የልብ ቫልቭ ቀዶ ጥገና - የቫልቭ ጥገና, የቫልቭ መተካት

የልብ ቫልቭ ቀዶ ጥገና

የልብ ቫልቭ ቀዶ ጥገና 

የልብ ቫልቭ ቀዶ ጥገና የሚከናወነው በልብ ውስጥ ያለውን ቫልቭ ለመተካት ወይም ለመጠገን ነው. በቫልቭ የልብ ሕመም (የልብ ቫልቭ በሽታ) ምክንያት በትክክል የማይሠራው ቫልቭ ተስተካክሏል ወይም ተተክቷል. ይህ ቀዶ ጥገና በመባልም ይታወቃል ክፍት የልብ ቀዶ ጥገና እና ለሁለት ሰዓታት ወይም ከዚያ በላይ ሊቆይ የሚችል ትልቅ ቀዶ ጥገና ነው። ማገገም ብዙውን ጊዜ ጥቂት ሳምንታት ይወስዳል። 

የልብ ቫልቭ ቀዶ ጥገና ዓይነቶች

የልብ ቫልቭ ቀዶ ጥገና ሁለት አማራጮችን ይሰጣል.

የቫልቭ ጥገና ቀዶ ጥገና;

• የተበላሸ ወይም የተሳሳተ ቫልቭ ለመጠገን የታለመ የሰውዬውን ትልቅ ክፍል በመጠበቅ ላይ።
• በተለምዶ ሚትራል ቫልቭ ላይ ይተገበራል፣ ነገር ግን በአኦርቲክ እና ትሪከስፒድ ቫልቮች ላይም ይሠራል።

የቫልቭ ምትክ ቀዶ ጥገና;

• ጉድለት ያለበት ቫልቭ መወገድን ያካትታል፣ በባዮሎጂካል (ከአሳማ፣ ከላም ወይም ከሰው ቲሹ) ወይም ሜካኒካል (ከብረት ወይም ከካርቦን የተሰራ) ቫልቭ።
• ሁሉም የቫልቭ መተኪያዎች ባዮኬሚካላዊ ናቸው, አለመቀበልን ለመከላከል ከበሽታ ተከላካይ ስርዓት ጋር ተኳሃኝነትን ያረጋግጣሉ.

ከቀዶ ጥገናው በፊት, የቫልቭ በሽታ ያለበትን ቦታ, ዓይነት እና መጠን ለመለየት የተለያዩ ምርመራዎች ይከናወናሉ, ይህም በጣም ተስማሚ የሆነ አሰራርን ለመምረጥ ይረዳል.

ተጨማሪ ግምትዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• የልብ መዋቅር ግምገማ.
• የታካሚውን ዕድሜ ግምት ውስጥ ማስገባት.
• ሌሎች ነባር የሕክምና ሁኔታዎች ግምገማ.
• የታካሚውን የአኗኗር ዘይቤ መረዳት.

የልብ ቀዶ ጥገና ሐኪሞች የቫልቭ ቀዶ ጥገናን ከሌሎች የልብ ሂደቶች ጋር ያዋህዱታል፣ ለምሳሌ ብዙ ቫልቮች የሚያካትቱ ወይም የቫልቭ ቀዶ ጥገናን ከ፡-

• የቀዶ ጥገና ሕክምና።
• የአርትራይተስ አመጣጥ ቀዶ ጥገና.
• የአሰራር ሂደቶች ኤትሪያል fibrillation.

የልብ ቫልቭ ቀዶ ጥገና ጥቅሞች ምንድ ናቸው?

የልብ ቫልቭ ቀዶ ጥገና ምልክቶችን ለማስታገስ, የህይወት ዘመንን ለመጨመር እና የሞት አደጋን የመቀነስ አቅም አለው.

የልብ ቫልቭ ጥገናን ከቫልቭ መተካት ጋር ሲያወዳድሩ, ሊሆኑ የሚችሉ ጥቅሞች እንደሚከተለው ናቸው.

