व्दिगुण दृष्टि

दोहरी दृष्टि या डिप्लोपिया एक परेशानी भरा और कभी-कभी चिंताजनक लक्षण हो सकता है। यह तब होता है जब कोई व्यक्ति एक ही वस्तु की दो छवियाँ देखता है। यह आँख की समस्या सभी उम्र के लोगों को प्रभावित करती है और पढ़ने से लेकर गाड़ी चलाने तक की दैनिक गतिविधियों को प्रभावित करती है। दोहरी दृष्टि के कई कारण होते हैं, जिनमें मामूली आँख की मांसपेशियों के असंतुलन से लेकर गंभीर अंतर्निहित स्वास्थ्य स्थितियाँ शामिल हैं। यह लेख लक्षणों, दोहरी दृष्टि के कारणों और संभावित उपचारों का पता लगाता है।

डबल विजन (डिप्लोपिया) क्या है? 

डिप्लोपिया (दोहरी दृष्टि), जिसे चिकित्सकीय भाषा में डिप्लोपिया के नाम से जाना जाता है, तब होता है जब कोई व्यक्ति एक ही वस्तु की दो छवियाँ देखता है, या तो साथ-साथ या ओवरलैपिंग। यह दृश्य गड़बड़ी दैनिक गतिविधियों को प्रभावित करती है और इसे अनुभव करने वाले लोगों के लिए काफी परेशान करने वाली हो सकती है। 

डिप्लोपिया (दोहरी दृष्टि) को दो मुख्य श्रेणियों में वर्गीकृत किया गया है: 

• मोनोकुलर डिप्लोपिया: यह प्रकार केवल एक आँख को प्रभावित करता है और तब भी बना रहता है जब अप्रभावित आँख ढकी होती है। यह अक्सर मुख्य छवि के साथ एक छाया या भूत छवि के रूप में दिखाई देता है। इस प्रकार की दोहरी दृष्टि आम तौर पर अपने समकक्ष की तुलना में कम गंभीर और अधिक आम होती है। 
• बाइनोक्युलर डिप्लोपिया: यह तब होता है जब दोनों आंखें खुली होती हैं और जब एक आंख ढकी होती है तो गायब हो जाती है। यह आंखों के गलत संरेखण के कारण होता है, जिससे वे एक साथ ठीक से काम नहीं कर पाती हैं। बाइनोक्युलर डिप्लोपिया को आमतौर पर अधिक गंभीर माना जाता है क्योंकि यह आंख की मांसपेशियों या नसों को प्रभावित करने वाली अंतर्निहित स्वास्थ्य स्थितियों का संकेत दे सकता है। 

डिप्लोपिया (दोहरी दृष्टि) के कारण

डिप्लोपिया आंखों, मांसपेशियों, नसों या मस्तिष्क को प्रभावित करने वाली विभिन्न स्थितियों से उत्पन्न हो सकता है। दोहरी दृष्टि पैदा करने वाली कई बीमारियाँ मामूली समस्याओं से लेकर संभावित रूप से जीवन के लिए ख़तरा पैदा करने वाली स्थितियों तक हो सकती हैं। 

