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एक्जिमा

एक्ज़िमा दुनिया भर में सबसे आम त्वचा रोगों में से एक है, जो लाखों लोगों को प्रभावित करता है। यह दीर्घकालिक सूजन त्वचा विकार खुजलीदार, लाल और सूजन वाली त्वचा के धब्बे पैदा करता है जो दैनिक आराम और जीवन की गुणवत्ता को काफी हद तक बाधित कर सकता है।

हर उम्र के लोगों को एक्ज़िमा हो सकता है। लगभग 10% से 20% शिशुओं में इस स्थिति के लक्षण दिखाई देते हैं। अच्छी खबर यह है कि एक्ज़िमा से पीड़ित आधे बच्चे या तो बड़े होकर ठीक हो जाते हैं या फिर उनकी स्थिति में बड़े सुधार दिखाई देते हैं। लक्षण आमतौर पर "भड़काऊ" के रूप में दिखाई देते हैं जो कई दिनों या हफ़्तों तक रह सकते हैं।
एटोपिक डर्माटाइटिस एक्जिमा का सबसे आम प्रकार है। 

यह पूरी गाइड इस बारे में है कि एक्ज़िमा क्या है, इसके लक्षण, यह क्यों होता है, इसके विभिन्न प्रकार और कारगर उपचार क्या हैं। एक्ज़िमा के बारे में जानकारी लोगों को इस स्थिति को बेहतर ढंग से प्रबंधित करने में मदद करती है, चाहे वे स्वयं इससे पीड़ित हों या किसी ऐसे व्यक्ति की देखभाल करते हों जिसे यह समस्या हो।

एक्जिमा क्या है?

एक्ज़िमा नामक सूजन वाली त्वचा की स्थितियों का एक समूह शुष्क और खुजलीदार त्वचा का कारण बनता है। डॉक्टर अक्सर इसे "चकत्ते वाली खुजली" कहते हैं क्योंकि चिड़चिड़ी त्वचा को खुजलाने से सूजन दिखाई देती है। त्वचा की सुरक्षात्मक परत कमज़ोर हो जाती है, जिससे नमी बनाए रखना और जलन पैदा करने वाले तत्वों को रोकना मुश्किल हो जाता है।

एक्जिमा के प्रकार

आपका डॉक्टर आपको एक्ज़िमा के सात अलग-अलग प्रकारों के बारे में बता सकता है। ये हैं:

  • एटोपिक डर्मेटाइटिस: यह सामान्य प्रकार आपको बचपन में हो सकता है
  • संपर्क जिल्द की सूजन: त्वचा की प्रतिक्रियाएँ उत्तेजक या एलर्जी पैदा करने वाले पदार्थों के संपर्क में आने से होती हैं
  • डिहाइड्रोटिक एक्जिमा: हाथों और पैरों पर छोटे, तरल पदार्थ से भरे छाले दिखाई देते हैं
  • न्यूरोडर्माटाइटिस: बार-बार खुजलाने से बहुत खुजली वाले पैच बन जाते हैं
  • न्यूमुलर या डिस्कॉइड एक्जिमा: चिड़चिड़ी त्वचा पर सिक्के के आकार के धब्बे विकसित होते हैं
  • सेबोरहाइक डर्मेटाइटिस: सिर और चेहरे जैसे तैलीय क्षेत्रों पर लक्षण दिखाई देते हैं
  • स्टैसिस डर्मेटाइटिस: निचले पैरों में खराब रक्त संचार इस प्रकार के संक्रमण को ट्रिगर करता है

एक्जिमा के लक्षण

तीव्र खुजली, सूखापन और लालिमा इसके प्रमुख लक्षण हैं। गहरे रंग की त्वचा वाले लोगों को लालिमा के बजाय बैंगनी, भूरे या स्लेटी रंग के धब्बे दिखाई दे सकते हैं। एक्ज़िमा के लक्षण गंभीरता के आधार पर भिन्न हो सकते हैं:

  • पपड़ीदार या पपड़ीदार पैच
  • तरल पदार्थ से भरे छाले जो रिस सकते हैं
  • त्वचा जो फट जाती है या खून बहने लगती है
  • लगातार खुजलाने से त्वचा मोटी और चमड़े जैसी हो जाती है

एक्जिमा के कारण 

वैज्ञानिकों ने इसका सटीक कारण तो नहीं बताया है, लेकिन कई कारक इसमें भूमिका निभाते हैं:

  • इम्यून सिस्टम शिथिलता: शरीर उत्तेजक पदार्थों पर अत्यधिक प्रतिक्रिया करता है और सूजन पैदा करता है
  • आनुवंशिक कारक: 20-30% रोगियों में फिलाग्रिन जीन उत्परिवर्तन होता है जो उनकी त्वचा की बाधा को प्रभावित करता है
  • पर्यावरणीय ट्रिगर: एलर्जी, जलवायु परिवर्तन और उत्तेजक तत्व भड़क सकते हैं

