Eritromisin

Eritromisin

Eritromisin, antibiotik yang ampuh, adalah obat bakteriostatik. Obat ini mengobati berbagai infeksi bakteri, mulai dari sakit tenggorokan sederhana hingga infeksi yang lebih kompleks. masalah pernapasan. 

Apa itu Eritromisin?

Eritromisin adalah obat antibiotik bakteriostatik yang diproduksi oleh strain Saccharopolyspora erythraea. Obat ini termasuk dalam kelompok antibiotik makrolida (termasuk azitromisin, klaritromisin, dan spiramisin).

Eritromisin sangat bermanfaat dalam mengobati infeksi yang disebabkan oleh bakteri gram positif dan gram negatif. Eritromisin efektif melawan berbagai infeksi saluran pernapasan, infeksi kulit, infeksi klamidia, penyakit radang panggul, dan sifilis.

Eritromisin tersedia dalam berbagai bentuk, seperti tablet, kapsul, suspensi oral, larutan mata, salep, gel, dan suntikan.

Kegunaan Eritromisin

Eritromisin adalah antibiotik serbaguna dengan banyak kegunaan dalam mengobati berbagai infeksi bakteri. Obat ini banyak digunakan untuk mengatasi infeksi pernapasan seperti pneumonia komunitas, penyakit Legionnaires, bronkitis, dan pertusis (batuk rejan). Obat ini juga efektif melawan infeksi tenggorokan, seperti difteri, dan penyakit menular seksual seperti sifilis.

Selain itu, eritromisin digunakan untuk mengobati:

• Infeksi Kulit dan Jaringan Lunak: Eritromisin dapat mengobati infeksi kulit dan jaringan lunak yang disebabkan oleh bakteri yang rentan. Eritromisin menjadi pengobatan jerawat yang efektif bila digunakan bersama agen topikal seperti krim tretinoin atau benzoil peroksida.
• Infeksi Gastrointestinal: Eritromisin disetujui FDA untuk mengobati amebiasis usus, infeksi yang disebabkan oleh parasit Entamoeba histolytica.
• Infeksi Bakteri Lainnya: Antibiotik eritromisin membantu mengobati infeksi telinga, infeksi ginekologi, infeksi saluran kemih, dan beberapa jenis penyakit radang panggul (PID).
• Penggunaan Profilaksis: Eritromisin dapat digunakan untuk mencegah konjungtivitis neonatal pada bayi baru lahir dan untuk mencegah infeksi jantung pada individu yang menjalani prosedur gigi atau prosedur lainnya.

Cara Menggunakan Eritromisin

• Mengonsumsi Tablet atau Kapsul Eritromisin: Konsumsi eritromisin hanya sesuai petunjuk dokter. Jangan mengonsumsi lebih banyak atau lebih sedikit, jangan mengonsumsinya lebih sering, dan jangan mengonsumsinya lebih lama dari yang dianjurkan. Telan tablet atau kapsul eritromisin utuh dengan air minum. Jangan dikunyah atau dihancurkan.
• Mengonsumsi Eritromisin Cair: Suspensi eritromisin biasanya dilengkapi dengan spuit atau sendok untuk membantu mengukur dosis yang tepat. Untuk memastikan Anda mengonsumsi dosis yang tepat, gunakan spuit atau sendok yang tersedia, bukan sendok teh. Kocok botol cairan dengan baik sebelum digunakan.
• Waktu Pemberian Dosis: Usahakan untuk memberikan dosis eritromisin secara merata sepanjang hari. Untuk hasil terbaik, minum obat ini setiap hari pada waktu yang sama.
• Asupan Makanan: Umumnya, mengonsumsi eritromisin bersama makanan lebih baik untuk mencegah sakit perut.
• Menyelesaikan Program: Anda harus terus mengonsumsi eritromisin selama masa pengobatan, meskipun Anda atau anak Anda mulai merasa lebih baik setelah beberapa dosis. Menghentikan pengobatan di antara waktu pengobatan dapat menyebabkan infeksi kembali.

