Bedah Jantung Terbuka

Operasi Bypass Jantung Terbuka di Hyderabad

Operasi jantung terbuka adalah salah satu operasi jantung yang dilakukan untuk mengatasi masalah jantung. Melalui operasi ini, ahli bedah dapat dengan mudah menjangkau jantung. 

Dalam operasi ini, ahli bedah membuka dinding dada, memotong tulang dada, dan melebarkan tulang rusuk untuk mengakses jantung. Operasi ini dilakukan pada katup, arteri, dan otot jantung. Umumnya, prosedur ini dikenal sebagai "memecahkan dada". 

Operasi jantung terbuka merupakan cara yang ampuh untuk mengobati penyakit jantung, tetapi dianjurkan bagi orang-orang yang kuat dan sanggup menahan rasa sakit. 

Kapan Operasi Jantung Terbuka Diperlukan?

Operasi jantung terbuka dilakukan untuk mengobati kondisi jantung berikut:

• Aritmia - Termasuk fibrilasi atrium

• Aneurisma aorta toraks

• Gagal jantung

• Penyakit arteri koroner

• Penyakit katup jantung

• Cacat jantung bawaan - Ini termasuk lubang di jantung (cacat septum atrium) dan struktur jantung yang kurang berkembang (sindrom jantung kiri hipoplastik)

Klasifikasi Bedah Jantung Terbuka

Operasi jantung terbuka dilakukan dengan dua cara berbeda. Berikut penjelasannya:

• Pada pompa - Pada jenis ini, sebuah mesin yang disebut bypass jantung-paru dihubungkan ke jantung. Mesin ini mengontrol fungsi paru-paru dan jantung. Mesin ini mengalirkan darah menjauh dari jantung dan mengaturnya ke seluruh tubuh. Berkat mesin ini, ahli bedah dapat dengan mudah mengoperasi jantung saat jantung berhenti bekerja. Setelah operasi selesai, mesin akan dilepas, dan jantung mulai berfungsi kembali.

• Keluar dari pompa - Jenis operasi jantung terbuka ini juga dikenal sebagai operasi jantung berdetak. Operasi bypass tanpa pompa dilakukan pada jantung yang terus berdetak dan bekerja sendiri. Metode ini berguna dalam operasi CABG (cangkok bypass arteri koroner).

Prosedur yang Digunakan dalam Bedah Jantung Terbuka

Ada berbagai prosedur yang dapat dilakukan oleh ahli bedah untuk menangani jantung yang tidak sehat. Teknik-teknik ini menyediakan akses langsung ke pembuluh darah dan jantung. Prosedur-prosedur ini dapat dilakukan dengan metode yang lebih aman. Prosedur-prosedur yang dilakukan selama operasi jantung terbuka tercantum di bawah ini:

• Memperbaiki aneurisma

• Memperbaiki cacat jantung bawaan

• Penyakit arteri koroner diobati melalui operasi pencangkokan pintas arteri koroner (CABG).

• Transplantasi jantung untuk menyembuhkan gagal jantung

• Penggantian katup jantung untuk penyakit katup jantung

• Penempatan jantung buatan atau LAVD (alat bantu ventrikel kiri) untuk mengobati gagal jantung.

Proses lain juga dilakukan oleh dokter bedah menggunakan ICD (implantable cardioverter-defibrillator) atau alat pacu jantung saat melakukan operasi jantung terbuka.

Persiapan Untuk Operasi Jantung Terbuka

Seseorang harus mempersiapkan diri sebelum menjalani operasi jantung terbuka. Ia harus mengikuti saran dokternya tentang:

• Resep - Pasien harus berhenti mengonsumsi obat-obatan sebelum operasi. Pasien juga harus menghindari obat-obatan seperti NSAID (obat antiinflamasi nonsteroid) yang dapat menyebabkan risiko perdarahan berlebih.

• Makanan - Dokter akan menyarankan untuk tidak minum atau makan sebelum operasi karena anestesi bekerja lebih baik saat perut kosong.

• Alkohol dan merokok - Pasien jantung harus berhenti mengonsumsi alkohol dan menghindari merokok karena dapat menimbulkan komplikasi selama operasi jantung terbuka.

Komplikasi Operasi Jantung Terbuka

Karena operasi jantung terbuka merupakan prosedur bedah yang krusial, terdapat beberapa risiko selama pelaksanaannya. Komplikasi ini meliputi:

• Stroke atau serangan jantung

• Detak jantung tidak teratur (aritmia)

• Pendarahan yang berlebihan

• Kesulitan dalam bernafas

• Infeksi di dada

• Demam rendah dan nyeri dada

• Ginjal atau gagal paru-paru

• Kehilangan ingatan

• Gumpalan darah

• Pneumonia

• Alergi yang disebabkan oleh anestesi

Tahapan yang Dilakukan dalam Operasi Jantung Terbuka

Sebelum Operasi

Prosedur atau tes tertentu dilakukan sebelum operasi jantung terbuka.

• Tes seperti EKG (elektrokardiogram), rontgen dada, dll., membantu dokter bedah untuk memutuskan metodologi pembedahan.

• Mencukur dada.

• Area bedah disterilkan dengan sabun pembunuh bakteri.

• Memberikan obat-obatan dan cairan di lengan melalui IV (saluran intravena).

