ස්ටෙන්ටින්

ඉන්දියාවේ හයිද්‍රාබාද් හි හෘද ස්ටෙන්ට් සැත්කම්

ස්ටෙන්ටින් කිරීම යනු අවහිර වූ ධමනි තුළ ස්ටෙන්ට් ඇතුළු කිරීමයි. ස්ටෙන්ට් එකක් යනු කුඩා නලයක් වැනි ව්‍යුහයක් වන අතර එය ශල්‍ය වෛද්‍යවරයකු විසින් අවහිර වූ ධමනි මාර්ගයක් විවෘතව තබා ගැනීම සඳහා ඇතුල් කරයි. ස්ටෙන්ට් ඒවායේ ස්ථානගත කිරීමේ ස්ථානය අනුව රුධිර ප්‍රවාහය යථා තත්ත්වයට පත් කරයි.

ස්ටෙන්ට් ලෝහ සහ ප්ලාස්ටික් යන දෙකෙන්ම සාදා ඇත. විශාල ස්ටෙන්ට් ස්ටෙන්ට්-ග්‍රාෆ්ට් ලෙස හඳුන්වන අතර විශාල ධමනි සඳහා භාවිතා වේ. ඒවා විශේෂ රෙදි වලින් සාදා ඇත. අවහිර වූ ධමනි වැසීම වැළැක්වීම සඳහා සමහර ස්ටෙන්ට් ඖෂධවලින් ද ආලේප කර ඇත. CARE රෝහල්වල, ස්ටෙන්ටින් කිරීම පිළිබඳ පුළුල් දැනුමක් සහ අත්දැකීම් ඇති ලෝක මට්ටමේ වෛද්‍යවරුන් කණ්ඩායමක් අප සතුව ඇත. 

ස්ටෙන්ට් වර්ග

සාමාන්‍යයෙන්, ස්ටෙන්ට් වර්ග දෙකකි,

1. මත්ද්‍රව්‍ය ඉවත් කරන ස්ටෙන්ට්- එය රෝගයෙන් පීඩාවට පත් පටු ධමනියක තැන්පත් කරන ලද පර්යන්ත හෝ කිරීටක ස්ටෙන්ට් එකක් වන අතර එය සෛල ප්‍රගුණනය නැවැත්වීම සඳහා ක්‍රමයෙන් ඖෂධයක් නිකුත් කරයි. මෙය තුවාල සුව වීම වළක්වන අතර එමඟින් පේටන්ට් බලපත්‍රලාභී ධමනි කැටි ගැසීම් සමඟ ඒකාබද්ධ වීම අවහිර කළ හැකිය. ඇන්ජියෝප්ලාස්ටි සැත්කම අතරතුර මැදිහත්වීමේ විකිරණවේදියෙකු හෝ හෘද රෝගියෙකු විසින් කිරීටක ධමනිය තුළ ස්ටෙන්ට් එකක් තැන්පත් කරනු ලැබේ.
2. හිස් ලෝහ ස්ටෙන්ට් - එය ආවරණයක් හෝ ආලේපනයක් නොමැති ස්ටෙන්ට් එකකි. එය දැලක් වැනි ව්‍යුහයක් ඇති තුනී වයරයකි. හිස්-ලෝහ මල නොබැඳෙන වානේ (පළමු පරම්පරාවේ) ස්ටෙන්ට් යනු හෘද සැත්කම් සඳහා භාවිතා කරන ලද පළමු බලපත්‍රලාභී ස්ටෙන්ට් ය. මෙම ස්ටෙන්ට් ආමාශ ආන්ත්‍රික තත්වයන් වන ආමාශ ආන්ත්‍රික, පිත්තාශ නාල, මහා අන්ත්‍ර සහ esophagus සඳහා භාවිතා වේ. දෙවන පරම්පරාවේ ස්ටෙන්ට් සෑදීමේදී, කොබෝල්ට්-ක්‍රෝමියම් මිශ්‍ර ලෝහය භාවිතා වේ.

ඖෂධ භාවිතයෙන් නිපදවන ස්ටෙන්ට්, රෙස්ටෙනෝසිස් අවදානම අඩු කරන බැවින්, හිස් ලෝහ ස්ටෙන්ට් වලට වඩා වඩාත් සුදුසුය. මෙම තත්ත්වය තුළ රුධිර වාහිනී පටු වන අතර එමඟින් රුධිර ප්‍රවාහය අඩු වේ.

ස්ටෙන්ට් එකකින් ප්‍රතිකාර කරන්නේ කුමක්ද?

