የኩላሊት መተካት

በህንድ ሃይደራባድ ውስጥ የሚገኝ ምርጥ የኩላሊት ንቅለ ተከላ ሆስፒታል

የኩላሊት ንቅለ ተከላ በዋነኛነት የማይሰራውን ኩላሊት በ ሀ ጤናማ ኩላሊት ከለጋሽ. ኩላሊት በእያንዳንዱ የአከርካሪ አጥንት እና ከጎድን አጥንት በታች የሚገኝ የባቄላ ቅርጽ ያለው አካል ነው. የኩላሊት ዋና ተግባራት ቆሻሻዎችን እና ፈሳሾችን ከሰውነት ውስጥ በሽንት መልክ ማስወገድ ነው.

ኩላሊቱ እነዚህን ተግባራት ማከናወን ሲያቅተው በሰውነት ውስጥ ጎጂ የሆኑ ቆሻሻዎች ይከማቻሉ ለኩላሊት ውድቀት እና ከፍተኛ የደም ግፊት. ኩላሊት በመደበኛነት የመሥራት አቅሙን ሲያጣ ወደ የኩላሊት በሽታ ይመራዋል.

በምክንያት ሊፈጠሩ የሚችሉ አንዳንድ የተለመዱ በሽታዎች የኩላሊት ውድቀት የስኳር በሽታ ነው, ከቁጥጥር ውጭ የሆነ የደም ግፊት እና የ polycystic የኩላሊት በሽታዎች. ሲኖር የኩላሊት ችግር በአንድ ሰው ውስጥ ቆሻሻዎች በሚባለው ሂደት መወገድ አለባቸው ዳያሊሲስ.

የኩላሊት ንቅለ ተከላ ዓይነቶች

በለጋሽ የኩላሊት ምንጭ እና በለጋሽ እና በተቀባዩ መካከል ባለው ግንኙነት ላይ በመመስረት የተለያዩ የኩላሊት ንቅለ ተከላ ዓይነቶች አሉ። ዋናዎቹ ዓይነቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• ሕያው ለጋሽ የኩላሊት ንቅለ ተከላ፡-
  • ተዛማጅ ህያው ለጋሽ፡ ለጋሹ የተቀባዩ የደም ዘመድ ነው፣ እንደ ወላጅ፣ ወንድም ወይም እህት ወይም ልጅ።
  • ያልተዛመደ ህያው ለጋሽ፡ ለጋሹ ከተቀባዩ ጋር በባዮሎጂያዊ ዝምድና አይደለም ነገር ግን ጓደኛ ወይም በአልትሮሎጂካል ለመለገስ ፈቃደኛ የሆነ ሰው ሊሆን ይችላል።
• የሞተው ለጋሽ የኩላሊት ንቅለ ተከላ፡-
  • Cadaveric Deceased Donor፡ ኩላሊቱ የሚገኘው ከሟች ሰው ሲሆን ይህም የአካል ክፍሎቻቸውን ለመለገስ ከመረጠ፣በተለይም በተሰየመ የአካል ክፍል ለጋሽ ፕሮግራም ነው።
  • የተስፋፋ መስፈርት ለጋሽ (ኢ.ሲ.ዲ.)፡- በአንዳንድ ሁኔታዎች፣ ኩላሊቶች በዕድሜ ከሞቱ ለጋሾች ወይም አንዳንድ የጤና እክሎች ያላቸው ለጋሾች ጥቅም ላይ ሊውሉ ይችላሉ። እነዚህ ኩላሊቶች ከፍተኛ የችግሮች ዕድላቸው ሊኖራቸው ይችላል፣ነገር ግን አሁንም ያሉትን የአካል ክፍሎች ገንዳ በማስፋት ጠቃሚ ሊሆኑ ይችላሉ።
• የተጣመረ ልውውጥ (የኩላሊት መለዋወጥ)፡- በህይወት ያለ ለጋሽ ለታለመላቸው ተቀባይ ተኳሃኝ ባልሆነበት ሁኔታ፣ የተጣመሩ የልውውጥ ፕሮግራሞች የተሻለ ግጥሚያ ለማግኘት በሁለት ጥንድ ለጋሾች እና ተቀባዮች መካከል ለመለዋወጥ ያስችላቸዋል። ይህ በኩላሊት ንቅለ ተከላ ሰንሰለት ውስጥ የሚሳተፉ ሁለት ወይም ከዚያ በላይ ጥንዶችን ሊያካትት ይችላል።
• ዶሚኖ ኩላሊት ትራንስፕላንት፡- የዶሚኖ ንቅለ ተከላ የአካል ክፍሎች ከለጋሾች እና ተቀባዮች መስመር የሚተላለፉበት የኩላሊት ንቅለ ተከላ ሰንሰለትን ያካትታል። ይህ ብዙውን ጊዜ በህይወት ለጋሽ ይጀምራል እና እያንዳንዱ ተቀባይ አዲስ ኩላሊት ሲቀበል ይቀጥላል።
• ኤቢኦ-ተኳሃኝ ያልሆነ የኩላሊት ትራንስፕላንት፡- በተለምዶ የደም አይነት ተኳሃኝነት የአካል ክፍሎችን በመተካት ላይ ወሳኝ ነው። ነገር ግን ከኤቢኦ ጋር ተኳሃኝ ያልሆኑ ንቅለ ተከላዎች ሆን ተብሎ ኩላሊትን ከለጋሽ ከተቀባዩ የተለየ የደም አይነት በመትከል የበሽታ መከላከያ መድሃኒቶችን በመጠቀም ሊከሰቱ የሚችሉ ችግሮችን ለመቆጣጠር ያካትታል።
• የቅድመ ወሊድ ሽግግር፡- አንዳንድ የኩላሊት ንቅለ ተከላዎች ተቀባዩ ዳያሊስስን ከመጀመሩ በፊት ይከናወናሉ። ይህ ቅድመ-ኢምፕቲቭ ትራንስፕላንት በመባል ይታወቃል እና ከዲያሊሲስ ጊዜ በኋላ ከመተካት ጋር ሲነፃፀር ከተሻለ የረጅም ጊዜ ውጤቶች ጋር የተያያዘ ነው.

