Onkologi Ortopedik

Rawatan Onkologi Ortopedik Di Hyderabad, India

Onkologi ortopedik merujuk kepada cabang sains yang menangani dan mengkaji tumor multilobular osteoid malignan tulang. Ia melibatkan diagnosis dan rawatan tumor malignan yang berkaitan dengan sistem muskuloskeletal. 

Walaupun kanser tulang boleh berlaku di mana-mana tulang yang terdapat di dalam badan, ia paling kerap diperhatikan di pelvis dan tulang panjang yang terdapat di lengan dan kaki badan. Ia adalah sejenis penyakit yang sangat jarang berlaku, dengan hanya 1 peratus daripada populasi yang didiagnosis dengannya. Selalunya diperhatikan bahawa tumor tulang bukan kanser didiagnosis lebih banyak berbanding dengan tumor tulang kanser. 

Perlu diingatkan bahawa istilah kanser tulang tidak digunakan untuk jenis kanser yang berasal dari beberapa bahagian badan lain tetapi secara beransur-ansur merebak ke tulang. Kanser tulang terutamanya memberi kesan kepada orang dewasa, manakala sesetengahnya juga boleh ditemui pada kanak-kanak kecil. 

Jenis-jenis Kanser Tulang

1. CHONDROSARCOMA

Ini adalah jenis kanser yang sangat jarang berlaku yang boleh berlaku pada tulang tetapi juga boleh ditemui dalam tisu lembut yang terdapat berhampiran tulang. Bahagian badan di mana kanser jenis ini paling kerap ditemui di pelvis, pinggul dan bahu. Dalam kes yang jarang berlaku, ia juga boleh didapati di tulang belakang. 

Kebanyakan chondrosarcoma mempunyai kadar pertumbuhan yang sangat perlahan, tetapi dalam kes yang jarang berlaku, ia boleh menjadi sangat agresif, merebak ke bahagian badan yang berlainan pada kadar yang membimbangkan. 

Rawatan yang biasanya diikuti untuk kanser ini ialah pembedahan. Tetapi dalam beberapa kes, terapi radiasi dan kemoterapi juga boleh dilakukan. 

SYMPTOMS

• Sakit yang teramat sangat

• Ketulan atau bengkak di kawasan tertentu

• Kawalan dalam sistem usus dan pundi kencing.

• PUNCA'

• Orang pada usia tua lebih berisiko, walaupun ia boleh berlaku pada sebarang umur.

• Orang yang menghidap sebarang penyakit tulang lain, seperti penyakit Ollier atau sindrom Maffucci, terdedah kepada kondrosarkoma. 

2. SARCOMA EWING

Ini adalah jenis kanser yang sangat jarang ditemui di dalam tulang atau dalam tisu lembut yang mengelilingi tulang. Ia kebanyakannya didiagnosis pada tulang kaki atau pelvis. Dalam kes yang jarang berlaku, ia boleh dilihat pada tisu lembut dada, perut, anggota badan dan lokasi lain. Kanak-kanak kecil dan remaja adalah mangsa paling biasa kanser ini. 

SYMPTOMS

• Kesakitan tulang

• Bengkak di kawasan yang terjejas

• Demam 

• Kehilangan berat badan yang tidak dapat dijelaskan

• Keletihan 

• PERHATIAN

• sejarah keluarga. Kanser jenis ini paling biasa ditemui pada orang yang mempunyai keturunan Eropah. 

• Walaupun orang dari sebarang umur terdedah kepada jenis kanser ini, ia berkemungkinan besar berlaku pada kanak-kanak dan remaja. 

3. OSTEOSARCOMA

Kanser jenis ini berasal dari sel-sel yang menjalankan fungsi membentuk tulang. Ini biasanya didiagnosis pada tulang panjang dan kadang-kadang di lengan. Sel-sel kanser boleh terbentuk dalam tisu lembut yang terdapat di luar tulang dalam kes yang sangat jarang berlaku. Kanak-kanak kecil, kebanyakannya lelaki, sering didiagnosis dengan kanser ini. 

Rawatan untuk osteosarcoma merangkumi kemoterapi, terapi sinaran atau pembedahan.

SYMPTOMS

• Sakit pada tulang atau sendi

• Kecederaan tulang atau patah tulang tanpa sebab yang jelas

• Bengkak berlaku berhampiran tulang yang terjejas. 

• PERHATIAN

• Mempunyai gangguan tulang lain, seperti penyakit tulang Paget. 

• Mana-mana rawatan terdahulu yang melibatkan terapi sinaran

• Sejarah keluarga. 

