباب انقطاع الطمث

هناك عدة أشياء يمكنها إيقاف الدورة الشهرية:

  • أسباب انقطاع الطمث الطبيعي: الحمل (يحدث في أغلب الأحيان)، الرضاعة الطبيعية، انقطاع الطمث
  • اختلال التوازن الهرموني: متلازمة تكيس المبايض، مشاكل الغدة الدرقيةأورام الغدة النخامية
  • عوامل نمط الحياة: الإفراط في ممارسة التمارين الرياضية، والتغيرات الكبيرة في الوزن، والتوتر الشديد
  • المشاكل البنيوية: ندبات الرحم، الأعضاء التناسلية المفقودة، انسداد المهبل
  • الأدوية: وسائل منع الحمل، ومضادات الاكتئاب، العلاج الكيميائي

عوامل الخطر

يواجه الأشخاص مخاطر أعلى إذا كان لديهم تاريخ عائلي من انقطاع الطمث، أو حالات وراثية، أو مشاكل الوزن الشديدة، أو اضطرابات الأكل، أو ممارسة التمارين الرياضية بشكل مفرط.

مضاعفات انقطاع الطمث

قد تواجه النساء اللاتي لا يعالجن انقطاع الطمث ما يلي:

تشخيص انقطاع الطمث

يبدأ الأطباء بجمع تاريخ طبي شامل. يسألون عن أنماط الدورة الشهرية، والنشاط الجنسي، وتغيرات الوزن، وعادات ممارسة الرياضة، والأدوية، ومستويات التوتر. يلي ذلك فحص بدني يشمل فحص الأعضاء التناسلية.

الاختبارات هي أساس التشخيص:

  • اختبار الحمل يأتي أولاً بالنسبة للنساء النشطات جنسياً
  • فحص الدم يفحص مستويات الهرمونات (FSH، LH، البرولاكتين، هرمون تحفيز الغدة الدرقية)
  • يقوم الأطباء باختبار مستويات الهرمون الذكري إذا لاحظ المرضى تغيرات في شعر الوجه أو الصوت

تساعد العديد من تقنيات التصوير الأطباء على رؤية ما يحدث:

  • الموجات فوق الصوتية تكشف عن مشاكل في الأعضاء التناسلية
  • تكشف فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي عن أورام الغدة النخامية
  • تظهر فحوصات التصوير المقطعي المحوسب وجود مشاكل في الرحم أو المبيض

أحيانًا يُجري الأطباء اختبار تحدي الهرمونات. يتضمن هذا الاختبار تناول دواء لمدة 7-10 أيام لتحفيز نزيف الدورة الشهرية، ويوضح مدى فعالية مستويات هرمون الإستروجين.

علاج انقطاع الطمث

تتغير خيارات العلاج بناءً على أسباب المشكلة:

  • غالبًا ما تؤدي التغييرات البسيطة في نمط الحياة إلى عودة الدورة الشهرية:
    • الوصول إلى وزن صحي من خلال تناول الطعام بشكل أفضل
    • التقليل من التمارين الرياضية المكثفة
    • إدارة أفضل للتوتر
    • الحصول على ما يكفي من الكالسيوم (1,000-1,300 ملغ يوميًا) وفيتامين د (600 وحدة دولية يوميًا)
  • العلاجات الطبية تتناسب مع ظروف محددة:
    • العلاج الهرموني البديل يساعد في علاج قصور المبيض
    • حبوب منع الحمل تنظم الدورة الشهرية
    • الأدوية تستهدف متلازمة تكيس المبايض أو مشاكل الغدة الدرقية
    • مُنشِّطات الدوبامين تُعالج مستويات البرولاكتين المرتفعة
  • تصبح الجراحة خيارًا للمشاكل البنيوية مثل ندبات الرحم، أو أورام الغدة النخامية، أو المسارات المسدودة.