የኩላሊት ንቅለ ተከላ የሚከናወነው አብዛኛውን ጊዜ የኩላሊት ውድቀት ሲኖር እና ተግባሮቹ ሳይፈጸሙ ሲቀሩ ነው. የኩላሊት ሽንፈትን ለማሸነፍ ከሚረዱት አማራጮች ውስጥ አንዱ ዳያሊሲስ ነው፣ነገር ግን ህይወታችንን በሙሉ በዳያሊስስ ማሳለፍ በጣም ያማል። ስለዚህ በጣም ጥሩ እና ዘላቂ መፍትሄ የኩላሊት መተካት ነው. ይህ ደግሞ ሥር የሰደደ በሽታን ለማከም ይረዳል ወይም የጀርባ በሽታ.

የኩላሊት ንቅለ ተከላ ስጋት ምክንያቶች

ብዙ በሽታዎችን ለማከም የሚረዳ የኩላሊት መተካት በጣም አስፈላጊ ይሆናል. ይሁን እንጂ አንዳንድ ጊዜ የታካሚው አካል ለጋሹን ኩላሊት አለመቀበል የሚጀምርበት እድሎች አሉ. ይህ ደግሞ የሚከሰተው በመድሃኒት ምክንያት ነው. ስለዚህ እርስዎ እንዲያደርጉት ይመከራል ከሐኪምዎ ጋር ይነጋገሩ ለተሟላ መረጃ በCARE ሆስፒታሎች። 

ሆኖም፣ ሊከሰቱ የሚችሉ ችግሮች እና የአደጋ መንስኤዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ፡-