• የተቀነሰ የኢንፌክሽን አደጋ;
  • ከቀዶ ጥገናው በኋላ ኢንፌክሽኑን የመያዝ እድሉ ዝቅተኛ ነው ።
• የዕድሜ ልክ ፀረ-coagulant መድኃኒት ፍላጎት መቀነስ፡-
  • ለረጅም ጊዜ ደም ለማቅለጫ መድሀኒት የቀነሰ መስፈርት።

በጣም በተደጋጋሚ የሚከናወኑት በትንሹ ወራሪ ሂደቶች የሆኑት ሁለቱም የቫልቭ ጥገና እና የቫልቭ መተካት ብዙ ጥቅሞችን ይሰጣሉ።

• ዝቅተኛ የኢንፌክሽን አደጋ;
  • የአሰራር ሂደቱ ከቀዶ ጥገና በኋላ የሚመጡ ኢንፌክሽኖች የመያዝ እድልን ይቀንሳል ።
• ዝቅተኛ የደም መፍሰስ እና ጉዳት;
  • ከቀዶ ጥገናው ጋር የተዛመደ የደም መፍሰስ እና የአካል ጉዳት አነስተኛ ነው.
• አጭር የሆስፒታል ቆይታ;
  • ታካሚዎች አጭር የሆስፒታል ቆይታ ያጋጥማቸዋል.
• ፈጣን ማገገም;
  • አነስተኛ ወራሪ የሆኑ የቫልቭ ቀዶ ጥገናዎችን ተከትሎ የማገገሚያ ጊዜው አጭር ነው።

የልብ ቫልቭ ቀዶ ጥገና አደጋዎች

እያንዳንዱ ቀዶ ጥገና በተፈጥሮ አደጋዎች አሉት, እና የልብ ቫልቭ ቀዶ ጥገና ምንም የተለየ አይደለም. ከልብ ቫልቭ ቀዶ ጥገና ጋር ተያይዘው ሊከሰቱ የሚችሉ አደጋዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• የልብ ድካም: በቀዶ ጥገናው ወቅት ወይም በኋላ የልብ ድካም መከሰት.
• የልብ ችግር: የልብ ድካም እንደ ውስብስብነት የመጋለጥ እድል.
• ያልተለመደ የልብ ምት; መደበኛ ባልሆኑ የልብ ምቶች ምክንያት የልብ ምት መቆጣጠሪያ አስፈላጊነት።
• ጭንቅላት: በሂደቱ ወቅት ወይም በኋላ የስትሮክ አደጋ.
• ኢንፌክሽን: በቀዶ ጥገናው ቦታ ላይ የመያዝ እድል.
• የደም መፍሰስ በቀዶ ጥገናው ወቅት ወይም በኋላ ከፍተኛ የደም መፍሰስ የመከሰት እድል.

በእነዚህ ችግሮች ላይ ተጽዕኖ የሚያሳድሩ የአደጋ ምክንያቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• ዕድሜ; በአጠቃላይ የአደጋ መገለጫ ላይ የዕድሜ ተጽእኖ.
• ነባር የሕክምና ሁኔታዎች፡- አጠቃላይ የቀዶ ጥገና አደጋን የሚነኩ ሌሎች የጤና ጉዳዮች መኖራቸው.
• በአንድ ኦፕሬሽን ውስጥ ያሉ የአሰራር ሂደቶች ብዛት፡- በአንድ ቀዶ ጥገና ውስጥ ከተከናወኑ በርካታ ሂደቶች ጋር የተያያዘ አደጋ.

ቀዶ ጥገና ከማድረግዎ በፊት, የልብ ሐኪምዎ እና የቀዶ ጥገና ሀኪምዎ እነዚህን አደጋዎች ከእርስዎ ጋር በደንብ ይነጋገራሉ. ሊከሰቱ የሚችሉ ችግሮችን ማወቅ እና የአሰራር ሂደቱን በተመለከተ በመረጃ ላይ የተመሰረተ ውሳኔ ማድረግ አስፈላጊ ነው.

የቫልቭ ጥገና ወይም ምትክ ካደረጉ, የኢንፌክሽን endocarditis የመያዝ እድሉ ከፍ ሊል ይችላል. ምንም እንኳን ይህ አደጋ በተስተካከሉ እና በተሳሳቱ ቫልቮች ውስጥ የሚገኝ ቢሆንም፣ የጤና እንክብካቤ አቅራቢዎ endocarditis እንዳይከሰት ለመከላከል በአንዳንድ ሁኔታዎች ለምሳሌ ከጥርስ ስራ በኋላ አንቲባዮቲኮችን ሊያዝዙ ይችላሉ። ጥርስን በሚገባ መንከባከብ የኢንዶካርዳይተስ በሽታን አደጋ ለመቀነስም አስተዋፅዖ ያደርጋል።

የ CARE ሆስፒታሎች ዶክተሮች የልብ ቫልቭ ቀዶ ጥገና ለማድረግ የሚወስኑት መቼ ነው? 

ጤናማ በሆነ የልብ ሁኔታ ውስጥ የደም ዝውውርን ለመቆጣጠር እና በሰውነት እና በልብ በኩል ወደ አንድ አቅጣጫ እንዲዘዋወሩ ቫልቮች ሃላፊነት አለባቸው. አንድ ቫልቭ በትክክል የማይሰራ ከሆነ, የደም ዝውውሩ ኦክስጅንን የመሸከም ሃላፊነት ባለው የደም ሥሮች ውስጥ ይዘጋል. 

