හිස සහ බෙල්ල ඔන්කොලොජි

හයිද්‍රාබාද්හි හිස සහ බෙල්ලේ පිළිකා සඳහා ප්‍රතිකාර

පිළිකා වර්ධනයට නැඹුරු වන හිස සහ ගෙල ප්‍රදේශයේ ඇති සමහර අවයව වන්නේ ඛේට ග්‍රන්ථි, සම, මුඛ කුහරය, ෆරින්ක්ස්, ස්වරාලය, තයිරොයිඩ් සහ පැරතයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථි ය. හිස සහ ගෙල පිළිකා සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම පිළිකාවේ ප්‍රමාණය හා පිහිටීම මත රඳා පවතී. හිස සහ ගෙල පිළිකා ඇති රෝගීන්ට යෝජනා කරන පොදු ප්‍රතිකාර අතරට සැත්කම්, විකිරණ චිකිත්සාව සහ රසායනික චිකිත්සාව ඇතුළත් වේ. 

මෙම ප්‍රතිකාරය බොහෝ විට රෝගියාට අතුරු ආබාධ ඇති කළ හැකිය, එනම් ශ්‍රවණාබාධ, දන්ත ගැටළු, තයිරොයිඩ් ගැටළු, ආහාර ගැනීමේ සහ කතා කිරීමේ අපහසුතා වැනි. කෙසේ වෙතත්, ඉහළම හිස සහ බෙල්ලේ පිළිකා රෝහල්වල, CARE රෝහල්වල විශේෂඥයින් විසින් මෙය රැකබලා ගැනීම සඳහා සපයනු ලබන අතර, අතුරු ආබාධවලට මුහුණ දීමට සහ සුවය ලබා ගැනීමට විශේෂඥයින් ඔවුන්ට උපකාර කරන පුනරුත්ථාපන ප්‍රතිකාර අනුගමනය කිරීමට උපදෙස් දෙනු ලැබේ. 

පිළිකා වර්ග 

1. මුඛ පිළිකා 

මුඛ පිළිකාව යනු මිනිස් මුඛයේ ඕනෑම කොටසක වර්ධනය වන පිළිකාවක් හැඳින්වීමට භාවිතා කරන යෙදුමකි. මෙම කොටස් වලට තොල්, විදුරුමස්, දිව, මුඛයේ වහලය, මුඛයේ පතුල, කම්මුල්වල අභ්‍යන්තර ශ්ලේෂ්මල ඇතුළත් විය හැකිය. මුඛය තුළ වර්ධනය වන පිළිකා සෛල මුඛ කුහරයේ පිළිකා ලෙසද හැඳින්වේ. 

රෝග ලක්ෂණ

• කණ වේදනාව
• මුඛ වේදනාව
• ලිහිල් දත
• ගිලීමේදී දුෂ්කරතාවන්
• මුඛය තුළ ගැටිත්තක්
• මුඛය තුළ සුදු හෝ රතු පැහැති ලපයක්

හේතු

• අධික මත්පැන් පරිභෝජනය
• දුර්වල ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය
• තොල් දිගු වේලාවක් හිරු එළියට නිරාවරණය වීම
• දුම්කොළ භාවිතය (සිගරට්, සුරුට්ටු, පයිප්ප ආදිය)
• HPV (මානව පැපිලෝමා වයිරසය)

2. උගුර පිළිකා 

උගුර පිළිකාව යනු ෆරින්ක්ස් (උගුර) හෝ ස්වරාලය (හඬ පෙට්ටිය) තුළ පිළිකා සෛල වර්ධනය හැඳින්වීමට භාවිතා කරන යෙදුමයි. 

