Onkologi Ortopedi

Perawatan Onkologi Ortopedi di Hyderabad, India

Onkologi ortopedi mengacu pada cabang ilmu yang menangani dan mempelajari tumor multilobular osteoid ganas pada tulang. Onkologi ortopedi melibatkan diagnosis dan pengobatan tumor ganas yang berkaitan dengan sistem muskuloskeletal. 

Meskipun kanker tulang dapat terjadi pada tulang mana pun di dalam tubuh, kanker ini paling sering ditemukan di panggul dan tulang panjang di lengan dan kaki. Kanker tulang merupakan jenis penyakit yang sangat langka, dengan hanya 1 persen populasi yang terdiagnosis. Sering kali, tumor tulang non-kanker lebih banyak terdiagnosis dibandingkan tumor tulang kanker. 

Perlu dicatat bahwa istilah kanker tulang tidak berlaku untuk jenis kanker yang berasal dari bagian tubuh lain tetapi secara bertahap menyebar ke tulang. Kanker tulang khususnya menyerang orang dewasa, sementara beberapa juga dapat ditemukan pada anak-anak. 

Jenis-jenis Kanker Tulang

1. KONDROSARKOMA

Ini adalah jenis kanker yang sangat langka yang dapat terjadi pada tulang, tetapi juga dapat ditemukan di jaringan lunak di dekat tulang. Bagian tubuh yang paling sering terkena kanker jenis ini adalah panggul, pinggul, dan bahu. Dalam kasus yang jarang terjadi, kanker ini juga dapat ditemukan di tulang belakang. 

Kebanyakan kondrosarkoma memiliki laju pertumbuhan yang sangat lambat, tetapi dalam kasus yang jarang terjadi, mereka dapat menjadi sangat agresif, menyebar ke berbagai bagian tubuh pada tingkat yang mengkhawatirkan. 

Perawatan yang biasanya dilakukan untuk kanker ini adalah operasi. Namun, dalam beberapa kasus, terapi radiasi dan kemoterapi juga dapat dilakukan. 

GEJALA

• Sakit yang parah

• Benjolan atau pembengkakan di area tertentu

• Kontrol pada sistem usus dan kandung kemih.

• PENYEBAB

• Orang-orang di usia lanjut memiliki risiko lebih tinggi, meski penyakit ini dapat terjadi pada usia berapa pun.

• Orang yang menderita penyakit tulang lainnya, seperti penyakit Ollier atau sindrom Maffucci, rentan terkena kondrosarkoma. 

2. SARKOMA EWING

Ini adalah jenis kanker yang sangat langka yang ditemukan di tulang atau jaringan lunak di sekitarnya. Kanker ini paling sering didiagnosis di tulang kaki atau panggul. Dalam kasus yang jarang terjadi, kanker ini juga dapat ditemukan di jaringan lunak dada, perut, tungkai, dan area lainnya. Anak-anak dan remaja adalah korban paling umum dari kanker ini. 

GEJALA

• Sakit tulang

• Pembengkakan pada area yang terkena

• Demam 

• Penurunan berat badan yang tidak terjelaskan

• Kelelahan 

• PENYEBAB

• Riwayat keluarga. Jenis kanker ini paling sering ditemukan pada orang-orang yang memiliki keturunan Eropa. 

• Meskipun orang-orang dari segala usia rentan terhadap jenis kanker ini, kanker ini paling mungkin terjadi pada anak-anak dan remaja. 

3. OSTEOSARKOMA

Jenis kanker ini berasal dari sel-sel yang berfungsi membentuk tulang. Sel-sel ini biasanya terdiagnosis pada tulang panjang dan terkadang di lengan. Sel-sel kanker dapat terbentuk di jaringan lunak di luar tulang dalam kasus yang sangat jarang. Anak-anak kecil, umumnya laki-laki, sering terdiagnosis kanker ini. 

Perawatan untuk osteosarkoma meliputi kemoterapi, terapi radiasi atau pembedahan.

GEJALA

• Nyeri pada tulang atau sendi

• Cedera tulang atau patah tulang tanpa alasan yang jelas

• Pembengkakan terjadi di dekat tulang yang terpengaruh. 

• PENYEBAB

• Mengalami kelainan tulang lainnya, seperti penyakit tulang Paget. 

• Perawatan sebelumnya yang melibatkan terapi radiasi

• Sejarah keluarga. 