• አለመቀበል፡ የተቀባዩ የበሽታ መከላከያ ስርዓት የተተከለውን ኩላሊት እንደ ባዕድ ሊገነዘበው እና የበሽታ መከላከያ ምላሽ ሊጨምር ይችላል፣ ይህም ውድቅ ያደርጋል። አለመቀበልን ለመከላከል የሚረዱ የበሽታ መከላከያ መድሃኒቶች ታዝዘዋል.
• የበሽታ መከላከያ የጎንዮሽ ጉዳቶች፡ በሽታ የመከላከል ስርዓትን ለመግታት እና አለመቀበልን ለመከላከል ጥቅም ላይ የሚውሉ መድሃኒቶች የጎንዮሽ ጉዳቶችን ሊያስከትሉ ይችላሉ, ይህም የኢንፌክሽን መጨመር, የስኳር በሽታ, የደም ግፊት እና የአጥንት መሳሳትን ይጨምራል.
• ኢንፌክሽን፡ የበሽታ መከላከያ መድሃኒቶች ተጋላጭነትን ሊጨምሩ ይችላሉ። ኢንፌክሽን. ኢንፌክሽኖች በተተከለው ኩላሊት ወይም ሌሎች የሰውነት ክፍሎች ላይ ተጽእኖ ሊያሳድሩ ይችላሉ.
• የቀዶ ጥገና ችግሮች: ከቀዶ ጥገናው ሂደት ጋር ተያይዘው የሚመጡ አደጋዎች የደም መፍሰስ, የደም መርጋትእና በአቅራቢያው ባሉ የአካል ክፍሎች ወይም የደም ቧንቧዎች ላይ የሚደርስ ጉዳት.
• የዘገየ የግራፍ ተግባር (ዲጂኤፍ)፡- አንዳንድ ጊዜ፣ የተተከለው ኩላሊት ወዲያውኑ ስራ ላይሰራ ይችላል፣ ይህም ኩላሊቱ በትክክል መስራት እስኪጀምር ድረስ ጊዜያዊ የዲያሌሲስ ሕክምናን ይጠይቃል።
• የኦርጅናሌ በሽታ መድገም፡- በአንዳንድ ሁኔታዎች በመጀመሪያ ደረጃ የኩላሊት ሽንፈትን ያስከተለው መሰረታዊ ሁኔታ (እንደ አንዳንድ የኩላሊት በሽታዎች) በተተከለው ኩላሊት ውስጥ እንደገና ሊከሰት ይችላል።
• የካርዲዮቫስኩላር ጉዳዮች፡ የኩላሊት ንቅለ ተከላ ተቀባዮች የልብ ድካም እና ስትሮክን ጨምሮ የልብና የደም ቧንቧ በሽታዎች የመጋለጥ እድላቸው ከፍተኛ ነው።
• የካንሰር ስጋት፡ የበሽታ መከላከያ መድሃኒቶችን ለረጅም ጊዜ መጠቀም እንደ የቆዳ ካንሰር እና ሊምፎማ ያሉ የካንሰር በሽታዎችን አደጋ በትንሹ ሊጨምር ይችላል።
• ድህረ-ንቅለ-ተከላ የስኳር በሽታ (PTDM)፡- አንዳንድ ግለሰቦች የኩላሊት ንቅለ ተከላ ከተደረገ በኋላ የስኳር በሽታ ሊያዙ ይችላሉ፣ ይህም ብዙውን ጊዜ የበሽታ መከላከያ መድሃኒቶችን በመጠቀም ነው።
• የአጥንት ችግሮች፡ የበሽታ መከላከያ መድሃኒቶች በአጥንት ጤና ላይ ተጽእኖ ሊያሳድሩ ይችላሉ, ይህም እንደ ሁኔታው ​​​​ይመራቸዋል ኦስቲዮፖሮሲስን.
• ስነ ልቦናዊ ተግዳሮቶች፡ ከኩላሊት ንቅለ ተከላ በኋላ ህይወትን ማስተካከል ስሜታዊ እና ስነ ልቦናዊ ፈተናዎችን ሊፈጥር ይችላል። ለረጅም ጊዜ ስኬት የመድሃኒት እና የአኗኗር ለውጦችን ማክበር ወሳኝ ነው.
• የፋይናንስ እና የኢንሹራንስ ጉዳዮች፡ የመተከል ዋጋ፣ የበሽታ መከላከያ መድሃኒቶች እና ሊከሰቱ የሚችሉ ችግሮች የገንዘብ ችግሮች ሊያስከትሉ ይችላሉ። ለቅድመ እና ድህረ ንቅለ ተከላ እንክብካቤ የኢንሹራንስ ሽፋን ማግኘት አስፈላጊ ነው።