මිනිස් උගුර යනු නාසය හරහා බෙල්ලට සම්බන්ධ වන මාංශපේශී උගුරකි. උගුරේ පිළිකා සෛල වර්ධනය බොහෝ විට දක්නට ලැබෙන්නේ අපගේ උගුරේ ඇතුළත පෙලගැසී ඇති මේද සෛලවල ය. උගුරට පහළින් පිහිටා ඇති කටහඬ පෙට්ටිය ද උගුරේ පිළිකා වැළඳීමේ අවදානමක් ඇත. 

රෝග ලක්ෂණ

• කණ වේදනාව

• උගුර වණ වීම

• හදිසි බර අඩු වීම

• කැස්ස

• කටහඬේ ගොරෝසු බව සහ කතා කිරීමේ අපහසුතාව

• ගිලීමේදී දුෂ්කරතාවන් 

• හේතු

• මත්පැන් පරිභෝජනය

• දුම්කොළ භාවිතය 

• පලතුරු සහ එළවළු අඩුවෙන් ආහාරයට ගැනීම

• මානව පැපිලෝමා වයිරසය (HPV) වලට නිරාවරණය වීම

3. ටොන්සිල් පිළිකා

ටොන්සිල් වල සෛල අසාමාන්‍ය ලෙස වර්ධනය වීම ටොන්සිල් පිළිකාවට හේතු විය හැක. එය ගිලීමේදී අපහසුතාවයක් ඇති කළ හැකි අතර, බොහෝ විට උගුරේ යමක් සිරවී ඇති බවට හැඟීමක් ඇති කරයි. ටොන්සිල් පිළිකා ඒවායේ වර්ධනයේ මුල් අවධියේදී හඳුනා ගැනීම දුෂ්කර ය. පිළිකාව බෙල්ලේ වසා ගැටිති වැනි අනෙකුත් අවයව වලට පැතිරී ඇති විට ඒවා බොහෝ විට රෝගයේ ප්‍රමාද අවධියේදී හඳුනා ගැනේ. 

ටොන්සිල් පිළිකා සඳහා යෝජිත ප්‍රතිකාර අතරට ශල්‍යකර්ම, විකිරණ චිකිත්සාව සහ රසායනික චිකිත්සාව ඇතුළත් වේ. 

රෝග ලක්ෂණ

• කණ වේදනාව

• ගිලීමේදී දුෂ්කරතාවන්

• බෙල්ලේ වේදනාව සහ ඉදිමීම

හේතු

• මත්පැන් පරිභෝජනය

• දුම්කොළ භාවිතය

• මානව පැපිලෝමා වයිරසය (HPV) වලට නිරාවරණය වීම

4. සමේ පිළිකා 

සමේ පිළිකා ඇතිවීමට හේතු වන සමේ සෛලවල අසාමාන්‍ය වර්ධනය සම අධික ලෙස හිරු එළියට නිරාවරණය වීමේ ප්‍රතිඵලයකි. සමේ පිළිකා වර්ග තුනක් ඇත, බාසල් සෛල පිළිකා, ස්කොමස් සෛල පිළිකා සහ මෙලනෝමා. 

හිස්කබල, මුහුණ, තොල්, කන්, පපුව, අත්, අත් වැනි හිරු එළියට නිරාවරණය වන ප්‍රදේශවල සමේ පිළිකා වර්ධනය විය හැක. දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, හිරු එළියට නිරාවරණය නොවන ප්‍රදේශවල ද එය දැකිය හැකිය. 

UV විකිරණවලට අධික ලෙස නිරාවරණය වීමෙන් වැළකී සිටීමෙන් සමේ පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කර ගත හැකිය. 

බාසල් සෛල පිළිකා රෝග ලක්ෂණ

මෙය මුහුණ හෝ බෙල්ල වැනි හිරු එළියට නිරාවරණය වන ප්‍රදේශවල දැකිය හැකිය.  

• සුව වී නැවත පැමිණිය හැකි ලේ ගැලීමේ තුවාලයක්

• මස් පැහැති කැළලක්

• ගැටිත්තක්

චතුරස්රාකාර සෛල පිළිකා සඳහා රෝග ලක්ෂණ

මෙම වර්ගයේ පිළිකාව මුහුණ, කන් සහ අත් වැනි UV කිරණවලට නිරාවරණය වන ප්‍රදේශවල දක්නට ලැබේ.

