CAD, Triple Vessel Disease (TVD) ሕመምተኛው ማለፊያ ቀዶ ጥገና ያስፈልገዋል ማለት አይደለም.

Triple Vessel Disease ከባድ የልብ ሕመም ነው። ለልብ ደም የሚሰጡት በሦስቱም ዋና ዋና የደም ሥሮች ውስጥ የተዘጋ የኮሮናሪ የደም ቧንቧ በሽታ (CAD) ዓይነት ነው።  

ቲቪዲ በመሠረቱ አተሮስክለሮሲስ በሚባለው በሽታ ምክንያት የደም ወሳጅ ቧንቧዎችን በማጠናከር ወይም በመዝጋት ይከሰታል. ይህ ሊከሰት የሚችለው የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ማነስ፣ ደካማ የአመጋገብ ልማድ፣ ውፍረት፣ የስኳር በሽታ፣ ማጨስ፣ ወዘተ የመሳሰሉ ደካማ የአኗኗር ልማዶች ነው።

የቲቪዲ ምልክቶች

የሶስት ጊዜ መርከቦች የደም ቧንቧ በሽታ ምልክቶች እንደ CAD ምልክቶችን ያመለክታሉ፡-

• ድካም፡ የማያቋርጥ ድካም ወይም ጉልበት ማጣት።
• ግራ መጋባት፡ በግልፅ የማሰብ ወይም የማሰብ ችግር።
• የመተንፈስ ችግር; ትንፋሽ እሳትንበተለይም በአካላዊ እንቅስቃሴ ወይም በእረፍት ጊዜ.
• የደረት ሕመም፡- በደረት ላይ ምቾት ማጣት ወይም ግፊት ወደ ትከሻ፣ ክንዶች፣ አንገት፣ መንጋጋ ወይም ጀርባ ሊፈነጥቅ ይችላል።
• መደበኛ ያልሆነ የልብ ምት፡ የልብ ምት መዛባት ወይም ያልተለመደ የልብ ምቶች ግንዛቤ።
• የልብ ህመም: በደረት ወይም በሆድ የላይኛው ክፍል ላይ የሚቃጠል ስሜት.
• የመታፈን ስሜት፡ በ ውስጥ የመጨናነቅ ወይም የመጨናነቅ ስሜት ጉሮሮ or ደረሰ.
• የማቅለሽለሽ ስሜት: ለሆድ መታመም ወይም ማዞር.
• ማስታወክ፡- በአፍ ውስጥ የሆድ ዕቃን በኃይል ማስወጣት።
• መፍዘዝ፡ የጭንቅላት ወይም የመረጋጋት ስሜት።
• ከኋላ፣ አንገት፣ ክንዶች፣ ትከሻዎች ወይም መንጋጋ ላይ አለመመቸት፡ በእነዚህ ቦታዎች ላይ ህመም፣ ግፊት ወይም ህመም ብዙውን ጊዜ ከደረት ምቾት ጋር ይያያዛል።

የቲቪዲ ማወቂያ

ቲቪዲ በተለያዩ ሙከራዎች ሊታወቅ ይችላል። እነዚህ በዋናነት የሚያካትቱት፡-

• የልብ ደም መፋሰስ (Coronary angiography)
• ሲቲ ኮርነሪ አንጎግራም

የሕክምና አቀራረብ

ሕክምናው የደም ፍሰትን ለመጨመር፣የልብን ጫና ለማቃለል እና የደም ወሳጅ ቧንቧዎችን መፈጠር ለማስቆም ወይም ለመቀልበስ ያለመ ነው።

የእርስዎ የተለየ ሕክምና እንደ አጠቃላይ ጤና፣ በአንድ ጊዜ የሚወሰዱ መድኃኒቶች እና ለሕክምና ምላሽ ባሉ ነገሮች ላይ የሚወሰን ይሆናል። የተለመዱ ዘዴዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• የደም ግፊትን ለመቆጣጠር ቤታ-መርገጫዎች ወይም የካልሲየም ቻናል ማገጃዎች።
• የደም ቧንቧ ግድግዳዎችን ለማስታገስ Vasodilators.
• እንደ ፊኛ ያሉ ሂደቶች angioplasty ወይም የልብ ወሳጅ ቧንቧ መሻገር የታገዱ ደም ወሳጅ ቧንቧዎችን ለመክፈት።
• የአኗኗር ለውጦችን መቀበል እንደ መደበኛ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ፣ ጤናማ አመጋገብ ፣ ማጨስ ማቆም, እና ጤናማ ክብደትን መጠበቅ.

CABGs ወይም Angioplasty ለሶስት እጥፍ መርከቦች በሽታ?

