ආඝාත කළමනාකරණය

ආඝාත කළමනාකරණය

වර්තමානයේ, ආඝාත පෙරට වඩා නිතර නිතර ඇති වී තිබේ. ජීවන රටාවේ වෙනස්කම්, ආතතිය වැඩිවීම, ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් අඩු වීම, නරක ආහාර පුරුදු සහ තවත් බොහෝ සාධක එයට දායක වේ. ඔබට සහනයක් ලබා දීමට සහ හොඳම ආඝාත කළමනාකරණ සේවා ලබා දීමට, CARE රෝහල්වල විශේෂඥ කණ්ඩායම ඔබට සේවය කිරීමට සූදානම්ය. 

අපගේ කණ්ඩායම විසින් ආඝාත කළමනාකරණය ආරම්භ කරනු ලබන්නේ හදිසි වෛද්‍ය සේවාවන් සමඟින් වන අතර සමහර විට රෝගියා වහාම රෝහල් ගත කිරීමට සිදුවේ. ආඝාත කළමනාකරණය කිරීම සහ හදිසි ප්‍රතිකාර දෙපාර්තමේන්තුවේ උග්‍ර ආඝාත සත්කාර ලබා දීම සඳහා බහුවිධ කණ්ඩායමක් අප සතුව ඇති අතර නිශ්චිත ආඝාත ඒකකයක් ද ඇත. 

අපගේ විශේෂඥයින් ආඝාත ඇති රෝගීන් සඳහා උග්‍ර වෛද්‍ය සේවා සපයන අතර ඔවුන්ගේ සෞඛ්‍යය පිළිබඳ මූලික තක්සේරුව සහ ඇගයීම සම්පූර්ණ කිරීමට ඔවුන්ට ස්ථාවර වීමට උපකාරී වේ. මෙයට රසායනාගාර අධ්‍යයන සහ රූපකරණය ද කෙටි කාලයක් තුළ ඇතුළත් වේ. රුධිර පීඩනය පාලනය කිරීම, ඉන්ටියුබේෂන් කිරීම සහ ත්‍රොම්බොලිටික් මැදිහත්වීමේ ප්‍රතිලාභ/අවදානම් තීරණය කිරීමේ අවශ්‍යතාවය සැලකිල්ලට ගනිමින් තීරණාත්මක අවස්ථාවන්ට ක්ෂණික ප්‍රතිකාර ලබා දෙනු ලැබේ. කෝමා පරිමාණයෙන් 8 හෝ ඊට අඩු මනින ලද රෝගීන්ට ඉන්ටියුබේෂන් භාවිතයෙන් ක්ෂණික ගුවන් මාර්ග පාලනය ලබා දෙනු ලැබේ. 

අපි හදිසි ආඝාත කළමනාකරණය තෝරා ගන්නේ කවදාද? 

හදිසි ආඝාත කළමනාකරණය සඳහා යොමු වීමට විවිධ හේතු තිබේ, ඒවා අතර:-

• මස්තිෂ්ක සංසරණය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම

• වැදගත් කාර්යයන් සඳහා සහාය වීම 

• ප්‍රගතිය සහ සෛල මරණය වැළැක්වීම

• ස්නායු ආබාධ අඩු කිරීම

• ආඝාතයට පෙර ක්‍රියාකාරිත්වය හොඳ මට්ටමකට රෝගියා යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම.

කළමනාකරණයට පෙර ආඝාත පරීක්ෂා කිරීමට අපි භාවිතා කරන විවිධ ක්‍රම 

අනුරූපණ 

පහත රෝග ලක්ෂණ නිරීක්ෂණය වුවහොත් නිතිපතා ස්නායු රෝග ලක්ෂණ ඇති රෝගීන් සඳහා මොළයේ ප්‍රතිබිම්භකරණය නිර්දේශ කෙරේ:

• ලේ ගැලීමේ ප්‍රවණතාවයෙන් පීඩා විඳීම

• ප්‍රතිදේහජනක ප්‍රතිකාර 

• සිහිය පිළිබඳ මානසික අවපීඩනයක්

• ආඝාත රෝග ලක්ෂණ ආරම්භයේ දී හිසරදයේ බරපතලකම 

• බෙල්ලේ තද ගතිය, උණ හෝ පැපිලෙඩෙමා

රෝගියාට ඉහත සඳහන් කළ ඇඟවීම් තිබේ නම්, රෝග ලක්ෂණ ආරම්භ වී පැය 24ක් ඇතුළත අපගේ කණ්ඩායම විසින් සිදු කරනු ලබන වහාම ස්කෑන් කිරීම සහ මොළයේ රූපකරණය සිදු කිරීමට උපදෙස් දෙනු ලැබේ. 