የኩላሊት ንቅለ ተከላ ጥቅሞች

የኩላሊት ንቅለ ተከላ እንደ ዳያሊስስ ካሉ ሌሎች የሕክምና አማራጮች ጋር ሲነፃፀር የመጨረሻ ደረጃ የኩላሊት በሽታ ላለባቸው ሰዎች ብዙ ጥቅሞችን ይሰጣል። የኩላሊት ንቅለ ተከላ ዋና ዋና ጥቅሞች እና ጥቅሞች ጥቂቶቹ የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• የተሻሻለ የህይወት ጥራት፡ የተሳካ የኩላሊት ንቅለ ተከላ ESRD ላለባቸው ግለሰቦች የህይወት ጥራትን በእጅጉ ያሳድጋል። በዳያሊስስ ከተጣሉት ገደቦች ጋር ሲነፃፀሩ የመደበኛነት፣ የነፃነት እና የመተጣጠፍ ስሜትን መልሰው እንዲያገኙ ያስችላቸዋል።
• የረዥም ጊዜ መዳን፡ ባጠቃላይ የኩላሊት ንቅለ ተከላ ተቀባዮች በዳያሊስስ ላይ ካሉ ግለሰቦች ጋር ሲነፃፀሩ የተሻለ የረጅም ጊዜ የመዳን ፍጥነት አላቸው። የተሳካ ንቅለ ተከላ ረጅም እና ጤናማ ህይወት ይሰጣል.
• የዲያሊሲስ ጥገኛነትን ማስወገድ፡ የኩላሊት ንቅለ ተከላ ቀጣይነት ያለው የዳያሊስስ ሕክምናን አስፈላጊነት ያስወግዳል። ይህ ትልቅ እፎይታ ሊሆን ይችላል፣ ምክንያቱም ዲያሊሲስ ጊዜ የሚወስድ፣ የጊዜ ሰሌዳውን በጥብቅ መከተልን የሚጠይቅ እና በአካል የሚጠይቅ ሊሆን ይችላል።
• የተሻሻለ የአካል ጤንነት፡ በሚሰራ ኩላሊት በሚተከልበት ጊዜ ግለሰቦች ብዙ ጊዜ የተሻሻለ አካላዊ ጤንነትን ያጋጥማቸዋል፣ ይህም የኃይል መጠን መጨመር፣ የተሻለ የምግብ ፍላጎት እና ተጨማሪ የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎችን ማድረግ መቻልን ይጨምራል።
• የፈሳሽ እና የኤሌክትሮላይት ሚዛንን መደበኛ ማድረግ፡- የተተከሉ ኩላሊቶች አብዛኛውን ጊዜ ከዳያሊስስ ይልቅ ፈሳሽ እና ኤሌክትሮላይት ሚዛንን የመቆጣጠር ተፈጥሯዊ ተግባራትን ያከናውናሉ። ይህ በሰውነት ውስጥ አጠቃላይ የፊዚዮሎጂ ሚዛንን ለመጠበቅ ይረዳል.
• የተሻሻለ የካርዲዮቫስኩላር ጤና፡ የኩላሊት ንቅለ ተከላ ከረዥም ጊዜ እጥበት ጋር ሲነፃፀር የልብና የደም ቧንቧ ችግር የመከሰቱ አጋጣሚ ይቀንሳል። ይህ በልብ ጤና ላይ አዎንታዊ ተጽእኖ ይኖረዋል እና ከልብ ጋር የተያያዙ ጉዳዮችን አደጋ ይቀንሳል.
• የደም ማነስን በተሻለ ሁኔታ መቆጣጠር፡- የተተከሉ ኩላሊቶች አብዛኛውን ጊዜ ቀይ የደም ሴሎችን ለማምረት የሚያነቃቃ ሆርሞን erythropoietinን ያመነጫሉ። ይህ ወደ ተሻለ ቁጥጥር ሊያመራ ይችላል ማነስ, የኩላሊት ውድቀት ባለባቸው ግለሰቦች ላይ የተለመደ ችግር.