Efek Samping Tablet Eritromisin

Efek samping eritromisin dapat berkisar dari ringan hingga jarang dan parah:

• Efek Samping Umum:
  • Mual dan muntah
  • Diare dan kram perut
  • Kehilangan selera makan
  • Kembung dan Gangguan Pencernaan.
• Efek Samping Serius (jarang):
  • Ruam kulit
  • Nyeri perut parah
  • Menguningnya bagian putih mata atau kulit atau feses berwarna pucat dengan urin berwarna gelap 
  • Halusinasi
  • Tinnitus atau kehilangan pendengaran sementara 
  • Merasa tidak stabil pada kaki Anda
  • Demam
• Tindakan Segera Diperlukan jika:
  • Anda atau anak Anda mengalami kejang atau kejang
  • Anda harus nyeri dada, atau ritme abnormal
  • Reaksi alergi serius, seperti pembengkakan tiba-tiba pada bibir, mulut, tenggorokan, atau lidah 
  • Pernapasan dangkal atau kesulitan bernapas 
  • Kesulitan menelan
  • Tiba-tiba merasa bingung, mengantuk, atau pusing
  • Seseorang pingsan 

Kewaspadaan

Ada baiknya Anda mengambil tindakan pencegahan tertentu saat menggunakan eritromisin untuk memastikan penggunaannya yang aman dan efektif, seperti:

• Jangan minum eritromisin jika Anda memiliki hipersensitivitas atau alergi terhadap obat ini atau antibiotik makrolida lainnya.
• Gunakan eritromisin dengan hati-hati jika Anda memiliki gangguan fungsi hati atau ginjal.
• Jika Anda pernah mengalami ruam parah atau gejala serupa saat menggunakan eritromisin, hindari penggunaan obat ini di masa mendatang.
• Jika Anda memiliki riwayat miastenia gravis (penyakit otot) 
• Beritahu dokter Anda jika Anda berencana menerima imunisasi apa pun.
• Diskusikan penggunaan eritromisin dengan dokter atau dokter gigi Anda sebelum menjalani operasi.
• Beberapa produk eritromisin mungkin mengandung natrium, yang dapat menjadi masalah jika Anda sedang menjalani diet rendah garam atau memiliki kondisi seperti gagal jantung.
• Orang lanjut usia berisiko lebih tinggi mengalami efek samping seperti kehilangan pendengaran dan perpanjangan QT.
• Jika Anda sedang hamil atau menyusui

Cara Kerja Eritromisin

Eritromisin adalah antibiotik bakteriostatik. Artinya, ia mencegah pertumbuhan bakteri, alih-alih langsung menghancurkannya. Tindakan ini terjadi dengan menghambat sintesis protein. Eritromisin berikatan dengan RNA ribosom 23S pada subunit 50S ribosom bakteri. Hal ini menyebabkan penghambatan sintesis rantai peptida, yang pada akhirnya menghambat sintesis protein. Manusia memiliki subunit 40S dan 60S, tetapi tidak memiliki subunit 50S, sehingga eritromisin tidak memengaruhi sintesis protein dalam jaringan manusia.

Eritromisin aktif melawan bakteri gram positif, gram negatif, dan beberapa organisme lainnya. Bakteri gram positif meliputi Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Listeria monocytogenes, Corynebacterium minutissimum, dan Corynebacterium diphtheria. Bakteri gram negatif meliputi Legionella pneumophila, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, dan Bordetella pertussis. Mikroorganisme lain yang tercakup dalam eritromisin meliputi Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Entamoeba histolytica, Treponema pallidum, dan Ureaplasma urealyticum.

Kadang-kadang, resistansi dapat berkembang terhadap eritromisin.

Aksi Pro-motilitas: Selain sebagai antibiotik makrolida bakteriostatik, eritromisin juga berfungsi sebagai obat pro-motilitas. Obat ini merangsang kontraksi otot polos untuk meningkatkan pengosongan lambung.

Interaksi obat

Eritromisin dapat berinteraksi dengan berbagai obat, makanan, dan bahkan jus jeruk bali. Berikut ini beberapa interaksi yang paling sering diperiksa:

• Obat-obatan:
  • Lorazepam
  • Amoksisilin-klavulanat
  • Sulfametoksazol-trimetoprim
  • Diphenhydramine
  • loratadin
  • Duloxetin
  • Flutikason hidung
  • Furosemide
  • Atorvastatin
  • pregabalin
  • Esomeprazol
  • Acetaminophen
  • prometazin
  • Omeprazol
  • Pantoprazole
  • Fluoxetine
  • Metoklopramid
  • montelukast
  • Budesonida-formoterol
  • Levothyroxine
  • topiramate
  • Acetaminophen
  • Vitamin B12 (sianokobalamin)
  • Vitamin C (asam askorbat)
  • Vitamin D3 (cholecalciferol)
  • alprazolam
  • Ondansetron
  • Sertraline
  • Setirizin
• Interaksi Makanan:
  • Eritromisin juga dapat berinteraksi dengan makanan tertentu. Makanan dapat menurunkan kadar eritromisin dalam tubuh Anda, jadi disarankan untuk mengonsumsi eritromisin saat perut kosong setidaknya setengah jam sebelum atau dua jam setelah makan. Ini akan membantu tubuh Anda menyerap obat lebih efektif.
• Interaksi dengan Jus Jeruk Bali:
  • Jeruk bali dan jus jeruk bali dapat meningkatkan kadar eritromisin dalam tubuh. Oleh karena itu, untuk keamanan, konsultasikan dengan dokter Anda sebelum mengonsumsi produk jeruk bali dalam menu makanan Anda.
• Interaksi Alkohol:
  • Minum alkohol saat mengonsumsi eritromisin dapat mengurangi efektivitas antibiotik. 

