বাধক
অ্যামেনোরিয়া মানে তাদের মাসিক বন্ধ হয়ে যাওয়া, এবং এটি অনেক কারণেই ঘটতে পারে। প্রায় ৪ জনের মধ্যে ১ জন মহিলা তাদের জীবনের কোন না কোন সময়ে অ্যামেনোরিয়া অনুভব করেন, এমনকি যদি তারা গর্ভবতী নাও হন, স্তন্যপান করানো অথবা মেনোপজের মধ্য দিয়ে যাচ্ছেন।
ডাক্তাররা দুটি প্রধান ধরণের অ্যামেনোরিয়া শনাক্ত করেন। একজন ব্যক্তির যদি ১৫ বছর বয়সের মধ্যে প্রথম মাসিক শুরু না হয়, তাহলে তার প্রাথমিক অ্যামেনোরিয়া হয়। দ্বিতীয় ধরণের অ্যামেনোরিয়া তখন ঘটে যখন নিয়মিত মাসিক চক্রের পর তিন বা তার বেশি মাস ধরে ঋতুস্রাব বন্ধ থাকে। গর্ভাবস্থা মাসিক বন্ধ হওয়ার সবচেয়ে সাধারণ কারণ হল, কিন্তু মানসিক চাপ, দীর্ঘস্থায়ী অসুস্থতা এবং হরমোনের সমস্যার মতো অন্যান্য কারণেও মাসিক বন্ধ হতে পারে।
পিরিয়ড মিস হওয়ার কারণ জানা থাকলে মানুষ ডাক্তারের কাছে যেতে পারবে কিনা তা নির্ধারণ করতে সাহায্য করে। ডাক্তাররা পরামর্শ দেন যে, ১৫ বছরের মধ্যে যদি কিশোর-কিশোরীদের প্রথম পিরিয়ড না হয়, তাহলে তাদের পরীক্ষা করে নেওয়া উচিত। কোনও স্পষ্ট কারণ ছাড়াই যদি তিন মাসের বেশি সময় ধরে পিরিয়ড বন্ধ থাকে, তাহলেও তাদের ডাক্তারের সাথে কথা বলা উচিত।
Amenorrhea কি?
অ্যামেনোরিয়া শব্দটি গ্রীক শব্দ থেকে এসেছে যার অর্থ "মাসিক প্রবাহ বন্ধ"। এটি সন্তান ধারণ করতে সক্ষম মহিলাদের মধ্যে মাসিকের অনুপস্থিতিকে বর্ণনা করে। স্বাভাবিক মাসিক চক্র সঠিকভাবে কাজ করার জন্য চারটি স্বতন্ত্র শরীরের অংশের প্রয়োজন: হাইপোথ্যালামাস, অগ্রবর্তী পিটুইটারি গ্রন্থি, ডিম্বাশয় এবং যৌনাঙ্গের বহিঃপ্রবাহ ট্র্যাক্ট।
অ্যামেনোরিয়ার প্রকারভেদ
ডাক্তাররা অ্যামেনোরিয়াকে দুটি প্রধান বিভাগে শ্রেণীবদ্ধ করেন:
- প্রাথমিক অ্যামেনোরিয়া: যখন কোনও মেয়ের ১৫ বছর বয়সের মধ্যে বা স্তন বিকাশের ৩ বছরের মধ্যে প্রথম মাসিক হয় না, তখন এটি ঘটে। এটি প্রায় ১-২% মহিলাকে প্রভাবিত করে।
- সেকেন্ডারি অ্যামেনোরিয়া: যাদের আগে নিয়মিত মাসিক হয়েছে তাদের ক্ষেত্রে টানা ৩ মাস মাসিক বন্ধ থাকে অথবা যাদের কমপক্ষে একবার মাসিক হয়েছে তাদের ক্ষেত্রে ৬+ মাস ধরে মাসিক বন্ধ থাকে। এটি প্রায় ৩-৫% মহিলাকে প্রভাবিত করে।