ዋጋዎ ትንሽ ችግር ሲያጋጥመው, ዶክተሮች ምልክቶቹን ለማከም አንዳንድ መድሃኒቶችን ሊመክሩ ይችላሉ. የታካሚው ሁኔታ በጣም ከባድ ከሆነ, ከዚያም የቫልቭ ጥገና ወይም መተካት በልብ ቫልቭ ላይ ተጨማሪ ጉዳት እንዳይደርስ ለማድረግ በልብ ቫልቭ ቀዶ ጥገና ይከናወናል. 

CARE ሆስፒታሎች የልብ ቫልቭ ቀዶ ጥገናን እንዴት ያከናውናሉ - የቫልቭ ጥገና እና የቫልቭ መተካት? 

በሃይደራባድ ውስጥ የልብ ቫልቭ ጥገና፡- እንደ በሽተኛው ሁኔታ የልብ ቫልቮችን ለመጠገን የሚያገለግሉ የተለያዩ ሂደቶች የሚከተሉት ናቸው።

• ቫልቮቶሚ - ጠባብ የሆኑትን የልብ ቫልቮች ለማስፋት የሚደረግ ቀዶ ጥገና ያልሆነ ቀዶ ጥገና ነው. በካቴተር እርዳታ ስለሚደረግ አነስተኛ ወራሪ ሂደት እንደሆነ ይቆጠራል. እንዲሁም በፊኛ እርዳታ እናከናውናለን. በተጨማሪም ቫልቮሎፕላስቲክ ወይም ፊኛ ቫልቫሎፕላስቲክ ተብሎ ይጠራል.
• አንኖሎፕላስቲክ - ይህ የሚደረገው አንድ ታካሚ የሚያንጠባጥብ ቫልቭ ሲኖረው ነው. የልብ ቫልቭ ግርጌ ላይ ደግሞ አንቲዩስ በመባልም ይታወቃል, የቃጫ ቀለበት አለ. ያሰፋውን አንጀት ለመጠገን መክፈቻውን ትንሽ ለማድረግ ቀለበቱ ዙሪያ ስፌት በመስፋት ይከናወናል። ቀለበት የሚመስል መሳሪያ እንዲሁ ከቫልቭ መክፈቻ ውጭ ዙሪያ ተገናኝቷል እሴቱ የበለጠ በጥብቅ እንዲዘጋ። 
• ኮሚሽሮቶሚ - ቫልቭን ለማጥበብ ሀኪሞቻችን የሚመክሩት ህክምና ነው። የቫልቭው በራሪ ወረቀቶች / መከለያዎች ቫልቭውን ለማስለቀቅ የተቆረጡ ናቸው (ትንሽ ብቻ)። እና ደሙ በተረጋጋ ሁኔታ እንዲዘዋወር ያስችለዋል. 

የልብ ቫልቭ መተካት

የልብ ቫልቭ ሲጎዳ, በባዮሎጂካል ወይም በሜካኒካል ቫልቭ ለመተካት ቀዶ ጥገና ያስፈልገዋል. የቫልቮች አይነትን ለመምረጥ ዕድሜው የሚወስን ምክንያት ነው. ለትላልቅ ሰዎች ባዮሎጂካል ቫልቮች ይመረጣሉ. ሀኪሞቻችን ሁሉንም ሁኔታዎች ከእርስዎ ጋር ከተወያዩ በኋላ በእርስዎ ፈቃድ ይህንን ውሳኔ ይወስዳሉ። 

ሜካኒካል ቫልቮች 

• የሜካኒካል ቫልቭ ዋነኛ ጠቀሜታ ለረጅም ጊዜ ስለሚቆይ ዘላቂነት ነው. 

• የልብ ህብረ ህዋስ የጨርቅ ቀለበት በመጠቀም እሴቱ ላይ ይሰፋል. 

