Dekompresi Saraf Optik

Operasi Dekompresi Saraf Optik (Papiledema) di Hyderabad, India

Dekompresi saraf optik juga dikenal sebagai papiledema. Kondisi ini biasanya terjadi ketika tekanan dari otak menyebabkan pembengkakan saraf optik. Kondisi ini dapat terjadi karena beberapa alasan. 

Dekompresi saraf optik mengacu pada prosedur bedah atau intervensi yang bertujuan untuk mengurangi tekanan pada saraf optik. Kondisi ini biasanya terjadi ketika saraf optik, yang bertanggung jawab untuk mengirimkan informasi visual dari mata ke otak, mengalami kompresi atau kerusakan. 

Gejala paling umum dan paling awal adalah perubahan penglihatan, yang meliputi penglihatan kabur, penglihatan ganda, kehilangan penglihatan selama beberapa detik, dan sebagainya. Awalnya, perubahan ini tidak berlangsung lama, tetapi jika tekanan di otak terus berlanjut, maka akan berlangsung lebih lama. Dan dalam banyak kasus, ini juga bisa permanen. Oleh karena itu, penting untuk mencari pertolongan medis jika gejala apa pun muncul. Papiledema juga memicu gejala lain, seperti mual, sakit kepala, terkadang telinga berdenging, dan beberapa suara bising lainnya di telinga.

Penyebab Papiledema 

Pembengkakan saraf optik terjadi ketika cairan menumpuk di saraf optik dan vena retina sentral yang mengalir di antara otak dan saraf mata. Tekanan tersebut menekan saraf dan cairan tidak dapat keluar dari mata dengan kecepatan normal, yang menyebabkan papiledema. Hal ini terjadi karena:

• Cedera pada kepala.

• Kandungan hemoglobin rendah.

• Penumpukan CSF di otak Anda.

• Perdarahan otak.

• Peradangan otak.

• Peradangan jaringan otak.

• Tekanan darah tinggi.

• Tumor otak.

• Abses di otak.

Terkadang tidak ada alasan mengapa tekanan di otak meningkat. Hal ini disebabkan oleh tubuh yang mengalami obesitas.

Gejala Papiledema 

Karena papiledema disebabkan oleh tekanan tinggi di dalam otak, gejalanya mungkin meliputi:

• Sakit kepala
• Mual
• Muntah
• Gangguan penglihatan, yang mungkin melibatkan penglihatan ganda
• Suara dering berdenyut di telinga

Diagnosis Papiledema

Dokter akan melakukan pemeriksaan fisik menyeluruh untuk memastikan kesehatan pasien secara keseluruhan dan memastikan pasien tidak mengalami gejala lain. Dokter akan memeriksa penglihatan dan mencari titik buta.

Terkadang dokter akan menggunakan alat yang disebut oftalmoskop untuk memeriksa saraf optik yang menembus pupil. Jika diskus optikus terlihat kabur secara tidak normal, dapat disimpulkan bahwa papiledema. Kondisi ini juga menunjukkan adanya darah di mata.

Dokter akan melakukan beberapa tes tambahan seperti MRI dan CT scan untuk memeriksa kelainan lain pada otak dan tengkorak. Biopsi juga mungkin direkomendasikan untuk menguji sel kanker.

Tahapan Papiledema 

Dokter mata dapat menilai struktur mata untuk mengidentifikasi stadium papiledema pada seseorang. Stadium-stadium tersebut adalah sebagai berikut:

• Tahap 0: Cakram optik normal, tetapi ada sedikit kekaburan di kutub nasal, superior, dan inferior.
• Tahap 1: Papiledema sangat dini, terlihat dari tertutupnya batas nasal diskus.
• Tahap 2: Papiledema dini, ditandai dengan pengaburan semua batas cakram, peninggian batas hidung, dan adanya halo.
• Tahap 3: Papiledema sedang, ditandai dengan kaburnya semua batas, satu atau lebih pembuluh darah utama, lingkaran cahaya, dan peningkatan diameter kepala saraf optik.
• Tahap 4: Papiledema yang nyata, ditandai dengan peninggian seluruh kepala saraf, pengaburan semua batas dan pembuluh darah utama, disertai adanya halo.
• Tahap 5: Papiledema parah, ditandai dengan tonjolan berbentuk kubah dari kepala saraf optik, halo sempit, kerusakan mangkuk optik, dan kadang-kadang, penyumbatan total pembuluh darah utama.

Komplikasi Papiledema

Papiledema, yang ditandai dengan pembengkakan diskus optikus akibat peningkatan tekanan intrakranial, dapat menyebabkan berbagai komplikasi, termasuk:

• Kehilangan Penglihatan: Papiledema yang terus-menerus dapat mengakibatkan kerusakan saraf optik, yang mengakibatkan gangguan penglihatan atau bahkan kebutaan jika tidak ditangani dengan tepat.
• Cacat Bidang Penglihatan: Pembengkakan dapat mengakibatkan gangguan pada bidang penglihatan, yang menyebabkan bintik buta atau kesulitan pada penglihatan tepi.
• Atrofi Optik: Papiledema yang berkepanjangan dapat menyebabkan atrofi saraf optik, yang menyebabkan hilangnya jaringan saraf dan fungsi penglihatan secara permanen.
• Gangguan Penglihatan Warna: Perubahan pada saraf optik dan retina dapat memengaruhi persepsi warna, sehingga mengakibatkan kesulitan dalam membedakan warna.
• Sakit Kepala Kronis: Individu dengan papiledema sering mengalami sakit kepala, yang dapat menjadi kronis dan melemahkan.
• Mual dan Muntah: Peningkatan tekanan intrakranial dapat menyebabkan gejala seperti mual dan muntah.

Pengobatan Papiledema

Dokter akan melakukan pungsi lumbal, yang juga dikenal sebagai pungsi spinal, untuk membantu mengeluarkan cairan berlebih dari otak dan mengurangi pembengkakan. Dokter akan meresepkan beberapa obat untuk menjaga tekanan sistem saraf tetap normal. Jika penyebab papiledema adalah kelebihan berat badan, dokter akan menyarankan rencana penurunan berat badan untuk mengurangi tekanan di dalam kepala.

Dokter juga akan menyarankan beberapa obat yang akan membantu mengurangi pembengkakan otak. Obat-obatan dan bahkan operasi mungkin direkomendasikan tergantung pada penyebab kondisinya.

Papiledema tidak rumit jika gejalanya diamati dan diobati. Kondisi ini dapat diatasi hanya dengan mengeluarkan kelebihan cairan, yang selanjutnya akan mengurangi pembengkakan. Setelah cairan dikeluarkan, gejalanya akan hilang dalam beberapa minggu. Pembengkakan atau cedera otak bisa serius jika tidak ditangani tepat waktu. Jadi, segera kunjungi Rumah Sakit CARE terdekat saat Anda merasakan gejalanya.