PCOD

PCOS/PCOD ሕክምና በሃይደራባድ፣ ህንድ

ፒሲኦድ ወይም ፒሲኦኤስ የወር አበባን የሚቆጣጠሩ ፕሮጄስትሮን እና ኢስትሮጅን ሆርሞኖችን የሚያመነጩ እና እንዲሁም androgens በመባል የሚታወቁትን ኢንሂቢን ፣ መዝናናት እና የወንዶች ሆርሞኖችን የሚያመርቱ ኦቭየርስ ላይ የሚፈጠር ችግር ነው።

ፒሲኦኤስ ያለባቸው ሴቶች ፒሲኦዲ ካላቸው ሴቶች የበለጠ የወንድ ሆርሞኖችን ያመርታሉ። በዚህ የሆርሞን መዛባት ምክንያት የወር አበባቸው ይቋረጣሉ እና ለማርገዝ በጣም አስቸጋሪ ናቸው.

ብዙ ሴቶች PCOD/ PCOS ያላወቁት አሉ። የሚከተሉት ምልክቶች ኦቭዩሽን እና ኦቭየርስ ላይ ተጽዕኖ ያሳድራሉ.

• ኦቫሪያን የቋጠሩ

• የወንድ ሆርሞኖች መጠን መጨመር

• የተዘለለ ወይም መደበኛ ያልሆነ የወር አበባ

ስለዚህ አመራሩን ለመቆጣጠር ልምድ ያለው ልዩ ባለሙያተኛ መፈለግ በጣም አስፈላጊ ነው. በኬር ሆስፒታሎች፣ የልዩ ባለሙያዎች ቡድን ለታካሚዎች የአኗኗር ዘይቤ ምክር ይሰጣል እና እንደ አልትሩዝም ያሉ የተለመዱ ምልክቶች ላጋጠማቸው ሴቶች መድኃኒቶችን ያዝዛሉ። በአንድ ጣሪያ ስር፣ የኛ የማህፀን ሃኪሞች የአስርተ አመታት ልምድ ያላቸው ለታካሚዎች ሁሉን አቀፍ እንክብካቤን ይሰጣሉ፣ ከስፔሻሊስቶች እንደ አመጋገብ ባለሙያዎች፣ ሳይኮሎጂስቶች እና የእኛ ዘመናዊ ቴክኖሎጂ።

የ PCOD / PCOS ምልክቶች እና ምልክቶች

አንዲት ሴት በመጀመሪያ የወር አበባዋ ወቅት ምልክቶችን ልታስተውል ትችላለች, ሌሎች ደግሞ ለመፀነስ ችግር ካጋጠሟቸው በኋላ ምልክቶችን ያገኙታል. PCOD ችግር እና PCOS በሚከተሉት ምልክቶች እና ምልክቶች ይታወቃሉ፡

• Oligomenorrhea መደበኛ ያልሆነ የወር አበባን ያመለክታል.

• Amenorrhea የወር አበባ አለመኖርን ያመለክታል.

• Menorrhagia ከባድ የወር አበባ ደም መፍሰስን ያመለክታል.

• ጀርባ ፣ ሆድ እና ደረትን ጨምሮ በፊት እና በሰውነት ላይ የፀጉር እድገት

• ብጉር (ፊት፣ ደረትና የላይኛው ጀርባ)

• የክብደት መጨመር

• የፀጉር መርገፍ (በጭንቅላቱ ላይ ያለው ፀጉር እየሳለ ይወድቃል)

• የቆዳ መጨለም (አንገት፣ ብሽሽት ውስጥ እና ከጡት ስር)

የ PCOD መንስኤዎች

PCOD በሴቶች ላይ እንዴት እንደሚነካ በትክክል እርግጠኛ አይደለንም ነገር ግን አንዳንድ ሊታሰብባቸው የሚገቡ ምክንያቶች አሉ፡

• ከመጠን በላይ የኢንሱሊን ምርት; በሰውነት ውስጥ ያለው የኢንሱሊን መጠን ከፍ ያለ የ androgen ምርትን (ሴቶች የሚያመነጩት ወንድ ሆርሞን) በማዘግየት ላይ ችግር ይፈጥራል።

• ከመጠን በላይ የ androgen ምርት; በኦቭየርስ የሚመነጨው ከመጠን በላይ የሆነ androgen ሆርሞኖች ወደ ብጉር እና ወደ hirsutism (በፊት እና በሰውነት ላይ የፀጉር እድገት) ሊያስከትሉ ይችላሉ።

• ዝቅተኛ-ደረጃ እብጠት; ፒሲኦዲ ያላቸው ሴቶች ዝቅተኛ ደረጃ ያላቸው የሰውነት መቆጣት (inflammation) ያላቸው ሲሆን ይህም ወደ የደም ሥር ወይም የልብ ችግር ሊመራ የሚችል የ androgen ምርት እንዲጨምር ያደርጋል።

• በዘር የሚተላለፍ፡ የተወሰኑ የጄኔቲክ ምክንያቶች ከ PCOD ጋር የተያያዙ ናቸው.

