የአኦርቲክ አኑኢሪዜም

በሃይደራባድ ፣ ሕንድ ውስጥ የአኦርቲክ አልሰር ሕክምና

የ Aortic Aneurysm ምንድን ነው?

ከልብ ወደ ብዙ የሰውነት ክፍሎች የሚወስደው ትልቁ የደም ቧንቧ ነው። አኑኢሪዝም ካለ ወሳጅ ቧንቧው ከመደበኛ መጠኑ ከ 1.5 እጥፍ በላይ ይሰፋል። አኑኢሪዜም በአርታ ውስጥ በማንኛውም ቦታ ሊከሰት ይችላል.

በሃይድራባድ የሚገኘው የአኦርቲክ አኒዩሪዜም ሕክምና በሰው አካል ላይ ከሚደረጉ ውስብስብ ሂደቶች አንዱ ነው፣ በተለይም የቶርኮአብዶሚናል አኑኢሪዜም የቀዶ ጥገና ሕክምና። ጥሩ ውጤት የሚመጣው በተለያዩ ዘርፎች እና በተለያዩ ፋሲሊቲዎች ውስጥ ያሉ በርካታ የህክምና ባለሙያዎችን ጨምሮ ከተለያዩ ምክንያቶች ነው። የአሰራር ሂደቱ ያስፈልገዋል የልብ ሐኪምየልብና የደም ህክምና ባለሙያዎች, ጣልቃ-ገብነት የልብ ሐኪሞች, ራዲዮሎጂስቶች, ማደንዘዣ ሐኪሞች, perfusionists, ፊዚዮቴራፒስቶች, እና የምግብ ባለሙያ እንደ የሕክምና ባለሙያዎች. በደንብ የታጠቀ የፅኑ ክብካቤ ክፍል ከስፔሻሊስት ሀኪሞች ጋር እንዲሁም የተለያዩ ልዩ ልዩ የደም ምርቶችን በአጭር ጊዜ ውስጥ ማቅረብ የሚችል የደም ባንክ መኖር አስፈላጊ ነው እንዲሁም እነዚህ ሁሉ አገልግሎቶች እና ሰራተኞች ከሰዓት በኋላ ይገኛሉ። በቂ መሠረተ ልማት ባለመኖሩ ወይም የሰለጠነ የሰው ኃይል እጥረት በመኖሩ ብዙ ማዕከላት እነዚህን ውስብስብ ሥራዎች ከማድረግ ይቆጠባሉ።

በ CARE ሆስፒታሎች ውስጥ በሃይድራባድ ውስጥ የ Aortic Aneurysm ሕክምና አካል የሆኑት እነዚህ ክዋኔዎች በከፍተኛ መጠን የሚከናወኑት ልዩ ሥልጠና ባላቸው ባለሙያዎች እና የዚህ ዓይነቱን አሰራር ጥሩ ውጤት በማስመዝገብ ልምድ ባላቸው ባለሙያዎች ነው. ሁለገብ አቀራረብ በጣም ውጤታማ እና ደህንነቱ የተጠበቀ ህክምና ለእያንዳንዱ ታካሚ ልዩ ፍላጎቶች ለማበጀት ይረዳል። የ CARE ሆስፒታሎች ክፍት እና ጣልቃገብነት ሂደቶችን የሚያከናውን የልብ ካቴቴራይዜሽን መሳሪያዎች ያሉት ድብልቅ የቀዶ ጥገና ክፍል አላቸው።

