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मस्तिष्क में रक्त वाहिकाएं कभी-कभी लीक हो जाती हैं या फट जाती हैं, जिसके कारण मस्तिष्क में रक्तस्रावइस खतरनाक स्थिति के कारण मस्तिष्क के ऊतकों के अंदर या मस्तिष्क और खोपड़ी के बीच रक्तस्राव होता है। शोध से पता चलता है कि सभी स्ट्रोक में लगभग 13% मामलों में मस्तिष्क रक्तस्राव होता है। एकत्रित रक्त या इंट्राक्रैनियल हेमेटोमा मस्तिष्क के ऊतकों पर दबाव डालता है, जिससे सिरदर्द, भ्रम, चक्कर आना, या चेतना का नुकसान। इस घातक स्थिति में गंभीर मस्तिष्क क्षति या जटिलताओं को रोकने के लिए तत्काल चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

मस्तिष्क में रक्तस्राव के प्रकार क्या हैं?

मस्तिष्क रक्तस्राव दो मुख्य क्षेत्रों में होता है: खोपड़ी और मस्तिष्क के ऊतकों के बीच का स्थान और मस्तिष्क के ऊतकों के अंदर गहराई में। पहली श्रेणी के तीन अलग-अलग प्रकार हैं:

  • एपिड्यूरल रक्तस्राव: खोपड़ी और ड्यूरा मेटर (बाहरी सुरक्षात्मक परत) के बीच होता है। यह प्रकार आमतौर पर खोपड़ी के फ्रैक्चर के कारण होता है और धमनी या शिरापरक रक्तस्राव को प्रभावित कर सकता है।
  • सबड्यूरल रक्तस्राव: यह ड्यूरा मेटर और मध्य झिल्ली परत के बीच विकसित होता है। मस्तिष्क और खोपड़ी को जोड़ने वाली रक्त वाहिकाएँ खिंच या फट सकती हैं, जिससे यह स्थिति उत्पन्न होती है।
  • सबराक्नॉइड रक्तस्राव: मध्य और सबसे भीतरी सुरक्षात्मक परतों के बीच होता है। आघात या धमनीविस्फार के फटने से यह प्रकार हो सकता है।

मस्तिष्क के ऊतक स्वयं दो अन्य प्रकारों का अनुभव कर सकते हैं:

  • अंतः मस्तिष्क रक्तस्राव: यह लोब, मस्तिष्क स्टेम और सेरिबैलम क्षेत्रों को प्रभावित करता है। स्ट्रोक्स सबसे अधिक इस प्रकार का कारण बनता है।
  • अंतःशिरा रक्तस्राव: यह मस्तिष्क के निलय में विकसित होता है जहां मस्तिष्कमेरु द्रव का उत्पादन होता है।

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मस्तिष्क रक्तस्राव का क्या कारण है?

उच्च रक्तचाप एक बड़ा जोखिम पैदा करता है, खासकर जब इसका कोई इलाज न हो। लगातार दबाव में रक्त वाहिकाओं की दीवारें कमज़ोर हो जाती हैं और फट सकती हैं। रक्त वाहिकाओं की समस्याएँ भी महत्वपूर्ण कारक हैं, जिनमें शामिल हैं:

  • विस्फार - धमनियों में गुब्बारे जैसे उभार जो फट सकते हैं
  • धमनी शिरापरक विकृतियाँ (एवीएम) - जन्म से मौजूद
  • एमिलॉयड एंजियोपैथी - हमने इसे ज्यादातर वृद्ध वयस्कों में देखा
  • रक्त विकार - जिनमें शामिल हैं हीमोफीलिया और सिकल सेल एनीमिया
  • यकृत की स्थिति - समग्र रक्तस्राव के जोखिम में वृद्धि
  • मस्तिष्क ट्यूमर - रक्तस्राव की संवेदनशीलता में वृद्धि

मस्तिष्क रक्तस्राव के लक्षण

मस्तिष्क रक्तस्राव के लक्षणों की शीघ्र पहचान उपचार के परिणामों में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। ये लक्षण आमतौर पर अचानक प्रकट होते हैं और समय के साथ बिगड़ सकते हैं।

सबसे आम चेतावनी संकेतों में शामिल हैं:

