استئصال المثانة

جراحة إزالة كيس المبيض في حيدر أباد

استئصال المثانة هو إجراء جراحي يزيل المثانة البولية. عند الرجال ، عادةً ما يستلزم استئصال المثانة بالكامل (استئصال المثانة الجذري) إزالة البروستاتا والحويصلات المنوية أيضًا. في النساء ، يشمل الاستئصال الجذري للمثانة إزالة الرحم والمبيض وجزء من جدار المهبل.

بعد إزالة المثانة ، سيحتاج الجراح إلى إنشاء تحويل للبول - آلية جديدة لتخزين البول وطرده من جسمك. يمكن حجز البول وتفريغه بعدة طرق بعد جراحة إزالة المثانة. يمكن لطبيبك أن ينصحك بأفضل استراتيجية مناسبة لك.

تُستخدم جراحة استئصال المثانة بشكل متكرر لعلاج سرطان المثانة العدواني أو المتكرر غير التدخلي. الأورام الخبيثة الأخرى في الحوض، مثل سرطان القولون أو البروستاتا أو بطانة الرحم المتقدم، وبعض الاضطرابات غير السرطانية (الحميدة)، مثل التهاب المثانة الخلالي أو التشوهات الخلقية، يمكن علاجها أيضًا باستئصال المثانة.

التشخيص في مستشفيات كير

قد يقترح الجراح أحد الأساليب التالية لإجراء الجراحة:

• الإجراء مفتوح. للوصول إلى الحوض والمثانة ، يلزم عمل شق واحد في بطنك.

• الجراحة طفيفة التوغل - للوصول إلى تجويف البطن ، يقوم الجراح بعمل شقوق صغيرة متعددة على بطنك يتم من خلالها وضع أدوات جراحية محددة.

• يتم إعطاؤك دواء (مخدرًا عامًا) يبقيك نائمًا أثناء العملية. بمجرد أن تنام ، يقوم الجراح بعمل شق كبير في بطنك لإجراء عملية جراحية مفتوحة أو إجراء العديد من الشقوق الصغيرة للجراحة طفيفة التوغل. 

• ثم يقوم الجراح بإزالة المثانة والعقد الليمفاوية المجاورة. قد يحتاج الجراح أيضًا إلى إزالة الأعضاء الأخرى حول المثانة ، مثل الإحليل والبروستاتا والحويصلات المنوية عند الذكور والإحليل والرحم والمبيض وجزء من المهبل عند النساء.

بعد إزالة المثانة ، سيسعى الجراح لإصلاح الجهاز البولي حتى يخرج البول من جسمك. هناك عدة بدائل متاحة:

• القناة اللفائفية. خلال هذا العلاج ، سيستخدم الجراح جزءًا من أمعائك الدقيقة لتشكيل أنبوب يربط كليتيك بفتحة في جدار البطن عن طريق ربطها بالحالبين (الفغرة). يتدفق البول من الفتحة في تيار مستمر. الحقيبة التي تلبسها على بطنك تلتصق بجلدك وتلتقط البول حتى يتم إفراغه.

• إعادة بناء المثانة الجديدة. سيستخدم الجراح جزءًا أكبر قليلاً من الأمعاء الدقيقة من الجزء المستخدم للقناة اللفائفية لبناء كيس كروي الشكل والذي سيصبح مثانتك البديلة أثناء تطوير المثانة الجديدة. تُزرع المثانة الجديدة في نفس المنطقة داخل جسمك حيث توجد مثانتك الأصلية ، وهي متصلة بالحالبين حتى يتدفق البول من كليتيك. يتم توصيل الطرف الآخر من المثانة الجديدة بمجرى البول ، مما يسمح لك بالتبول بشكل طبيعي.

• المثانة الجديدة ليست مثانة طبيعية جديدة تمامًا. إذا أجريت هذه الجراحة ، فقد تحتاج إلى استخدام قسطرة للمساعدة في تصريف المثانة الجديدة بشكل أكثر فعالية. بالإضافة إلى ذلك ، يعاني بعض الأشخاص من سلس البول بعد الجراحة.

• سيستخدم الجراح جزءًا من أمعائك لبناء خزان صغير داخل جدار البطن أثناء هذا العلاج. يمتلئ الخزان أثناء تكوين البول ، وتقوم بإفراغه عدة مرات كل يوم باستخدام قسطرة.

أنت تلغي الحاجة إلى ارتداء كيس لجمع البول على الجزء الخارجي من جسمك مع هذا النوع من تحويل مجرى البول. ومع ذلك ، سوف تحتاج إلى تصريف الخزان الداخلي عدة مرات كل يوم باستخدام أنبوب طويل ورفيع (قسطرة). قد يؤدي التسرب من موقع القسطرة إلى حدوث مضاعفات أو قد يحتاج إلى العودة إلى غرفة العمليات لإجراء جراحة مراجعة.

متابعة العملية

بعد جراحة استئصال كيس المبيض في حيدر أباد، قد تحتاجين إلى البقاء في المستشفى لمدة تصل إلى خمسة أو ستة أيام. هذه الفترة ضرورية حتى يتعافى جسمك بعد العملية. نظرًا لأن الأمعاء هي عادةً الجزء الأخير من الجسم الذي يستيقظ بعد الجراحة، فقد تحتاج إلى البقاء في المستشفى حتى تتمكن الأمعاء من امتصاص السوائل والمواد المغذية مرة أخرى.

تشمل الآثار الجانبية للتخدير العام التهاب الحلق والارتعاش والتعب وجفاف الفم والغثيان والقيء. قد تستمر هذه الأعراض لبضعة أيام، لكنها يجب أن تهدأ. قد يطلب منك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك النهوض والمشي بشكل متكرر في الصباح التالي للجراحة. المشي يعزز الشفاء واستعادة وظيفة الأمعاء، ويزيد الدورة الدموية، ويساعد في الوقاية من تصلب المفاصل وجلطات الدم.

لبضعة أسابيع بعد الجراحة ، قد تشعر بالألم أو عدم الراحة حول الجرح أو الشقوق. يجب أن يتحسن ألمك تدريجياً بينما تتعافى. قبل مغادرة المستشفى ، استشر طبيبك بشأن الأدوية والاستراتيجيات الأخرى لزيادة راحتك.