लगातार, लगातार बनी रहने वाली खांसी जो हफ़्तों तक बनी रहती है, सिर्फ़ एक परेशानी से ज़्यादा हो सकती है- यह किसी व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता को काफ़ी हद तक प्रभावित कर सकती है। वयस्कों में आठ हफ़्ते या उससे ज़्यादा समय तक रहने वाली खांसी, एक आम स्थिति है जो दुनिया भर में लाखों लोगों को प्रभावित करती है। यह लगातार होने वाला लक्षण नींद में खलल डाल सकता है, शारीरिक परेशानी पैदा कर सकता है और यहाँ तक कि सामाजिक शर्मिंदगी का कारण भी बन सकता है, इसलिए इसके अंतर्निहित कारणों और उपलब्ध उपचारों को समझना बहुत ज़रूरी है। रात में पुरानी खांसी का सामना करने वाले लोगों के लिए सही पुरानी खांसी का इलाज ढूँढना आरामदायक नींद और समग्र स्वास्थ्य सुनिश्चित करने के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण हो सकता है।
पुरानी खांसी क्या है?
क्रोनिक खांसी एक लगातार खांसी है। यह वयस्कों में आठ सप्ताह या उससे अधिक समय तक रहती है। यह विभिन्न मांसपेशियों और तंत्रिका मार्गों के बीच समन्वय से जुड़ी एक जटिल प्रतिक्रिया है। जबकि खांसी आम तौर पर श्वसन प्रणाली के लिए एक सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया होती है, जो वायुमार्ग को संभावित हानिकारक पदार्थों से साफ रखने में मदद करती है, एक क्रोनिक खांसी एक अंतर्निहित प्रणालीगत समस्या का संकेत देती है।
तीव्र खांसी के विपरीत, जो आम तौर पर तीन सप्ताह से कम समय तक रहती है और अक्सर सर्दी या फ्लू के कारण होती है, पुरानी खांसी के लिए चिकित्सा ध्यान की आवश्यकता होती है। वे किसी व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता पर महत्वपूर्ण प्रभाव डाल सकते हैं, जिससे नींद की कमी, मानसिक और शारीरिक थकावट और सामाजिक कलंक हो सकता है।
पुरानी खांसी के लक्षण
पुरानी खांसी विभिन्न लक्षणों के साथ प्रकट होती है, जिनमें शामिल हैं:
इसका प्राथमिक लक्षण लगातार बनी रहने वाली खांसी है जो ठीक नहीं होती।
यह खांसी सूखी या खुजली वाली हो सकती है, जिससे वायुमार्ग को साफ करने के लिए बलगम या कफ का संचय नहीं होता है।
पुरानी खांसी से पीड़ित व्यक्ति को अतिरिक्त लक्षण भी हो सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:
भरी हुई या बहती नाक
पोस्टनासल ड्रिप के कारण गले के पिछले हिस्से में गुदगुदी होती है
बार-बार गला साफ करना या गले में खराश
हार्टबर्न
एक निम्न श्रेणी का बुखार
लगातार खांसी से शारीरिक परेशानी हो सकती है, जिसमें मांसपेशियों में दर्द और गंभीर मामलों में पसलियों में फ्रैक्चर भी शामिल है।
कुछ व्यक्तियों को लगातार खांसी के कारण सिरदर्द, चक्कर आना या मूत्र असंयम का अनुभव हो सकता है।
क्रोनिक खांसी के कारण और जोखिम कारक
पुरानी खांसी के सबसे प्रचलित कारणों में शामिल हैं:
दमाअस्थमा, विशेष रूप से खांसी से उत्पन्न अस्थमा, अन्य विशिष्ट लक्षणों के बिना केवल लगातार खांसी के रूप में प्रकट हो सकता है।
जीईआरडी या गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स रोग गले में जलन के कारण पुरानी खांसी का कारण बन सकता है
नाक से पानी टपकना, जो अक्सर एलर्जी या साइनस की स्थिति के कारण होता है, गले में जलन पैदा करता है और खांसी को बढ़ावा देता है।