የ Aortic Aneurysm ዓይነቶች

• የሆድ ቁርጠት አኑኢሪዜም; በሆድ ውስጥ ባለው የሆድ ክፍል ውስጥ በሚከሰትበት ጊዜ የሆድ ቁርጠት አኑኢሪዜም በመባል ይታወቃል. የሆድ ቁርጠት (Aortic aneurysms) ሕክምና ብዙውን ጊዜ በሆድ ቁርጠት ውስጥ ይከሰታል.
• የደረት ወሳጅ አኑኢሪዜም; የ thoracic aortic aneurysm የሚከሰተው አኑኢሪዜም በደረት ወሳጅ ክፍል ውስጥ በሚገኝበት ጊዜ ነው.
• የቶራኮአብዶሚናል ወሳጅ አኑኢሪዜም; አኑኢሪዜም በሁለቱም የደረት እና የሆድ ክፍል ውስጥ በሚከሰትበት ጊዜ thoracoabdominal aortic aneurysm ይባላል።
• የ Aortic Aneurysm መበታተን; አኦርታ ልክ እንደ ሳንድዊች ሶስት እርከኖች ያሉት ነው። ኢንቲማ በመባል የሚታወቀው ሽፋን በአድቬንቲቲያ ንብርብር ውስጥ ባለው ሚዲያ ውስጥ ይገኛል።

ይህ ሁኔታ የሚከሰተው ኢንቲማ እንባ ተብሎ የሚጠራው የደም ወሳጅ ውስጠኛው ክፍል በከፍተኛ ግፊት የሚዲያ ውስጣዊ እና ውጫዊ ንብርቦችን በመለየት የውሸት ብርሃን በመፍጠር ድክመት እና በመቀጠልም የደም ቧንቧ መበታተን ወይም የደም ቧንቧ መበታተን አኑኢሪዜም ይባላል።

ምን ያህል የተለመዱ ናቸው?

የሆድ ቁርጠት አኑኢሪዜም በወንዶች እና በወሊድ ጊዜ የተመደቡት በወንዶች ላይ በጣም የተስፋፉ ሲሆን ከሴቶች ጋር ሲነፃፀር ከ 4 እስከ 6 ጊዜ እና በወሊድ ጊዜ ከተመደቡት ሴት ጋር ሲነፃፀር. ዕድሜያቸው ከ1 እስከ 55 የሆኑ ወንዶች 64 በመቶውን ይጎዳሉ እና ከእድሜ መግፋት ጋር በጣም የተለመዱ ይሆናሉ። 

የሆድ ቁርጠት አኑኢሪዜም ከ thoracic aortic aneurysms የበለጠ የተለመደ ነው, ምናልባትም ከሆድ ወሳጅ ወሳጅ ጋር ሲነፃፀር በጠንካራው እና በጠንካራው የደረት ወሳጅ ግድግዳ ምክንያት ሊሆን ይችላል.

የአኦርቲክ አኑኢሪዜም መንስኤዎች

• የደም ቧንቧ ግድግዳ የማጠናከሪያ ሂደት ወደ አኑሪዜም እና መስፋፋት ይመራል.

• እንደ ማርፋን ሲንድሮም ፣ ሎይስ-ዲትስ ሲንድሮም እና የደም ግፊት ያሉ በጄኔቲክ ኮድ ውስጥ ያለ ያልተለመደ ችግር።

• ኢንፌክሽን.

• እንደ ታካያሱ አርትራይተስ ያሉ እብጠት የሚያስከትሉ ሁኔታዎች።

• ከፍተኛ ኮሌስትሮል

• ቁስል

• የthoracic aortic aneurysm ታካሚዎች በዚህ ሁኔታ በቤተሰብ ታሪክ ውስጥ 21 በመቶ የበለጠ ዕድል አላቸው.

የ thoracic aortic aneurysm ምልክቶች

• የአኦርቲክ አኑኢሪዜም በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች ላይ በሚሆንበት ጊዜ ብዙውን ጊዜ ምንም ምልክት የለውም.

• የ thoracic aorta አኑኢሪዜም የደረት ወይም የጀርባ ህመም ሊያስከትል ይችላል.

• የመተንፈስ ችግርም ሊከሰት ይችላል.

• ሳል.

• የ thoracic aortic aneurysms እየሰፋ ሲሄድ ድምፁ እየደከመ ይሄዳል።

• የምግብ ቧንቧው የተጨመቀ ነው, ይህም ለመዋጥ አስቸጋሪ ያደርገዋል.

• የአኦርቲክ ዲሴክቲንግ አኑኢሪዝም ድንገተኛ ኃይለኛ የጀርባ ህመም ያስከትላል.

