මොළය හා සුෂුම්නාව පිළිකාව

ඉන්දියාවේ හයිද්‍රාබාද් හි මොළය සහ කොඳු ඇට පෙළ පිළිකා ප්‍රතිකාරය

අපගේ මොළය සහ සුෂුම්නාව අපගේ ස්නායු පද්ධතියේ අනිවාර්ය අංගයක් ලෙස සැලකේ. එබැවින්, මෙම වර්ගයේ පිළිකාවක් සාමාන්‍යයෙන් මධ්‍යම ස්නායු පද්ධතියේ පිළිකාව ලෙස හැඳින්වේ. 

මොළයේ සහ කොඳු ඇට පෙළේ පිළිකා ළමුන් සහ වැඩිහිටියන් යන දෙඅංශයෙන්ම ඇති විය හැක. කෙසේ වෙතත්, පිළිකා වර්ගය වැඩිහිටියන් හා ළමුන් තුළ වෙනස් විය හැකිය. ඒවා විවිධ ප්‍රදේශවල සෑදිය හැකිය, විවිධ සෛල වර්ග තිබිය හැකි අතර, විවිධ ප්‍රතිකාර සහ දෘෂ්ටිකෝණ පවා තිබිය හැකිය. 

වැඩිහිටියන්ගේ මොළයේ සහ කොඳු ඇට පෙළේ පිළිකා වර්ග 

මොළයේ සහ කොඳු ඇට පෙළේ පිළිකා ප්‍රධාන වශයෙන් වර්ග දෙකකි:

1. ප්‍රාථමික මොළයේ (හෝ සුෂුම්නාවේ) පිළිකා - මොළයේ හෝ සුෂුම්නාව තුළ ආරම්භ වන පිළිකාවක් ප්‍රාථමික මොළයේ (හෝ සුෂුම්නාව) පිළිකා ලෙස හැඳින්වේ. 
2. ද්විතියික මොළයේ (හෝ කොඳු ඇට පෙළේ) පිළිකා - මෙටාස්ටැටික් පිළිකාව ලෙසද හැඳින්වෙන මෙම වර්ගයේ පිළිකාව ශරීරයේ වෙනත් කොටසකින් ආරම්භ වී මොළයට හෝ සුෂුම්නාවට පැතිරෙයි. 

වැඩිහිටියන් තුළ, ප්‍රාථමික මොළයේ (හෝ සුෂුම්නාවේ) පිළිකාවට සාපේක්ෂව ද්විතියික මොළයේ (හෝ සුෂුම්නාවේ) පිළිකා බහුලව හඳුනා ගැනේ. 

මොළයේ හෝ සුෂුම්නාවේ ආරම්භ වන පිළිකා, ශරීරයේ අනෙකුත් ප්‍රදේශවල ආරම්භ වන මාරාන්තික පිළිකා මෙන් නොව, අවසානයේ ශරීරයේ විවිධ අවයව වලට පැතිරෙයි. කෙසේ වෙතත්, නිරපේක්ෂ (පිළිකා නොවන) මොළයේ හෝ සුෂුම්නාවේ පිළිකා දුර්ලභ ය. කෙසේ වෙතත්, ඒවා තවමත් අවට ස්ථානවල පැතිරීමෙන් හා ගුණ කිරීමෙන් හානියක් ඇති කළ හැකි අතර, එහිදී සාමාන්‍ය මොළයේ පටක මරා දැමිය හැකිය. බොහෝ මොළයේ හෝ සුෂුම්නාවේ පිළිකා ඉවත් නොකළහොත් හෝ විනාශ නොකළහොත් වර්ධනය වෙමින් ජීවිතයට තර්ජනයක් වනු ඇත. 