ඔබේ සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නා විසින් සමුච්චිත සමරු ඵලකය ඉවත් කිරීමෙන් පසු රුධිර නාලවල ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කිරීමට ස්ටෙන්ට් උපකාරී වේ. සමරු ඵලකය ගොඩනැගීම විවිධ තත්වයන් යටතේ සිදුවිය හැක:

• පර්යන්ත (කකුල්) ධමනි රෝගය
• කැරොටයිඩ් (බෙල්ල) ධමනි රෝගය
• වකුගඩු (වකුගඩු) ධමනි රෝගය
• කිරීටක (හෘද) ධමනි රෝගය

ගැඹුරු නහර ත්‍රොම්බොසිස් (කකුලේ, අතේ හෝ ශ්‍රෝණියෙහි රුධිර කැටි ගැසීම), උදරීය ධමනි ඇනුරිසම් හෝ වෙනත් ආකාරයේ ඇනුරිසම් වැනි තත්වයන් සඳහා ද ස්ටෙන්ට් ප්‍රයෝජනවත් වේ. ඊට අමතරව, ස්ටෙන්ට් රුධිර නාලවලට පමණක් සීමා නොවන අතර ශ්වසන මාර්ග, පිත්තාශ නාල හෝ මුත්‍රා මාර්ගවල අවහිරතා විසඳීමට භාවිතා කළ හැකිය.

ස්ටෙන්ට් එකක් අවශ්‍යයි

රුධිර නාල තුළ කොලෙස්ටරෝල් සහ ඛනිජ ලවණ තැන්පත් වීම හෙවත් ප්ලේක් ලෙස හඳුන්වන විට ස්ටෙන්ට් සාමාන්‍යයෙන් අවශ්‍ය වේ. මෙම ද්‍රව්‍ය රුධිර නාලවලට සම්බන්ධ වී ඒවා පටු කර රුධිර ප්‍රවාහය සීමා කරයි.

හදිසි ක්‍රියාවලියකදී රෝගියෙකුට ස්ටෙන්ට් එකක් අවශ්‍ය විය හැකිය. කිරීටක ධමනිය අවහිර වූ විට හදිසි ක්‍රියාවලියක් සිදු වේ. ශල්‍ය වෛද්‍යවරයා මුලින්ම කිරීටක ධමනිය තුළට කැතීටරයක් ​​හෝ නලයක් තබයි (අවහිර කර ඇත). මෙය ඔවුන්ට බැලූන් ඇන්ජියෝප්ලාස්ටි සිදු කර අවහිරතා ඉවත් කර ධමනිය විවෘත කිරීමට ඉඩ සලසයි. ඉන්පසු, ධමනිය විවෘතව තබා ගැනීම සඳහා ඔවුන් ස්ටෙන්ට් එකක් තබයි.

ධමනි වල විශාල ඉදිමීම් (aorta, මොළය හෝ වෙනත් රුධිර වාහිනී කැඩී යාම) වැළැක්වීම සඳහා ද ස්ටෙන්ට් භාවිතා කරන අතර රුධිර වාහිනී හැර පහත සඳහන් මාර්ග විවෘත කළ හැකිය.

• බ්රොන්කී - පෙනහළු වල කුඩා ශ්වසන මාර්ග.

• පිත නාල - අනෙකුත් ආහාර ජීර්ණ අවයව වලට පිත යුෂ රැගෙන යන අක්මා නාල.

• මුත්‍රා - වකුගඩුවේ සිට මුත්‍රාශය දක්වා මුත්‍රා ප්‍රවාහනය කරන නල.

ස්ටෙන්ට් එකක් සඳහා සූදානම් වීම

ස්ටෙන්ට් සකස් කිරීම ශල්‍යකර්මයේදී භාවිතා කිරීමට යන ස්ටෙන්ට් වර්ගය මත රඳා පවතී. රුධිර වාහිනී ස්ටෙන්ට් සඳහා ඔබ පහත පියවර හරහා සූදානම් විය යුතුය.

• ඔබ අතීතයේ දී ලබා ගත් ඖෂධ, අතිරේක සහ ඖෂධ පිළිබඳව ඔබේ ශල්‍ය වෛද්‍යවරයාට පැවසිය යුතුය.

• වෛද්‍යවරයෙකුගේ බෙහෙත් වට්ටෝරුවකින් තොරව කිසිදු ඖෂධයක් ගන්න එපා. 

• ඔබ ගැනීම නතර කළ යුතු ඖෂධ පිළිබඳව වෛද්‍යවරයාගේ උපදෙස් අනුගමනය කරන්න.

• දුම්පානය නතර කරන්න.

