Nyeri Selangkangan

Nyeri pangkal paha memengaruhi banyak pria dan wanita, mulai dari rasa tidak nyaman ringan hingga rasa sakit yang parah. Kondisi umum namun sering disalahpahami ini memengaruhi aktivitas sehari-hari dan kualitas hidup. Memahami penyebab, gejala, dan pengobatan nyeri pangkal paha sangat penting bagi mereka yang ingin meredakan nyeri dan meningkatkan kesejahteraan.

Apa itu Nyeri Selangkangan?

Nyeri pangkal paha mengacu pada rasa tidak nyaman atau sensasi abnormal di area pertemuan perut dan paha atas. Area nyeri pangkal paha ini, baik pada pria maupun wanita, dapat meliputi lipatan antara perut dan paha, tepat di atas lipatan tersebut, atau di bawahnya. Seseorang dapat mengalami nyeri pangkal paha di kedua sisi tubuh, yang mengakibatkan nyeri pangkal paha kanan atau kiri.

Timbulnya nyeri di selangkangan pada wanita dan pria dapat bervariasi. Beberapa orang mengalami nyeri tajam yang tiba-tiba, sementara yang lain merasakan ketidaknyamanan yang berkembang secara bertahap. Variasi timbulnya nyeri ini seringkali bergantung pada penyebab yang mendasarinya.

Memahami Gejala Nyeri Selangkangan

Nyeri di area selangkangan pada pria dan wanita dapat berkisar dari ringan hingga berat, dan berbeda pada setiap orang. Berikut ini beberapa gejala umum nyeri selangkangan:

• Sensasi tajam dan tertarik saat beraktivitas fisik
• Rasa sakit atau ketidaknyamanan yang terus-menerus di daerah selangkangan
• Nyeri yang semakin parah saat bergerak
• Nyeri tekan atau bengkak di area yang terkena
• Rasa panas atau iritasi yang terus-menerus pada area yang terkena
• Rasa nyeri dapat menjalar dari pangkal paha ke bagian tubuh lain, seperti perut bagian bawah atau paha bagian atas.
• Aktivitas dan gerakan tertentu (berjalan, memutar pinggul, batuk, atau bersin) dapat memicu atau memperparah ketidaknyamanan.
• Rasa sakit dapat bertahan selama beberapa hari atau bahkan berminggu-minggu, tergantung pada tingkat keparahan cedera atau kondisi yang mendasarinya.
• Dalam beberapa kasus, seseorang mengalami nyeri tajam yang menusuk di area selangkangan. Nyeri ini bisa tiba-tiba dan parah, sehingga seringkali membuat orang lengah.

Penyebab Nyeri Selangkangan

Nyeri pangkal paha memengaruhi banyak orang dan dapat disebabkan oleh berbagai faktor. Berikut beberapa penyebab paling umum nyeri pangkal paha:

• Ketegangan Otot: Penyebab paling sering dari nyeri pangkal paha adalah ketegangan pada otot atau tendon di daerah pangkal paha.
• Cedera Olahraga: Atlet sangat rentan terhadap nyeri pangkal paha akibat gerakan berulang dan perubahan arah yang tiba-tiba dalam banyak cabang olahraga. Cedera pangkal paha yang umum terjadi akibat olahraga meliputi:
  • Tendinopati adduktor
  • Hernia olahraga
  • Air mata labral pinggul
• Hernia: Hernia inguinalis dapat menyebabkan nyeri di area selangkangan. Dalam kasus yang jarang terjadi, hernia strangulata (di mana hernia kehilangan suplai darah) dapat terjadi, yang memerlukan perhatian medis segera.
• Masalah Sendi Pinggul: Kondisi yang memengaruhi sendi pinggul dapat bermanifestasi sebagai nyeri pangkal paha. Kondisi ini meliputi:
  • Osteoarthritis
  • Pelampiasan pinggul
  • Radang kandung lendir
• Masalah Urologi: Berbagai kondisi urologi dapat menyebabkan nyeri pangkal paha, seperti:
  • Infeksi saluran kemih (ISK)
  • Batu ginjal
  • Prostatitis pada pria
• Kondisi Ginekologi: Wanita mungkin mengalami nyeri pangkal paha karena:
• Kista ovarium
  • Endometriosis
  • Penyakit radang panggul
• Kompresi Saraf: Kondisi seperti sciatica atau meralgia paresthetica, di mana saraf di punggung bawah atau panggul tertekan, dapat menyebabkan nyeri yang menjalar ke selangkangan.
  • Fraktur Tulang: Dalam beberapa kasus, fraktur panggul atau pinggul dapat menyebabkan nyeri selangkangan.
  • Pembengkakan Kelenjar Getah Bening: Infeksi atau kanker tertentu dapat menyebabkan pembengkakan kelenjar getah bening di daerah selangkangan, sehingga menimbulkan rasa nyeri dan tidak nyaman.
  • Nyeri Alih: Terkadang, nyeri yang berasal dari area tubuh lain, seperti punggung bawah atau perut, dapat dirasakan di selangkangan karena jalur saraf yang sama.