ඉෂ්මික් ආ roke ාතය 

ඉෂ්මික් ආඝාතයෙන් පෙළෙන රෝගියෙකු අපට හමු වුවහොත්, අපි රුධිරය ඉක්මනින් යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමට කටයුතු කරන අතර මෙය වැඩිදියුණු කළ සුවයක් සහ මොළයේ සෛල මිය යාම අඩු කිරීමට ඉඩ ඇත. අපගේ ප්‍රාථමික ප්‍රතිකාරය ඖෂධ (thrombolytic) හෝ (thrombectomy) හරහා කැටි ගැසීම් බිඳ දැමීම කෙරෙහි වැඩි අවධානයක් යොමු කරයි, එනම් මෙම කැටි ගැසීම් යාන්ත්‍රිකව ඉවත් කිරීමයි. විශාල විය හැකි කැටි ගැසීම අවම කිරීම සඳහා අපි වෙනත් ප්‍රතිකාර ද පිරිනමන අතර ප්‍රතිදේහජනක ඖෂධ භාවිතා කිරීමෙන් නව කැටි ගැසීම් වැළැක්වීමට ද අපි කටයුතු කරමු. ඔක්සිජන් මට්ටම, රුධිරයේ සීනි සහ ප්‍රමාණවත් සජලනය ලබා දීම වැනි අනෙකුත් තත්වයන් කළමනාකරණය කිරීම කෙරෙහි ද අපගේ විශේෂඥයින් අවධානය යොමු කරයි. 

උග්‍ර ඉෂ්මික් ආඝාතයෙන් පෙළෙන සෑම රෝගියෙකුටම රෝග ලක්ෂණ තක්සේරු කිරීමෙන් පසු පැය 3 සිට 4 දක්වා කාලයක් තුළ ප්‍රතිකාර ලබා දිය යුතුය. කිසිදු ප්‍රතිකාරයක් ප්‍රමාද නොවන බවට අපි සහතික වෙමු. 

ත්‍රොම්බොලිසිස් [ඖෂධ නාමය] ලබා දීම

ත්‍රොම්බොලිසිස්, tPA (පටක ප්ලාස්මිනොජන් සක්‍රියකාරකය) ලෙසද හැඳින්වේ, රුධිර කැටි ගැසීම් විසුරුවා හැරීමට සමත් ඖෂධයකි. එය ත්‍රොම්බොලිටික් කාරකයක් හෝ කැටි ගැසීමේ කාරකයක් ලෙසද හැඳින්වේ. මෙය අභ්‍යන්තරව ලබා දෙන හෝ IV ඖෂධයක් ලෙසද හඳුන්වනු ලබන අතර එය සාමාන්‍යයෙන් අතේ නහරයට ඇතුළු කිරීමෙන් කැතීටරයක් ​​හරහා සපයනු ලැබේ. මෙම ප්‍රතිකාරය නියමිත වේලාවට ලබා දෙන්නේ නම් රෝගියාට ගැලවුම්කරුවෙකු බව ඔප්පු වේ. දරුණු ඉෂ්මික් ආඝාතයේ මූලික ප්‍රතිකාරයේ ප්‍රධානතම දෙය රෝගීන්ය. එය හොඳම කාලය තුළ (පැය 4 දක්වා) ලබා දෙන්නේ නම්, එය මාස 3 සිට 6 දක්වා ක්‍රියාකාරී ප්‍රතිඵල ලබා දෙයි. මෙම ප්‍රතිකාරය අතරතුර, හොඳම ප්‍රතිලාභ සමඟ වේගවත් සුවය ලබා දීම සඳහා අපි රෝගියා හොඳින් නිරීක්ෂණය කරමු. 