• උණ හෝ සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව වැනි ඕනෑම රෝගයක් පිළිබඳව සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නා දැනුවත් කරන්න.

• ශල්‍යකර්මයට පෙර රාත්‍රියේ ජලය හෝ වෙනත් කිසිදු තරලයක් පානය නොකරන්න.

• වෛද්‍යවරයාගේ බෙහෙත් වට්ටෝරුවට අනුව ඖෂධ ලබා ගන්න.

•  ශල්‍යකර්මයට සූදානම් වීමට නියමිත වේලාවට පෙර රෝහලට පැමිණෙන්න.

• සලකා බැලිය යුතු වැදගත් ශල්‍ය වෛද්‍යවරයා විසින් සපයනු ලබන අනෙකුත් උපදෙස් අනුගමනය කරන්න.

• ශල්‍යකර්මය අතරතුර, බලපෑමට ලක් වූ ප්‍රදේශයේ කැපුම් සිදු කරන විට ඔබට වේදනාව දැනෙන්නේ නැති වන පරිදි ඔබට හිරිවැටීමේ ඖෂධයක් ලබා දෙනු ලැබේ. ක්‍රියාවලිය අතරතුර ඔබව සැහැල්ලුවෙන් තබා ගැනීම සඳහා ඔබට අභ්‍යන්තර ඖෂධ ද ලබා දිය හැකිය.

ස්ටෙන්ටින් කිරීමේ ක්‍රියාවලිය

ශල්‍ය වෛද්‍යවරයෙක් සාමාන්‍යයෙන් ස්ටෙන්ට් එකක් ඇතුල් කරන්නේ අවම ආක්‍රමණශීලී ක්‍රියාවලියක් භාවිතා කරමිනි. ඔවුන් කුඩා කැපුමක් සිදු කර නලයක් හෝ කැතීටරයක් ​​භාවිතා කර රුධිර වාහිනී පුරා විශේෂ මෙවලම් ස්ටෙන්ට් එකක් අවශ්‍ය ප්‍රදේශයට ළඟා වීමට මඟ පෙන්වයි. කැපීම සාමාන්‍යයෙන් අතේ හෝ ඉකිලි ප්‍රදේශයේ සිදු කෙරේ. විශේෂ මෙවලම් අතරින්, ස්ටෙන්ට් එක මෙහෙයවීම සඳහා ඒවායින් එකක කෙළවරේ කැමරාවක් අඩංගු වේ.

ක්‍රියාවලිය අතරතුර, ශල්‍ය වෛද්‍යවරයාට ඇන්ජියෝග්‍රෑම් (රුධිර නාලවල ස්ටෙන්ට් මඟ පෙන්වීම සඳහා රූපකරණ තාක්ෂණයක්) භාවිතා කළ හැකිය. මෙම මෙවලම් හරහා, වෛද්‍යවරයා අවහිර වීම හෝ කැඩුණු රුධිර නාල හඳුනාගෙන ස්ටෙන්ට් එක තබයි. මෙයින් පසු, ඔහු මෙවලම් ඉවත් කර කැපුම වසා දමයි.

ස්ටෙන්ටින් කිරීම හා සම්බන්ධ සංකූලතා

ස්ටෙන්ට් එකක් සවි කිරීම සඳහා හදවතේ ධමනි තක්සේරු කිරීම අවශ්‍ය වේ. එය ආරක්ෂිත ක්‍රියා පටිපාටියක් වුවද, තවමත් අවදානම් කිහිපයක් තිබේ. ඒවාට ඇතුළත් වන්නේ;

• වෑස්සීම

• ධමනි අවහිර වීම

• රුධිර කැටිති

• හෘදයාබාධය

• යාත්රා ආසාදනය

• මෙම ක්‍රියාවලියේදී ඩයි වර්ග සහ ඖෂධ වලට අසාත්මිකතා ඇති කරන ප්‍රතික්‍රියා භාවිතා කරනු ලැබේ.

• නිර්වින්දනය හෝ බ්රොන්කයි තුළ ස්ටෙන්ට් ඇතුළු කිරීම නිසා ඇතිවන හුස්ම ගැනීමේ ගැටළු.

• ධමනිය නැවත පටු වීම.

• මුත්‍රා නාලවල ස්ටෙන්ට් සවි කිරීම නිසා වකුගඩු ගල් ඇතිවීම.

•  ආඝාත සහ වලිප්පුව යනු ස්ටෙන්ට් වල දුර්ලභ අතුරු ආබාධ වේ.