অ্যামেনোরিয়ার লক্ষণ
মাসিক মিস হওয়া ছাড়াও, মহিলারা এই লক্ষণগুলি অনুভব করতে পারেন:
- গরম ঝলকানি এবং যোনি শুষ্কতা
- স্তনবৃন্ত থেকে মিল্কি স্রাব (গ্যালাক্টোরিয়া)
- মাথাব্যথা এবং দৃষ্টি পরিবর্তন
- মুখের চুলের বৃদ্ধি বেশি
- ব্রণ
অ্যামেনোরিয়ার কারণ
বেশ কিছু জিনিস মাসিক বন্ধ করতে পারে:
- প্রাকৃতিক অ্যামেনোরিয়ার কারণ: গর্ভাবস্থা (বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই ঘটে), বুকের দুধ খাওয়ানো, মেনোপজ
- হরমোনের ভারসাম্যহীনতা: পিসিওএস, থাইরয়েডের সমস্যা, পিটুইটারি টিউমার
- জীবনযাত্রার কারণ: অত্যধিক ব্যায়াম, ওজনে নাটকীয় পরিবর্তন, উচ্চ চাপ
- গঠনগত সমস্যা: জরায়ুতে দাগ, প্রজনন অঙ্গ অনুপস্থিত, যোনিপথে বাধা।
- ঔষধ: জন্মনিয়ন্ত্রণ, অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস, রাসায়নিক মিশ্রপ্রয়োগে রোগচিকিত্সা
ঝুঁকির কারণ
যদি তাদের পারিবারিক ইতিহাসে অ্যামেনোরিয়া, জেনেটিক অবস্থা, অতিরিক্ত ওজনের সমস্যা, খাদ্যাভ্যাসের ব্যাধি বা অতিরিক্ত ব্যায়াম থাকে, তাহলে তাদের ঝুঁকি বেশি থাকে।
অ্যামেনোরিয়ার জটিলতা
যেসব মহিলারা অ্যামেনোরিয়ার চিকিৎসা করেন না তাদের নিম্নলিখিত সমস্যাগুলি হতে পারে:
অ্যামেনোরিয়া রোগ নির্ণয়
ডাক্তাররা সম্পূর্ণ চিকিৎসা ইতিহাস সংগ্রহ করে শুরু করেন। তারা মাসিকের ধরণ, যৌন কার্যকলাপ, ওজনের পরিবর্তন, ব্যায়ামের অভ্যাস, ওষুধ এবং মানসিক চাপের মাত্রা সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করেন। এরপর একটি শারীরিক পরীক্ষা করা হয় যার মধ্যে প্রজনন অঙ্গ পরীক্ষা করা অন্তর্ভুক্ত থাকে।
রোগ নির্ণয়ের ভিত্তি হলো পরীক্ষা:
- যৌন সক্রিয় মহিলাদের জন্য গর্ভাবস্থা পরীক্ষা প্রথমে আসে
- রক্ত পরীক্ষা হরমোনের মাত্রা পরীক্ষা করে (FSH, LH, প্রোল্যাকটিন, থাইরয়েড-উত্তেজক হরমোন)
- রোগীরা মুখের লোম বা কণ্ঠস্বরের পরিবর্তন লক্ষ্য করলে ডাক্তাররা পুরুষ হরমোনের মাত্রা পরীক্ষা করেন
বেশ কিছু ইমেজিং কৌশল ডাক্তারদের কী ঘটছে তা দেখতে সাহায্য করে:
- আল্ট্রাসাউন্ডে প্রজনন অঙ্গের সমস্যা দেখা দেয়
- এমআরআই স্ক্যান পিটুইটারি টিউমার সনাক্ত করে
- সিটি স্ক্যানে জরায়ু বা ডিম্বাশয়ের সমস্যা দেখা যায়
কখনও কখনও ডাক্তাররা হরমোন চ্যালেঞ্জ পরীক্ষা করেন। এর মধ্যে ৭-১০ দিন ধরে ওষুধ খাওয়া জড়িত থাকে যাতে মাসিকের রক্তপাত শুরু হয় এবং ইস্ট্রোজেনের মাত্রা সঠিকভাবে কাজ করে কিনা তা দেখা যায়।
Amenorrhea জন্য চিকিত্সা
সমস্যার কারণের উপর নির্ভর করে চিকিৎসার বিকল্পগুলি পরিবর্তিত হয়:
- জীবনযাত্রার সহজ পরিবর্তনগুলি প্রায়শই পিরিয়ড ফিরিয়ে আনে:
- ভালো খাবার খাওয়ার মাধ্যমে স্বাস্থ্যকর ওজন অর্জন করা
- তীব্র ওয়ার্কআউট কমানো
- ভাল স্ট্রেস ম্যানেজমেন্ট
- পর্যাপ্ত ক্যালসিয়াম (প্রতিদিন ১,০০০-১,৩০০ মিলিগ্রাম) এবং ভিটামিন ডি (প্রতিদিন ৬০০ আইইউ) গ্রহণ করা
- চিকিৎসা চিকিৎসা নির্দিষ্ট অবস্থার সাথে মেলে:
- হরমোন প্রতিস্থাপন ডিম্বাশয়ের অপ্রতুলতাকে সাহায্য করে
- জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়িগুলি চক্র নিয়ন্ত্রণ করে
- পিসিওএস বা থাইরয়েড সমস্যাকে লক্ষ্য করে ওষুধ
- ডোপামিন অ্যাগোনিস্টরা উচ্চ প্রোল্যাকটিনের মাত্রার চিকিৎসা করেন
- জরায়ুর দাগ, পিটুইটারি টিউমার, অথবা অবরুদ্ধ পথের মতো কাঠামোগত সমস্যার জন্য অস্ত্রোপচার একটি বিকল্প হয়ে ওঠে।
কখন ডাক্তার দেখাবেন
কিশোর-কিশোরীদের পরীক্ষা করা উচিত যদি তারা:
- ১৫ বছরের মধ্যে পিরিয়ড হয়নি
- ১৩ বছরের মধ্যে স্তনের কোন বিকাশ দেখাবে না
প্রাপ্তবয়স্কদের তাদের ডাক্তারের সাথে দেখা করা উচিত যদি তারা:
- টানা তিন মাস ধরে পিরিয়ড মিস করা
- মাথাব্যথা, দৃষ্টি পরিবর্তন, অথবা অপ্রত্যাশিতভাবে বুকের দুধ পান করা
- মুখের লোমের অস্বাভাবিক বৃদ্ধি লক্ষ্য করুন
দ্রুত রোগ নির্ণয় এবং সঠিক চিকিৎসা দীর্ঘমেয়াদী সমস্যা, বিশেষ করে হাড়ের ক্ষয় এড়াতে সাহায্য করে। সুখবর কি? চিকিৎসা বেশিরভাগ মহিলাদের জন্য ভালো কাজ করে, যদিও নিয়মিতভাবে মাসিক ফিরে আসতে কয়েক মাস সময় লাগতে পারে।
বিবরণ
১. অ্যামেনোরিয়া কি এখনও গর্ভবতী হতে পারে?