• आँख से संबंधित कारण: कॉर्नियल समस्याएँ: कॉर्निया, आँख की सामने की साफ़ सतह, विकृत होने पर दोहरी दृष्टि पैदा कर सकती है। आम समस्याओं में शामिल हैं: 
  • दृष्टिवैषम्य 
  • सूखी आंखें 
  • संक्रमण (जैसे, दाद या हर्पीज ज़ोस्टर) 
  • बीमारी, चोट या संक्रमण के कारण हुए निशान 
• लेंस संबंधी समस्याएँ: लेंस से संबंधित सबसे आम कारण मोतियाबिंद है, जो उम्र बढ़ने के कारण आमतौर पर साफ़ लेंस का धुंधला हो जाना है। अन्य कारण हैं: 
  • न्युराइटिसनेस (मायोपिया) 
  • दूरदर्शिता (हाइपरोपिया) 
  • खराब फिटिंग वाले चश्मे या कॉन्टैक्ट लेंस 
  • अन्य नेत्र स्थितियाँ: 
  • keratoconus 
  • आईरिस में असामान्यताएं 
• दोहरी दृष्टि के मांसपेशी और तंत्रिका संबंधी कारण: एक्स्ट्राऑक्यूलर मांसपेशी समस्याएं: ये मांसपेशियां आंखों की गति को नियंत्रित करती हैं। समस्याओं में ये शामिल हो सकते हैं: 
  • कब्र रोग 
  • तिर्यकदृष्टि 
• कपाल तंत्रिका विकार: कुछ स्थितियाँ आँखों की गति को नियंत्रित करने वाली तंत्रिकाओं को नुकसान पहुंचा सकती हैं, जैसे: 
  • मधुमेह 
  • Guillain-Barre सिंड्रोम 
  • मियासथीनिया ग्रेविस 
  • मल्टीपल स्क्लेरोसिस 
  • दोहरी दृष्टि का मस्तिष्क संबंधी कारण: 
• कई मस्तिष्क स्थितियां दृश्य सूचना को संसाधित करने वाले क्षेत्रों को प्रभावित करके दोहरी दृष्टि का कारण बन सकती हैं: 
  • मस्तिष्क धमनी विस्फार 
  • दिमागी ट्यूमर 
  • माइग्रेन का सिरदर्द 
  • रक्तस्राव, संक्रमण या आघात से अंतःकपालीय दबाव में वृद्धि 
  • आघात 
  • अन्य कारण: 
  • विशाल कोशिका धमनीशोथ (टेम्पोरल आर्टेराइटिस) 
  • सर की चोट 
  • प्रोप्टोसिस (उभरी हुई आंखें) 

दोहरी दृष्टि (डिप्लोपिया) के लक्षण

डिप्लोपिया एक आँख या दोनों आँखों को प्रभावित कर सकता है। डिप्लोपिया का प्राथमिक लक्षण एक ही वस्तु की दो छवियाँ देखना है। ये छवियाँ एक दूसरे के बगल में, एक के ऊपर एक या थोड़ी तिरछी दिखाई दे सकती हैं। इन छवियों की स्पष्टता अलग-अलग हो सकती है; कभी-कभी, दोनों स्पष्ट लेकिन गलत संरेखित होती हैं, जबकि अन्य मामलों में, एक छवि धुंधली और दूसरी स्पष्ट हो सकती है। 

दोहरी दृष्टि के अतिरिक्त, डिप्लोपिया (द्विदृष्टि दृष्टि) से पीड़ित व्यक्तियों में कई अन्य लक्षण भी दिखाई दे सकते हैं: 

• सिरदर्द 
• मतली या बीमार महसूस होना 
• चक्कर आना 
• आँखों में दर्द, विशेषकर आँखें हिलाते समय 

दोहरी दृष्टि का निदान 

नेत्र देखभाल विशेषज्ञ (नेत्र रोग विशेषज्ञ) दोहरी दृष्टि के निदान और दोहरी दृष्टि के अंतर्निहित कारण का निर्धारण करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। निदान प्रक्रिया एक व्यापक नेत्र परीक्षण और एक दृश्य तीक्ष्णता परीक्षण से शुरू होती है। ये प्रारंभिक आकलन विशेषज्ञ को दोहरी दृष्टि की प्रकृति और गंभीरता को समझने में मदद करते हैं। 

जांच के दौरान, डॉक्टर आवश्यक जानकारी जुटाने के लिए कई महत्वपूर्ण प्रश्न पूछते हैं: 

• क्या दोहरी दृष्टि दोनों आँखें खुली होने पर होती है या केवल एक ही आँख खुली होने पर? 
• क्या एक आँख बंद करने से दोहरी छवि गायब हो जाती है? 
• क्या दोहरी छवि क्षैतिज या ऊर्ध्वाधर है? 
• लक्षण कितने गंभीर हैं और वे कितने समय से मौजूद हैं? 
• क्या ऐसे कोई कारक हैं जो दोहरी दृष्टि को खराब या कम करते हैं? 
• क्या रोगी को मधुमेह या चक्कर जैसी कोई प्रासंगिक चिकित्सा समस्या है? 
• क्या मरीज़ को हाल ही में सिर में कोई चोट या झटका लगा है? 