එන්ඩෝවාස්කියුලර් චිකිත්සාව

රුධිර කැටි ගැසීම භෞතිකව ඉවත් කිරීමෙන් ආඝාත කළමනාකරණය සඳහා අපි මෙම ප්‍රතිකාරය භාවිතා කරමු. මෙම ප්‍රතිකාරය යාන්ත්‍රික ත්‍රොම්බෙක්ටෝමියක් හරහා හෝ කැටි ගැසීම ඉවත් කිරීමට හෝ විසුරුවා හැරීමට කැතීටර් පාදක ඖෂධයක් හරහා සිදු කෙරේ. අපි නිසැකවම මෙම ප්‍රතිකාරය අහඹු ලෙස තෝරා නොගන්නා නමුත් අපි එය තෝරා ගන්නේ රෝගියෙකුට ඇති වූ ආඝාතය පිළිබඳ ප්‍රවේශමෙන් සහ සවිස්තරාත්මක පරීක්ෂණයකින් පසුව පමණි. මෑත කාලීන අධ්‍යයනවලින් පෙනී යන්නේ ආඝාත රෝග ලක්ෂණ ආරම්භ වී පැය හයක් ඇතුළත නැවත කැනලීකරණය ලබා ගත් බැවින්, සමීප ධමනි අවහිරතා ඇති රෝගීන් සඳහා මෙම ප්‍රතිකාරය හොඳම ප්‍රතිඵලය ගෙන දුන් බවයි. 

රක්තපාත ආඝාතය

රෝගියෙකුට රක්තපාත ආඝාතයක් ඇත්නම්, අපගේ පළමු අවධානය යොමු වන්නේ හැකි ඉක්මනින් ඔහුගේ/ඇයගේ ලේ ගැලීම නැවැත්වීමයි. බොහෝ විට, එයට ස්නායු ශල්‍යකර්ම මැදිහත්වීමක් අවශ්‍ය වේ. මෙම ආඝාතය සඳහා, අපගේ වෛද්‍යවරුන් සහ ශල්‍ය වෛද්‍යවරුන් ප්‍රතිකාර තීරණය කරන්නේ ප්‍රතිදේහජනක ඖෂධ භාවිතය, රුධිර පීඩනය, රුධිර නාලවල විකෘතිතා සහ හිසේ කම්පනය අනුව ය. අපි දැඩි සත්කාර ඒකකයේ සිටින රෝගීන් නිරීක්ෂණය කරමු. මූලික ප්‍රතිකාර සඳහා විවිධ සංරචක ඇතුළත් වේ:

• රුධිර පීඩනය පාලනය කිරීම 

• ලේ ගැලීමට හේතුව තීරණය කිරීම 

• රුධිර වහනය ඇති කළ හැකි හෝ වැඩි කළ හැකි එවැනි ඖෂධ නැවැත්වීම. 

• මොළයේ පීඩනය පාලනය කිරීම සහ මැනීම 

සම්පීඩන ක්‍රේනියෝටෝමි

මොළයේ කැටි ගැසීමක පීඩන බලපෑම හේතුවෙන් රෝගියාගේ ජීවිතයට තර්ජනයක් එල්ල විය හැකි අවස්ථාවක, අපගේ විශේෂඥ කණ්ඩායම හිස් කබල විවෘත කර එයින් කැටි ගැසීම ඉවත් කිරීමේ ක්‍රියා පටිපාටිය තෝරා ගත හැකිය. මෙය රුධිර වහනය වන ස්ථානය සහ ප්‍රමාණය, රෝගියාගේ වයස හෝ ඔහුගේ වෛද්‍ය තත්ත්වය මත රඳා පවතී. අප ගන්නා ඕනෑම තීරණයක් විශේෂයෙන් රෝගියාගේ සුවය සඳහා වේ. 