Informasi Dosis

Dosis Dewasa

• Bentuk Dosis & Kekuatan:
  • Tablet Eritromisin: 250 mg
• Dosis:
  • 250 mg diminum setiap 6 jam
  • ATAU 500 mg diminum setiap 12 jam (jika dosis harian tidak melebihi 1 g) 
• Tergantung pada tingkat keparahan infeksi, dokter Anda mungkin meningkatkan dosis hingga 4g per hari:
  • Tidak ada penyesuaian dosis untuk gangguan ginjal
  • Gunakan dengan hati-hati pada pasien dengan gangguan hati
• Dosis Pediatrik:
  • Tablet Eritromisin: 250 mg
• Dosis:
  • Untuk infeksi ringan sampai sedang: 30-50mg/kg/hari diminum, dibagi setiap 6-8 jam
  • Untuk infeksi berat: 60-100mg/kg/hari diminum, dibagi setiap 6-8 jam

Kesimpulan

Eritromisin merupakan alat yang ampuh dalam dunia medis, menawarkan pengobatan yang efektif untuk berbagai infeksi bakteri. Namun, fleksibilitasnya diimbangi dengan penggunaan yang tepat dan kesadaran akan efek sampingnya. Dengan mematuhi dosis yang dianjurkan dan memahami interaksinya dengan obat lain, pasien dapat memaksimalkan manfaat eritromisin sekaligus meminimalkan risiko. Seiring resistensi antibiotik terus menimbulkan tantangan kesehatan global, penggunaan eritromisin yang bijaksana menjadi semakin penting. 

Pertanyaan Umum (FAQ)

1. Untuk apa eritromisin umumnya digunakan?

Eritromisin adalah antibiotik serbaguna yang digunakan untuk mengobati berbagai infeksi bakteri. Kegunaan utamanya meliputi:

• Infeksi saluran pernapasan
• Pertusis (Batuk rejan)
• Infeksi kulit dan jaringan lunak
• Amoebiasis usus
• Penyakit radang panggul (PID)
• Sifilis

2. Mana yang lebih baik, eritromisin atau amoksisilin?

Jika dikonsumsi dengan tepat, amoksisilin dan eritromisin sama-sama efektif, tetapi kesesuaiannya bergantung pada infeksi spesifik dan faktor pasien. Amoksisilin, antibiotik jenis penisilin, umumnya digunakan untuk infeksi saluran pernapasan, telinga, dan infeksi saluran kemihDi sisi lain, eritromisin, antibiotik makrolida, sering digunakan sebagai alternatif bagi pasien yang alergi terhadap penisilin dan efektif melawan strain bakteri serupa. Namun, eritromisin memiliki kemungkinan efek samping gastrointestinal dan interaksi obat yang lebih tinggi. Pilihan yang "lebih baik" bergantung pada infeksi, riwayat medis pasien, dan potensi alergi. Risiko efek samping gastrointestinal secara signifikan lebih rendah dengan amoksisilin dibandingkan dengan eritromisin.

3. Siapa saja yang tidak boleh mengonsumsi eritromisin?

Eritromisin dikontraindikasikan (tidak boleh dikonsumsi) pada individu tertentu:

• Pasien dengan hipersensitivitas atau alergi terhadap eritromisin atau antibiotik makrolida lainnya 
• Pasien yang pernah mengalami ruam parah atau gejala serupa dengan eritromisin di masa lalu.
• Pasien dengan riwayat penyakit kuning kolestatik
• Pasien dengan interval QT yang memanjang
• Pasien yang mengonsumsi terfenadine, astemizole, atau cisapride, karena kombinasi ini dapat menyebabkan reaksi serius atau mengancam jiwa.

4. Bisakah saya menggunakan eritromisin setiap hari?

Eritromisin tidak direkomendasikan untuk penggunaan jangka panjang atau berulang, karena dapat menyebabkan perkembangan bakteri yang resistan. Sebaiknya gunakan sesuai resep dokter dan sesuai durasi yang ditentukan dalam rencana perawatan.