भौतिक आकलन: 

डॉक्टर आँखों के संरेखण और मांसपेशियों के कार्य का मूल्यांकन करने के लिए कई दर्द रहित परीक्षण कर सकते हैं। इनमें शामिल हैं: 

• प्रिज्म परीक्षण: यह परीक्षण आंख के संरेखण की डिग्री को मापता है। 
• नेत्र गति परीक्षण: यह परीक्षण आंख की मांसपेशियों की कमजोरी का आकलन करने और आंखों की गति से संबंधित किसी भी समस्या की पहचान करने में मदद करता है। 
• स्लिट लैम्प परीक्षण: डॉक्टर आंख की आंतरिक संरचनाओं की जांच करने के लिए स्लिट लैम्प का उपयोग करता है। 
• अधिक व्यापक मूल्यांकन के लिए, डॉक्टर आगे के नैदानिक ​​परीक्षणों की सिफारिश कर सकते हैं: 
• चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई): यह इमेजिंग तकनीक ट्यूमर, तंत्रिका सूजन या धमनीविस्फार जैसी स्थितियों को दूर करने में मदद करती है। 
• कम्प्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन: यह परीक्षण हड्डियों, मांसपेशियों और आसपास की संरचनाओं की विस्तृत छवियां प्रदान करता है, जिससे उन समस्याओं की पहचान करने में सहायता मिलती है जो दोहरी दृष्टि का कारण बन सकती हैं। 
• रक्त परीक्षण: ये ग्रेव्स रोग या लाइम रोग जैसी अंतर्निहित चिकित्सा स्थितियों का पता लगाने में उपयोगी होते हैं, जो दोहरी दृष्टि का कारण बन सकते हैं। 

दोहरी दृष्टि का उपचार 

दोहरी दृष्टि का उपचार इसके अंतर्निहित कारण पर निर्भर करता है। नेत्र देखभाल विशेषज्ञ प्रत्येक रोगी की विशिष्ट स्थिति के अनुसार सरल समाधान से लेकर अधिक जटिल हस्तक्षेप तक के उपाय अपनाते हैं। 

नेत्र विशेषज्ञ निम्नलिखित में से एक या अधिक उपचारों की सिफारिश करेंगे: 

• दृष्टि अवरुद्ध या धुंधला होना: 
  • आँख की पट्टी 
  • ऑक्लूसिव लेंस (संपर्क लेंस या चश्मे पर लगाया जाने वाला) 
  • फ्रेस्नेल प्रिज्म का उपयोग चश्मे पर किया जाता है 
• बोटुलिनम टॉक्सिन (बोटोक्स) इंजेक्शन: डॉक्टर मजबूत आंख की मांसपेशियों में बोटॉक्स का इंजेक्शन लगाते हैं, जिससे कमजोर आंख की मांसपेशियों को आराम मिलता है। 
• प्रिज्म थेरेपी: चश्मे में प्रिज्म प्रत्येक आँख से छवियों को फिर से संरेखित करने में मदद करते हैं। वे लेंस में चिपकाए जा सकते हैं (अस्थायी रूप से) या स्थायी रूप से लगाए जा सकते हैं। 
• सर्जरी: कम सामान्य मामलों में, आंखों के संरेखण को प्रभावित करने वाली मांसपेशीय समस्याओं के उपचार के लिए सर्जरी आवश्यक हो सकती है। 
• विजन थेरेपी: यह थेरेपी कन्वर्जेंस इनसफीशिएंसी जैसी स्थितियों के लिए फायदेमंद हो सकती है। इस थेरेपी में ऑप्टोमेट्रिस्ट द्वारा दृश्य कौशल विकसित करने या सुधारने के लिए निर्धारित नेत्र व्यायाम शामिल हैं। 
• अंतर्निहित चिकित्सा स्थितियों का उपचार: ऐसे मामलों में जहां दोहरी दृष्टि अन्य स्वास्थ्य समस्याओं से उत्पन्न होती है, विभिन्न विशेषज्ञों के साथ समन्वित देखभाल महत्वपूर्ण हो जाती है। 