क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (सीओपीडी), क्रोनिक ब्रोंकाइटिस और टीबी, जिसे चिकित्सकीय भाषा में तपेदिक के नाम से जाना जाता है।
एंजियोटेंसिन-कनवर्टिंग एंजाइम (एसीई) अवरोधकों जैसी कुछ दवाओं के प्रतिकूल या दुष्प्रभाव
कम आम लेकिन गंभीर कारणों में फेफड़े का कैंसर, ब्रोन्किइक्टेसिस और अंतरालीय फेफड़े के रोग शामिल हो सकते हैं।
पुरानी खांसी के जोखिम कारकों में शामिल हैं:
धूम्रपान न करने वालों की तुलना में धूम्रपान करने वालों में जोखिम दोगुना या तिगुना हो जाता है।
आयु और लिंग भी इसमें भूमिका निभाते हैं, महिलाएं तथा 60-69 वर्ष की आयु वाले व्यक्ति इसके प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं।
धूल, एलर्जी और जहरीली गैसों के संपर्क में आने से जोखिम 40% बढ़ जाता है।
वायु प्रदूषण और उत्तेजक कारकों जैसे पर्यावरणीय कारकों को दीर्घकालिक खांसी से जोड़ा गया है।
मोटापामोटापे, विशेष रूप से पेट के मोटापे को एक संभावित जोखिम कारक के रूप में सुझाया गया है, लेकिन साक्ष्य असंगत हैं।
पुरानी खांसी की जटिलताएं
इनमें से कुछ जटिलताएं इस प्रकार हैं:
पुरानी खांसी के कारण शारीरिक थकावट, नींद में गड़बड़ी, तनाव का स्तर बढ़ सकता है, जिससे अंततः समग्र स्वास्थ्य पर असर पड़ सकता है।
लंबे समय तक खांसी रहने से निम्न समस्याएं हो सकती हैं मस्कुलोस्केलेटल समस्याएंजैसे सीने में दर्द और पेट की मांसपेशियों में दर्द।
पुरानी खांसी के कारण निम्नलिखित रोग विकसित हो सकते हैं: सिर दर्द.
चक्कर आना एक अन्य संभावित समस्या है, क्योंकि लगातार झटके लगने से आंतरिक कान में संतुलन अंगों में गड़बड़ी हो सकती है, जिससे कभी-कभी मतली और उल्टी हो सकती है।
रक्त प्रवाह में बाधा उत्पन्न होने के कारण बेहोशी के दौरे पड़ सकते हैं, विशेष रूप से तेज खांसी के दौरान।
पुरानी खांसी के कारण होने वाले सीने के संकुचन इतने शक्तिशाली हो सकते हैं कि पसलियों में फ्रैक्चर हो सकता है।
खांसी के कारण होने वाला तनाव हर्निया का कारण बन सकता है, जिसमें आंतरिक अंग मांसपेशी की दीवार से बाहर निकल आता है।
कुछ लोगों में पुरानी खांसी के कारण भी अप्रत्याशित रूप से वजन घट सकता है।
निदान
चिकित्सा का इतिहास: डॉक्टर खांसी की अवधि और विशेषताओं, किसी भी संबंधित लक्षण और संभावित ट्रिगर्स से संबंधित प्रश्न पूछेंगे। वे धूम्रपान की आदतों, पर्यावरण के संपर्क और वर्तमान दवाओं, विशेष रूप से एसीई अवरोधकों के बारे में पूछ सकते हैं, जो पुरानी खांसी का कारण बन सकते हैं।
नैदानिक परीक्षण:
छाती का एक्स-रे, पुरानी खांसी के लिए प्रारंभिक नैदानिक इमेजिंग परीक्षण है, विशेषकर यदि रोगी धूम्रपान नहीं करता है या उसने ACE अवरोधक दवाएं लेना बंद कर दिया है।
इस इमेजिंग से ब्रोन्किइक्टेसिस, लगातार निमोनिया और तपेदिक जैसी स्थितियों को खारिज करने में मदद मिल सकती है।
छाती की उच्च-रिज़ॉल्यूशन कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी)
फुफ्फुसीय कार्य परीक्षण (पीएफटी) यह निर्धारित करने के लिए कि आपके फेफड़े कितनी अच्छी तरह काम कर रहे हैं।