የሆድ ቁርጠት አኑኢሪዜም ምልክቶች

የሆድ ቁርጠት አኑኢሪዜም ምልክቶች የሆድ ህመም ወይም የሚርገበገብ የሆድ እብጠት ናቸው.

የ thoracic aortic aneurysm ምርመራ

• አኑኢሪይምስ ኦቭ ወሳጅ ቧንቧዎች በተለምዶ ምንም ምልክት የሌላቸው ናቸው.

• ብዙውን ጊዜ በተለመደው ምርመራ ወቅት የሆድ ቁርጠት አኑኢሪዜም እንደሚገኝ ይታወቃል.

• የደረት ኤክስሬይ በደረት ውስጥ ትልቅ አኑኢሪዜም ያሳያል።

• አንድ ኢኮካርዲዮግራም ወደ ላይ በሚወጡት የአንገት ቅስት እና በቅርብ ወደ ታች የሚወርዱ የደረት ቅስቶች ላይ የ thoracic aneurysms ማስረጃዎችን ያሳያል።

• ትንሽ የሆድ ቁርጠት አኑኢሪዜም እንኳን በሆድ አልትራሳውንድ ሊታይ ይችላል.

• የሲቲ አርቶግራም ስለ thoracic፣ thoracoabdominal እና የሆድ አኑኢሪዝም ለህክምና እቅድ ደቂቃ ዝርዝሮችን ይሰጣል።

• ማግኔቲክ ድምፅ ማጉላት ምስል (ኤምአርአይ) ፡፡

• Angiography.

የ thoracic aortic aneurysms ሕክምና

• የደም ግፊትን የሚቆጣጠሩ መድሃኒቶች እና 6 ወርሃዊ የሲቲ ወይም ኤምአርአይ ክትትል ከ 5 ሴ.ሜ በታች የሆነ የአኦርቲክ አኑኢሪዜም በሽተኞች ከማርፋን ሲንድሮም በስተቀር የአኦርቲክ አኑኢሪዜም ሕክምና የአንኢሪዜም ዲያሜትር ምንም ይሁን ምን ይመከራል.

• TEVAR (የደረት endovascular aortic መጠገኛ) መካከለኛ መጠን ያለው የአኦርቲክ አኑኢሪዜም ሂደት ነው። ለክፍት ቀዶ ጥገና ከፍተኛ ተጋላጭነት ያላቸው ታካሚዎች ከዚህ ዘዴ ሊጠቀሙ ይችላሉ. የዚህ ዘዴ ትልቅ ጥቅም የተሸፈነ የብረት ስታንት ደረትን እና ሆዱን ሳይከፍት በትንሽ ብሽሽት ውስጥ በአኦርቲክ አኑኢሪዝም ውስጥ መትከል ቀላል ነው. የአሰራር ሂደቱን ለማከናወን በአካባቢው ማደንዘዣ መጠቀም ይቻላል.

• የ thoracic aortic aneurysms የቀዶ ጥገና ጥገና.

መከላከል

ከፍ ያለ የደም ግፊት፣ የኮሌስትሮል መጠን መጨመር ወይም የትምባሆ ምርቶችን መጠቀም የአኦርቲክ አኑኢሪዝም የመፈጠር እድላችንን ይጨምራል። ነገር ግን፣ ጤናማ የአኗኗር ዘይቤን በመከተል ይህንን አደጋ መቀነስ ይችላሉ፣ ይህም የሚከተሉትን ያጠቃልላል

• ለልብ ጤናማ አመጋገብ መመገብ።
• መደበኛ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ማድረግ.
• ጤናማ ክብደትን መጠበቅ።
• ማጨስን ማቆም እና የትምባሆ ምርቶችን መጠቀም.

የአኦርቲክ ቁስለት

የአኦርቲክ ቁስለት ምንድን ነው?