डॉक्टर को कब देखना है 

डिप्लोपिया (दोहरी दृष्टि) एक चिंताजनक लक्षण हो सकता है जिसके लिए तुरंत चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है। नेत्र देखभाल विशेषज्ञ इस बात पर जोर देते हैं कि जब कोई व्यक्ति अपनी दृष्टि में बदलाव देखता है तो पेशेवर मदद लेना ज़रूरी है। 

किसी व्यक्ति को तुरंत नेत्र देखभाल विशेषज्ञ से मिलना चाहिए यदि वे निम्नलिखित अनुभव करते हैं: 

• लगातार दोहरी दृष्टि 
• अचानक दोहरी दृष्टि का आना 
• यदि दोहरी दृष्टि के साथ अन्य लक्षण भी हों, जैसे कि आंखों में दर्द, चक्कर आना, मांसपेशियों में कमज़ोरी, अस्पष्ट भाषण या भ्रम 

निवारण 

हालांकि दोहरी दृष्टि को पूरी तरह से रोकना हमेशा संभव नहीं होता है, लेकिन व्यक्ति अपनी आंखों के स्वास्थ्य को बेहतर बनाए रखने और संभावित समस्याओं को समय रहते पहचानने के लिए सक्रिय कदम उठा सकते हैं। इष्टतम नेत्र स्वास्थ्य बनाए रखने और दोहरी दृष्टि को संभावित रूप से रोकने के लिए, लोगों को यह करना चाहिए: 

• दृष्टि संबंधी समस्याओं का शीघ्र पता लगाने और उनका समाधान करने के लिए हर एक से दो वर्ष में या जितनी बार सिफारिश की जाए, नियमित नेत्र परीक्षण कराएं। 
• काम, खेल या शौक के दौरान उपयुक्त सुरक्षात्मक चश्मा या गॉगल्स पहनने से आंखों को संभावित चोटों से बचाया जा सकता है, जिससे दृष्टि संबंधी समस्याएं हो सकती हैं। 
• दिन भर में नियमित रूप से आंखों को इलेक्ट्रॉनिक स्क्रीन से दूर रखने से आंखों पर पड़ने वाले तनाव और थकान को कम करने में मदद मिलती है। 
• धूम्रपान छोड़ने या उससे परहेज करने से अच्छी दृष्टि बनाए रखने में मदद मिल सकती है। 
• आंखों की अच्छी स्वच्छता बनाए रखने और उन्हें रगड़ने से बचने से संक्रमण और जलन को रोका जा सकता है जो दृष्टि को प्रभावित कर सकते हैं। 
• A संतुलित आहार विटामिन ए, सी, ई और ओमेगा-3 फैटी एसिड से भरपूर यह फल आंखों के स्वास्थ्य का समर्थन करता है। 
• उचित जलयोजन से आंखों की प्राकृतिक नमी बनाए रखने में मदद मिलती है, जिससे सूखापन और असुविधा से बचाव होता है। 
• अंतर्निहित स्वास्थ्य स्थितियों का प्रबंधन करने से दृष्टि को प्रभावित करने वाली जटिलताओं को रोकने में मदद मिलती है। 
• आँखों के व्यायाम का अभ्यास करना लाभदायक साबित हो सकता है; इनमें शामिल हैं: 
• सहज अभिसरण: इसमें एक छोटी वस्तु पर ध्यान केंद्रित करना शामिल है, क्योंकि वह नाक के करीब आती है, जिससे आंखों को अधिक प्रभावी ढंग से एक साथ काम करने में मदद मिलती है। 
• जम्प कन्वर्जेन्स: इस अभ्यास में दूर और पास की वस्तु के बीच फोकस को तेजी से स्थानांतरित करने की आवश्यकता होती है, जिससे आंखों की तेजी से समायोजन करने की क्षमता में सुधार होता है। 