स्पाइरोमेट्री फेफड़ों की क्षमता और वायु प्रवाह को मापती है, जिससे अस्थमा या क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (सीओपीडी) जैसी स्थितियों के निदान में मदद मिल सकती है।
पुरानी खांसी का उपचार
पुरानी खांसी का उपचार अंतर्निहित कारण की पहचान और उसके समाधान पर निर्भर करता है।
दमा: अस्थमा के कारण होने वाली पुरानी खांसी के लिए, इनहेल्ड कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और ब्रोन्कोडायलेटर्स अक्सर निर्धारित किए जाते हैं। ये दवाएँ सूजन को कम करती हैं और वायुमार्ग को खोलती हैं, जिससे खांसी से राहत मिलती है, खासकर रात में होने वाली पुरानी खांसी से।
पोस्ट नेज़ल ड्रिप: एलर्जी के लक्षणों को नियंत्रित करने और बलगम उत्पादन को कम करने के लिए डॉक्टर एंटीहिस्टामाइन और डिकॉन्गेस्टेंट्स की सलाह दे सकते हैं।
गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग (जीईआरडी): डॉक्टर पेट में एसिड के उत्पादन को कम करने के लिए प्रोटॉन पंप अवरोधक या H2 ब्लॉकर्स की सलाह देते हैं। जीवनशैली में बदलाव करके भी GERD से जुड़ी पुरानी खांसी को नियंत्रित किया जा सकता है। इसमें सोते समय सिर को ऊपर रखना और ट्रिगर फूड से बचना शामिल हो सकता है।
जीवाण्विक संक्रमण: संक्रमण को नियंत्रित करने के लिए डॉक्टर एंटीबायोटिक्स की सलाह देते हैं।
एसीई अवरोधक: वैकल्पिक दवाओं पर स्विच करने से अक्सर समस्या हल हो सकती है।
रोगसूचक राहत: पुरानी खांसी के उपचार में लक्षणों से राहत प्रदान करने के लिए खांसी दबाने वाली दवाएं या कफ निस्सारक दवाएं भी शामिल की जा सकती हैं।
डॉक्टर को कब देखना है
तत्काल चिकित्सा ध्यान आवश्यक है यदि:
खांसी के साथ-साथ व्यक्ति को सांस लेने में तकलीफ, सांस लेने में कठिनाई या सीने में दर्द का अनुभव होता है।
खून की खांसी आना एक और गंभीर लक्षण है जिसके लिए तत्काल चिकित्सा जांच की आवश्यकता होती है।
अस्पष्टीकृत वजन घटानेआवाज में लगातार परिवर्तन, या गर्दन में गांठ और सूजन भी तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।
यदि तीन महीने से कम उम्र के बच्चे का तापमान 38°C या इससे अधिक हो, या यदि तीन महीने से अधिक उम्र के बच्चे का तापमान 39°C या इससे अधिक हो, तो चिकित्सीय सहायता लेनी चाहिए।
पुरानी खांसी के लिए घरेलू उपचार
कई घरेलू उपचार पुरानी खांसी से राहत प्रदान कर सकते हैं और चिकित्सा उपचार के पूरक हो सकते हैं।
खांसी को दबाने के लिए शहद एक लोकप्रिय और शक्तिशाली उपाय है। एक चम्मच शहद लेने या इसे गर्म हर्बल चाय में मिलाने से गले को आराम मिलता है और खांसी कम होती है, खासकर रात में होने वाली पुरानी खांसी।
अदरक, जो अपने सूजनरोधी गुणों के लिए जाना जाता है, सूखी या दमा संबंधी खांसी को कम करने में मदद कर सकता है। अदरक की चाय पीना या भोजन में ताजा अदरक मिलाना इस उपाय को अपनी दिनचर्या में शामिल करने का एक सरल लेकिन बेहद प्रभावशाली तरीका हो सकता है।
भाप लेना पुरानी खांसी का एक और प्रभावी उपचार है, खासकर गीली खांसी के लिए जो बलगम पैदा करती है। गर्म पानी से स्नान करना या गर्म पानी और युकलिप्टस जैसी जड़ी-बूटियों के साथ भाप का कटोरा बनाना बलगम को ढीला करने और पुरानी खांसी से राहत दिलाने में मदद कर सकता है।