• රතු පැහැති ගැටයක්
• පැතලි, කොරපොතු මතුපිටක්. 

මෙලනෝමා රෝග ලක්ෂණ

මෙම වර්ගයේ පිළිකාව ශරීරයේ ඕනෑම තැනක වර්ධනය විය හැක. පිරිමින් තුළ එය මුහුණ හෝ කඳ වැනි ප්‍රදේශවල දක්නට ලැබේ. කාන්තාවන් තුළ එය බොහෝ විට පහළ කකුල් ආශ්‍රිත ප්‍රදේශවල දක්නට ලැබේ. 

• අඳුරු ලප සහිත දුඹුරු පැහැති ලපයක්

• තුවාලයේ කැසීම හෝ දැවීම

• අත්ල, යටිපතුල්, ඇඟිලි තුඩු හෝ ඇඟිලිවල තද පැහැති තුවාල දක්නට ලැබේ. 

• බොහෝ විට ලේ ගැලෙන මවුලයේ වර්ණ වෙනස්කම් දක්නට ලැබේ. 

5. දිව පිළිකා 

දිවේ පිළිකා වර්ධනය දිවේ සෛල තුළ දක්නට ලැබේ. එය බොහෝ දුරට ආරම්භ වන්නේ දිවේ මතුපිට රේඛා කර ඇති තුනී, පැතලි චතුරස්රාකාර සෛල වලිනි. 

දිවේ පිළිකාව මුඛය තුළ ඇති විය හැක. මෙය පහසුවෙන් දැනිය හැකි අතර ඵලදායී ප්‍රතිකාර සඳහා මුල් අවධියේදී හඳුනාගත හැකිය.

දිවේ පිළිකාව දිවේ පාදයේ උගුරේ ද ඇති විය හැක. මෙම අවස්ථාවේ දී, රෝග ලක්ෂණ සහ රෝග ලක්ෂණ බොහෝ විට නොදැනී යා හැකි අතර, පිළිකාව බෙල්ලේ වසා ගැටිති දක්වා පැතිරී ඇති විට, සාමාන්‍යයෙන් දියුණු අවධියේදී රෝග විනිශ්චය කරනු ලැබේ. 

දිව පිළිකා සඳහා යෝජනා කරන වඩාත් පොදු ප්‍රතිකාරය ශල්‍යකර්මය වන අතර, විකිරණ චිකිත්සාව සහ රසායනික චිකිත්සාව ද නිර්දේශ කළ හැකිය. 

6. මෘදු පැලේට් පිළිකාව 

මෘදු තල්ල පිළිකාව වර්ධනය වන්නේ අපගේ මුඛයේ පිටුපස ඉහළ කොටසේ සහ දත් පිටුපස පිහිටා ඇති මෘදු තල්ලෙහි සෛල තුළය. මෙම පිළිකාව උගුර පිළිකා කාණ්ඩයට අයත් වන අතර එම නිසා මේ සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම උගුර පිළිකාවට සමාන වේ.

රෝග ලක්ෂණ

• මුඛ වේදනාව

• කට ගඳයි

• බර අඩු වීම

• උඩු රැවුල

• ගිලීමේ අපහසුතාව

• මුඛයේ සුව නොවන තුවාල

• බෙල්ලේ ඉදිමීම

• මුඛයේ සුදු ලප

රෝග විනිශ්චය 

හිස සහ බෙල්ලේ පිළිකා සඳහා නිර්දේශ කරනු ලබන පරීක්ෂණ සාමාන්‍යයෙන් පිළිකා වර්ගය, ස්ථානය, වයස, සාමාන්‍ය සෞඛ්‍යය සහ රෝග ලක්ෂණ මත රඳා පවතී. මෙම පරීක්ෂණවලින් සමහරක් ඇතුළත් වේ;