ළමුන් තුළ මොළයේ සහ කොඳු ඇට පෙළේ පිළිකා වර්ග 

ළමුන් තුළ මොළයේ සහ කොඳු ඇට පෙළේ පිළිකා වර්ග කිහිපයක් ඇතුළත් විය හැකිය:

1. Astrocytomas: ඇස්ට්‍රොසයිටෝමා යනු ස්නායු සෛල වලට ආධාර කරන සහ පෝෂණය කරන ග්ලයිල් සෛල වර්ගයක් වන ඇස්ට්‍රොසයිට් වලින් ආරම්භ වන පිළිකා වේ.
2. Oligodendrogliomas: මෙම වර්ගයේ පිළිකාව ඔලිගොඩෙන්ඩ්‍රොසයිට් ලෙස හඳුන්වන මොළයේ සෛල වලින් ආරම්භ වේ. ඒවා සෙමින් වර්ධනය වන 2 ශ්‍රේණියේ පිළිකා වේ. කෙසේ වෙතත්, ඇතැම් අවස්ථාවලදී, මෙම පිළිකා අසල ඇති මොළයේ සෛල පටක වලට පැතිර යා හැකි අතර ඒවා ශල්‍යකර්මයකින් පවා ඉවත් කළ නොහැක. 
3. එපෙන්ඩිමෝමා: ළමුන් තුළ ඇති වන මොළයේ පිළිකා වලින් 5% ක් පමණ එපෙන්ඩිමෝමා වලට හේතු වේ. මෙම පිළිකා ආරම්භ වන්නේ සුෂුම්නාවේ කශේරුකා හෝ මධ්‍යම ඇළ රේඛා කරන එපෙන්ඩිමල් සෛල වලිනි.

ළමුන් තුළ වර්ධනය විය හැකි වෙනත් පිළිකා වර්ග අතරට:

• මොළයේ කඳ ග්ලියෝමාස්

• කළල පිළිකා 

• පයිනල් පිළිකා

• ක්‍රැනියෝෆරින්ජියෝමාස් 

• මිශ්‍ර ග්ලයිල් සහ ස්නායු පිළිකා 

• කොරොයිඩ් ප්ලෙක්සස් පිළිකා

• ෂ්වානෝමා (නියුරිලෙමෝමා)

මොළයේ සහ කොඳු ඇට පෙළේ පිළිකා ඇතිවීමට හේතු

කොඳු ඇට පෙළේ පිළිකා බහුතරයක් ඇතිවීමට නිශ්චිත හේතු තවමත් පැහැදිලි නැත. ජානමය අසාමාන්‍යතා සම්බන්ධ විය හැකි බවට විශේෂඥයින් අතර සැකයක් පවතී, නමුත් මෙම ජානමය විෂමතා උරුම වී තිබේද නැතහොත් ක්‍රමයෙන් ඇතිවේද යන්න බොහෝ විට අවිනිශ්චිතය. නිශ්චිත රසායනික ද්‍රව්‍යවලට නිරාවරණය වීම ඇතුළු පාරිසරික සාධක ඒවායේ වර්ධනයට දායක විය හැකිය. කෙසේ වෙතත්, ඇතැම් අවස්ථාවලදී, කොඳු ඇට පෙළේ පිළිකා ස්නායු ෆයිබ්‍රොමැටෝසිස් 2 සහ වොන් හිපල්-ලින්ඩෝ රෝගය වැනි හොඳින් ලේඛනගත පාරම්පරික තත්වයන් සමඟ සම්බන්ධ වේ.

මොළයේ සහ කොඳු ඇට පෙළේ පිළිකා වල සාමාන්‍ය රෝග ලක්ෂණ

මොළයේ ඕනෑම ප්‍රදේශයක ඇතිවන පිළිකාවක් අභ්‍යන්තර කශේරුකා පීඩනය වැඩිවීමට හේතු විය හැක (හිස් කබලේ පීඩනයට යොමු වේ). මෙය මොළයේ ඉදිමීම, ගෙඩියේ වර්ධනය හෝ මස්තිෂ්ක සුෂුම්නා තරලය (CSF) ගමන් කිරීමේ බාධාවක් නිසා ඇති විය හැක. රුධිර පීඩනය වැඩිවීම විවිධ රෝග ලක්ෂණ ඇති කළ හැකිය, ඒවා අතර:

• හිසරදය

• ඔක්කාරය 

• වමනය 

• නොපැහැදිලි පෙනීම 

• තුල්යතා ගැටළු 

• හැසිරීම් හෝ පෞරුෂ වෙනස්කම් 

• අල්ලා ගැනීම

• නිදිමත ගතිය; සමහර විට කෝමා තත්ත්වය පවා 

මොළය හෝමෝන ඇතුළු විවිධ අවයවවල ක්‍රියාකාරිත්වය පාලනය කරන නිසා, මොළයේ පිළිකා මෙහි ඇතුළත් නොවන වෙනත් විවිධ රෝග ලක්ෂණ ඇති කළ හැකිය.