• የሜካኒካል ቫልቮች ወደ ደም መፋሰስ ወይም የልብ ድካም ሊያመራ የሚችል የደም መርጋት ሊያስከትል ይችላል. እነዚህን ክሎቶች ለመከላከል ለሜካኒካል ቫልቮች የሚመርጡ ሰዎች የደም መርጋት መድኃኒቶችን (ደምን የሚያነቃቁ መድኃኒቶች) በሕይወት ዘመናቸው ይመከራሉ።

• ልጅ የሚወልዱ ሴቶች ወይም የደም መፍሰስ ታሪክ ያላቸው ሰዎች ትልቅ አንድምታ ሊኖራቸው ይችላል, ስለዚህ ዶክተሮቻችን ሁሉንም ሁኔታዎች አስቀድመው ይመረምራሉ. የደም ቀጭኖች የተጠቆሙት ሰዎች የደም መርጋት ዝንባሌን ለመለካት መደበኛ የደም ምርመራ ሊያስፈልጋቸው ይችላል። 

• ባዮሎጂካል ቫልቭ መተካት ከእንስሳት ወይም ከሰው ለጋሾች የተሰሩ ባዮፕሮስቴት ወይም ቲሹ ቫልቭ በመባልም ይታወቃል። 

• የእንስሳት ምንጭ ቫልቮች, በተለይም አሳማዎች ወይም ላሞች, ልክ እንደ ሰው ልብ ይቆጠራሉ. እነዚህ በጥሩ ሁኔታ የተስተካከሉ ናቸው, እና እነዚህ ከሜካኒካል ቫልቮች ጋር ሲነፃፀሩ አነስተኛ ናቸው ወይም የደም ንክኪነት የመገንባት ዕድላቸው የላቸውም.

• ሆሞግራፍት ወይም አሎግራፍት እነዚያ የሰው የልብ ቫልቮች ከተለገሱ ልብ ውስጥ ጥቅም ላይ የሚውሉ እና እነዚህ በደንብ እንደታገሱ ይቆጠራሉ። እነዚህ ከእንስሳት ቫልቮች ጋር ሲነፃፀሩ ረዘም ላለ ጊዜ ይቆያሉ. ይሁን እንጂ የሰው ቫልቭ መጠቀም በጣም የተለመደ አይደለም. 

• አውቶግራፍቶች እንዲሁ ከሰው ልጅ ቲሹ የሚወሰዱ ቫልቮች ናቸው። በደንብ የሚሰራ የ pulmonary valve የተበላሸ የአኦርቲክ ቫልቭን ለመተካት ጥቅም ላይ ይውላል. በተጨማሪም የ pulmonary valve መተካት የሚከናወነው በተሰጠ ቫልቭ ነው. 

• ባዮሎጂካል ቫልቮች የሚመርጡ ታካሚዎች ለአጭር ጊዜ ለደም ማከሚያዎች ይመከራሉ. ለትላልቅ ታካሚዎች, እነዚህ ለኦርቲክ አቀማመጥ ዘላቂነት ይቆጠራሉ. 

ትራንስካቴተር የአኦርቲክ ቫልቭ መትከል (TAVI) ትራንስካቴተር የአኦርቲክ ቫልቭ ምትክ (TAVR) በመባልም ይታወቃል። ይህ ምልክታዊ የአኦርቲክ ቫልቭ ስቴኖሲስን ለማከም የሚደረገው በትንሹ ወራሪ የሆነ የቀዶ ጥገና ቫልቭ መተካት ሂደት ነው። ከተለመደው የቫልቭ ምትክ ቀዶ ጥገና የተለየ ነው. 

• ካቴተር በቀዶ ጥገና ሀኪሞቻችን ገብቷል ሊሰበሰብ የሚችል እና አዲስ የአኦርቲክ ቫልቭ በደረት ወይም ብሽሽት ላይ ባሉ ትናንሽ ቁርጥኖች። 

• የደረት ኤክስሬይ እና አልትራሳውንድ በመጠቀም ካቴተር የልብ አቀማመጥን ለማስተካከል ጥቅም ላይ ይውላል, እና ትኩስ ቫልቭ ይስፋፋል እና ተተክሏል. 

• ትኩስ ቫልቭ በትክክል ከተቀመጠ በኋላ በፍጥነት የደም ዝውውርን መቆጣጠር ይጀምራል. 

• ለ TAVI የሚመርጡ ሰዎች ፈጣን ማገገም እና በሆስፒታሎች አጭር ቆይታ ያገኛሉ። የልብ ቀዶ ጥገና ችግር ላለባቸው ሰዎች ይመከራል. 

በህንድ ውስጥ የ CARE ሆስፒታሎችን ለምን ይምረጡ?

በCARE ሆስፒታሎች፣ ታካሚዎች በሃይደራባድ የልብ ቫልቭ መተካት ብቻ ሳይሆን የአኗኗር ዘይቤን ፣ የአካል ብቃት እንቅስቃሴን እና የምግብ ልምዶችን በሚመለከቱ ፣ የህይወት ጥራትን የሚያሻሽሉ ለዘመናዊ መሠረተ ልማት እና ችሎታ ያላቸው ዶክተሮች ልዩ ናቸው ።