Punca Onkologi Ortopedik

Penyebab onkologi ortopedik, atau kanser tulang, tidak difahami sepenuhnya, dan perkembangan tumor tulang selalunya rumit. Walau bagaimanapun, beberapa faktor dan faktor risiko telah dikenal pasti yang mungkin menyumbang kepada perkembangan kanser ini. Punca dan faktor risiko termasuk:

• Faktor genetik: Mutasi genetik yang diwarisi boleh meningkatkan risiko jenis kanser tulang tertentu. Keadaan seperti retinoblastoma keturunan dan sindrom Li-Fraumeni telah dikaitkan dengan peningkatan risiko kanser tulang.
• Penyakit Tulang Paget: Individu yang menghidap penyakit Paget, keadaan yang dicirikan oleh pembentukan semula tulang yang tidak normal, mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk mengalami osteosarcoma.
• Pendedahan Sinaran: Pendedahan sebelumnya kepada sinaran dos tinggi, sama ada untuk rawatan kanser atau sebab perubatan lain, adalah faktor risiko yang diketahui untuk kanser tulang. Terapi sinaran untuk kanser yang berbeza boleh meningkatkan risiko, terutamanya jika diberikan pada usia muda.
• Gangguan Tulang: Keadaan tulang bukan kanser tertentu, seperti displasia berserabut dan enchondromatosis, boleh meningkatkan risiko mengembangkan tumor tulang.
• Pendedahan Kimia: Pendedahan kepada bahan kimia tertentu, seperti berilium dan vinil klorida, telah dikaitkan dengan peningkatan risiko kanser tulang, walaupun pendedahan ini biasanya bersifat pekerjaan.

Diagnosa

• Ujian pengimejan seperti Imbasan Tulang, imbasan CT (tomografi berkomputer), MRI (Pengimejan Resonans Magnetik), PET (Positron emission tomography) dan X-ray sering digunakan untuk mendiagnosis saiz dan lokasi tumor tulang. Ia juga membantu dalam menentukan penyebaran tumor ke bahagian lain badan. Doktor mengesyorkan jenis ujian pengimejan tertentu berdasarkan simptom yang dialami oleh orang itu. 

• Dalam sesetengah kes, doktor juga boleh mencadangkan biopsi jarum atau pembedahan. Dalam kaedah ini, sampel tisu dikeluarkan dari tumor dan diuji di makmal. Ujian akan membantu dalam menentukan sifat kanser. Ia juga membantu dalam mendiagnosis kelajuan atau kadar pertumbuhan tumor. 

Pelbagai jenis biopsi yang digunakan untuk menentukan kanser tulang adalah seperti berikut; 

• Masukkan jarum melalui kulit ke tumor untuk mengeluarkan kepingan kecil tisu dari tumor. 

• Pembuangan sampel tisu melalui pembedahan untuk ujian. Dalam biopsi pembedahan, doktor melakukan hirisan melalui kulit pesakit. Melalui kaedah ini, doktor membuang sama ada sebahagian daripada tumor atau dalam beberapa kes, malah keseluruhan tumor dikeluarkan. 

Rawatan

• PEMBEDAHAN

Pembedahan sering dicadangkan dengan tujuan untuk membuang keseluruhan tumor kanser. Pakar menggunakan teknik di mana tumor dikeluarkan dalam satu bahagian, dan dalam beberapa kes, sebahagian daripada tisu sihat yang mengelilingi tumor juga dikeluarkan. 

Tumor tulang yang bersaiz sangat besar atau terletak pada kedudukan yang sangat rumit memerlukan pembedahan untuk membuang dan merawat kawasan yang terjejas. Dalam banyak kes, amputasi anggota dilakukan, tetapi dengan perkembangan dalam bidang rawatan lain, amputasi anggota menjadi kurang biasa. 

• KEMOTERAPI

Kemoterapi adalah kaedah di mana pakar bedah menggunakan anti-ubat kuat yang dihantar ke dalam badan melalui urat. Ubat-ubatan ini menjalankan fungsi membunuh sel-sel kanser. Walau bagaimanapun, bentuk rawatan ini tidak boleh digunakan untuk semua jenis kanser tulang. Sebagai contoh, kemoterapi tidak dinasihatkan dalam kes chondrosarcoma.  

• TERAPI SINARAN 

Terapi sinaran ialah prosedur di mana pancaran tenaga berkuasa tinggi digunakan untuk membunuh sel-sel penyebab kanser. Semasa prosedur ini, pesakit berbaring di atas meja, dan mesin bergerak di sekelilingnya. Mesin ini menyasarkan rasuk pada titik dalam badan apabila sel-sel kanser hadir. 

Kaedah ini biasanya dicadangkan sebelum pembedahan kerana ia membantu dalam mengecilkan saiz tumor, dengan itu menjadikannya lebih mudah untuk dikeluarkan. Ini juga mengurangkan kemungkinan amputasi dilakukan.