የ PCOD / PCOS ምርመራ

የምስል ጥናት ወይም የደም ምርመራ PCOD ወይም PCOS ለመመርመር ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል, ሁለቱም በሰውነት ስርዓቶች ላይ ተጽዕኖ ያሳድራሉ. የማህፀን ስፔሻሊስቶች ስለ ጤና ታሪክ, የአመጋገብ ልምዶች, መድሃኒቶች, ቫይታሚኖች እና በታካሚው ስለሚወሰዱ ተጨማሪዎች ይጠይቃሉ. እነዚህ ጥያቄዎች እንደ መደበኛ ያልሆነ የወር አበባ፣ ያልተፈለገ የወንድ አይነት የፀጉር እድገት፣ ብጉር ወይም የራስ ቅሉ ፀጉር መሳሳት ባሉ ምልክቶች ላይ የተመሰረቱ ናቸው።

PCOD ወይም PCOS ን ለመመርመር የማህፀን ሐኪም የሚከተሉትን ምርመራዎች ሊመክር ይችላል፡

• የማህፀን ምርመራ; የመራቢያ አካላትን የሰውነት ብዛት፣ ያልተለመዱ ነገሮችን ወይም እድገቶችን ለማወቅ በአካል መመርመር።

• የደም ምርመራዎች: የደም ምርመራዎች የፆም ቅባት ፕሮፋይል (የደም ውስጥ የኮሌስትሮል መጠን፣ ከፍተኛ መጠጋጋት ያላቸው ፕሮቲኖች (HDL)፣ triglycerides እና low- density lipoproteins (LDL))፣ የግሉኮስ መቻቻል ፈተናዎችን ጨምሮ የሆርሞን መጠንን ለማወቅ ይረዳሉ።

• የምስል ሙከራ; የአልትራሳውንድ ምስል (ultrasound imaging) የእንቁላሎቹን መጠን, የማህፀን ሽፋኑን እና በኦቭየርስ ውስጥ የሳይሲስ መጠንን ለመገምገም ይጠቅማል.

በተጨማሪም የማህፀኗ ሃኪም ምንም አይነት ውስብስቦች እንዳሉ ለማወቅ ሌሎች ምርመራዎችን ሊመክር ይችላል። እነዚህ ሙከራዎች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ-

• የደም ግፊት፣ የግሉኮስ መቻቻል፣ የኮሌስትሮል እና ትራይግሊሰርይድ መጠን በየጊዜው ክትትል ሊደረግበት ይገባል።

• ጭንቀትን እና የመንፈስ ጭንቀትን ያረጋግጡ. 

• የሚያግድ እንቅልፍ አፕኒያ (OSA) መኖሩን ማረጋገጥ።

የ PCOS / PCOD ችግር ችግሮች

ሴቶች PCOD ወይም PCOS ሲያጋጥማቸው ከፍ ያለ የ androgen ደረጃዎች የሕክምና ክትትል የሚያደርጉ የተለያዩ ውስብስቦች ሊኖሩት ስለሚችል በጤንነታቸው ላይ ስላለው አንድምታ ሊያስቡ ይችላሉ። እነዚህም የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• መደበኛ ያልሆነ የማህፀን ደም መፍሰስ
• መሃንነት ወይም የደም ግፊት መጨመር አደጋ
• 2 የስኳር ይተይቡ
• ቅድመ ወሊድ እና ያለጊዜው መወለድ
• ለከፍተኛ የደም ስኳር፣ ለደም ግፊት፣ ለልብ ህመም፣ ለስኳር ህመም እና ለስትሮክ አደጋዎችን የሚፈጥር ሜታቦሊክ ሲንድሮም
• ናሽ (አልኮሆል ያልሆነ ስቴቶሄፓታይተስ)
• የመንፈስ ጭንቀት, ብዙውን ጊዜ ያልተፈለገ የፀጉር እድገት እና ሌሎች ምልክቶች
• የእንቅልፍ አፕኒያ፣ በተለይም ከመጠን በላይ ክብደት ባላቸው ሴቶች ላይ የተለመደ፣ ይህም በምሽት መተንፈስን ደጋግሞ ማቆም እና የእንቅልፍ መቋረጥ ያስከትላል።
• በወፍራም የማህፀን ሽፋን ምክንያት የ endometrium ካንሰር የመጋለጥ እድልን ይጨምራል
• የፅንስ መጨንገፍ, በድንገት እርግዝናን ማጣት ያመለክታል

