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भुवनेश्वर में उन्नत सरवाइकल डिस्क रिप्लेसमेंट

क्षतिग्रस्त या विकृत ग्रीवा डिस्क तंत्रिका संपीड़न और गंभीर कारण बनती है गर्दन में दर्दखाद्य एवं औषधि प्रशासन ने हाल ही में पारंपरिक स्पाइनल फ्यूजन के एक अभूतपूर्व विकल्प के रूप में सर्वाइकल डिस्क रिप्लेसमेंट सर्जरी को मंजूरी दी है। इस आधुनिक प्रक्रिया ने स्पाइन सर्जरी को पूरी तरह बदल दिया है और 90% रोगियों की संतुष्टि दर को उल्लेखनीय रूप से बनाए रखा है, जिससे पुराने गर्दन दर्द से पीड़ित लोगों के लिए आशा की किरण जगी है।

सरवाइकल डिस्क रिप्लेसमेंट के प्रकार

डॉक्टर सर्वाइकल डिस्क रिप्लेसमेंट के लिए कई कृत्रिम डिस्क विकल्पों में से चुन सकते हैं। प्रत्येक डिस्क विशिष्ट सामग्रियों और विशेषताओं से बनी होती है जो मरीज़ की ज़रूरतों के अनुरूप होती हैं। आधुनिक कृत्रिम डिस्क अपने डिज़ाइन के आधार पर तीन मुख्य श्रेणियों में आती हैं:

  • धातु अंतप्लेट और पॉलिमर कोर के साथ यांत्रिक डिस्क
  • लचीली सामग्री से बनी लोचदार डिस्क
  • द्रव घटकों से युक्त हाइड्रोलिक डिस्क

भारत में सर्वश्रेष्ठ सर्वाइकल डिस्क रिप्लेसमेंट डॉक्टर

सरवाइकल डिस्क रिप्लेसमेंट के कारण

सर्वाइकल डिस्क की समस्या के कारण अक्सर मरीजों को गर्दन में दर्द और तंत्रिका संबंधी लक्षण दिखाई देते हैं। ये समस्याएँ ज़्यादातर C5-C6 स्तर पर होती हैं। डॉक्टर इसे हर्नियेटेड डिस्क जब डिस्क का नरम केंद्र घिसाव के कारण बाहर लीक हो जाता है।

आपकी उम्र किसी भी अन्य कारक की तुलना में डिस्क की समस्याओं को ज़्यादा प्रभावित करती है। ज़्यादातर लोगों में 60 साल की उम्र तक डिस्क डीजनरेशन दिखाई देने लगता है। उम्र बढ़ने के साथ हम डिस्क डीजनरेशन को आम तौर पर देखते हैं, लेकिन हर किसी को इसके दर्दनाक लक्षणों के लिए सर्जरी की ज़रूरत नहीं होती।

मरीज़ ग्रीवा डिस्क प्रतिस्थापन के लिए योग्य तब होते हैं जब वे विशिष्ट स्थितियों को पूरा करते हैं:

  • ग्रीवा अपक्षयी डिस्क रोग जिसमें तंत्रिकाएं दब जाती हैं
  • रूढ़िवादी उपचार के बावजूद 6-12 सप्ताह तक बने रहने वाले लक्षण
  • गर्दन से बाहों तक दर्द फैलना
  • C3 और C7 कशेरुकाओं के बीच डिस्क का अध:पतन

सरवाइकल डिस्क रिप्लेसमेंट के लक्षण

दर्द का पैटर्न हर व्यक्ति में काफ़ी अलग होता है। कुछ लोगों को हल्की बेचैनी महसूस होती है, जबकि कुछ लोगों को इतना तेज़ दर्द होता है कि उनकी रोज़मर्रा की ज़िंदगी ही अस्त-व्यस्त हो जाती है। कई मरीज़ों को ऐसा दर्द महसूस होता है जो उनके कंधों और बाँहों तक फैल जाता है, साथ ही दुर्बलता इन क्षेत्रों में।

तंत्रिका संबंधी लक्षण एक अन्य प्रमुख संकेतक हैं:

  • बिजली के झटके जैसा दर्द हाथ में नीचे की ओर उठता है
  • हाथों और उंगलियों में सुई चुभने जैसा एहसास
  • प्रभावित क्षेत्रों में सुन्नता
  • कंधों, भुजाओं या हाथों में कमज़ोरी
  • गरीब समन्वय और संतुलन
  • गर्दन में अकड़न

ग्रीवा डिस्क प्रतिस्थापन के लिए नैदानिक ​​परीक्षण

सरल निदान परीक्षणों में शामिल हैं:

  • डिस्क स्पेस की जांच करने और अस्थिरता को दूर करने के लिए अग्र-पश्च, पार्श्व और गतिशील दृश्यों के साथ एक्स-रे
  • सीटी स्कैन जो डिस्क हर्नियेशन के निदान में 72-91% सटीकता दिखाते हैं
  • सूजन की स्थिति की जांच के लिए ईएसआर और सीआरपी सहित रक्त परीक्षण
  • इलेक्ट्रोमायोग्राफी (ईएमजी) और तंत्रिका चालन अध्ययन जिनमें 50-71% संवेदनशीलता होती है
  • विशिष्ट तंत्रिका संलिप्तता की पुष्टि के लिए चयनात्मक तंत्रिका मूल ब्लॉक
  • एमआरआई स्कैन निदान के लिए स्वर्ण मानक बना हुआ है। यह रोगियों को विकिरण के संपर्क में लाए बिना उत्कृष्ट कोमल ऊतकों का समाधान प्रदान करता है। यह उन्नत इमेजिंग तकनीक डिस्क हर्निया, तंत्रिका संपीड़न और रीढ़ की हड्डी की स्थितियों का स्पष्ट रूप से पता लगाती है।

सरवाइकल डिस्क के लिए उपचार के विकल्प

अधिकांश रोगियों (75-90%) में सर्जरी के बिना ही सुधार दिखाई देता है, इसलिए डॉक्टर आमतौर पर गैर-सर्जिकल उपचार से शुरुआत करते हैं।

  • रूढ़िवादी प्रबंधन: कॉलर स्थिरीकरण की एक छोटी अवधि रूढ़िवादी देखभाल प्रक्रिया शुरू करती है और लगभग एक सप्ताह तक चलती है। 
  • भौतिक चिकित्साउपचार में फिजियोथेरेपी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। मरीज़ कई तरह के मोशन वर्कआउट, मज़बूत करने वाले व्यायाम और चिकित्सीय तरीकों से काम करते हैं।
  • दवाएं: डॉक्टर आमतौर पर दर्द को नियंत्रित करने के लिए ये दवाएं लिखते हैं:
    • गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (एनएसएआईडी)
    • अल्पकालिक मांसपेशी आराम दवाएं 
    • प्रिस्क्राइब्ड स्टेरॉयड जैसे कि प्रेडनिसोन (पांच दिनों के लिए प्रतिदिन 60-80 मिलीग्राम)
  • सर्जरी: अगर मरीज़ों के लक्षण रूढ़िवादी उपचार के छह हफ़्तों से ज़्यादा समय तक बने रहते हैं, तो उन्हें सर्जरी की ज़रूरत होती है। फ्यूजन के साथ एंटीरियर सर्वाइकल डिस्केक्टॉमी अभी भी सबसे बेहतर विकल्प है, हालाँकि टोटल डिस्क रिप्लेसमेंट भी एक प्रभावी विकल्प बन गया है। जिन मरीज़ों को गंभीर न्यूरोलॉजिकल समस्याएँ या तेज़ दर्द होता है और जो बिना सर्जरी के ठीक नहीं होता, उन्हें इन सर्जिकल विकल्पों पर विचार करना चाहिए।

प्री-सर्वाइकल डिस्क रिप्लेसमेंट सर्जरी प्रक्रियाएं

सर्जरी से पहले मेडिकल टीम को मरीज़ की विस्तृत शारीरिक जाँच और उसका पूरा मेडिकल इतिहास जानना ज़रूरी है। आपके सर्जन को एक्स-रे, मायलोग्राम या एमआरआई जैसी गर्दन की इमेजिंग जाँचों की भी ज़रूरत हो सकती है।

चिकित्सा टीम आपसे यह चाहती है:

  • रक्त पतला करने वाली दवाएं और पूरक लेना बंद करें जो अतिरिक्त रक्तस्राव का कारण बन सकते हैं
  • धूम्रपान बंद कर दें (सर्जरी से कम से कम चार सप्ताह पहले) क्योंकि निकोटीन उपचार की प्रक्रिया को धीमा कर देता है
  • सर्जरी से पहले आधी रात के बाद कुछ भी न खाएं या पिएं
  • जब आवश्यक हो तो अपनी दवाइयां पानी की छोटी घूंटों के साथ लें
  • सभी आभूषण उतार दें और आरामदायक, ढीले कपड़े पहनें
  • सुनिश्चित करें कि सर्जरी के बाद कोई आपको घर तक छोड़ सके
  • मरीजों को अपने सर्जन को किसी भी पिछली प्रतिक्रिया के बारे में बताना चाहिए बेहोशी उनके परिवार के इतिहास में. 

सरवाइकल डिस्क रिप्लेसमेंट सर्जरी प्रक्रियाओं के दौरान

  • एनेस्थीसिया: सर्जिकल टीम मरीज को IV लाइन के ज़रिए सामान्य एनेस्थीसिया देकर सर्वाइकल डिस्क रिप्लेसमेंट शुरू करती है। उन्नत मॉनिटर पूरी सर्जरी के दौरान मरीज के महत्वपूर्ण संकेतों पर नज़र रखते हैं, जिनमें रक्तचाप, हृदय गति और ऑक्सीजन का स्तर शामिल है।
  • चीरा: सर्जन द्वारा गर्दन के सामने एक से दो इंच का सटीक चीरा लगाने से पहले, गर्दन के क्षेत्र को एक विशेष एंटीसेप्टिक घोल से साफ़ किया जाता है। शल्य चिकित्सा दल रीढ़ की हड्डी तक पहुँचने के लिए श्वासनली और ग्रासनली को धीरे से एक तरफ़ खिसकाता है।

सर्जरी इन प्रमुख चरणों से होकर गुजरती है:

  • क्षतिग्रस्त डिस्क और किसी भी हड्डी के स्पर्स को हटाना
  • सामान्य डिस्क ऊंचाई की बहाली
  • लाइव एक्स-रे मार्गदर्शन का उपयोग करके कृत्रिम डिस्क की स्थापना
  • डिवाइस को सावधानीपूर्वक फिट करना और सुरक्षित करना
  • चीरे को अवशोषक टांकों से बंद करना

सर्वाइकल डिस्क रिप्लेसमेंट सर्जरी के बाद की प्रक्रियाएं

  • घाव की देखभाल: ठीक होने के पहले चरण में घाव की उचित देखभाल ज़रूरी होती है। शल्य चिकित्सा दल सात दिनों के बाद घुलनशील टांके या स्टेपल हटा देता है। गर्दन के क्षेत्र को सूखा रखना ज़रूरी है। मरीज़ों को नहाने के बाद घाव वाले हिस्से को हल्के से थपथपाना चाहिए और स्वास्थ्य सेवा दल के निर्देशों के अनुसार ड्रेसिंग बदलनी चाहिए।
  • दर्द प्रबंधन: दर्द का प्रभावी ढंग से प्रबंधन करने से स्वास्थ्य लाभ में मदद मिलती है। पैरासिटामोल सर्जरी के बाद होने वाली असुविधा को कम करता है जो आमतौर पर 2-4 हफ़्तों में ठीक हो जाती है। स्वास्थ्य सेवा टीम सर्जरी के बाद पहले 10 दिनों के दौरान सूजन-रोधी दवाओं से बचने की सलाह देती है।
  • जीवनशैली निर्देश: स्वास्थ्य लाभ में निम्नलिखित गतिविधि दिशानिर्देश शामिल हैं:
    • छह सप्ताह तक 2 किलोग्राम से अधिक वजन उठाने से बचें
    • पहले सप्ताह के बाद चलना शुरू करें - यह आदर्श व्यायाम है
    • अपनी गर्दन को आगे या पीछे झुकाए बिना सीधा रखें
    • बैठने की गतिविधियों के दौरान हर घंटे आराम करें
    • चार सप्ताह बाद डेस्क पर काम फिर से शुरू करें

सर्वाइकल डिस्क रिप्लेसमेंट सर्जरी प्रक्रियाओं के लिए केयर हॉस्पिटल क्यों चुनें?

