තැටි හර්නියා

ඉන්දියාවේ හයිද්‍රාබාද් හි තැටි ඉදිමීමේ ප්‍රතිකාරය

හර්නියා තැටියක් යනු කොඳු ඇට පෙළේ (කොඳු ඇට පෙළේ) තුවාලයකි. කොඳු ඇට පෙළ හිස් කබලේ පාදයේ සිට වලිග අස්ථිය දක්වා විහිදෙන අස්ථි මාලාවකින් සමන්විත වේ. කශේරුකා අස්ථි අතර, වටකුරු කුෂන් වැනි ව්‍යුහයන් පවතී. මේවා තැටි ලෙස හැඳින්වේ. නැමීම වැනි චලනයන් සඳහා පහසුකම් සපයන අස්ථි අතර තැටි බෆරයක් ලෙස ක්‍රියා කරයි. එක් තැටියක් කැඩී ගිය විට හෝ ඉරී ගිය විට, එය හර්නියා තැටියක් ලෙස හැඳින්වේ. 
වයස අවුරුදු 30 ත් 50 ත් අතර පුද්ගලයින්ට හර්නියා තැටියක් වැළඳීමේ සම්භාවිතාව වැඩිය. කාන්තාවන්ට සාපේක්ෂව පිරිමින් මෙම තත්ත්වයට ගොදුරු වීමේ ප්‍රවණතාව වැඩිය. හර්නියා තැටි යනු අත, බෙල්ල, පිටුපස හෝ පාදවල වේදනාවට (sciatica) ප්‍රධාන හේතුවයි. සාමාන්‍යයෙන්, හර්නියා තැටි පහළ පිටුපස හෝ බෙල්ලේ ඇතිවේ. නමුත්, ඒවා කොඳු ඇට පෙළේ ඕනෑම තැනක සිදුවිය හැක.   

තැටි හර්නියා ඇතිවීමට හේතු

තැටි ජෙලි පිරවූ ඩෝනට් එකක ව්‍යුහයට සමාන, දැඩි පිටත තට්ටුවකින් වට වූ මෘදු, ජෙල් වැනි හරයකින් සමන්විත වේ. කාලයත් සමඟ පිටත තට්ටුව පිරිහී ඉරිතැලීම් වර්ධනය විය හැකිය. අභ්‍යන්තර ජෙල් වැනි ද්‍රව්‍යය මෙම ඉරිතැලීම් හරහා නෙරා එන විට හර්නියා තැටියක් ඇති වන අතර කාන්දු වූ ද්‍රව්‍ය යාබද කොඳු ඇට පෙළේ ස්නායු මත පීඩනය යෙදිය හැකිය.

තැටියක් කැඩී යාමේදී බහු සාධක භූමිකාවක් ඉටු කළ හැකිය, ඒවා අතර:

• වයස්ගතවීම.
• අධික ශරීර බර.
• පුනරාවර්තන චලනයන්.
• වැරදි ලෙස එසවීම හෝ ඇඹරීම හේතුවෙන් හදිසි ආතතිය.

තැටි හර්නියා රෝග ලක්ෂණ

තැටියේ හර්නියාවේ රෝග ලක්ෂණ රඳා පවතින්නේ ගැටලුව කොඳු ඇට පෙළේ පිහිටා ඇති ස්ථානය මතය. විවේකය සමඟ රෝග ලක්ෂණ හොඳ අතට හැරෙන අතර චලනය සමඟ නරක අතට හැරේ. 
පහළ පිටුපස හෝ ලුම්බිම් ප්‍රදේශයේ හර්නියා තැටියක් "සයියාටික් ස්නායු" වේදනාව ඇති කරයි. මෙම වේදනාව තට්ටම්වල එක් පැත්තක සිට කකුල හෝ පාදය දක්වා විහිදේ. පහළ පිටුපස ඇති හර්නියා තැටිවල රෝග ලක්ෂණ අතර:

• ආපහු වේදනාව

• කකුල්වල හෝ පාදවල හිරිවැටීමක් හෝ හිරි වැටීමක්

• පේශි දුර්වලතා

හර්නියා ගැබ්ගෙල තැටි වල රෝග ලක්ෂණ අතර:

• උරහිස් තල අසල වේදනාව

• උරහිස, අත, අත සහ ඇඟිලි දක්වා ගමන් කරන වේදනාව

• බෙල්ලේ පිටුපස සහ පැතිවල වේදනාව

• නැමීම හෝ හැරීම වැනි චලනයන් නිසා ඇතිවන වේදනාව

• අත්වල හිරි වැටීම හෝ හිරිවැටීම

• ස්නායු දුර්වල වීම නිසා මාංශ පේශි දුර්වල වීම.