• ශාරීරික පරීක්ෂණය, රුධිර හා මුත්‍රා පරීක්ෂණ සිදු කරනු ලැබේ. ශාරීරික පරීක්ෂණය අතරතුර රෝගියාගේ බෙල්ල, තොල්, කම්මුල් හෝ විදුරුමස් මත ඇති ගැටිති වෛද්‍යවරයාට දැනේ. රුධිර පරීක්ෂණ සහ මුත්‍රා පරීක්ෂණ මගින් පිළිකාවක් පවතින බව හඳුනා ගැනීමට උපකාරී වේ. 

• සාමාන්‍යයෙන් සිදු කරනු ලබන තවත් පරීක්ෂණයක් වන්නේ එන්ඩොස්කොපි පරීක්ෂාවයි. මෙමඟින් වෛද්‍යවරයාට නාසය හරහා උගුරට esophagus වෙත ඇතුළු කරන තුනී නළයක ආධාරයෙන් ශරීරයේ අභ්‍යන්තරය පරීක්ෂා කිරීමට ඉඩ සලසයි. මෙය හිස සහ බෙල්ල හඳුනා ගැනීමට උපකාරී වේ. රෝගීන් වඩාත් ලිහිල් හා සුවපහසු කිරීම සඳහා ඔවුන්ට සන්සුන්කාරක එන්නත් කරනු ලැබේ. 

• බයොප්සි පරීක්ෂණයක් යනු පිළිකා ඇති කරන සෛල තිබේද යන්න හඳුනා ගැනීම සඳහා සිදු කරනු ලබන තවත් පරීක්ෂණයකි. මෙම ක්‍රියාවලියේදී, වෛද්‍යවරයා පටක වලින් කුඩා කොටසක් ඉවත් කරන අතර, පසුව එය රසායනාගාරයේදී රෝග විශේෂඥයා විසින් පරීක්ෂා කරනු ලැබේ. සිදු කරනු ලබන පොදු බයොප්සි ක්‍රමය වන්නේ ඉඳිකටු ආශ්වාසයයි. මෙම ක්‍රියාවලියේදී, පිළිකාවෙන් කෙලින්ම සෛල එකතු කිරීම සඳහා තුනී ඉඳිකටුවක් භාවිතා කරයි. 

• පැනොරමික් රේඩියෝ ග්‍රැෆ් යනු හිස සහ බෙල්ලේ පිළිකා ඇති බව හඳුනා ගැනීම සඳහා භාවිතා කරන පරීක්ෂණයකි. එය හකු අස්ථිවල භ්‍රමණය වන එක්ස් කිරණ පරීක්ෂණයක් වන අතර එය අනෙකුත් ප්‍රතිකාර සිදු කිරීමට පෙර දත් පරීක්ෂා කිරීමට උපකාරී වේ. එය රැනොරෙක්ස් ලෙසද හැඳින්වේ. 

• අභ්‍යන්තර අවයවවල රූප ලබා ගැනීම සඳහා ශබ්ද තරංග භාවිතා කරමින් අල්ට්රා සවුන්ඩ් සිදු කරනු ලැබේ.

• MRI (චුම්භක අනුනාද රූපකරණය) ශරීරයේ සවිස්තරාත්මක රූප නිර්මාණය කිරීම සඳහා චුම්භක ක්ෂේත්‍ර භාවිතා කරයි. මෙම ක්‍රියා පටිපාටිය පිළිකාවේ ප්‍රමාණය හඳුනා ගැනීමට උපකාරී වේ. 

CARE Hospitals, හයිද්‍රාබාද් හි හොඳම හිස සහ බෙල්ලේ පිළිකා රෝහල් සඳහා දියුණු තාක්ෂණය සහ ඉහළ සුදුසුකම් ලත් ශල්‍ය වෛද්‍යවරුන් සපයයි.