Diagnosis Nyeri Selangkangan

Dokter menggunakan strategi multi-aspek untuk mengidentifikasi secara akurat penyebab mendasar dari ketidaknyamanan selangkangan, termasuk:

• Riwayat Medis: Proses diagnosis biasanya dimulai dengan membahas gejala dan riwayat medis pasien secara menyeluruh. Dokter akan menanyakan aktivitas fisik terkini, timbulnya nyeri, dan faktor-faktor yang memperparah atau meringankan rasa tidak nyaman tersebut.
• Pemeriksaan Fisik: Dokter akan memeriksa area selangkangan secara saksama, mencari tanda-tanda nyeri tekan, pembengkakan, atau kelainan lainnya. Dokter mungkin akan melakukan tes khusus untuk mengevaluasi kekuatan dan fleksibilitas otot. Dokter juga dapat memasukkan jari ke area selangkangan dan meminta pasien untuk batuk untuk mendeteksi hernia, penyebab potensial nyeri selangkangan.
• Tes Pencitraan: Membantu memastikan diagnosis dan menyingkirkan kondisi tertentu, termasuk:
• Sinar-X: Sinar-X dengan sudut berbeda membantu mengidentifikasi patah tulang atau kelainan rangka lain yang mungkin menyebabkan nyeri.
• Ultrasonografi: Tes non-invasif ini dapat mendeteksi cedera jaringan lunak, penumpukan cairan, atau hernia.
• Pencitraan Resonansi Magnetik: MRI membantu mengidentifikasi robekan otot atau tendon, pendarahan internal, atau masalah struktural lainnya.
• Tes Darah: Hitung darah lengkap (CBC) dapat membantu menentukan apakah ada infeksi, yang mungkin menyebabkan atau berkontribusi terhadap nyeri selangkangan.

Pengobatan Nyeri Selangkangan

Penanganan nyeri pangkal paha terutama bergantung pada penyebab dan tingkat keparahan cedera. Berikut ini adalah modalitas penanganan utama:

• Metode RICE: Protokol RICE merupakan pendekatan yang direkomendasikan secara luas untuk menangani cedera pangkal paha, terutama yang melibatkan ketegangan otot:
  • Istirahat: Istirahat yang cukup dan hindari gerakan yang memperparah rasa sakit.
  • Es: Tempelkan kompres es atau es batu yang dibungkus kain ke area yang terkena selama 15-20 menit setiap 3-4 jam.
  • Kompresi: Gunakan perban elastis atau pakaian kompresi untuk mengurangi pembengkakan.
  • Elevasi: Tinggikan area yang terkena di atas ketinggian jantung untuk meminimalkan pembengkakan.
• Obat-obatan: Obat pereda nyeri dan obat antiinflamasi yang dijual bebas dapat membantu mengelola ketidaknyamanan:
  • Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID)
  • Acetaminophen
• Terapi Fisik: Untuk banyak cedera pangkal paha, terapi fisik memainkan peran penting dalam pemulihan. Seorang fisioterapis dapat merancang program yang disesuaikan dengan cedera spesifik, yang mungkin mencakup:
  • Latihan peregangan dan penguatan isometrik
  • Latihan propriosepsi untuk meningkatkan kesadaran tubuh
  • Kembali secara bertahap ke aktivitas khusus olahraga
• Perawatan di Rumah dan Modifikasi Gaya Hidup: Beberapa strategi perawatan di rumah dapat mendukung pemulihan:
  • Menggunakan kruk atau alat bantu jalan jika berjalan sulit
  • Mengenakan celana pendek kompresi untuk dukungan
  • Menghindari aktivitas yang menyebabkan rasa sakit
  • Menerapkan panas setelah peradangan awal mereda
• Operasi: Operasi jarang diperlukan untuk cedera pangkal paha, tetapi mungkin diperlukan dalam kasus yang parah:
  • Ketegangan otot tingkat 3 (robekan otot lengkap)
  • Cedera di mana tendon atau ligamen terlepas dari tulang
  • Hernia yang membutuhkan perbaikan

Kapan Harus ke Dokter

Meskipun banyak kasus nyeri pangkal paha tidak parah, beberapa kasus mungkin mengindikasikan keadaan darurat medis. Segera cari pertolongan medis jika Anda mengalami nyeri pangkal paha yang disertai salah satu gejala berikut:

• Mual atau muntah
• Demam
• Nyeri tiba-tiba dan parah pada salah satu testis tanpa diketahui penyebabnya
• Pembengkakan yang terasa nyeri dan terlihat di salah satu sisi skrotum
• Benjolan yang terlihat di testis Anda
• Nyeri tiba-tiba dan parah pada hernia
• Peradangan atau perubahan warna kulit di dekat hernia

