අද දවසේ වේගවත් ජීවිතය තුළ, ඕනෑම වයස් කාණ්ඩයක පුද්ගලයින්ට නින්ද පිළිබඳ ගැටළුවක් ඇති විය හැකිය. නින්දට යාම සැබෑ අරගලයක් ලෙස සලකන බොහෝ අය සිටිති. ඔබ කිසියම් නින්දේ ගැටළු සමඟ පොරබදන්නේ නම්, ඔබට සහාය වීමට CARE රෝහල් විශේෂඥයින් සිටී.
පොලිසොම්නොග්රැෆි යනු නින්දේ ආබාධ හඳුනා ගැනීම සඳහා කරන ලද අධ්යයනයක් (විස්තීර්ණ පරීක්ෂණයක්) ලෙස හැඳින්වේ. එය ක්රියා කරන්නේ ඔබේ මොළයේ තරංග, ඔබේ රුධිරයේ ඔක්සිජන් මට්ටම, හුස්ම ගැනීම සහ හෘද ස්පන්දන වේගය, පාද සහ අක්ෂි චලනයන් අධ්යයනයේදී වාර්තා කිරීමෙනි. ඔබට අපෙන් නින්දේ ආබාධ පරීක්ෂණයක් ඇණවුම් කළ හැකිය, නමුත් අපගේ විශේෂඥයින්ගෙන් අවබෝධයක් නොමැතිව, ඔබට එය තොරතුරු වලට වඩා ව්යාකූල බවක් පෙනෙන්නට පුළුවන. එබැවින්, ඔබේ නින්ද අධ්යයන විශ්ලේෂණයේ වාර්තාව තේරුම් ගැනීමට විවිධ පියවර අපි ඔබට පිරිනමන්නෙමු:-
RDI සහ AHI දර්ශක
AHI යනු apnea-hypopnea දර්ශකය සඳහා වන අතර, මෙය රෝගියෙකු නින්දේ apnea වලින් පෙළෙනවාද නැද්ද යන්න තීරණය කිරීම සඳහා නිශ්චිත මිනුමක් ලෙස හැඳින්වේ. එය හයිපොප්නියා සහ apneas වල සාමාන්ය සංඛ්යාව ගණනය කරයි. වෙනත් වචන වලින් කිවහොත්, ශ්වසන සිදුවීම් මෙයට දායක වන අතර එමඟින් රෝගියා පැයකට අත්විඳින නිශ්චිත වායු ප්රවාහ අඩුවීමක් ඇති කරයි. AHI පැයකට 5 ට වඩා වැඩි නම් නින්ද සාමාන්ය බව ඔබට දැනගත හැකිය. එය මෘදුයි, පැයකට 5 ට අඩු නමුත් පැයකට 15 ට වැඩි ය. මධ්යස්ථයි, එය පැයකට 15 ට අඩු සහ පැයකට 30 ට වැඩි සහ දරුණු 30 ට අඩු නම්.
නින්දට බාධා, Ieg චලනයන් සහ උද්දීපනයන්
මෙය නින්දේ ඇප්නියා ලෙස හැඳින්වේ. ඇත්ත වශයෙන්ම, එය රෝගියාගේ නින්දට බාධා කළ හැකි මොළය සහ ශ්වසන ආශ්රිත සිදුවීම් පිළිබඳ ඉතා සීමිත චිත්රයක් ඇත. බොහෝ විවිධ සිදුවීම් කනස්සල්ලට කරුණක් විය හැකිය. එවැනි නින්දේ ආබාධයක වඩාත් ප්රසිද්ධ ලක්ෂණය ඇප්නියා විය හැකිය. රෝගියෙකු තත්පර 10 ක් පමණ හුස්ම ගැනීම නතර කළහොත් මේවා සිදු වේ. කෙසේ වෙතත්, හයිපොප්නියා, අර්ධ වශයෙන් වායු ප්රවාහය නැවැත්වීම, බරපතල බව ඔප්පු විය හැකිය. සඳහන් කළ සිදුවීම් සඳහා සුදුසුකම් නොලබා ඔබේ ගැඹුරු නින්දට හෝ හුස්ම ගැනීමට බාධා කළ හැකි ශ්වසන පාදක උද්දීපනයන් ද ඇත. එපමණක් නොව, අපගේ ඉදිරිපත් කර ඇත නින්ද අධ්යයනය කකුල් වල අධික චලනය පිළිබඳ වාර්තාවක් සපයයි. ගුණාත්මක නින්ද තක්සේරු කිරීමේදී අපි එවැනි සියලු සාධක සැලකිල්ලට ගනිමු.