ආඝාත පුනරුත්ථාපනය

ආඝාත ප්‍රතිකාරයේ එක් තීරණාත්මක අංගයක් වන්නේ පුද්ගලයන්ට තම මොළයේ සිදුවන වෙනස්කම් වලට සුවය ලැබීමට හෝ ඒවාට අනුවර්තනය වීමට උපකාර කිරීමයි. ආඝාතය හේතුවෙන් අහිමි වී ඇති හැකියාවන් නැවත ලබා ගැනීම සඳහා මෙය විශේෂයෙන් වැදගත් වේ. ආඝාත පුනරුත්ථාපනය බොහෝ පුද්ගලයින් සඳහා සුවවීමේ ක්‍රියාවලියේදී වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරන අතර විවිධ ප්‍රවේශයන් ඇතුළත් විය හැකිය, එනම්:

• කථන චිකිත්සාව: ශ්වසනය, ආහාර ගැනීම, පානය කිරීම සහ ගිලීම සඳහා මාංශ පේශි පාලනය වැඩි දියුණු කරන අතරම භාෂාව සහ කථන කුසලතා යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම කෙරෙහි අවධානය යොමු කරයි.
• භෞතික චිකිත්සාව: අත්, අත්, පාද සහ පාදවල භාවිතය වැඩිදියුණු කිරීම හෝ යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම, සමබරතාවය, මාංශ පේශි දුර්වලතාවය සහ සම්බන්ධීකරණය වැනි ගැටළු විසඳීම අරමුණු කරයි.
• වෘත්තීය චිකිත්සාව: දෛනික ක්‍රියාකාරකම් සඳහා මොළය නැවත පුහුණු කිරීමට, සියුම් මෝටර් කුසලතා වැඩි දියුණු කිරීමට සහ ග්‍රහණය කර ගැනීම හෝ ලිවීම වැනි කාර්යයන් සඳහා අවශ්‍ය මාංශ පේශි පාලනය වැඩි දියුණු කිරීමට උපකාරී වේ.
• සංජානන චිකිත්සාව: මතකයේ අභියෝග සහ අවධානය යොමු කිරීමේ හෝ අවධානය යොමු කිරීමේ දුෂ්කරතා සඳහා සහාය වීම, ආඝාතයට පෙර ඔවුන් කළමනාකරණය කළ කාර්යයන් ඉටු කිරීමට පුද්ගලයින්ට උපකාර කිරීම.

පුද්ගලයාගේ අවශ්‍යතා සහ තත්වයන් අනුව අමතර ප්‍රතිකාර ද නිර්දේශ කළ හැකිය. ඔබේ සුවවීමේ ගමනට වඩාත් සුදුසු ප්‍රතිකාර මොනවාදැයි තීරණය කිරීමට ඔබේ සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නාගෙන් විමසන්න.

ප්‍රතිකාරයේ සංකූලතා

ආඝාතය කළමනාකරණය කිරීමේදී සංකූලතා ඇති විය හැක්කේ ආඝාතය නිසාම, භාවිතා කරන ප්‍රතිකාර ක්‍රම නිසා හෝ වෙනත් සෞඛ්‍ය ගැටලු නිසා ය. පොදු ගැටළු අතරට:

• ලේ ගැලීම: රුධිර කැටි ගැසීම් ඉවත් කරන ඖෂධ හෝ ශල්‍යකර්ම වැනි සමහර ප්‍රතිකාර මගින් ලේ ගැලීමට හේතු විය හැක.
• ආසාදන: සීමිත චලනයන් නියුමෝනියාව හෝ මුත්‍රා ආසාදන වැනි ආසාදන වලට හේතු විය හැක.
• රුධිර කැටි ගැසීම්: වැඩි වේලාවක් ඇඳේ රැඳී සිටීමෙන් කකුල්වල හෝ පෙනහළුවල රුධිර කැටි ගැසීම් ඇති විය හැක.
• මොළයේ ඉදිමීම: දරුණු ආඝාතයක් මොළයේ ඉදිමීමට හේතු විය හැක.
• අල්ලා ගැනීම්: ආඝාත හානි සමහර විට වලිප්පුව ඇති කළ හැක.
• ඖෂධ අතුරු ආබාධ: කැටි ගැසීම වැළැක්වීම සඳහා ඖෂධ රුධිර වහනය හෝ ආමාශ ආබාධ වැනි ගැටළු ඇති කළ හැකිය.