የኩላሊት መተካት አሰራር

የኩላሊት ንቅለ ተከላ የሚከናወነው አጠቃላይ ሰመመን በመስጠት ሲሆን ይህም ማለት በሂደቱ ወቅት ነቅተው አይሰማዎትም እና ምንም አይሰማዎትም. በ CARE ሆስፒታሎች ያለው ቡድን ክትትል ያደርጋል የልብ ምትበቀዶ ጥገናው በሙሉ የደም ግፊት እና የኦክስጂን መጠን።

የቀዶ ጥገና ሐኪሙ የድሮውን ኩላሊት በለጋሹ ለመተካት ቀዶ ጥገና ያደርጋል. የአዲሱ የኩላሊት የደም ሥሮች በሆድ የታችኛው ክፍል ላይ ከሚገኙት የደም ሥሮች ጋር ተጣብቀዋል. የኩላሊት ureter ከፊኛ ጋር የተያያዘ ነው.

በሂደቱ ወቅት ሊከሰቱ ከሚችሉት አንዳንድ ችግሮች የደም መርጋት እና ሊሆኑ ይችላሉ። ደም እየደማ, ከቱቦው ውስጥ መፍሰስ, ኢንፌክሽን እና የተለገሰውን ኩላሊት ውድቅ የማድረግ እድል ሊሆን ይችላል. ምንም እንኳን በጣም አልፎ አልፎ የሚከሰት ቢሆንም, ሁልጊዜ ከቀዶ ጥገናው በፊት ከዶክተርዎ ጋር ከትውውሩ ጋር የተያያዙ ስጋቶችን መወያየት ይችላሉ. 

ከመቀነባቱ በፊት

ተስማሚ የኩላሊት ለጋሽ ፍለጋ የተለያዩ ነገሮችን ማለትም ለጋሹ በህይወት አለ ወይም በሟች እና ከእርስዎ ጋር የተዛመደ ወይም ያልተዛመደ መሆኑን ግምት ውስጥ ማስገባት ያካትታል. የችግኝ ተከላ ቡድንዎ እምቅ ለጋሽ ኩላሊት ያለውን ተኳሃኝነት ለመወሰን ብዙ ንጥረ ነገሮችን ይገመግማል።

• ሙከራዎች ተካሂደዋል የተለገሰ የኩላሊት ተስማሚነት ለመገምገም የሚከተሉትን ያጠቃልላል ።
• የደም መተየብ፡ በሐሳብ ደረጃ፣ ለጋሹ የደም ዓይነት ከእርስዎ ጋር የሚስማማ መሆን አለበት። ኤቢኦ ተኳሃኝ ያልሆነ የኩላሊት ንቅለ ተከላ ማድረግ ይቻላል ነገር ግን የአካል ክፍሎችን አለመቀበል አደጋዎችን ለመቀነስ ተጨማሪ የሕክምና ጣልቃገብነቶችን ይፈልጋል።
• የሕብረ ሕዋሳትን መተየብ፡- የደም ዓይነቶች የሚጣጣሙ ከሆኑ፣ የሚቀጥለው እርምጃ የሰው ሉኪኮይት አንቲጂን (HLA) መተየብ በመባል የሚታወቅ የሕብረ ሕዋስ ትየባ ምርመራን ያካትታል። ይህ ምርመራ የተተከለው ኩላሊት ረዘም ያለ ጊዜ የመቆየት እድልን ለመጨመር የዘረመል ምልክቶችን ያወዳድራል። ጥሩ ግጥሚያ የአካል ክፍሎችን አለመቀበል አደጋን ይቀንሳል.
• ክሮስማች፡ የመጨረሻው የማዛመጃ ሙከራ ትንሽ የደም ናሙና በቤተ ሙከራ ውስጥ ከለጋሹ ደም ጋር መቀላቀልን ያካትታል። ይህ ምርመራ በደምዎ ውስጥ ያሉ ፀረ እንግዳ አካላት በለጋሹ ደም ውስጥ ካሉ አንቲጂኖች ጋር ምላሽ ሊሰጡ እንደሚችሉ ይወስናል።
• አሉታዊ ግጥሚያ ተኳሃኝነትን ያሳያል፣ ይህም ሰውነትዎ ለጋሽ ኩላሊቱን የመቃወም እድልን ይቀንሳል። አዎንታዊ የተዛማች የኩላሊት ንቅለ ተከላ ማድረግ ይቻላል ነገር ግን ፀረ እንግዳ አካላትዎ ከለጋሽ አካል ጋር የሚኖራቸውን ስጋት ለመቀነስ ተጨማሪ የሕክምና እርዳታ ያስፈልጋቸዋል።