नमक के पानी से गरारे करना भी एक समय-परीक्षित उपाय है जो गले की खराश को कम करने और बलगम को ढीला करने में मदद कर सकता है।
अन्य समाधान: ब्रोमेलैन तत्व के लिए अनानास का रस पियें, चाय या सिरप में थाइम का उपयोग करें, तथा सुखदायक गुणों के लिए मार्शमैलो जड़ या स्लिपरी एल्म का उपयोग करें।
निष्कर्ष
पुरानी खांसी को ठीक करने के लिए बहुआयामी दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। इस समस्या से निपटने के लिए कई रणनीतियाँ हैं, जिसमें चिकित्सा सलाह लेने से लेकर अंतर्निहित कारणों की खोज करने और लक्षणों से राहत के लिए घरेलू उपचार आजमाने तक शामिल हैं। याद रखें, जबकि पुरानी खांसी निराशाजनक हो सकती है, प्रभावी समाधान ढूंढना और समग्र स्वास्थ्य में सुधार करना संभव है।
सही दृष्टिकोण और धैर्य। यदि लक्षण बने रहते हैं या बिगड़ जाते हैं, तो उचित निदान और उपचार के लिए पल्मोनोलॉजिस्ट से परामर्श करें।
पूछे जाने वाले प्रश्न
1. पुरानी खांसी का प्रमुख कारण क्या है?
पुरानी खांसी के कई कारण होते हैं, जिनमें सबसे आम हैं अस्थमा, पोस्टनासल ड्रिप और गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स रोग (जीईआरडी)। अन्य संभावित कारणों में शामिल हैं क्रोनिक ब्रोंकाइटिस, एसीई अवरोधक जैसी कुछ दवाएँ, और पर्यावरण उत्तेजक पदार्थ। कुछ मामलों में, पुरानी खांसी फेफड़ों के कैंसर या दिल की विफलता जैसी अधिक गंभीर स्थितियों का संकेत देती है।
2. क्या पुरानी खांसी हानिकारक है?
जबकि पुरानी खांसी अक्सर बीमारी के बजाय एक लक्षण होती है, यह किसी व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित कर सकती है। लगातार खांसी से शारीरिक थकावट, नींद में गड़बड़ी और सामाजिक शर्मिंदगी हो सकती है। शायद ही कभी, यह पसलियों के फ्रैक्चर, सिरदर्द या मूत्र असंयम जैसी जटिलताओं का कारण बन सकती है। पुरानी खांसी अंतर्निहित श्वसन स्थितियों को भी बढ़ा सकती है।
3. रात में खांसी क्यों अधिक बढ़ जाती है?
कई कारणों से रात में खांसी और भी बदतर हो जाती है। लेटने पर, बलगम गले के पिछले हिस्से में जमा हो सकता है, जिससे खांसी की प्रतिक्रिया उत्तेजित हो जाती है। यह स्थिति शरीर के लिए बलगम को प्राकृतिक रूप से साफ करना भी अधिक चुनौतीपूर्ण बना देती है। GERD से पीड़ित लोगों के लिए, लेटने से पेट में एसिड वापस अन्नप्रणाली में प्रवाहित हो सकता है, जिससे गले में जलन होती है और खांसी होती है, इसके अतिरिक्त, शरीर की सर्कैडियन लय प्रतिरक्षा कार्य को प्रभावित करती है, जिससे संक्रमण या जलन के प्रति प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के हिस्से के रूप में संभावित रूप से रात में खांसी बढ़ सकती है।
4. पुरानी खांसी के लिए कौन सा रक्त परीक्षण किया जाता है?
पुरानी खांसी के लिए कोई विशिष्ट रक्त परीक्षण नहीं है। हालाँकि, अंतर्निहित कारणों की पहचान करने या कुछ स्थितियों को खारिज करने के लिए रक्त परीक्षण निदान प्रक्रिया का हिस्सा हो सकता है।
इनमें संक्रमण या एलर्जी की जांच के लिए पूर्ण रक्त गणना (सीबीसी), सूजन संबंधी मार्करों के लिए परीक्षण, या स्वप्रतिरक्षी रोगों जैसी संदिग्ध स्थितियों के लिए विशिष्ट परीक्षण शामिल हो सकते हैं।
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