  • अचानक, गंभीर सिरदर्द, जिसे अक्सर 'थंडरक्लैप' सिरदर्द कहा जाता है
  • कमजोरी या सुन्नता जो शरीर के एक तरफ को प्रभावित करती है
  • तिरस्कारपूर्ण भाषण और भ्रम
  • दृष्टि में परिवर्तन या प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता
  • संतुलन और समन्वय की समस्याएँ
  • मतली और उल्टी
  • बरामदगी बिना किसी पूर्व इतिहास वाले लोगों में
  • गर्दन में अकड़न और निगलने में कठिनाई

मस्तिष्क रक्तस्राव के लिए नैदानिक ​​परीक्षण

  • सीटी स्कैन: मस्तिष्क का सीटी स्कैन सबसे विश्वसनीय निदान उपकरण है जो तीव्र रक्त को मस्तिष्क के ऊतकों की तुलना में कहीं अधिक चमकदार दिखाता है। चिकित्सा दल अक्सर रक्त वाहिकाओं का बेहतर दृश्य प्राप्त करने के लिए सीटी स्कैन के दौरान कंट्रास्ट डाई का उपयोग करते हैं। सीटी एंजियोग्राफी (सीटीए) नामक इस विधि से रक्तस्राव वाले क्षेत्र का सटीक स्थान और आकार पता चलता है।
  • एमआरआई स्कैन: एमआरआई तकनीक बेहतर नैदानिक ​​जानकारी प्रदान करती है। शोध से पता चलता है कि छोटे रक्तस्राव का पता लगाने और उनकी सटीक स्थिति का पता लगाने में एमआरआई, सीटी स्कैन से बेहतर प्रदर्शन करता है। दोनों ही विधियाँ मूल्यवान हैं, लेकिन एमआरआई सतह के नीचे असामान्यताओं का पता लगाने में, खासकर संदिग्ध ट्यूमर में, बेहतर है।
  • एंजियोग्राफी: जटिल स्थितियों में डॉक्टर सेरेब्रल एंजियोग्राफी का सहारा लेते हैं। इस प्रक्रिया में रक्त वाहिकाओं के माध्यम से एक कैथेटर को मस्तिष्क तक पहुँचाया जाता है, जबकि एक विशेष डाई एक्स-रे इमेजिंग के तहत समस्याओं का पता लगाती है। यह विधि तब महत्वपूर्ण हो जाती है जब मानक स्कैन स्पष्ट परिणाम नहीं देते।

डायग्नोस्टिक टूलकिट में ये भी शामिल हैं:

  • मस्तिष्क गतिविधि का आकलन करने के लिए इलेक्ट्रोएन्सेफेलोग्राम
  • रक्तस्राव विकारों की समीक्षा के लिए पूर्ण रक्त गणना
  • कमर का दर्द रीढ़ की हड्डी के तरल पदार्थ में रक्त खोजने के लिए

मस्तिष्क रक्तस्राव के उपचार

  • आपातकालीन प्रबंधन: मुख्य प्राथमिकताएँ रक्तचाप को नियंत्रित करना और खोपड़ी के अंदर दबाव को नियंत्रित करना हैं। डॉक्टर ऑक्सीजन थेरेपी, अंतःशिरा द्रव और आपातकालीन दवाओं का उपयोग कर सकते हैं।
  • दवाइयाँ: जब किसी मरीज का सिस्टोलिक रक्तचाप 150 और 220 mmHg के बीच होता है, तो डॉक्टर रक्तचाप की दवाइयाँ लिखते हैं। डॉक्टर अपने मरीज़ों को ये दवाइयाँ भी देते हैं:
    • आक्षेपों को रोकने के लिए एंटीसीज़र दवाएं
    • मस्तिष्क की सूजन कम करने के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स
    • सिरदर्द को नियंत्रित करने के लिए दर्द निवारक
    • तनाव को रोकने के लिए मल सॉफ़्नर
    • रोगियों को शांत रखने के लिए चिंता-रोधी दवाएं
  • सर्जरी: गंभीर मामलों में सर्जरी की आवश्यकता होती है। सर्जिकल विकल्पों में शामिल हैं: 
  • कपाल-उच्छेदन: रक्तस्राव को रोकने, थक्का हटाने और दबाव को दूर करने के लिए मस्तिष्क की खुली सर्जरी।
  • न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी: चुनिंदा मामलों में थक्का हटाने के लिए कैथेटर या एंडोस्कोप का उपयोग किया जाता है
  • कपाल उच्छेदन: इसमें दबाव को कम करने के लिए खोपड़ी में ड्रिलिंग की जाती है
  • जल निकासी प्रक्रिया: कभी-कभी, डॉक्टर एक कैथेटर डालते हैं जो अतिरिक्त तरल पदार्थ को बाहर निकाल देता है।

ब्रेन हेमरेज प्रक्रिया के लिए केयर हॉस्पिटल क्यों चुनें?