ලබා දී ඇති රෝග ලක්ෂණ එකක් හෝ කිහිපයක් තිබීම සැමවිටම ඔබට මොළයේ හෝ සුෂුම්නාවේ ගෙඩියක් ඇති බව අදහස් නොවේ. ඒ වෙනුවට, මෙම රෝග ලක්ෂණ සියල්ලම වෙනත් තත්වයක් නිසා ඇති විය හැක. කෙසේ වෙතත්, ඔබට මෙම රෝග ලක්ෂණ කිසිවක් තිබේ නම්, විශේෂයෙන් ඒවා කාලයත් සමඟ පහව නොයන්නේ නම් හෝ නරක අතට හැරෙන්නේ නම්, වහාම ඔබේ වෛද්‍යවරයා හමුවන්න. 

මොළයේ සහ කොඳු ඇට පෙළේ පිළිකා පිළිබඳ සාමාන්‍ය රෝග විනිශ්චය

මොළයේ සහ සුෂුම්නාවේ පිළිකා රෝග විනිශ්චයට ඇතුළත් විය හැක්කේ,

• ශාරීරික පරීක්ෂණය සහ සෞඛ්‍ය ඉතිහාසය

පිළිකා වැනි රෝග ආශ්‍රිත සලකුණු හෝ අමුතු ලෙස පෙනෙන වෙනත් ඕනෑම දෙයක් හඳුනා ගැනීම ඇතුළුව සෞඛ්‍යයේ සාමාන්‍ය සලකුණු සොයා බැලීම සඳහා වෛද්‍යවරයා ශරීරය පරීක්ෂා කරනු ඇත. රෝගියාගේ සෞඛ්‍ය පුරුදු පිළිබඳ ඉතිහාසයක් මෙන්ම පෙර රෝග සහ ප්‍රතිකාර ද ගනු ලැබේ.

• ස්නායු රෝග පරීක්ෂණය

මෙම විභාගයට සුෂුම්නාව, මොළය සහ ස්නායු ක්‍රියාකාරිත්වය පරීක්ෂා කිරීම සඳහා ප්‍රශ්න සහ පරීක්ෂණ ඇතුළත් වේ. මෙම පරීක්ෂණය මගින් පුද්ගලයෙකුගේ සම්බන්ධීකරණය, සාමාන්‍යයෙන් ඇවිදීමේ හැකියාව සහ ඉන්ද්‍රියන්, මාංශ පේශි සහ ප්‍රත්‍යාවර්ත නිසි ලෙස ක්‍රියාත්මක වේදැයි සොයා බැලීම ඇතුළුව ඔහුගේ/ඇයගේ මානසික තත්ත්වය පරීක්ෂා කරනු ලැබේ. 

• ගැඩොලිනියම් සමඟ චුම්භක අනුනාද රූපකරණය (MRI) 

MRI යනු මොළයේ සහ සුෂුම්නාවේ සවිස්තරාත්මක රූප ලබා ගැනීම සඳහා රේඩියෝ තරංග සහ චුම්භක භාවිතා කරන ක්‍රියාවලියකි. මෙම ක්‍රියාවලියේදී ගැඩොලීනියම් ලෙස හඳුන්වන ද්‍රව්‍යයක් නහරයට ඇතුල් කරනු ලැබේ. ගැඩොලීනියම් හි කාර්යභාරය වන්නේ දීප්තිමත් පින්තූරයක් පෙන්වීම සඳහා පිළිකා සෛල වටා එකතු කිරීමයි. 

• සෙරුම් පිළිකා සලකුණු පරීක්ෂණය

මෙය ශරීරයේ පටක, අවයව හෝ පිළිකා සෛල මගින් රුධිරයට මුදා හරින ද්‍රව්‍ය මැනීම සඳහා රෝගියාගේ රුධිර සාම්පල පරීක්ෂා කරන ක්‍රියාවලියකට යොමු වේ. 