Penyebab Onkologi Ortopedi

Penyebab onkologi ortopedi, atau kanker tulang, belum sepenuhnya dipahami, dan perkembangan tumor tulang seringkali kompleks. Namun, beberapa faktor dan faktor risiko telah diidentifikasi yang dapat berkontribusi terhadap perkembangan kanker ini. Penyebab dan faktor risiko tersebut meliputi:

• Faktor genetik: Mutasi genetik yang diwariskan dapat meningkatkan risiko beberapa jenis kanker tulang. Kondisi seperti retinoblastoma herediter dan sindrom Li-Fraumeni telah dikaitkan dengan peningkatan risiko kanker tulang.
• Penyakit Paget pada Tulang: Individu dengan penyakit Paget, suatu kondisi yang ditandai dengan remodeling tulang abnormal, memiliki risiko lebih tinggi terkena osteosarkoma.
• Paparan Radiasi: Paparan radiasi dosis tinggi sebelumnya, baik untuk pengobatan kanker maupun alasan medis lainnya, merupakan faktor risiko kanker tulang yang diketahui. Terapi radiasi untuk kanker lain dapat meningkatkan risiko, terutama jika diberikan pada usia muda.
• Gangguan Tulang: Kondisi tulang nonkanker tertentu, seperti displasia fibrosa dan enkondromatosis, dapat meningkatkan risiko berkembangnya tumor tulang.
• Paparan Bahan Kimia: Paparan bahan kimia tertentu, seperti berilium dan vinil klorida, telah dikaitkan dengan peningkatan risiko kanker tulang, meskipun paparan ini biasanya bersifat pekerjaan.

Diagnosa

• Tes pencitraan seperti Bone Scan, CT scan (computerized tomography), MRI (Magnetic Resonance Imaging), PET (Positron emission tomography), dan sinar-X sering digunakan untuk mendiagnosis ukuran dan lokasi tumor tulang. Tes ini juga membantu menentukan penyebaran tumor ke bagian tubuh lainnya. Dokter akan merekomendasikan jenis tes pencitraan tertentu berdasarkan gejala yang dialami pasien. 

• Dalam beberapa kasus, dokter juga dapat menyarankan biopsi jarum atau bedah. Dalam metode ini, sampel jaringan diambil dari tumor dan diuji di laboratorium. Tes ini akan membantu menentukan sifat kanker. Tes ini juga membantu mendiagnosis kecepatan atau laju pertumbuhan tumor. 

Berbagai jenis biopsi yang digunakan untuk menentukan kanker tulang adalah sebagai berikut; 

• Masukkan jarum melalui kulit ke tumor untuk mengangkat potongan kecil jaringan dari tumor. 

• Pengambilan sampel jaringan melalui pembedahan untuk pengujian. Dalam biopsi bedah, dokter membuat sayatan pada kulit pasien. Melalui metode ini, dokter mengangkat sebagian tumor atau, dalam beberapa kasus, bahkan seluruh tumor. 

Pengobatan

• BEDAH

Operasi seringkali disarankan untuk mengangkat seluruh tumor kanker. Spesialis menggunakan teknik di mana tumor diangkat utuh, dan dalam beberapa kasus, sebagian jaringan sehat di sekitar tumor juga diangkat. 

Tumor tulang yang sangat besar atau terletak pada posisi yang sangat rumit memerlukan pembedahan untuk mengangkat dan mengobati area yang terkena. Dalam banyak kasus, amputasi anggota tubuh dilakukan, tetapi seiring perkembangan di bidang perawatan lain, amputasi anggota tubuh menjadi semakin jarang. 

• KEMOTERAPI

Kemoterapi adalah metode di mana ahli bedah menggunakan anti-obat kuat yang dimasukkan ke dalam tubuh melalui pembuluh darah. Obat-obatan ini berfungsi membunuh sel kanker. Namun, bentuk perawatan ini tidak dapat diterapkan pada semua jenis kanker tulang. Misalnya, kemoterapi tidak disarankan untuk kasus kondrosarkoma.  

• TERAPI RADIASI 

Terapi radiasi adalah prosedur yang menggunakan sinar energi berkekuatan tinggi untuk membunuh sel-sel penyebab kanker. Selama prosedur ini, pasien berbaring di meja operasi, dan sebuah mesin bergerak mengelilinginya. Mesin ini mengarahkan sinar ke titik di tubuh tempat sel-sel kanker berada. 

Metode ini biasanya disarankan sebelum operasi karena membantu mengecilkan ukuran tumor, sehingga lebih mudah diangkat. Hal ini juga mengurangi kemungkinan amputasi.