මර්දන

ආඝාතය ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කිරීමට බොහෝ ක්‍රම තිබේ, නමුත් එය සම්පූර්ණයෙන්ම වළක්වා ගත නොහැකි විය හැකිය. ඔබට කළ හැකි දේ මෙන්න:

• සෞඛ්‍ය සම්පන්න ජීවන රටාවක් අනුගමනය කරන්න: පෝෂ්‍යදායී ආහාර අනුභව කරන්න, නිතිපතා ව්‍යායාම කරමින් ක්‍රියාශීලීව සිටින්න, සහ සෑම රාත්‍රියකම පැය 7-8 ක නින්දක් ලබා ගැනීමට වග බලා ගන්න.
• හානිකර පුරුදු වලින් වළකින්න: දුම්පානය, වාෂ්ප කිරීම, විනෝදාත්මක ඖෂධ භාවිතා කිරීම, බෙහෙත් වට්ටෝරු අනිසි ලෙස භාවිතා කිරීම සහ අධික ලෙස මත්පැන් පානය කිරීම ඔබේ ආඝාත අවදානම වැඩි කළ හැකිය. ඔබට නතර කිරීමට උදව් අවශ්‍ය නම්, සහාය සහ සම්පත් සඳහා ඔබේ සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නා සමඟ කතා කරන්න.
• පවතින සෞඛ්‍ය ගැටලු කළමනාකරණය කරන්න: තරබාරුකම, අධි රුධිර පීඩනය, අධි කොලෙස්ටරෝල්, දියවැඩියාව, අක්‍රමවත් හෘද රිද්මයන් හෝ නින්දේ හුස්ම හිරවීම වැනි තත්වයන් ආඝාත අවදානම වැඩි කළ හැකිය. මෙම ගැටළු කළමනාකරණය කිරීමට සහ ඔබේ අවදානම අඩු කිරීම සඳහා රුධිර තුනීකාරක වැනි නිර්දේශිත ඖෂධ ලබා ගැනීමට ඔබේ සැපයුම්කරු සමඟ කටයුතු කරන්න.
• නිතිපතා පරීක්ෂාවන් සිදු කරන්න: සෑම වසරකම සුවතා චාරිකාවක් සඳහා ඔබේ වෛද්‍යවරයා හමුවීමෙන්, රෝග ලක්ෂණ මතු වීමටත් පෙර ආඝාතයට හේතු විය හැකි ගැටළු හඳුනාගෙන ප්‍රතිකාර කිරීමට උපකාරී වේ.

ආඝාත කළමනාකරණය සඳහා CARE රෝහල් අවශ්‍ය වන්නේ ඇයි? 

ආඝාතයකට මුහුණ දුන් අපගේ රෝගීන්ට හොඳම තක්සේරුව සහ දිගුකාලීන කළමනාකරණය ලබා දීම අපගේ අරමුණයි. මේ සඳහා, ආඝාතය සඳහා හොඳම ප්‍රතිකාරය අපි තෝරා ගනිමු, එයට භෞත චිකිත්සාව මෙන්ම ආඝාතයේ නිශ්චිත හේතු විද්‍යාව තීරණය කිරීම සඳහා පරීක්ෂණ ද ඇතුළත් වේ. වෛද්‍ය සංකූලතා, මොළයේ තුවාල, ආතතිය හෝ රෝගියාගේ වෙනත් ආශ්‍රිත රෝග ලක්ෂණ වැනි කළමනාකරණය එක් එක් අවස්ථාවට වෙනස් වේ. සම්පූර්ණ පරීක්ෂාවකින් පසුව, අපි වඩාත් පළපුරුදු වෛද්‍යවරුන් සහ ශල්‍ය වෛද්‍යවරුන් කණ්ඩායමක් සමඟ හොඳම කළමනාකරණය ලබා දෙන්නෙමු. මේ අනුව, CARE රෝහල්වල හොඳම විශේෂඥ කණ්ඩායමෙන් ආඝාත කළමනාකරණය සඳහා ඔබට ක්ෂණික ප්‍රතිකාර ලබා ගත හැකිය.