एक्जिमा का खतरा

एलर्जी का पारिवारिक इतिहास किसी व्यक्ति में एलर्जी के जोखिम को बढ़ा देता है। अन्य जोखिम कारकों में शामिल हैं:

  • उच्च शहरी जीवन प्रदूषण जोखिम
  • भूमध्य रेखा से दूर ठंडे क्षेत्रों में रहना
  • उच्च सामाजिक-आर्थिक समूहों का हिस्सा होना

एक्जिमा की जटिलताएँ

उचित देखभाल के बिना एक्जिमा गंभीर समस्याओं का कारण बन सकता है:

  • त्वचा संक्रमण: बैक्टीरिया (विशेष रूप से स्टैफिलोकोकस ऑरियस), वायरस या कवक त्वचा को संक्रमित कर सकते हैं
  • नींद की समस्याएं: लगातार खुजली से सामान्य नींद का पैटर्न बाधित होता है
  • मानसिक स्वास्थ्य चुनौतियाँ: दीर्घकालिक लक्षण अक्सर चिंता और अवसाद को जन्म देते हैं
  • एलर्जी की स्थिति: शरीर अस्थमा और खाद्य एलर्जी के प्रति अधिक संवेदनशील हो जाता है

निदान

डॉक्टर प्रभावित त्वचा क्षेत्र में जाकर लक्षणों के पैटर्न के साथ-साथ मरीज़ के एलर्जी संबंधी पारिवारिक इतिहास के बारे में भी पूछते हैं। अस्पष्ट मामलों में कई परीक्षण मददगार हो सकते हैं:

  • पैच परीक्षण से संपर्क जिल्द की सूजन पैदा करने वाले एलर्जी कारकों की पहचान होती है
  • रक्त परीक्षण से इम्युनोग्लोबुलिन E (IgE) के स्तर की जाँच होती है
  • त्वचा बायोप्सी से निदान की पुष्टि होती है, हालांकि ऐसा बहुत कम होता है

एक्जिमा का इलाज

एक्जिमा का कोई स्थायी इलाज नहीं है, इसलिए उपचार का उद्देश्य लक्षणों को प्रबंधित करना है:

  • दैनिक मॉइस्चराइजिंग के लिए गाढ़े, सुगंध-रहित उत्पादों की आवश्यकता होती है
  • सामयिक दवाएं भड़कने के दौरान मदद करती हैं:
    • कॉर्टिकोस्टेरॉइड क्रीम सूजन को कम करती हैं
    • कैल्सीनुरिन अवरोधक राहत प्रदान करते हैं
    • पीडीई4 अवरोधक रोगियों की मदद करते हैं
  • मौखिक दवाएं गंभीर मामलों का इलाज करती हैं:
    • एंटीहिस्टामाइन खुजली को कम करते हैं
    • कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स तीव्र ज्वालाओं से निपटते हैं
  • उन्नत उपचार मध्यम से गंभीर एक्जिमा का इलाज करते हैं:
    • जैविक दवाएं राहत प्रदान करती हैं
    • फोटोथेरेपी में यूवी प्रकाश का उपयोग किया जाता है
    • JAK अवरोधक अतिरिक्त विकल्प प्रदान करते हैं

डॉक्टर को कब देखना है

चिकित्सा सहायता आवश्यक हो जाती है यदि:

  • एक्जिमा नींद या दैनिक गतिविधियों को बाधित करता है
  • घरेलू उपचार के बावजूद लक्षण बने रहते हैं
  • संक्रमण के लक्षणों पर नज़र रखें - आपकी त्वचा लाल हो सकती है, गर्म हो सकती है, सूज सकती है, या उसमें मवाद आ सकता है, और आपको बुखार.

निवारण

मरीज़ इन तरीकों से फ्लेयर्स को रोक सकते हैं:

  • त्वचा की सफाई के लिए सौम्य क्लींजर का प्रयोग करें
  • नियमित रूप से मॉइस्चराइजिंग, विशेष रूप से स्नान के बाद, फ्लेयर्स को रोकता है
  • ज्ञात ट्रिगर्स से दूर रहने से मदद मिलती है
  • गुनगुने पानी से स्नान, गर्म पानी से नहाने से बेहतर है
  • मुलायम, सांस लेने योग्य कपड़े त्वचा की रक्षा करते हैं
  • तनाव प्रबंधन एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

1. एक्जिमा का मुख्य कारण क्या है?