නින්දේ අවධීන්
රාත්රියේදී මිනිසුන්ට විවිධ නින්දේ අවධීන් ඇත, එනම් N1, 2, 3 සහ REM නින්ද වැනි. වැඩිහිටියන් සාමාන්යයෙන් රාත්රියකට මෙම අවධීන් හරහා ගමන් කරයි. නිශ්චිත නින්දේ ආබාධ හේතුවෙන් මෙම චක්රය ඛණ්ඩනය වී බාධා ඇති විය හැකි අතර එමඟින් රෝගියෙකුට පුනර්ජීවනය සහ සාමාන්ය විවේකයක් ලබා ගැනීමට නොහැකි වේ. නිදසුනක් වශයෙන්, නින්දේ හුස්ම හිරවීම නිසා මිනිසුන් ගැඹුරුම නින්දේ අවධියට යාම වළක්වන උද්දීපනයක් ඇති විය හැකිය. හොඳ චක්රයක් නොමැති විට, ඔවුන්ට නැවත ආරෝපණය වී ඇති බවක් දැනෙන්නේ නැත. නින්ද අධ්යයනය කරන අවස්ථාවේදී, ඔබ අත්විඳින නින්දේ අවධිය පිළිබඳ හොඳ වාර්තාවක් තබා ගැනීමට සහ කාර්මිකයින්ට නින්දේ අක්රමිකතා නිරීක්ෂණය කිරීමට අපි මොළය නිරීක්ෂකයින් භාවිතා කරමු.
ශරීරයේ පිහිටීම
නින්දේ අවධීන් මෙන්ම, ශරීරයේ පිහිටීම ද නින්දේ හුස්ම හිරවීමේ බරපතලකමට බලපායි. අපගේ විශේෂඥයින් රෝගියා සමඟ විස්තරාත්මකව කතා කරන අතර රෝගීන්ගේ නින්දේ ඉරියව් ද පරීක්ෂා කරයි. නින්ද පිළිබඳ අධ්යයනයක් සඳහා, ඔවුන් රෝගියාට නිශ්චිත කාලයක් ඔහුගේ පිටේ නිදාගෙන ඔහුව ගැඹුරින් නිරීක්ෂණය කරන ලෙස ඉල්ලා සිටී. දකුණු පැත්තේ, වම් පැත්තේ, ආමාශයේ සහ පිටුපස ගත කරන කාලය අනුව නින්ද පිළිබඳවද ඔවුන් අධ්යයනය කරයි.
SaO2 (ඔක්සිජන් විසංතෘප්තිය)
රෝගියෙකු නින්දේදී නිතිපතා හුස්ම ගැනීම නතර කරන්නේ නම්, එයින් අදහස් වන්නේ ඔහුගේ අවශ්යතාවයට අනුව ඔහුට ප්රමාණවත් ඔක්සිජන් රුධිරයට නොලැබෙන බවයි. ඔබේ ඔක්සිජන් සන්තෘප්තිය මනිනු ලබන්නේ රෝගියා ඇත්ත වශයෙන්ම ආශ්වාස කරන ඔබේ ශරීරයේ ඔක්සිජන් ප්රතිශතය අනුව ය. නින්දේ හුස්ම හිරවීමෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින් සඳහා, ඔවුන්ගේ ඔක්සිජන් මට්ටම 60% ට වඩා අඩු විය හැකිය. මෙයින් ඇඟවෙන්නේ රෝගියාට ඔවුන්ගේ අවශ්යතාවයෙන් අඩක් ඔක්සිජන් ලැබෙන බවයි. මෙම සන්තෘප්තිය 95% ට වඩා අඩු වුවහොත්, ඔබේ ශරීරය සහ මොළය ප්රමාණවත් ඔක්සිජන් ආශ්වාස නොකරයි. මෙය හෘද වාහිනී ගැටළු සහ මොළයට හානි කිරීමට හේතු විය හැක. \
ඉහත සඳහන් කළ අධ්යයනයන්ගෙන් පසුව, ඊළඟ පියවර වන්නේ හොඳම ප්රතිකාර ක්රම යෝජනා කිරීමයි. CARE රෝහල් විශේෂඥයින්ගේ ඊළඟ පියවර මෙන්න:-
නින්ද අධ්යයන විශ්ලේෂණය මත පදනම්ව, නඩුව සම්බන්ධයෙන් කටයුතු කරන වෛද්යවරයා CPAP චිකිත්සාවේ ඊළඟ මට්ටමේ නින්ද අධ්යයන විශ්ලේෂණය යෝජනා කළ හැකිය. හොඳම උදාහරණ කිහිපයක් පහත දැක්වේ:-
රෝගියෙකුට නින්දේ හුස්ම හිරවීම පෙන්නුම් කරන PSG මූලික අගයක් තිබේ නම්, මෙය තවදුරටත් CPAP ටයිටේෂන් වෙත නැවත යාමට අවශ්ය විය හැකිය.