አንድ ሰው Triple Vessel Disease እንዳለበት ከተረጋገጠ CABGs የግድ የሚመከር የሕክምና ዘዴ ነው ማለት አይደለም። ዶክተሮች የልብ መዘጋት ብዛት እና ቦታ እና የልብ የመሳብ አቅም ላይ በመመርኮዝ angioplasty ወይም CABGs መምረጥ ይችላሉ። 

የአገባብ ውጤት በመባል የሚታወቀው ነጥብ በልብ ሐኪሞች የልብ ወሳጅ ቧንቧዎችን ውስብስብነት ለመገምገም እንደ መሣሪያ ይጠቀማል። የአገባብ ነጥቡ ያነሰ ትርጉም ከሆነ እገዳዎቹ ቀላል ናቸው፣ angioplasty እንደ CABGs እኩል ውጤታማ ሊሆን ይችላል። ነገር ግን, የበለጠ ውስብስብ ብሎኮች ካሉ, CABGs ከ angioplasty የበለጠ ውጤታማ ነው.

በቅርብ ጊዜ የተደረጉ ጥናቶች እንደሚያሳዩት የሶስትዮሽ መርከቦች በሽታ ያለባቸው ታካሚዎች የግድ በ CABGs ውስጥ ማለፍ የለባቸውም. PTCA ወይም CABGs እንደ የታካሚው ግለሰብ ሁኔታ እንደ ሕክምና ዘዴ ሊመከሩ ይችላሉ። 

ለበሽታው ተጋላጭ የሆነው ማነው?

ለCAD (Coronary artery Disease) እና Triple Vessel Disease (TVD) የተጋለጡ ሰዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ፡-

• ጋር የደም ግፊት
• በቤተሰብ ውስጥ የልብ ሕመም ታሪክ ያላቸው ሰዎች
• አጫሾች
• ከመጠን በላይ ወፍራም ወይም ከመጠን በላይ ወፍራም የሆኑ ሰዎች
• ዘና ያለ የአኗኗር ዘይቤን የሚመሩ
• የስኳር በሽታ ያለባቸው ሰዎች ወይም ኢንሱሊን መቋቋም

የሶስትዮሽ መርከቦች በሽታን የመለየት ዘዴዎች

የሶስትዮሽ መርከቦች የደም ቧንቧ በሽታን መለየት የሚከተሉትን ያጠቃልላል ።

• ኮሮናሪ አንጂዮግራፊ፡- በልብ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ውስጥ ያሉ መዘጋትዎችን ለማየት ማቅለሚያ እና ኤክስሬይ ይጠቀማል።
• የጭንቀት ሙከራ፡ በአካል ብቃት እንቅስቃሴ ወቅት ወይም በመድሃኒት የልብ ስራን ይቆጣጠራል።
• ኤሌክትሮካርዲዮግራም (ኢ.ሲ.ጂ.)፡- የልብ የኤሌክትሪክ እንቅስቃሴን ለሕገ ወጥነት መዝግቦ ይመዘግባል።
• Echocardiography: የልብ ምስሎችን ለመፍጠር የድምፅ ሞገዶችን ይጠቀማል.
• ሲቲ አንጂዮግራፊ፡ ኤክስሬይ እና ኮምፒዩተሮች ዝርዝር የልብ እና የደም ቧንቧ ምስሎችን ይፈጥራሉ።
• MRI፡ ለዝርዝር የልብ ምርመራ ማግኔቶችን እና የሬዲዮ ሞገዶችን ይጠቀማል።
• የክፍልፋይ ፍሰት ክምችት (ኤፍኤፍአር)፡- በ angiography ወቅት በልዩ የልብ ቧንቧዎች ውስጥ ያለውን የደም ፍሰት ይለካል።

መደምደሚያ

Triple Vessel Disease ከባድ የጤና እክል እና እጅግ በጣም የከፋ የደም ቧንቧ በሽታ ነው። ይሁን እንጂ ጤናማ የአኗኗር ዘይቤን በመምረጥ አደጋውን መቀነስ እና እንደነዚህ ያሉትን በሽታዎች መከላከል ይቻላል. 

አንድ ታካሚ ከላይ የተጠቀሱት ምልክቶች ካጋጠማቸው የልብ ሐኪም ማማከር እና አማራጮቹን መመርመር አለባቸው. በቲቪዲ ወይም በሌላ በማንኛውም የ CAD ዓይነት ሲታወቅ በ CABGs እና Angioplasty መካከል ያለው ምርጫ ከበሽታው ውጤት ጋር የተያያዘ ነው. በመሠረቱ ምርጫው በብዙ ሁኔታዎች ላይ የተመሰረተ ነው እና በቅርብ ጊዜ የቴክኖሎጂ እድገት ብዙ ወራሪ CABGs አስፈላጊ ላይሆን አልፎ ተርፎም ምክር ላይሰጥ ይችላል። ምርጫው በዋናነት በልብ ሐኪም እና በታካሚው ምርጫ እንዲሁም በታካሚው ሁኔታ ላይ የተመሰረተ ይሆናል. እነዚህም የስኳር በሽታ፣ የልብ ድካም ከደም ወሳጅ ቧንቧዎች መጥበብ ጋር፣ የሬቫስካላላይዜሽን አዋጭነት፣ ወዘተ.