متى ترى الطبيب

ينبغي على المراهقين إجراء الفحص إذا كانوا:

  • لم تأتني الدورة الشهرية حتى سن 15
  • لا تظهر أي نمو للثدي بحلول سن 13

يجب على البالغين مراجعة طبيبهم إذا كانوا:

  • انقطاع الدورة الشهرية لمدة ثلاثة أشهر متتالية
  • الحصول على الصداع، أو تغيرات في الرؤية، أو حليب الثدي غير المتوقع
  • لاحظ نموًا غير طبيعي للشعر في الوجه

التشخيص السريع والعلاج المناسب يساعدان على تجنب المشاكل طويلة الأمد، وخاصةً فقدان العظام. والخبر السار؟ العلاج فعال لدى معظم النساء، مع أن عودة الدورة الشهرية بانتظام قد تستغرق بضعة أشهر.

الأسئلة الشائعة

1. هل يمكن أن تؤدي انقطاع الطمث إلى الحمل؟

يمكن للمرأة الحمل حتى في غياب الدورة الشهرية. بعض الحالات التي تسبب انقطاع الطمث قد تقلل الخصوبة، لكن الحمل يبقى ممكنًا. إليكِ ما يجب أن تعرفيه:

  • تحدث الإباضة أحيانًا لدى النساء اللاتي يعانين من انقطاع الطمث، وخاصةً أولئك اللاتي يعانين من حالات مثل قصور المبيض المبكر
  • العلاجات الطبية التي تستهدف انقطاع الدورة الشهرية يمكن أن تعزز فرص الحمل
  • غالبًا ما تعتقد الأمهات المرضعات أن عدم وجود الدورة الشهرية يعني عدم قدرتهن على الحمل، ولكن هذه الطريقة ليست موثوقة

يصبح الحمل الطبيعي أصعب، ولكنه ليس مستحيلاً عندما ينتج انقطاع الطمث عن نقص التبويض. النساء اللواتي يقلقن بشأن خصوبة ينبغي عليك مراجعة الطبيب في أقرب وقت، حيث يساعد الاكتشاف المبكر على استعادة الدورة الشهرية الطبيعية.

تحتاج النساء اللاتي يعانين من انقطاع الطمث إلى وسائل منع الحمل إذا أردن تجنب الحمل، حيث لا يزال من الممكن أن يحدث الحمل.

2. ما هو الفرق بين انقطاع الطمث الأولي وانقطاع الطمث الثانوي؟

الفرق الرئيسي يكمن في التوقيت وتاريخ الدورة الشهرية:

  • يشير انقطاع الطمث الأولي إلى:
    • عدم وجود الحيض في سن 15
    • غالبًا ما تسبب الظروف الوراثية أو مشكلات النمو أو تأخر البلوغ هذه الحالة
  • تتضمن انقطاع الطمث الثانوي ما يلي:
    • ثلاثة أشهر متتالية بدون دورة شهرية لدى النساء اللاتي لديهن دورات شهرية منتظمة
    • ستة أشهر بدون دورة شهرية لدى النساء اللاتي لديهن دورة شهرية واحدة على الأقل
    • يأتي الحمل ضمن الأسباب الأخرى مثل متلازمة تكيس المبايض، أو انقطاع الطمث تحت المهاد، أو قصور المبيض

3. كيفية الوقاية من انقطاع الطمث؟

تظل بعض الأسباب غير قابلة للتجنب، ولكن هذه الاستراتيجيات تساعد على تقليل المخاطر:

  • إدارة الوزن: يُساعد الوزن الصحي على الحفاظ على توازن الهرمونات. النحافة المفرطة أو زيادة الوزن قد تُخلّ بهذا التوازن.
  • تخفيف التوتر: ابحث عن مسببات التوتر لديك واعمل على تقليلها. يمكن لعائلتك أو أصدقائك أو مستشاريك أو أطباءك مساعدتك.
  • توازن التمارين: حافظ على مستوى النشاط البدني المناسب. الإفراط في التدريب قد يُسبب انقطاع الدورة الشهرية.
  • تتبع دورتك الشهرية: سجل متى تبدأ الدورة الشهرية ومدة استمرارها، ولاحظ أي مشاكل.
  • نمط حياة صحي: تناول اتباع نظام غذائي متوازن، احصل على نوم جيد، وقلّل من تناول الكحول والتدخين.

استفسر الآن


الكود *

كلمة التحقق الرياضية