নিয়মিত মাসিক না হলেও মহিলারা গর্ভবতী হতে পারেন। অ্যামেনোরিয়া সৃষ্টিকারী কিছু অবস্থার ফলে উর্বরতা হ্রাস পেতে পারে, তবে গর্ভধারণ এখনও সম্ভব। আপনার যা জানা উচিত তা এখানে:
- অ্যামেনোরিয়ায় আক্রান্ত মহিলাদের মাঝে মাঝে ডিম্বস্ফোটন হয়, বিশেষ করে যাদের অকাল ডিম্বাশয়ের ব্যর্থতার মতো অবস্থা রয়েছে
- পিরিয়ড অনুপস্থিত থাকলে চিকিৎসার মাধ্যমে গর্ভধারণের সম্ভাবনা বৃদ্ধি পেতে পারে
- বুকের দুধ খাওয়ানো মায়েরা প্রায়শই বিশ্বাস করেন যে মাসিক না হওয়া মানেই তারা গর্ভবতী হতে পারবেন না, কিন্তু এই পদ্ধতিটি নির্ভরযোগ্য নয়
ডিম্বস্ফোটনের অভাবের কারণে অ্যামেনোরিয়া হলে স্বাভাবিক গর্ভাবস্থা কঠিন হয়ে পড়ে কিন্তু অসম্ভব নয়। যেসব মহিলারা তাদের উর্বরতা দ্রুত ডাক্তারের সাথে দেখা করা উচিত, কারণ প্রাথমিক পর্যায়ে রোগ নির্ণয় স্বাভাবিক মাসিক চক্র পুনরুদ্ধারে সাহায্য করে।
অ্যামেনোরিয়ায় আক্রান্ত মহিলাদের গর্ভাবস্থা এড়াতে হলে গর্ভনিরোধক প্রয়োজন কারণ গর্ভধারণ এখনও সম্ভব।
2. প্রাথমিক এবং মাধ্যমিক অ্যামেনোরিয়ার মধ্যে পার্থক্য কী?
মূল পার্থক্য হল সময় এবং মাসিকের ইতিহাস:
- প্রাথমিক অ্যামেনোরিয়া বলতে বোঝায়:
- ১৫ বছর বয়সে মাসিক না হওয়া
- জেনেটিক অবস্থা, বিকাশগত সমস্যা, অথবা বিলম্বিত বয়ঃসন্ধি প্রায়শই এই অবস্থার কারণ হয়
- সেকেন্ডারি অ্যামেনোরিয়ায় অন্তর্ভুক্ত:
- নিয়মিত মাসিক চক্র থাকা মহিলাদের মধ্যে টানা তিন মাস মাসিক ছাড়াই
- যেসব মহিলাদের আগে অন্তত একবার মাসিক হয়েছে, তাদের ছয় মাস মাসিক হয়নি
- পিসিওএস, হাইপোথ্যালামিক অ্যামেনোরিয়া, বা ডিম্বাশয়ের অপ্রতুলতার মতো অন্যান্য কারণগুলির মধ্যে গর্ভাবস্থা অন্যতম।
৩. অ্যামেনোরিয়া কীভাবে প্রতিরোধ করবেন?
কিছু কারণ অনিবার্য, তবে এই কৌশলগুলি আপনার ঝুঁকি কমাতে সাহায্য করে:
- ওজন নিয়ন্ত্রণ: একটি স্বাস্থ্যকর ওজন হরমোনের ভারসাম্য বজায় রাখতে সাহায্য করে। খুব বেশি রোগা বা অতিরিক্ত ওজন এই ভারসাম্যকে ব্যাহত করতে পারে।
- মানসিক চাপ কমানো: আপনার মানসিক চাপের কারণগুলি খুঁজে বের করুন এবং সেগুলি কমানোর জন্য কাজ করুন। পরিবার, বন্ধুবান্ধব, পরামর্শদাতা বা ডাক্তাররা আপনাকে সাহায্য করতে পারেন।
- ব্যায়ামের ভারসাম্য: শারীরিক কার্যকলাপ যথাযথ মাত্রায় রাখুন। অতিরিক্ত ব্যায়াম মাসিক চক্র বন্ধ করে দিতে পারে।
- আপনার মাসিক চক্র ট্র্যাক করুন: পিরিয়ড কখন শুরু হয় এবং কতক্ষণ স্থায়ী হয় তা রেকর্ড করুন এবং কোনও সমস্যা আছে কিনা তা নোট করুন।
- স্বাস্থ্যকর জীবনধারা: খান সুষম খাদ্য, ভালো ঘুমাও, এবং অ্যালকোহল ও ধূমপান সীমিত করো।
+91 406 810 6585