• වස්තූන් අල්ලා ගැනීමේ හෝ එසවීමේ අපහසුතාව

තැටි හර්නියා වර්ග

හර්නියා තැටි වර්ග තුනක් තිබේ:

• තැටි නෙරා යාම- මෙම තත්ත්වය "පුම්බන තැටි" ලෙසද හැඳින්වේ. කශේරුකා අතර පීඩනය පවතින විට තැටි පිටතට නෙරා ඒමට හෝ පිටතට නෙරා ඒමට හේතු වේ. තැටි නෙරා යාම නිසා ඇතිවන වේදනාව බොහෝ විට නොදැනේ. කෙසේ වෙතත්, ආශ්‍රිත වේදනාව සාමාන්‍යයෙන් මෘදුයි. 

• තැටි නිස්සාරණය- අඩංගු නොවන හර්නියාවක් තැටි නිස්සාරණය ලෙසද හැඳින්වේ. මෙම නිස්සාරණයන් දරුණු පිටුපස වේදනාවක් ඇති කරයි. ඒවා අවට ස්නායු වල වේදනාව ඇති කරන බැවින් අත් පා වල හිරි වැටීම සහ හිරිවැටීම සමඟ ද සම්බන්ධ වේ. 

• වෙන් කරන ලද හර්නියාකරණය- තැටි නිස්සාරණයන් නොදැනුවත්වම හෝ ප්‍රතිකාර නොකළ විට, ඒවා වෙන් කරන ලද හර්නියාවක් ඇති කරයි. මෙම තත්වයේදී, කශේරුකා තැටි ඉතා බලහත්කාරයෙන් සම්පීඩනය කරන අතර ඒවා කැඩී යයි. 

තැටි හර්නියාකරණය සඳහා අවදානම් සාධක

ලුම්බිම් තැටි හර්නියාකරණයට හේතු වන සාධක අතරට:

• වයස අවුරුදු- මෙම තත්ත්වය අවුරුදු 35 සිට 50 දක්වා පුද්ගලයින් තුළ ඇති විය හැක. එය අවුරුදු 80 කට පසු රෝග ලක්ෂණ ඇති කරයි. 

• ස්ත්රී පුරුෂ භාවය- කාන්තාවන්ට සාපේක්ෂව පිරිමින්ට තැටි හර්නියා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩිය. 

• ශාරීරික වැඩ- අධික ශාරීරික ශ්‍රමය හෝ බර ඉසිලීම අවශ්‍ය වන රැකියා මගින් තැටි හර්නියා අවදානම වැඩි කරයි. නිරන්තරයෙන් තල්ලු කිරීම, ඇදීම සහ ඇඹරීම ද අවදානම වැඩි කළ හැකිය. 

• තරබාරු බව- අධික බර නිසා හර්නියා තැටි ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි වේ. ක්ෂුද්‍ර ඩිසෙක්ටෝමි සැත්කමෙන් පසු, රෝගියාට එම තැටි හර්නියා නැවත ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව 12 ගුණයකින් වැඩි වේ. අමතර බර නිසා කොඳු ඇට පෙළ මත පීඩනය වැඩි වන අතර එය හර්නියාකරණයට හේතු වේ. 

• දුම්පානය කරනව- නිකොටින් කොඳු ඇට පෙළේ තැටිවල රුධිර ප්‍රවාහය සීමා කරයි. එය තැටි පරිහානියේ වේගය වැඩි කරන අතර සුවවීම වළක්වයි. පිරිහුණු තැටියක් පහසුවෙන් ඉරී ගොස් ඉරිතලා හර්නියා ඇති කරයි. 

• පවුලේ ඉතිහාසය- රෝගියෙකුගේ පවුලේ කෙනෙකුට මෙම තත්ත්වය තිබුණා නම්, ඔහුට තැටි හර්නියා ඇතිවිය හැක. 

තැටි හර්නියා රෝග විනිශ්චය 

CARE රෝහල්වලදී, තැටි හර්නියා රෝග විනිශ්චය සඳහා අපි පහත ක්‍රම සපයන්නෙමු:

• එක්ස් කිරණ- මේවා හර්නියා තැටි හඳුනා නොගනී, නමුත් ගෙඩියක්, කැඩුණු අස්ථියක්, ආසාදනයක් හෝ කොඳු ඇට පෙළේ පෙළගැස්වීමේ ගැටළු වැනි තත්වයේ මූල හේතුව තීරණය කරයි. 

• CT ස්කෑන්- CT ස්කෑන් පරීක්ෂණයක් මගින් විවිධ දිශාවන්ගෙන් එක්ස් කිරණ ලබාගෙන ඒවා ඒකාබද්ධ කර සුෂුම්නාව සහ අවට ව්‍යුහයන්ගේ රූප සාදයි. 