Pencegahan

Mencegah nyeri pangkal paha sangat penting untuk menjaga kesehatan secara keseluruhan dan menghindari ketidaknyamanan. Seseorang dapat mengurangi risiko terkena masalah yang berhubungan dengan pangkal paha dengan menerapkan beberapa strategi, seperti:

• Pemanasan dan peregangan yang tepat sebelum aktivitas fisik membantu mempersiapkan otot untuk berolahraga dan mengurangi risiko cedera.
• Intensitas meningkat secara bertahap saat melakukan aktivitas fisik atau rutinitas latihan.
• Melakukan latihan penguatan otot paha secara teratur, terutama otot paha bagian dalam dan otot pinggul lateral, dapat membantu mencegah cedera selangkangan.
• Mengenakan sepatu dengan penopang yang baik dan pas sangat penting untuk mencegah nyeri pangkal paha.
• Sangat penting untuk berhenti berolahraga jika Anda merasakan ketegangan atau nyeri di selangkangan atau bagian dalam paha.
• Menjaga berat badan yang moderat dapat membantu mencegah kondisi yang dapat menyebabkan nyeri selangkangan, seperti hernia. 
• Tetap terhidrasi dengan baik dapat membantu mencegah batu ginjal, yang dapat menyebabkan nyeri pangkal paha. Selain itu, memastikan asupan vitamin D dan kalsium yang cukup berkontribusi pada kesehatan tulang, yang berpotensi menurunkan risiko patah tulang tertentu.

Kesimpulan

Nyeri pangkal paha adalah kondisi kompleks yang dapat disebabkan oleh berbagai penyebab dan berdampak signifikan pada kehidupan sehari-hari. Mulai dari tegang otot hingga kondisi yang lebih serius, memahami gejalanya dan mencari pertolongan medis tepat waktu merupakan langkah krusial dalam mengelola dan mengobati nyeri pangkal paha secara efektif. Kombinasi perawatan konservatif, termasuk metode RICE, obat-obatan, dan terapi fisik, seringkali terbukti efektif dalam mengatasi nyeri pangkal paha. Individu dapat meningkatkan kesejahteraan dan mempertahankan gaya hidup aktif dengan tetap mendapatkan informasi dan proaktif tentang kesehatan pangkal paha.

FAQ

1. Seberapa umumkah nyeri pangkal paha?

Nyeri pangkal paha adalah masalah yang tersebar luas dan memengaruhi orang-orang dari segala usia dan gaya hidup di seluruh dunia. Kondisi ini umum terjadi di kalangan atlet, dengan sekitar satu dari sepuluh orang yang mengunjungi klinik kedokteran olahraga melaporkan nyeri pangkal paha. Namun, penting untuk dicatat bahwa nyeri pangkal paha tidak hanya dialami oleh atlet. Orang dengan berbagai tingkat aktivitas fisik dapat mengalami ketidaknyamanan di pangkal paha karena berbagai kemungkinan penyebabnya.

2. Di mana letak selangkangan?

Selangkangan adalah area pertemuan perut dan paha atas. Area ini mengandung beberapa struktur penting, termasuk otot, tendon, dan jaringan lain yang dapat cedera atau meradang.

3. Mengapa selangkangan saya sakit di satu sisi?

Nyeri pangkal paha di satu sisi dapat terjadi karena berbagai alasan:

• Penggunaan otot yang berlebihan
• Gerakan tiba-tiba
• Cedera langsung pada area tersebut
• Hernia
• Masalah pinggul (seperti robekan labral atau impingement pinggul)
• Batu ginjal
• Infeksi saluran kemih (ISK)
• Kista ovarium (pada wanita)
• Kelenjar getah bening membesar

4. Bagaimana cara menghilangkan nyeri pangkal paha?

Cara paling efektif untuk meredakan nyeri pangkal paha bergantung pada penyebab yang mendasarinya. Namun, metode RICE (istirahat, es, kompresi, dan elevasi) telah terbukti bermanfaat dalam banyak kasus, terutama yang melibatkan ketegangan otot.

Strategi tambahan untuk membantu menghilangkan nyeri pangkal paha meliputi:

• Obat pereda nyeri yang dijual bebas
• Latihan peregangan dan penguatan yang lembut
• Terapi fisik

5. Apakah berjalan buruk untuk cedera selangkangan?

Berjalan dengan cedera pangkal paha umumnya tidak dianggap berbahaya, tetapi penting untuk mendengarkan tubuh Anda dan menghindari aktivitas yang menyebabkan rasa sakit yang tajam. Kebanyakan orang dapat berjalan dengan cedera pangkal paha, tetapi tingkat aktivitas yang tepat bergantung pada tingkat keparahan cedera.

Dr. Jyoti Mohan Tosh

MBBS, MS (Bedah Umum), Mch (Urologi)
Rumah Sakit CARE, Bhubaneswar

Untuk membuat janji, hubungi:

+ 91 40-68106529

6