වැඩි විස්තර දැන ගැනීමට අපගේ සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නා සමඟ මෙම ගැටළු සාකච්ඡා කරන්න.

අපේක්ෂා කළ යුත්තේ කුමක්ද?

සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නා රෝගියා සමඟ ක්‍රියාවලිය පිළිබඳව කල්තියා සාකච්ඡා කරයි. ක්‍රියාවලිය පුරාම රෝගියාට පහත දේවල් අපේක්ෂා කළ හැකිය.

ශල්යකර්මයට පෙර

ස්ටෙන්ටින් කිරීම සඳහා සූදානම් වන ආකාරය පිළිබඳව වෛද්‍යවරයෙක් රෝගීන්ට උපදෙස් දෙයි. ආහාර ගැනීම හෝ පානය කිරීම නැවැත්විය යුත්තේ කවදාද සහ ඖෂධ ගැනීම ආරම්භ කළ යුත්තේ සහ අවසන් කළ යුත්තේ කවදාද යන්න පිළිබඳව ඔවුන් ඔවුන්ට දැනුම් දෙයි. දියවැඩියාව, වකුගඩු ආබාධ හෝ වෙනත් ඕනෑම ගැටළුවක් වැනි ඕනෑම රෝගයකින් පෙළෙන රෝගීන් තම ශල්‍ය වෛද්‍යවරුන්ට කලින් දැනුම් දිය යුතුය. මේ අනුව, වෛද්‍යවරයාට ක්‍රියා පටිපාටියේ යම් යම් වෙනස්කම් සලකා බැලිය හැකිය.

තවද, රෝගීන්ට ඔවුන්ගේ සැත්කම අවසන් වූ වහාම එම ඖෂධ ගැනීම ආරම්භ කිරීමට අවශ්‍ය වන බැවින්, ස්ටෙන්ට් ඇතුළු කිරීමට පෙර පුරවා ගත යුතු බෙහෙත් වට්ටෝරු ලැබේ.

සැත්කම අතරතුර

ස්ටෙන්ට් ක්‍රියාවලියකට පැයක් පමණ ගත වන අතර සාමාන්‍ය නිර්වින්දනය අවශ්‍ය නොවේ. මුළු ක්‍රියාවලිය පුරාම රෝගියා සිහියෙන් සිටින අතර එමඟින් ශල්‍ය වෛද්‍යවරයාගේ උපදෙස් වලට සවන් දිය හැකිය. ශල්‍යකර්මය අතරතුර රෝගියා සැහැල්ලුවෙන් තබා ගැනීම සඳහා වෛද්‍යවරු සමහර ඖෂධ ලබා දෙති. ඒවා කැතීටර් ඇතුළු කිරීමේ ප්‍රදේශය හිරිවැටීමට ලක් කරයි.

බොහෝ රෝගීන්ට ධමනි හරහා කැතීටර් නූල් දැමීමක් දැනෙන්නේ නැත, එබැවින් බැලූනය ප්‍රසාරණය වී තෝරාගත් ප්‍රදේශයට ස්ටෙන්ට් එක තල්ලු කරන විට ඔවුන්ට වේදනාව දැනිය හැකිය.

වෛද්‍යවරු ස්ටෙන්ට් එක තැබූ පසු බැලූනය වාතයෙන් ඉවත් කර කැතීටරය ඉවත් කරති. කැතීටරය ඇතුළු කළ සමේ ප්‍රදේශයට වෙළුම් පටියක් යොදන අතර ලේ ගැලීම වැළැක්වීම සඳහා එය මත පීඩනය යොදති.

ශල්යකර්මයෙන් පසුව

බොහෝ රෝගීන්ට ශල්‍යකර්මයෙන් පසු අවම වශයෙන් එක් දිනක්වත් රෝහලේ රැඳී සිටීමට සිදුවේ. රෝහල් ගතව සිටින කාලය තුළ රෝගියා නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ. හෙදියක් රෝගියාගේ රුධිර පීඩනය සහ හෘද ස්පන්දන වේගය නිතිපතා පරීක්ෂා කරයි.

සංකූලතා නොමැති නම් රෝගියාට පසුදා රෝහලෙන් පිටව යා හැකිය.

සාමාන්‍යයෙන්, ඇතුල් කිරීමේ ස්ථානය සුව වන විට පටක වල කුඩා ගැටයක් වර්ධනය වේ. කෙසේ වෙතත්, කාලයත් සමඟ එය ක්‍රමයෙන් සාමාන්‍ය තත්වයට පත්වේ. එසේම, ඇතුල් කිරීමේ ප්‍රදේශය අවම වශයෙන් සතියක්වත් මෘදු ලෙස පවතී.