በማጠቃለያው, የልብ ሐኪም በሽተኛውን በጥልቀት ይመረምራል እና በመረጃ ላይ የተመሰረተ ምርጫ ያደርጋል. ምንም እንኳን CABGs በብዙ ታካሚዎች ውስጥ የሕክምና መንገድ ሊሆን ቢችልም, ሁልጊዜ የታዘዘ ላይሆን ይችላል እና የሕክምናው ሂደት በ Angioplasty በኩልም ሊሆን ይችላል.

ተደጋጋሚ ጥያቄዎች

1. የሶስትዮሽ መርከቦች በሽታ ምንድነው? 

የሶስትዮሽ መርከብ በሽታ (ቲቪዲ) የሚያመለክተው ሦስቱም ዋና ዋና የደም ቧንቧ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ጠባብ ወይም የተዘጉ ሲሆኑ የደም ፍሰትን የሚቀንሱ እና የደረት ሕመም (angina) ወይም የልብ ድካም ሊያስከትሉ የሚችሉበት ሁኔታን ነው።

2. የሶስትዮሽ መርከቦች በሽታ ሊታከም ይችላል? 

አዎን, የሶስት ጊዜ መርከቦች በሽታ በ stenting ሊታከም ይችላል. ይህም የደም ፍሰትን ለመመለስ ትንሽ የተጣራ ቱቦ (ስተንት) ወደ ጠባብ ወይም የተዘጋ የልብ ወሳጅ ቧንቧ ማስገባትን ያካትታል። እንደ ፐርኩቴኒክ የልብና የደም ቧንቧ ጣልቃገብነት (PCI) ባሉ ሂደቶች ወቅት ስቴንቶች ሊቀመጡ ይችላሉ።

3. አንድ ሰው በሶስት እጥፍ የመርከቦች በሽታ ምን ያህል ጊዜ ሊኖር ይችላል? 

የሶስትዮሽ መርከብ በሽታ ላለበት ሰው የሚቆይበት ጊዜ እንደ አጠቃላይ ጤና፣ የደም ቧንቧ ሕመም መጠን፣ የተቀበለው ሕክምና እና የሕክምና ምክሮችን ማክበርን ጨምሮ በተለያዩ ሁኔታዎች ላይ የተመሰረተ ነው። በተገቢ ህክምና እና የአኗኗር ዘይቤ ማሻሻያዎች, ብዙ ሰዎች የሶስት ጊዜ መርከቦች በሽታ ቢኖራቸውም ሙሉ ህይወት መኖር ይችላሉ.

4. የሶስትዮሽ መርከቦች በሽታ እንዴት ይታከማል? 

ሕክምናው ምልክቶችን ለመቆጣጠር እና የፕላስ ክምችትን ለመቀነስ መድሃኒቶችን ሊያካትት ይችላል, የአኗኗር ለውጦች (አመጋገብ, መልመጃሲጋራ ማጨስ ማቆም)፣ እንደ ስቴንቲንግ ወይም CABG ያሉ የደም ዝውውርን ለማሻሻል ሂደቶች፣ እና ችግሮችን ለመከላከል ቀጣይነት ያለው የሕክምና አስተዳደር።

5. የሶስትዮሽ መርከቦች በሽታ ያለ ቀዶ ጥገና ሊድን ይችላል? 

በባህላዊ መልኩ የሶስትዮሽ መርከቦች በሽታ "መፈወስ" ባይቻልም በአኗኗር ለውጥ፣ በመድሃኒት እና በትንሹ ወራሪ በሆኑ ሂደቶች ያለ ቀዶ ጥገና በብቃት ሊታከም ይችላል። በጣም ከባድ በሆኑ ጉዳዮች ላይ እንደ CABG ያለ ቀዶ ጥገና አስፈላጊ ሊሆን ይችላል.

6. ለሶስት ጊዜ መርከቦች በሽታ አመጋገብ ምንድነው? 

ለሶስት ጊዜ መርከቦች በሽታ ለልብ ጤናማ አመጋገብ ብዙውን ጊዜ የሚከተሉትን ያጠቃልላል ።

• ብዙ ፍራፍሬዎችና አትክልቶች
• ያልተፈተገ ስንዴ
• ዘንበል ያሉ ፕሮቲኖች (እንደ ዓሳ፣ የዶሮ እርባታ፣ ባቄላ እና ለውዝ ያሉ)
• አነስተኛ ቅባት ያላቸው የወተት ተዋጽኦዎች
• የሳቹሬትድ ስብ፣ ትራንስ ስብን መገደብ፣ ኮሌስትሮል, ሶዲየም እና የተጨመሩ ስኳር
• የተሻሻሉ ምግቦችን እና ከመጠን በላይ ጨው ማስወገድ