በሂደቱ ወቅት

የኩላሊት ንቅለ ተከላ ቀዶ ጥገናዎች በአጠቃላይ ማደንዘዣ ውስጥ ታካሚዎች በሂደቱ ውስጥ ንቃተ ህሊና እንዳይኖራቸው ይደረጋል. በቀዶ ጥገናው ሁሉ የቀዶ ጥገና ቡድኑ እንደ የልብ ምት፣ የደም ግፊት እና የመሳሰሉትን አስፈላጊ ምልክቶች በቅርበት ይከታተላል የደም ኦክሲጅን ደረጃዎች.

በቀዶ ጥገናው ወቅት

• የቀዶ ጥገና ሐኪሙ በታችኛው የሆድ ክፍል ላይ በአንደኛው በኩል ተቆርጦ አዲሱን ኩላሊት ይተክላል. የታካሚው ኩላሊት እንደ ከፍተኛ የደም ግፊት፣ የኩላሊት ጠጠር፣ ህመም ወይም ኢንፌክሽን የመሳሰሉ ጉዳዮችን ካላመጣ በቀር፣ እንደ መጀመሪያ ቦታቸው ይቆያሉ።
• የአዲሱ የኩላሊት የደም ስሮች ከአንድ እግር በላይ በታችኛው የሆድ ክፍል ውስጥ ከሚገኙ የደም ሥሮች ጋር ይጣመራሉ.
• የአዲሱ የኩላሊት ureter, ኩላሊቱን ከኩላሊቱ ጋር የሚያገናኘው ቱቦ, ከፊኛ ጋር የተያያዘ ነው.

የኩላሊት መተካት በኋላ

የኩላሊት መተካት በኋላ, ዶክተሮቹ ሁኔታዎን የሚከታተሉበት ለጥቂት ቀናት ሆስፒታል ውስጥ ይሆናሉ. ዶክተሮቹ ሁኔታው ​​የተረጋጋ እንደሆነ ከተሰማቸው በኋላ ወደ ቤት ይላካሉ. ለመደበኛ ምርመራዎች መምጣት እና የዶክተሩን መመሪያዎች በትክክል መከተል ያስፈልግዎታል።

በህይወት ዘመን ሁሉ መድሃኒቶች በመደበኛነት መወሰድ አለባቸው. የተሳካ የኩላሊት ንቅለ ተከላ ምንም አይነት ዳያሊስስ አያስፈልገውም። አንድ ሰው መጨነቅ ወይም ከመጠን በላይ መደሰት እና ስለ ውድቅ ፍርሃት መፍራት በጣም የተለመደ ነው። በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታዎች, ጓደኞች እና የቤተሰብ አባላት አስቸጋሪ ጊዜዎችን ለመቋቋም ይረዳሉ.

በኬር ሆስፒታሎች፣ ዘመናዊ መሠረተ ልማትን ከላቁ ቴክኖሎጂ ጋር እናመጣለን። ሀኪሞቻችን እና መላው ሰራተኞቻችን ለታካሚዎቻችን በተቻለ መጠን የተሻለውን እንክብካቤ ለመስጠት ይጥራሉ። በማናቸውም እየተሰቃዩ ከሆነ የኩላሊት ሁኔታዎችዛሬ በአቅራቢያዎ የሚገኘውን የ CARE ሆስፒታሎች ይጎብኙ። 

እዚህ ጠቅ ያድርጉ የዚህ ሕክምና ዋጋ ለበለጠ መረጃ.