මොළයේ සහ කොඳු ඇට පෙළේ පිළිකා සඳහා සාමාන්‍ය ප්‍රතිකාර

මොළයේ සහ කොඳු ඇට පෙළේ පිළිකා සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම, ගෙඩියේ ප්‍රමාණය, වර්ගය සහ අවධිය වැනි විවිධ සාධක මත රඳා පවතී. ළමුන් සහ වැඩිහිටියන් සඳහා වන සාමාන්‍ය ප්‍රතිකාර කිහිපයක් අතරට ඇතුළත් විය හැකිය:

• ස්නායු ශල්ය

ඕනෑම ආකාරයක පිළිකාවක් සඳහා කළ හැකි පළමු ප්‍රතිකාරවලින් එකක් වන්නේ ශරීරයෙන් ගෙඩිය ඉවත් කිරීමේ ශල්‍යකර්මයකි. ස්නායු ශල්ය ස්නායු පද්ධතිය මත සිදු කරනු ලබන සැත්කම් ගැන සඳහන් වේ. 

• විකිරණ චිකිත්සාව

විකිරණ චිකිත්සාව යනු පවතින පිළිකා සෛල විනාශ කර ඒවා වර්ධනය වීම හෝ ගුණ කිරීම වැළැක්වීම සඳහා ප්‍රෝටෝන හෝ එක්ස් කිරණ වැනි අධි ශක්ති කදම්භ භාවිතා කිරීමයි. මෙම ක්‍රියාවලිය පිළිකා ස්කන්ධය හැකිලීමට පවා උපකාරී වේ. පිළිකාවේ ප්‍රමාණය, වයස සහ අවධිය මත පදනම්ව විවිධ වර්ගයේ විකිරණ ප්‍රතිකාර සිදු කළ හැකිය. මේවාට ඇතුළත් වන්නේ:

• සම්පූර්ණ මොළයේ විකිරණ 
• සාම්ප්‍රදායික බාහිර කදම්භ විකිරණය
• 3D-CRT (ත්‍රිමාණ අනුකූල විකිරණ චිකිත්සාව)
• IMRT (තීව්‍රතා මොඩියුලේටඩ් විකිරණ චිකිත්සාව)
• අධි-භාගීකරණය 
• ප්රෝටන් බාම් චිකිත්සාව 
• විකිරණ ශල්‍ය වෛද්‍ය

මෙම ක්‍රියාවලිය එක් වරක් පමණක් කළ හැකි ප්‍රතිකාරයකි. විකිරණ ශල්‍යකර්මයේදී, වෛද්‍යවරයා විවිධ කෝණවලින් මොළයේ හෝ කොඳු ඇට පෙළේ ඇති ගෙඩිය ඉලක්ක කරගත් තියුණු-නාභිගත විකිරණ කදම්භ කිහිපයක් භාවිතා කරනු ඇත. විකිරණ චිකිත්සාව මෙන්, මෙම ක්‍රියාවලිය ගෙඩියේ වර්ධනය නැවැත්වීමට උපකාරී වේ. එය සාමාන්‍යයෙන් ප්‍රවේශ විය නොහැකි පිළිකාවලට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා භාවිතා කරයි. විකිරණ ශල්‍යකර්ම වර්ග දෙකක් තිබේ:

• LINAC (රේඛීය-ත්වරණය කළ විකිරණ ශල්‍යකර්ම)
• ගුවන්විදුලි සැත්කම් 
• රසායනික චිකිත්සාවන්

රසායනික චිකිත්සාවන් යන්නෙන් අදහස් කරන්නේ පිළිකා සෛල විනාශ කිරීමට සහ ඒවා වර්ධනය වීම හෝ ගුණ කිරීම වැළැක්වීම සඳහා එන්නත් කළ හැකි හෝ මුඛයෙන් ගත හැකි බලවත් ඖෂධ භාවිතයයි. 

• ඉලක්කගත චිකිත්සාව

මෙය පිළිකා ප්‍රතිකාරයට යොමු වන අතර එමඟින් පිළිකාවේ කොටසක් වන නිශ්චිත ප්‍රෝටීන සහ ජාන ඉලක්ක කර ගැනීම සඳහා ඇතැම් ඖෂධ වර්ග භාවිතා කරයි. 