CPAP අනුමාපකය සම්පූර්ණ කර නොමැති නම්, වෛද්යවරයෙකුට ඊළඟ CPAP අනුමාපකය සඳහා නැවත පැමිණීමට අවශ්ය විය හැකිය, නැතහොත් එය ද්වි-මට්ටමේ අනුමාපකයක් විය හැකිය.
සාර්ථක CPAP අනුමාපනයක් ඇති පුද්ගලයින් සඳහා, CPAP සැකසුමක් කාලසටහන්ගත කළ හැකිය.
නින්ද අධ්යයනයක් යනු සෞඛ්ය සේවා සපයන්නන් විවිධ සෞඛ්ය ගැටළු හඳුනා ගැනීමට හෝ බැහැර කිරීමට භාවිතා කරන රෝග විනිශ්චය ක්රියා පටිපාටියකි. නින්දේ ආබාධවලට අදාළ රෝග ලක්ෂණ අත්විඳින පුද්ගලයින් සඳහා සුදුසු ප්රතිකාර විකල්ප තීරණය කිරීමට හෝ සම්පූර්ණ කරන ලද ප්රතිකාරවල ඵලදායීතාවය ඇගයීමට මෙම පරීක්ෂණය සාමාන්යයෙන් නිර්දේශ කෙරේ. මෙම ආබාධ මොළය, ස්නායු පද්ධතිය, හුස්ම ගැනීම සහ හෘද ක්රියාකාරිත්වයට බලපෑම් කළ හැකිය.
නින්ද අධ්යයනයකින් රෝග විනිශ්චය කිරීමට උපකාරී වන සමහර තත්වයන් අතර:
බොහෝ විට, බාධාකාරී නින්දේ ඇප්නියාවේ රෝග ලක්ෂණ දකින්නේ එය අත්විඳින පුද්ගලයා නොව, යමෙකු සමඟ ඇඳ බෙදා ගන්නා පුද්ගලයා ය. බොහෝ අවස්ථාවලදී, බලපෑමට ලක් වූ පුද්ගලයාට තමන්ට නින්දේ ගැටළු ඇති බව වැටහෙන්නේ නැත. බාධාකාරී නින්දේ ඇප්නියාවේ පොදු රෝග ලක්ෂණ කිහිපයක් මෙන්න:
මධ්යම නින්දේ ඇප්නියා ඇති පුද්ගලයින්ට රාත්රියේදී නැවත නැවතත් අවදි විය හැකිය, නැතහොත් නිදාගැනීමේ අපහසුතා ඇති විය හැකිය.
ළමුන් තුළ, රෝග ලක්ෂණ හඳුනා ගැනීම එතරම් පහසු නොවිය හැකි අතර ඒවාට ඇතුළත් විය හැකිය:
නින්ද පිළිබඳ අධ්යයනයක් ඔබේ නින්දේ ගුණාත්මකභාවය තක්සේරු කිරීම සඳහා විවිධ සංවේදක භාවිතා කරයි, මන්ද එයට විවිධ සාධක බලපෑම් කළ හැකිය. නිශ්චිත ශරීර පද්ධති හෝ ක්රියාවලීන් නිරීක්ෂණය කරන විවිධ වර්ගයේ සංවේදක භාවිතා කිරීමෙන්, සෞඛ්ය සේවා සපයන්නන්ට ඔබේ නින්ද පිළිබඳ පුළුල් අවබෝධයක් ලබා ගත හැකි අතර, එය ඇතැම් නින්ද ආශ්රිත ආබාධ හඳුනා ගැනීම සඳහා ඉතා වැදගත් වේ.
නින්ද අධ්යයනයකදී භාවිතා කරන සංවේදක සහ අධීක්ෂණ ක්රම මෙන්න:
නිවැරදි ප්රතිඵල සහතික කිරීම සඳහා නින්ද අධ්යයනයකට සූදානම් වීම වැදගත් වේ. සූදානම් වීමට ඔබට අනුගමනය කළ හැකි පියවර කිහිපයක් මෙන්න:
නින්ද පිළිබඳ අධ්යයනයක් සමඟ සම්බන්ධ අතුරු ආබාධ හෝ සංකූලතා සාමාන්යයෙන් ඉතා ස්වල්පයක් ඇත. වඩාත් පොදු ගැටළු අතර සංවේදක සවි කිරීම සඳහා භාවිතා කරන මැලියම් හෝ පටි වලට කෝපයක් හෝ අසාත්මිකතා ඇති වේ. ඊට අමතරව, නුහුරු පරිසරය හේතුවෙන් බොහෝ දෙනෙකුට හොඳින් හෝ එතරම් කාලයක් නිදා ගැනීමට නොහැකි විය හැකිය.