केयर हॉस्पिटल्स सर्वाइकल डिस्क रिप्लेसमेंट प्रक्रियाओं में भुवनेश्वर के स्वास्थ्य सेवा क्षेत्र में अग्रणी है। रीढ़ की हड्डी का ऑपरेशन यह विभाग कुशल सर्जनों, उन्नत प्रौद्योगिकी और सम्पूर्ण रोगी देखभाल को एक ही स्थान पर लाता है।

केयर हॉस्पिटल्स को क्या विशिष्ट बनाता है:

  • बेहतर सटीकता के लिए उन्नत सर्जिकल नेविगेशन सिस्टम
  • विशेष शल्यक्रिया पश्चात पुनर्वास कार्यक्रम
  • 24/7 आपातकालीन रीढ़ की देखभाल सेवाएं
  • कुशल रीढ़ विशेषज्ञ और सहायता टीमें
  • सर्जरी के बाद निगरानी के साथ आधुनिक गहन देखभाल इकाइयाँ
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भारत में सर्वाइकल डिस्क रिप्लेसमेंट सर्जरी अस्पताल

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

भुवनेश्वर स्थित केयर हॉस्पिटल्स अपने उन्नत स्पाइन केयर सेंटर के लिए जाना जाता है। यह सुविधा सर्जिकल और नॉन-सर्जिकल, दोनों तरह के उपचार प्रदान करती है। उनकी टीम में कुशल स्पाइन विशेषज्ञ, सर्जन और रेडियोलॉजिस्ट शामिल हैं जो उन्नत डायग्नोस्टिक तकनीकों का उपयोग करते हैं।

डॉक्टर 6-12 हफ़्तों तक चलने वाले रूढ़िवादी उपचारों से शुरुआत करते हैं। फिजियोथेरेपी, दवाएँ और रीढ़ की हड्डी में इंजेक्शन सबसे पहले दिए जाते हैं। सर्जरी तभी एक विकल्प बनती है जब गैर-सर्जिकल उपचारों से आराम न मिले।

रिकवरी की संभावना सकारात्मक है। ज़्यादातर मरीज़ों को दर्द कम होता है और वे छह महीने के भीतर सामान्य गतिविधियों में वापस आ सकते हैं। सफलता दर ऊँची है, और मरीज़ों को गर्दन की गति में सुधार और नसों में दर्द कम महसूस होता है।

पुनर्प्राप्ति में ये चरण शामिल हैं:

  • पहले पांच दिनों तक घाव की ड्रेसिंग साफ करें और बदलें
  • एक सप्ताह के बाद गर्दन के हल्के व्यायाम शुरू करें
  • कम से कम तीन महीने तक स्नान या तैराकी से दूर रहें
  • अपने चिकित्सक द्वारा बताई गई दर्द निवारक दवा लें

मरीज़ आमतौर पर एक हफ़्ते के बाद हल्की-फुल्की गतिविधियाँ शुरू कर सकते हैं। पूरी तरह ठीक होने में 6-12 हफ़्ते लगते हैं। अगर सर्जरी से पहले नसों पर गंभीर दबाव पड़ा हो, तो उन्हें ठीक होने में 1-2 साल लग सकते हैं।

गंभीर जटिलताएँ बहुत कम होती हैं। ड्यूरल टियर 0.77% से भी कम मामलों में होता है। 70% तक मरीज़ों को सर्जरी के तुरंत बाद निगलने में तकलीफ़ होती है, लेकिन आमतौर पर यह कुछ ही दिनों में ठीक हो जाता है।

अस्पताल से छुट्टी मिलने पर आपको अपनी दवाओं और गतिविधियों की सीमा के बारे में स्पष्ट निर्देश मिलेंगे। ज़्यादातर लोगों को शुरुआत में रोज़मर्रा के कामों में मदद की ज़रूरत होती है। नियमित जाँच से आपके स्वास्थ्य लाभ की प्रगति पर नज़र रखने में मदद मिलती है।

छह हफ़्तों तक अपनी गर्दन ज़्यादा न घुमाएँ, 2 किलो से ज़्यादा वज़न न उठाएँ, या ज़ोरदार शारीरिक गतिविधियाँ न करें। जब तक आप दर्द निवारक दवा लेना बंद नहीं कर देते, तब तक गाड़ी न चलाएँ।

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