• MRI- චුම්භක අනුනාද රූපකරණය හෝ MRI මගින් රේඩියෝ තරංග සහ ශක්තිමත් චුම්භක ක්ෂේත්‍ර භාවිතා කර ශරීරයේ අභ්‍යන්තර ව්‍යුහයන්ගේ රූප සාදයි. හර්නියා තැටියක නිශ්චිත ස්ථානය තීරණය කිරීමට මෙම පරීක්ෂණය භාවිතා කළ හැකිය. තවද, බලපෑමට ලක් වූ ස්නායු හඳුනා ගනී. 

• මයිලෝගogramය- එක්ස් කිරණ ගැනීමට පෙර, කොඳු ඇට පෙළේ තරලයට ඩයි වර්ගයක් එන්නත් කරනු ලැබේ. මෙම පරීක්ෂණය මඟින් බහු හර්නියා තැටි හෝ වෙනත් වෛද්‍ය තත්වයන් හේතුවෙන් ස්නායු හෝ කොඳු ඇට පෙළ මත ඇති පීඩනය පෙන්වයි. 

• ස්නායු පරීක්ෂණ- ස්නායු සන්නායක අධ්‍යයනයන් සහ විද්‍යුත් මයෝග්‍රෑම් මගින් ස්නායුවක් දිගේ විද්‍යුත් ආවේග සන්නායකතාවයේ වේගය දැන ගැනීමට උපකාරී වේ. මෙය ස්නායු හානියේ ස්ථානය හඳුනා ගනී. 

• ස්නායු සන්නායක අධ්යයනය- මෙම පරීක්ෂණයේදී, ස්නායු හා මාංශ පේශිවල විද්‍යුත් ස්නායු ආවේග සහ ක්‍රියාකාරිත්වය මැනීම සඳහා සම මත ඉලෙක්ට්‍රෝඩ තබා ඇත. කුඩා ධාරාවක් යොදන විට ස්නායුවේ විද්‍යුත් ආවේග අධ්‍යයනයෙන් මනිනු ලැබේ. 

• විද්යුත් විද්යාව- මෙම පරීක්ෂණයේදී වෛද්‍යවරයා සම හරහා මාංශ පේශි තුළට ඉඳිකටු ඉලෙක්ට්‍රෝඩයක් ඇතුල් කරයි. එය හැකිලීම, ලිහිල් කිරීම සහ විවේකයේදී මාංශ පේශි ක්‍රියාකාරිත්වය ඇගයීමට ලක් කරයි. 

තැටි හර්නියාකරණයට ප්‍රතිකාර කිරීම

තැටි හර්නියා ප්‍රතිකාරයක් ඇති බවට රෝග විනිශ්චය කරන ලද පුද්ගලයින් හයිද්‍රාබාද් හි ස්ලිප්ඩ් ඩිස්ක් සඳහා හොඳම වෛද්‍යවරයා වෙත යොමු විය යුතුය. විකලාංග සැත්කම්, භෞත වෛද්‍ය විද්‍යාව සහ පුනරුත්ථාපනය හෝ ස්නායු ශල්‍යකර්ම. CARE රෝහල්වල, පහත සඳහන් ක්‍රම මගින් තැටි හර්නියා ප්‍රතිකාර කිරීමට උපකාර කළ හැකි හොඳින් සුදුසුකම් ලත් වෛද්‍ය වෘත්තිකයන් අප සතුව ඇත:

ප්රතිකාර

• කවුන්ටරයෙන් ලබා ගත හැකි වේදනා නාශක ඖෂධ - මෘදු හෝ මධ්‍යස්ථ වේදනාවක් ඇති විට, ඖෂධ උපකාරී වේ. 
• සහනයක් ලබා දීම සඳහා කොඳු ඇට පෙළ ප්‍රදේශයට එන්නත් ලබා දෙනු ලැබේ. 
• මාංශ පේශි කැක්කුම ඇති රෝගීන්ට මාංශ පේශි ලිහිල් කරන්නන් නියම කරනු ලැබේ. 

චිකිත්සාව- නිවැරදි ඉරියව් සහ ව්‍යායාම යෝජනා කිරීමෙන් භෞත චිකිත්සාව වේදනාව අඩු කර ගැනීමට උපකාරී වේ.   

ශල්යකර්ම- දරුණු තැටි හර්නියා රෝගීන්ට ශල්‍යකර්මයකට භාජනය වේ. සති 6 කට පසු සාම්ප්‍රදායික ප්‍රතිකාර මගින් රෝග ලක්ෂණ අඩු කිරීමට අපොහොසත් වූ විට ශල්‍යකර්මයක් යෝජනා කෙරේ. රෝගීන්ට දුර්වල ලෙස පාලනය කළ වේදනාව, ඇවිදීමේ හෝ නැගී සිටීමේ අපහසුතාව, දුර්වලතාවය, හිරිවැටීම හෝ බඩවැල් පාලනය නැතිවීම දිගටම පැවතිය හැකිය. 