වෙනත් විභව සංකූලතා ඇති විය හැකි වුවද, ඒවා දුර්ලභ වන අතර පුද්ගලයාගෙන් පුද්ගලයාට වෙනස් විය හැකිය. ඔබේ තත්වයට අදාළ නිශ්චිත තොරතුරු සඳහා සෞඛ්ය සේවා සපයන්නෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීම වඩාත් සුදුසුය.
බාධාකාරී නින්දේ ඇප්නියාවේ මෘදු අවස්ථා ආක්රමණශීලී නොවන ක්රම සමඟ ඵලදායී ලෙස ප්රතිකාර කළ හැකිය.
ආක්රමණශීලී නොවන ප්රතිකාර:
යටි හනුවේ දියුණුව සඳහා උපාංග: මෙම උපකරණ මෘදු සිට මධ්යස්ථ බාධාකාරී නින්දේ ඇප්නියා ඇති පුද්ගලයින් සඳහා ප්රයෝජනවත් වේ. ඒවා පහළ හකු ඉදිරියට ගෙනයාමෙන් ක්රියා කරයි, එමඟින් දිව උගුර අවහිර වීම වැළැක්වීමට සහ නිදා සිටියදී ශ්වසන මාර්ගය විවෘතව තබා ගැනීමට උපකාරී වේ.
සැත්කම්: ශල්යකර්ම ක්රමවේදයන් යනු බාධාකාරී නින්දේ ඇපනියා රෝගයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින්ට සහ ගොරවන නමුත් එම තත්ත්වය නොමැති අයට පවා විකල්පයකි. නින්දේදී හුස්ම ගැනීමේ ගැටළු වලට දායක වන ශාරීරික ගැටළු ශල්යකර්ම මගින් විසඳා ගත හැකිය.
මොළයේ තරංග ක්රියාකාරිත්වය පටිගත කිරීම සහ මැනීම සඳහා EEG, විද්යුත් එන්සෙෆලෝග්රෑම් ලෙසද හැඳින්වේ.
EOG යනු විද්යුත් අක්ෂි චලන පරීක්ෂණයක් ලෙසද හඳුන්වන අතර අක්ෂි චලනයන් වාර්තා කිරීම සඳහා නිර්දේශ කෙරේ. මෙම චලනයන් විවිධ නින්දේ අවධීන්, විශේෂයෙන් REM නින්දේ අවධීන් තීරණය කිරීම සඳහා තීරණාත්මක ලෙස සැලකේ.
දත් ඇඹරීම, කකුල් චලනයන්, ඇඹරීම් සහ REM අවධියේ නින්ද වැනි මාංශ පේශි ක්රියාකාරකම් වාර්තා කිරීම සඳහා ඉලෙක්ට්රොමියෝග්රෑම් ලෙසද හැඳින්වෙන EMG භාවිතා කරයි. රෝගියෙකුගේ රිද්මය සහ හෘද ස්පන්දන වේගය වාර්තා කිරීම සඳහා විද්යුත් හෘද රෝග සටහන ලෙසද හැඳින්වෙන EKG නිර්දේශ කෙරේ.
හයිද්රාබාද්හි CARE රෝහල්වල අපගේ නින්ද අධ්යයන පරීක්ෂණය පැය හයේ සිට අට දක්වා නින්දේදී වාර්තා වූ දේ පිළිබඳ හොඳම වාර්තාවක් ලබා දෙයි. අපගේ වෛද්යවරු අධ්යයන වාර්තාව සමාලෝචනය කරන අතර නින්දේ පැමිණිලි අනුව රෝගියා සහසම්බන්ධ කරති. නිරීක්ෂණයට අනුව, නින්දේ රටා සාමාන්යකරණය කිරීමට සහ සෞඛ්ය සම්පන්න නින්දක් පුහුණුවීමට මඟ පෑදීමට, කවුන්ටරයෙන් ලබා ගත හැකි නින්ද ආධාරක සහ බෙහෙත් වට්ටෝරු මෝහන ඖෂධ වළක්වා ගැනීමට හොඳම සායනික කළමනාකරණ තීරණ අපි යෝජනා කරමු. මේ අනුව, අපගේ නින්ද අධ්යයන විශ්ලේෂණය තෝරාගෙන නිශ්චිත කාලයක් තුළ වෙනස්කම් නිරීක්ෂණය කරන්න.
මෙහි ක්ලික් කරන්න මෙම ප්රතිකාරයේ මිල පිළිබඳ වැඩි විස්තර දැන ගැනීමට.
තවමත් ප්රශ්නයක් තිබේද?