भुवनेश्वर स्थित केयर हॉस्पिटल्स ब्रेन हैमरेज के मामलों के इलाज में उत्कृष्ट हैं। शोध से पता चला है कि विशेष स्ट्रोक यूनिट्स मरीजों को बेहतर जीवन जीने में मदद करती हैं और उनके घर लौटने की संभावना बढ़ाती हैं।

त्वरित प्रतिक्रिया और विशेषज्ञ देखभाल अस्पताल की मुख्य ताकत हैं। अस्पताल की खूबियों में शामिल हैं:

  • चौबीसों घंटे आपातकालीन देखभाल के साथ समर्पित स्ट्रोक यूनिट
  • न्यूरोइंटेंसिविस्टों की बहु-विषयक टीम
  • उन्नत नैदानिक ​​और शल्य चिकित्सा सुविधाएं
  • विस्तृत पुनर्वास सेवाएं
  • व्यक्तिगत पोस्ट-ऑपरेटिव देखभाल प्रोटोकॉल
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भारत में ब्रेन हैमरेज सर्जरी अस्पताल

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

भुवनेश्वर में ब्रेन हैमरेज के इलाज के लिए केयर हॉस्पिटल्स सबसे बेहतरीन विकल्प हैं। इन अस्पतालों में अनुभवी विशेषज्ञों और उन्नत डायग्नोस्टिक उपकरणों के साथ विस्तृत न्यूरोसर्जिकल देखभाल उपलब्ध है।

सबसे अच्छा इलाज रक्तस्राव के प्रकार और उसकी गंभीरता पर निर्भर करता है। रक्तचाप नियंत्रण और दवाएँ चिकित्सा प्रबंधन के अच्छे विकल्प हैं। इसके बावजूद, गंभीर मामलों में सर्जरी की आवश्यकता होती है, और न्यूनतम इनवेसिव तकनीकें आशाजनक परिणाम दिखाती हैं।

हाँ, ठीक होना संभव है, हालाँकि हर मरीज़ का अनुभव अलग होता है। परिणाम रक्तस्राव के आकार, स्थान और उपचार की शुरुआत की गति पर निर्भर करता है।

दोनों परीक्षण इस स्थिति का निदान करने में मदद करते हैं, और एमआरआई छोटे रक्तस्राव और सटीक स्थानों को बेहतर ढंग से दर्शाता है। आपात स्थिति में सीटी स्कैन पहली पसंद बने हुए हैं क्योंकि ये तेज़ और आसानी से उपलब्ध हैं।

बेशक, हल्के लक्षणों या विशिष्ट रक्तस्राव वाले मरीज़ों के लिए गैर-शल्य चिकित्सा उपचार कारगर है। उपचार के विकल्पों में शामिल हैं:

  • रक्तचाप प्रबंधन
  • थक्का कारक प्रशासन
  • इंट्राक्रैनियल दबाव की निगरानी
  • मस्तिष्क की सूजन के लिए दवाएं

रिकवरी के नतीजे काफ़ी अलग-अलग होते हैं। कई मरीज़ "नई सामान्य स्थिति" के साथ तालमेल बिठा लेते हैं और अपनी दिनचर्या में बदलाव करते हैं। उन्हें थकान, याददाश्त की समस्या और कभी-कभार होने वाले सिरदर्द के लिए लगातार प्रबंधन की ज़रूरत पड़ सकती है।

मरीजों को ऐसी गतिविधियों से दूर रहना चाहिए जो इंट्राक्रैनील दबाव बढ़ाती हैं। उन्हें 10 पाउंड से ज़्यादा वज़न नहीं उठाना चाहिए, कमर नहीं झुकानी चाहिए, या भारी मशीनरी नहीं चलानी चाहिए।

रिकवरी के लिए खान-पान और गतिविधियों पर ध्यान देना ज़रूरी है। डॉक्टर नमक कम खाने और ज़्यादा चीनी और शराब से परहेज़ करने की सलाह देते हैं। शारीरिक गतिविधियों को धीरे-धीरे फिर से शुरू करने के दौरान डॉक्टर की निगरानी ज़रूरी है।

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