සාමාන්‍යයෙන් ශල්‍ය වෛද්‍යවරුන් තැටියේ නෙරා ඇති කොටස පමණක් ඉවත් කරයි. කෙසේ වෙතත්, දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, සම්පූර්ණ තැටියම ඉවත් කරනු ලැබේ. එවැනි අවස්ථාවන්හිදී, කශේරුකා සම්බන්ධ කිරීම සඳහා අස්ථි බද්ධ කිරීමක් භාවිතා කරයි. 

මර්දන

හර්නියා තැටියක් වැළැක්වීම සැමවිටම සම්පූර්ණයෙන්ම කළ නොහැකි විය හැකි නමුත්, ඔබට ඔබේ අවදානම අවම කර ගත හැක්කේ:

• නිසි එසවුම් ශිල්පීය ක්‍රම අනුගමනය කිරීම, එනම් ඉණෙන් නැමීමෙන් වැළකී සිටීම. ඒ වෙනුවට, කෙළින් පිටුපස පවත්වා ගනිමින් ඔබේ දණහිස් නැමෙන්න සහ බර උසුලාගෙන යාමට සහාය වීම සඳහා ඔබේ බලවත් කකුල් මාංශ පේශි මත රඳා සිටින්න.
• අධික බර නිසා පහළ පිටුපසට අමතර පීඩනයක් ඇති වන බැවින් නිරෝගී ශරීර බරක් පවත්වා ගැනීම.
• ඇවිදීම, වාඩි වීම, සිටගෙන සිටීම සහ නිදා ගැනීම වැනි ක්‍රියාකාරකම් අතරතුර ඔබේ ඉරියව්ව වැඩි දියුණු කරන්නේ කෙසේදැයි ඉගෙන ගැනීමෙන් හොඳ ඉරියව්වක් වර්ධනය කර ගැනීම. මෙය ඔබේ කොඳු ඇට පෙළේ ආතතිය අඩු කළ හැකිය.
• ඔබේ දින චර්යාවට නිතිපතා දිගු කිරීම ඇතුළත් කරන්න, විශේෂයෙන් ඔබ බොහෝ විට වාඩි වී සිටින ව්‍යායාමවල යෙදෙන්නේ නම්.
• ඔබේ කොඳු ඇට පෙළ වැරදි ලෙස සකස් කළ හැකි බැවින්, උස සපත්තු පැළඳීමෙන් වළකින්න.
• ඔබේ කොඳු ඇට පෙළට ආධාරකයක් සැපයීම සඳහා ඔබේ පිටුපස සහ උදරීය මාංශ පේශි ශක්තිමත් කිරීම කෙරෙහි අවධානය යොමු කරමින් නිතිපතා ව්‍යායාමවල නිරත වීම.
• දුම්පානය මගින් තැටි දුර්වල කළ හැකි අතර එමඟින් ඒවා හර්නියාකරණයට ගොදුරු වීමේ අවදානම වැඩි කරයි. මෙම පුරුද්ද අත්හැරීම ගැන සලකා බලන්න.

CARE රෝහල් උදව් කරන්නේ කෙසේද? 

තැටි හර්නියා රෝගයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින්ට සංකූලතා වළක්වා ගැනීම සඳහා වහාම වෛද්‍ය ආධාර අවශ්‍ය වේ. එබැවින්, අපි CARE රෝහල් හයිද්‍රාබාද්හි හෝ අපගේ අනෙකුත් පහසුකම්වල ලිස්සන ලද තැටිය සඳහා හොඳම වෛද්‍යවරයාගෙන් කාලෝචිත ප්‍රතිකාර ලබා ගැනීමට රෝගීන්ට පැය 24 පුරාම වෛද්‍ය සහාය ලබා දෙන්න. පුද්ගලාරෝපිත ප්‍රතිකාර විකල්ප සහ අවම ආක්‍රමණශීලී ක්‍රියා පටිපාටි හරහා අපි පුළුල් සත්කාර ලබා දෙන්නෙමු. හයිද්‍රාබාද්හි ස්ලිප් ඩිස්ක් ප්‍රතිකාරයෙන් පසු රැකවරණය සහ සහාය ලබා දෙන හොඳම වෛද්‍ය කාර්ය මණ්ඩලය අප සතුව ඇති අතර එමඟින් අපගේ රෝගීන්ට ඉක්මනින් සුවය ලබා ඔවුන්ගේ ජීවිතවලට නැවත පැමිණිය හැකිය.