በአተሮስስክሌሮሲስ በሽታ ምክንያት የድንጋይ ንጣፍ መፈጠር ይህንን የአኦርቲክ ግድግዳ መዛባት ያስከትላል, አንዳንድ ጊዜ ዘልቆ የሚገባ የሆድ ቁስለት ይባላል. በሰውነት ውስጥ ካሉት የልብ ምላሾች የሚርቀውን ትልቁን የደም ቧንቧ ውስጠኛ ክፍል በመልበስ ፣ ንጣፎች በደም ሥሮች ላይ ከፍተኛ ጉዳት ያደርሳሉ። ንጣፉ የደረት የደም ቧንቧ ግድግዳውን በሚሸረሸርበት ጊዜ የደረት አዮሪዜም ወይም የአኦርቲክ መቆረጥ ሊከሰት ይችላል.

የአኦርቲክ ቁስለት ምልክቶች

የአኦርቲክ ቁስለት ምልክቶች ከሌሎች በርካታ ሁኔታዎች ጋር የተለመዱ ስለሆኑ ለመግለጽ አስቸጋሪ ናቸው. የሚከተሉት ምልክቶች የሆድ ቁርጠት ሊያመለክቱ ይችላሉ.

• አኑኢሪዜም ወይም በቤተሰብ ውስጥ የሆድ ቁርጠት መከፋፈል.

• እንደ ማርፋን ሲንድሮም እና ኤህለርስ-ዳንሎስ ሲንድሮም ያሉ ተያያዥ ቲሹዎች ላይ ተጽዕኖ የሚያሳድሩ የዘረመል ሁኔታዎች።

• Bicuspid aortic valve በሽታ.

• የደም ቧንቧ በሽታ (የልብ ሕመም), ይህም ወደ አተሮስስክሌሮሲስ በሽታ ሊያመራ ይችላል.

• ከፍተኛ የደም ግፊት.

የአኦርቲክ ቁስለትን መመርመር

ያልተለመደ ወይም ለመግለፅ የሚከብድ የደረት ወይም የጀርባ ህመም ቅሬታ ካቀረቡ ዶክተር የልብና የደም ህክምና ምስል ምርመራ ሊልክዎ ይችላል።

• ሲቲ ስካን

• MRI ስካን

የአኦርቲክ ቁስለት ሕክምና

የቡድኑ የልብ ሐኪም, የልብ ቀዶ ጥገና ሐኪሞች እና የደም ቧንቧ ቀዶ ጥገና ሐኪሞች በአኦርቲክ ማእከል መሪነት እና የአኦርቲክ በሽታ አያያዝን ቀድመው. ዶክተሩ የአኦርቲክ አኑኢሪዜም ወይም መበታተን ከአኦርቲክ ቁስለት እንዳይፈጠር መከላከል ይፈልጋል. ይህ በአብዛኛው የሚከናወነው በ:

ክትትልን ማግበር፡- ብዙ ጊዜ “ነቅቶ መጠበቅ” እየተባለ የሚጠራው ይህ ለምርመራ ጥቅም ላይ የሚውሉትን ተመሳሳይ የምስል ሙከራዎች በመጠቀም ቁስሉን በየጊዜው መከታተልን ያካትታል።
መድሃኒቶች፡ የደም ቧንቧ በሽታን ለማከም መድሃኒቶች ሊታዘዙ ይችላሉ።

በዶክተርዎ ላይ በመመስረት, ቁስሉ እንዳይባባስ ቀዶ ጥገና ማድረግ ያስፈልግዎታል. የቀዶ ጥገና አማራጮች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ-

• የደረት endovascular aortic መጠገኛ (TEVAR) የተጎዳውን ቦታ ለመተካት የብረት ቱቦን በእግር ውስጥ ባለው የደም ወሳጅ ቧንቧ በኩል ክር ማድረግን ያካትታል።

• endovascular (catheter-based) እና ግድግዳውን ለመጠገን ክፍት ቴክኒኮችን የሚያጣምር የአርታ ቀዶ ጥገና።

• የቆሰለውን አካባቢ ለመጠገን በአኦርታ ቀዶ ጥገና.

• የሆድ ቁርጠት በሚከሰትበት ጊዜ ቫልቭን የሚቆጥቡ የሆድ ቁርጠት መለወጫዎች የልብ ወሳጅ ቧንቧዎች ወሳጅ ቧንቧዎች (ቫልቭ) የሚቆጥቡ የአኦርቲክ ስሮች ምትክ በመባል ይታወቃሉ።