PCOD / PCOS ሕክምና

የእርስዎ PCOD/PCOS ሕክምና እንደ መደበኛ ያልሆነ የወር አበባ፣ ውፍረት፣ መሃንነት፣ ብጉር ወይም hirsutism ያሉ ልዩ ችግሮችን ያነጣጠረ ይሆናል። በጣም የተለመደው ህክምና የአመጋገብ እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴ መርሃ ግብር እና ክብደት መቀነስን ያካትታል. ከ 5 እስከ 10 በመቶ የሚሆነውን የሰውነት ክብደት ብቻ በማጣት የወር አበባ ዑደትን በተሻለ ሁኔታ ማስተካከል ይቻላል.

እንደ የፀጉር እድገት፣ ብጉር እና የሜታቦሊክ መዛባት ያሉ ምልክቶች ህክምናውን ይወስናሉ። እነዚህም የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• መድሃኒቶች የሆርሞን መዛባት እና የኢንሱሊን መቋቋምን በማከም የወር አበባ ዑደትን መቆጣጠር ይችላሉ.

• በአፍ እና በመርፌ የሚወሰዱ መድኃኒቶችን በመጠቀም ኦቭዩሽን (ጥራት እና መጠን) እንዲፈጠር ማድረግ ይችላሉ።

• የወሊድ መድሃኒቶች መሃንነት ለማከም ያገለግላሉ.

• ከመጠን በላይ የፀጉር እድገትን መቀነስ.

• ብጉር እና ቀለምን ማከም.

• ለሆርሞን ሕክምና ምላሽ መስጠት በማይችሉ PCOS ሕመምተኞች ላይ የእንቁላል ቁፋሮ ሂደት ጥቅም ላይ ይውላል.

የክብደት መቀነስ አመጋገቦች ለእርስዎ ሁኔታ ጠቃሚ ሊሆኑ ይችላሉ። የሆነ ሆኖ, አንዳንድ ምግቦች ከሌሎቹ የበለጠ ጠቃሚ ናቸው. የክብደት መቀነስ የልብ ህመም እና የስኳር በሽታ ስጋቶችን ይቀንሳል, እንዲሁም የኮሌስትሮል መጠንን ያሻሽላል እና የኢንሱሊን መጠን ይቀንሳል.

ሴቶች በሳምንት አምስት ቀን መጠነኛ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ለ20 ደቂቃ ያህል የአካል ብቃት እንቅስቃሴ በማድረግ ክብደታቸውን መቀነስ ይችላሉ። የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ኦቭዩሽን እና የኢንሱሊን መጠንን እንዲሁም ክብደትን ለመቀነስ ይረዳል።

ለ PCOD እና PCOS ምርጡ ሕክምና ምልክቶቹን ለማሸነፍ ከትክክለኛዎቹ የሕክምና ዘዴዎች ጋር በሰዓቱ ምርመራን ያካትታል. የሆርሞን መዛባት እና ከእሱ ጋር የተያያዙ ሁኔታዎችን ለማከም, ጤናማ የአኗኗር ዘይቤን መጠበቅ እኩል አስፈላጊ ነው.

የፖሊሲስቲክ ኦቫሪያን ሲንድረም (PCOS) ሕክምና በተለምዶ የአኗኗር ዘይቤዎችን ፣ መድሃኒቶችን እና በአንዳንድ ሁኔታዎች የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነቶችን ያጠቃልላል። በግለሰብ ምልክቶች እና ግቦች ላይ በመመስረት አቀራረቡ ሊለያይ እንደሚችል ልብ ሊባል የሚገባው ጉዳይ ነው. ለ PCOS የተለመዱ ሕክምናዎች እዚህ አሉ

የአኗኗር ዘይቤ ለውጦች;