මුදාගැනීම

සාර්ථක ස්ටෙන්ටින් ක්‍රියාවලියක් හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා සහ පපුවේ වේදනාව වැනි රෝග ලක්ෂණ අඩු කරයි. සැත්කමෙන් සතියකට පසු බොහෝ දෙනෙකුට තම රැකියාවට හෝ දෛනික චර්යාවට ආපසු යා හැකිය.

සුවය ලබන අතරතුර, සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නන් ස්ටෙන්ට් එක අසල රුධිර කැටි ගැසීම වැළැක්වීම සඳහා ප්‍රති-පට්ටිකා ඖෂධ නිර්දේශ කරයි. තවද, ආතති සහගත ව්‍යායාම හෝ වැඩ කිරීමෙන් වැළකී සිටීම වැනි සුවය ලැබීමේ උපදෙස් ඔවුන් යෝජනා කරයි.

දිගු කාලීනව ස්ටෙන්ට් භාවිතය

බොහෝ ස්ටෙන්ට් ධමනි තුළ ස්ථිරවම රැඳී ඇති අතර එය විවෘතව තබා ගැනීමට සහ කඩා වැටීම සහ අනෙකුත් භයානක සංකූලතා වළක්වා ගැනීමට උපකාරී වේ. වෛද්‍යවරුන්ට ඵලකය බිඳ දැමිය හැකි සහ එය නැවත ඇතිවීම වළක්වා ගත හැකි ඖෂධවලින් ආලේප කර ඇති තාවකාලික ස්ටෙන්ට් භාවිතා කළ හැකිය. මෙම ස්ටෙන්ට් කාලයත් සමඟ දිය වේ. 

ස්ටෙන්ට් මගින් පපුවේ වේදනාව වැනි රෝග ලක්ෂණ සමනය කළ හැකි නමුත්, කිරීටක හෘද රෝග සහ ධමනි සිහින් වීම වැනි තත්වයන් සඳහා එය ස්ථිර ප්‍රතිකාරයක් නොවේ. එවැනි තත්වයන් ඇති පුද්ගලයින් ස්ටෙන්ට් එකක් ගැනීමෙන් පසුව පවා සංකූලතා වළක්වා ගැනීම සඳහා යම් යම් පියවර ගත යුතුය.

ධමනි තුළ ප්ලේක් සෑදීම වැළැක්වීම සඳහා ස්ටෙන්ට් කිරීමෙන් පසු සෞඛ්‍ය සම්පන්න ජීවන රටාවක් වෛද්‍යවරු නිර්දේශ කරති. පොදු නිර්දේශ අතරට සෞඛ්‍ය සම්පන්න ආහාර වේලක්, නිතිපතා ව්‍යායාම කිරීම, ආතතිය කළමනාකරණය කිරීම යනාදිය ඇතුළත් වේ.

ස්ටෙන්ට් තැබීමේ අවදානම් හෝ සංකූලතා මොනවාද?

ඇන්ජියෝප්ලාස්ටි සහ ස්ටෙන්ට් ස්ථානගත කිරීමේදී බරපතල සංකූලතා ඇති නොවේ. විය හැකි අවදානම් අතරට ස්ටෙන්ට් එක තුළ රුධිර කැටියක් ඇතිවීම, ස්ටෙන්ට් එකට හෝ එහි ඖෂධ ආලේපනයට අහිතකර ප්‍රතික්‍රියාවක්, ලේ ගැලීම, ධමනි ඉරීම, ධමනි පටු වීම (රෙස්ටෙනෝසිස්) නැවත ඇතිවීම සහ ආඝාතයක් ඇතිවීම ඇතුළත් වේ.

CARE රෝහල් උදව් කරන්නේ කෙසේද?

CARE රෝහල්වල ඇති අති නවීන යටිතල පහසුකම් රෝගීන්ගේ සුවය සඳහා හොඳ පරිසරයක් සපයයි. හොඳින් පළපුරුදු වෛද්‍ය කාර්ය මණ්ඩලය සම්පූර්ණ සුවයක් ලබා දීම සඳහා උසස් උපකරණ සමඟ රෝගීන්ට ප්‍රතිකාර කරයි. පුහුණුව ලත් ශල්‍ය වෛද්‍යවරු සැත්කම සිදු කිරීම සඳහා අවම ආක්‍රමණශීලී ක්‍රියා පටිපාටි භාවිතා කරති. මෙම වෛද්‍ය කණ්ඩායම රෝගීන්ගේ ජීවන තත්ත්වය වැඩි දියුණු කරයි.