අවදානම් සාධක

පහත සඳහන් තත්වයන් ඇති පුද්ගලයින් තුළ කොඳු ඇට පෙළේ පිළිකා බහුලව දක්නට ලැබේ:

• ස්නායු ෆයිබ්‍රෝමැටෝසිස් 2: මෙම ප්‍රවේණිගත ආබාධය, ශ්‍රවණයට අදාළ ස්නායු ආසන්නයේ පිළිකා නොවන පිළිකා වර්ධනය වීම මගින් සංලක්ෂිත වේ. එය එක් කන් එකක හෝ දෙකෙහිම ක්‍රමයෙන් ශ්‍රවණාබාධ ඇති කළ හැකි අතර, ස්නායු ෆයිබ්‍රොමැටෝසිස් 2 ඇති සමහර පුද්ගලයින්ගේ කොඳු ඇට පෙළ තුළද පිළිකා වර්ධනය වේ.
• වොන් හිපල්-ලින්ඩෝ රෝගය: මෙම දුර්ලභ, පද්ධතිමය ආබාධය මොළයේ, දෘෂ්ටි විතානයේ සහ සුෂුම්නාවේ හෙමාන්ජියෝබ්ලාස්ටෝමා ලෙස හඳුන්වන රුධිර වාහිනී පිළිකා වර්ධනයට සම්බන්ධ වේ. ඊට අමතරව, එය වකුගඩු හෝ අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථිවල දක්නට ලැබෙන වෙනත් ආකාරයේ පිළිකා සමඟද සම්බන්ධ වේ.

සංකූලතා

කොඳු ඇට පෙළේ පිළිකා, කොඳු ඇට පෙළේ ස්නායු මත පීඩනය යෙදීමේ හැකියාව ඇති අතර, එහි ප්‍රතිඵලයක් ලෙස පිළිකා ස්ථානයට පහළින් සංවේදනය හෝ චලනය නැති වේ. සමහර අවස්ථාවලදී, මෙය බඩවැල් සහ මුත්‍රාශ පාලනයේ වෙනස්කම් වලටද හේතු විය හැක. ස්නායු හානිය සමහර විට ආපසු හැරවිය නොහැකි විය හැකිය.

කෙසේ වෙතත්, මුල් අවධියේදී හඳුනාගෙන ක්‍රියාකාරී ප්‍රතිකාර මගින් කළමනාකරණය කළ විට, ක්‍රියාකාරිත්වය තවදුරටත් පහත වැටීම වැළැක්වීමට සහ ස්නායු ක්‍රියාකාරිත්වය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමට පවා හැකි විය හැකිය. ගෙඩිය පිහිටා ඇති ස්ථානය අනුව තත්වයේ බරපතලකම වෙනස් විය හැකිය; එය සුෂුම්නාව කෙලින්ම සම්පීඩනය කළහොත්, එය ජීවිතයට තර්ජනයක් විය හැකිය.

CARE රෝහල් ඔබට උදව් කරන්නේ කෙසේද?

CARE රෝහල් යනු බහු විශේෂඥ රෝහල මොළය සහ සුෂුම්නාව පිළිකා ප්‍රතිකාර සඳහා සම්පූර්ණ පරාසයක ශල්‍යකර්ම විශේෂඥතා සහ වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර එකම වහලක් යටදී ලබා දෙයි. හයිද්‍රාබාද් හි මොළයේ පිළිකා රෝහලේ අපගේ වෛද්‍යවරුන් සහ කාර්ය මණ්ඩලය ඉතා දක්ෂ හා පළපුරුදු අය වන අතර ඔබ ගැන පුළුල් ලෙස සැලකිලිමත් වනු ඇත. අපගේ රෝගීන්ට ගුණාත්මක ජීවන මාර්ගයක් ගත කිරීමට උපකාර කිරීම සඳහා අපි අති නවීන තාක්ෂණය, යටිතල පහසුකම්, උපකරණ සහ අනෙකුත් රෝග විනිශ්චය සේවාවන් භාවිතා කරමු.