एक्ज़िमा के लिए कई कारक एक साथ काम करते हैं। एक्ज़िमा से पीड़ित लोगों की प्रतिरक्षा प्रणाली अतिसक्रिय होती है, जो कुछ ट्रिगर्स के संपर्क में आने पर सूजन पैदा कर देती है। आपके जीन इसमें महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं - अगर आपके परिवार में एलर्जी या एक्ज़िमा का इतिहास रहा है, तो आपको इसका खतरा ज़्यादा है। त्वचा की कमज़ोर परत, जो अक्सर प्रोटीन फ़िलाग्रिन की कमी के कारण होती है, त्वचा को बहुत शुष्क बना देती है। आपके वातावरण में मौजूद धुआँ, रसायन, तापमान में भारी बदलाव और तनाव जैसी चीज़ें लक्षणों को और बदतर बना सकती हैं।

2. कौन से खाद्य पदार्थ एक्जिमा को बढ़ावा देते हैं?

दूध, अंडे, गेहूँ, मूंगफली, ट्री नट्स, मछली, शंख और सोया अक्सर एक्ज़िमा का कारण बनते हैं। लेकिन हर किसी की खाने की चीज़ों के प्रति प्रतिक्रिया अलग-अलग होती है। खाने की प्रतिक्रिया आमतौर पर खाने के 6-24 घंटे बाद दिखाई देती है। एटोपिक डर्मेटाइटिस से पीड़ित कई बच्चों में खाना एलर्जी.

3. एक्जिमा कितने समय तक रहता है?

ज़्यादातर एक्ज़िमा के दौरे लगभग 15 दिनों तक चलते हैं, लेकिन यह समय काफ़ी अलग-अलग हो सकता है। यह स्थिति तीव्र, उप-तीव्र और दीर्घकालिक चरणों से गुज़रती है। बच्चों के लिए अच्छी खबर है - ज़्यादातर बच्चे किशोरावस्था या शुरुआती वयस्कता तक एक्ज़िमा से उबर जाते हैं। कुछ लोग जीवन भर इससे जूझते हैं, और उनके लक्षण आते-जाते रहते हैं। वयस्कों में एक्ज़िमा को संभालना ज़्यादा मुश्किल हो सकता है, और कई वयस्कों में इसके लक्षण जीवन में बाद में दिखाई देते हैं।

4. एक्जिमा से जल्दी कैसे उबरें?

त्वरित उपचार से प्रकोप के समय को कम करने में मदद मिलती है। 

  • अपनी त्वचा की सुरक्षा के लिए प्रतिदिन गाढ़े, सुगंध रहित मॉइस्चराइजर का प्रयोग करें। 
  • आप अपने व्यक्तिगत ट्रिगर्स से दूर रहकर नए फ्लेयर्स को रोक सकते हैं। 
  • डॉक्टर अक्सर सूजन को कम करने के लिए टोपिकल स्टेरॉयड और खुजली से राहत के लिए एंटीहिस्टामाइन लिखते हैं। 
  • कठिन मामलों में इम्यूनोमॉड्युलेटर या बायोलॉजिक्स की आवश्यकता हो सकती है। 
  • अपनी त्वचा को ठंडा रखना, कोमल साबुन का प्रयोग करना, तथा मुलायम सूती कपड़े पहनना जैसे सरल उपाय राहत दिला सकते हैं।

5. एक्जिमा के बारे में कब चिंता करें?

अपने डॉक्टर से संपर्क करें यदि:

  • एक्जिमा के कारण आपको सोने में कठिनाई होती है या आपकी दैनिक दिनचर्या प्रभावित होती है।
  • संक्रमण के लक्षणों पर नजर रखें, जैसे बुखार, त्वचा का लाल होना, गर्म होना, सूज जाना या मवाद निकलना। 
  • गंभीर एक्जिमा से पीड़ित बच्चे गलत व्यवहार कर सकते हैं क्योंकि वे असहज महसूस करते हैं या सोने में कठिनाई महसूस करते हैं। 
  • इसके अलावा, यदि उपचार के बावजूद आपके लक्षण बिगड़ते हैं तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

6. मैंने अपने एक्जिमा को प्राकृतिक रूप से कैसे ठीक किया?

कई लोग अपने आहार में बदलाव और तनाव प्रबंधन से राहत पाते हैं। सैल्मन, हेरिंग, सेब, बेरी, दही और केफिर जैसे सूजन से लड़ने वाले खाद्य पदार्थ लक्षणों को कम करने में मदद कर सकते हैं। विटामिन डी की खुराक लेने से कुछ रोगियों को मदद मिली है। प्राकृतिक मॉइस्चराइज़र आपकी त्वचा की सुरक्षा परत को अच्छी तरह से काम करते रहने में मदद कर सकते हैं। याद रखें कि प्राकृतिक उपचार तब सबसे अच्छा काम करते हैं जब आप उन्हें नियमित उपचारों के साथ इस्तेमाल करते हैं, न कि उनके विकल्प के रूप में।

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