निष्कर्ष 

दोहरी दृष्टि दैनिक जीवन को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित कर सकती है, जिससे पढ़ने और ड्राइविंग गतिविधियों पर असर पड़ सकता है। यह दृश्य गड़बड़ी विभिन्न कारणों से उत्पन्न होती है, जिसमें मामूली आँख की मांसपेशियों के असंतुलन से लेकर गंभीर स्वास्थ्य स्थितियाँ शामिल हैं। लक्षणों और संभावित कारणों को समझने से व्यक्तियों को यह पहचानने में मदद मिलती है कि उन्हें कब चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए, जो कि शुरुआती निदान और उपचार के लिए महत्वपूर्ण है। डॉक्टरों के साथ मिलकर काम करने और सुझाए गए उपचारों का पालन करने से, दोहरी दृष्टि वाले कई लोग राहत पा सकते हैं और अपने जीवन की गुणवत्ता में सुधार कर सकते हैं। 

FAQ's 

1. दोहरी दृष्टि (डिप्लोपिया) किसे प्रभावित करती है? 

दोहरी दृष्टि या डिप्लोपिया, कई तरह के व्यक्तियों को प्रभावित करता है। यह एक आम दृश्य विकार है जो सभी उम्र के लोगों को प्रभावित करता है। यह स्थिति उम्र या लिंग के आधार पर भेदभाव नहीं करती है, क्योंकि यह विभिन्न अंतर्निहित कारणों से उत्पन्न होती है जो किसी को भी प्रभावित कर सकती है। 

2. डिप्लोपिया कितना आम है? 

डिप्लोपिया काफी प्रचलित है। हर साल दोहरी दृष्टि के लिए पेशेवर मदद लें। 

3. दोहरी चीज़ें देखने पर कैसा लगता है? 

जब किसी व्यक्ति को दोहरी दृष्टि का अनुभव होता है, तो उसे एक वस्तु की एक के बजाय दो छवियाँ दिखाई देती हैं। इन दोहरी छवियों का दिखना अलग-अलग हो सकता है: 

• छवियाँ एक दूसरे पर ओवरलैप हो सकती हैं या अलग-अलग हो सकती हैं। 
• वे झुके हुए या सीधे दिखाई दे सकते हैं। 
• कुछ मामलों में, यह इन प्रभावों का संयोजन होता है। 

कुछ लोग इस अनुभव को मुख्य छवि के साथ-साथ एक धुंधली "भूत छवि" देखने के रूप में वर्णित करते हैं। 

4. मैं दोहरी दृष्टि को कैसे रोक सकता हूँ? 

दोहरी दृष्टि को रोकना इसके अंतर्निहित कारण पर निर्भर करता है। नेत्र देखभाल विशेषज्ञ विशिष्ट स्थिति के आधार पर विभिन्न उपचारों की सलाह देते हैं, जैसे कि सही, समायोजित चश्मा या कॉन्टैक्ट लेंस, आंखों के व्यायाम, आई पैच या ऑक्लूसिव लेंस का उपयोग करके एक आंख में दृष्टि को अवरुद्ध या धुंधला करना, मजबूत आंख की मांसपेशियों में बोटुलिनम टॉक्सिन (बोटोक्स) इंजेक्शन, अंतर्निहित प्रणालीगत स्थितियों का इलाज करना, या गंभीर मामलों में, कुछ मांसपेशियों की समस्याओं के लिए सर्जरी। 

5. किस कमी के कारण दोहरी दृष्टि होती है? 

कई विटामिनों की कमी का संबंध दोहरी दृष्टि से है: 

• विटामिन बी1 (थायमिन) की कमी 
• विटामिन B12 की कमी 
• विटामिन सी की कमी 
• जिंक की कमी 
• अन्य कारकों में आंख की मांसपेशियों की समस्याएं, तंत्रिका संबंधी स्थितियां और विभिन्न प्रणालीगत बीमारियां शामिल हैं।

डॉ. नीलू अग्रवाल

केयर मेडिकल टीम

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