• የአመጋገብ ማስተካከያዎች፡ የተመጣጠነ እና የተመጣጠነ ምግብን መቀበል ክብደትን ለመቆጣጠር እና የኢንሱሊን ስሜትን ለማሻሻል ይረዳል። ሙሉ ምግቦች፣ ፍራፍሬ፣ አትክልቶች እና ስስ ፕሮቲኖች ላይ ትኩረት ማድረግ ብዙ ጊዜ ይመከራል።
• መደበኛ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ፡ መደበኛ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ማድረግ ክብደትን ለመቆጣጠር እና የኢንሱሊን ስሜትን ከፍ ለማድረግ ይረዳል። ሁለቱም የኤሮቢክ ልምምዶች እና የጥንካሬ ስልጠና ጠቃሚ ሊሆኑ ይችላሉ።

መድሃኒቶች

• የወሊድ መቆጣጠሪያ ክኒኖች፡- የአፍ ውስጥ የእርግዝና መከላከያ ዘዴዎች ብዙ ጊዜ የታዘዙት የወር አበባን ዑደት ለመቆጣጠር፣ androgen መጠንን ለመቀነስ እና እንደ አክኔ እና ሂርሱቲዝም (ከመጠን በላይ የፀጉር እድገት) ያሉ ምልክቶችን ለመቆጣጠር ነው።
• ፀረ-አንድሮጅን መድኃኒቶች፡ እንደ ስፒሮኖላክቶን ያሉ መድኃኒቶች ከፍ ያሉ androgens ተጽእኖዎችን ለመከላከል፣ እንደ ብጉር እና ያልተፈለገ የፀጉር እድገት ያሉ ምልክቶችን ለመቅረፍ ሊታዘዙ ይችላሉ።
• Metformin: ይህ መድሃኒት የኢንሱሊን ስሜትን ለማሻሻል እና የወር አበባ ዑደትን ለመቆጣጠር በተለይም የኢንሱሊን መቋቋም ምክንያት በሚሆንበት ጊዜ ጥቅም ላይ ይውላል።

የመራባት ሕክምናዎች;

• Clomiphene Citrate: ይህ መድሃኒት ለማርገዝ በሚሞክሩ ሴቶች ላይ ኦቭዩሽን እንዲፈጠር ሊታዘዝ ይችላል.
• Letrozole: ሌላው አማራጭ ኦቭዩሽንን ለማነሳሳት, በተለይም ከ PCOS ጋር በተገናኘ መካንነት ባላቸው ሴቶች ላይ.
• የክብደት አስተዳደር;
• ክብደት መቀነስ፡ ፒሲኦኤስ ላለባቸው ከመጠን በላይ ክብደት ላላቸው ግለሰቦች፣ አመጋገብ እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴን በማጣመር ክብደት መቀነስ ምልክቶችን በእጅጉ ያሻሽላል እና የሆርሞን ሚዛንን ወደነበረበት ይመልሳል።

የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነቶች;

• የኦቭዩሽን ኢንዳክሽን ሂደቶች፡ መድሃኒቶች ብቻ ውጤታማ በማይሆኑበት ጊዜ፣ የታገዘ የመራቢያ ቴክኖሎጂዎች (ለምሳሌ በብልቃጥ ማዳበሪያ) ሊታሰቡ ይችላሉ።
• ኦቫሪያን መሰርሰሪያ፡- መደበኛ እንቁላልን ለማነቃቃት በእንቁላል ውስጥ ትናንሽ ቀዳዳዎች የሚደረጉበት የቀዶ ጥገና አሰራር። ይህ ውጤታማ መድሃኒቶች በመኖራቸው ብዙ ጊዜ ጥቅም ላይ አይውልም.

የተወሰኑ ምልክቶችን ማስተዳደር;

• ወቅታዊ ሕክምናዎች፡ አክኔን ወይም hirsutismን ለመቆጣጠር፣ ወቅታዊ ሕክምናዎች ወይም የፀጉር ማስወገጃ ዘዴዎች ሊመከሩ ይችላሉ።
• ሳይኮቴራፒ፡ ስሜታዊ ደህንነት በሚነካበት ጊዜ የምክር ወይም የስነ ልቦና ሕክምና ጠቃሚ ሊሆን ይችላል።

ፒሲኦኤስ ያላቸው ግለሰቦች ልዩ ምልክቶቻቸውን፣ ስጋቶቻቸውን እና የመራቢያ ግቦቻቸውን የሚፈታ የሕክምና እቅድ ለማዘጋጀት ከጤና አጠባበቅ ባለሙያዎች ጋር በቅርበት እንዲሰሩ ወሳኝ ነው። በጊዜ ሂደት የሕክምና ዕቅዱን በየጊዜው መከታተል እና ማስተካከል አስፈላጊ ሊሆን ይችላል.