Selama Operasi

Karena operasi jantung terbuka merupakan operasi yang kompleks, prosesnya mungkin memakan waktu 6 jam atau lebih untuk selesai. Langkah-langkah yang diambil oleh ahli bedah untuk melakukan operasi ini dijelaskan di bawah ini:

• Orang tersebut diberi anestesi sehingga ia tertidur selama operasi.

• Sayatan sepanjang 6 hingga 8 inci dibuat di bawah bagian tengah dada.

• Dokter bedah memotong tulang dada dan melebarkan tulang rusuk agar mudah mencapai jantung.

• Kemudian, mesin bypass jantung-paru dihubungkan ke jantung (jika operasi jantung terbuka dengan pompa dilakukan). 

• Obat IV diberikan kepada pasien untuk menghentikan detak jantungnya sehingga dokter bedah dapat memantaunya.

• Jantung diperbaiki dengan instrumen bedah tertentu.

• Darah mulai mengalir melalui jantung dan mulai berdetak lagi. Jika jantung tidak merespons, kejutan listrik ringan akan diberikan.

• Mesin bypass jantung-paru dilepas setelah jantung sembuh.

• Jahitan dibuat untuk menutup sayatan. 

Setelah Operasi

Pasien akan dirawat di ICU (unit perawatan intensif) selama satu hari atau lebih setelah operasi selesai. Setelah pulih, pasien akan dipindahkan ke kamar rawat inap biasa. Selama perawatan, tim medis akan membantu pasien merawat sayatannya. Pasien juga akan diberikan bantal lembut untuk melindungi dadanya saat bersin, batuk, atau bangun dari tempat tidur.

Pasien juga dapat mengalami beberapa masalah seperti:

• Sembelit

• Depresi

• Insomnia

• Kehilangan nafsu makan

• Nyeri otot di area dada

• Pembengkakan ringan, nyeri, dan memar di lokasi sayatan

Pemulihan Setelah Operasi Jantung Terbuka

Pasien mungkin membutuhkan waktu 6 hingga 12 minggu untuk pulih setelah operasi jantung terbuka. Tim perawatan jantung akan memberi tahu pasien aktivitas apa yang harus dilakukan atau jenis makanan apa yang harus dikonsumsi untuk menjaga kesehatan jantungnya.

• Perawatan lokasi sayatan

Sangat penting untuk merawat lokasi sayatan. Berikut tindakan pencegahan yang harus dilakukan untuk perawatan sayatan.

• Jaga agar lokasi sayatan tetap kering dan hangat.

• Jangan menyentuh area sayatan berulang kali.

• Mandi jika tidak ada drainase di lokasi sayatan.

• Gunakan air hangat saat mandi.

• Jangan mengenai area sayatan dengan air secara langsung.

• Periksa lokasi sayatan untuk melihat tanda-tanda infeksi seperti demam, keluarnya cairan, kemerahan, dan rasa hangat di sekitar sayatan.

• Penatalaksanaan nyeri

Kecepatan pemulihan dapat ditingkatkan dengan menangani rasa sakit. Manajemen rasa sakit mengurangi risiko pneumonia dan pembekuan darah. Pasien mungkin menderita nyeri akibat selang dada, nyeri di area sayatan, nyeri otot, atau nyeri tenggorokan. Untuk mengatasi nyeri ini, dokter akan meresepkan beberapa obat yang harus diminum tepat waktu. Obat yang dianjurkan harus diminum sebelum tidur dan sebelum aktivitas fisik sehari-hari.

• Tidur yang benar

Pasien mengalami kesulitan tidur setelah operasi jantung terbuka. Namun, penting untuk beristirahat dengan cukup agar pulih lebih cepat. Untuk mendapatkan tidur malam yang nyenyak, pasien harus mengikuti saran berikut:

• Konsumsilah obat yang diberikan setengah jam sebelum tidur.

• Gunakan bantal empuk untuk mengurangi nyeri otot.

• Hindari minum kopi di malam hari.

Beberapa pasien tidak mendapatkan tidur yang cukup karena kecemasan atau depresi. Untuk itu, mereka perlu berkonsultasi dengan psikolog atau terapis.

• Peningkatan kesehatan jantung

Untuk pulih dengan cepat dan menjaga jantung tetap sehat, pasien harus:

• Jalani diet yang sehat.

• Jangan mengonsumsi makanan yang tinggi lemak, gula, dan garam.

• Mulai meneruskan aktivitas fisik sehari-hari.

• Hindari merokok dan minum alkohol

• Kendalikan kolesterol tinggi dan tekanan darah tinggi.

Alternatif Operasi Jantung Terbuka

Selain operasi jantung terbuka, dokter bedah dapat memilih metode lain untuk menangani jantung tergantung pada kondisi pasien. Metode-metode ini meliputi:

• Operasi berbasis kateter - Dalam metode ini, ahli bedah akan memasukkan tabung tipis berongga yang disebut kateter ke jantung. Setelah itu, instrumen bedah dimasukkan melalui kateter untuk melakukan operasi. Proses ini meliputi pemasangan stent, angioplasti koroner, dan TAVR (penggantian katup aorta transkateter).

• VATS (bedah toraks berbantuan video) - Melalui metode operasi ini, dokter bedah memasukkan torakoskop (kamera video kecil) beserta instrumen bedah melalui sayatan kecil di dada. Teknik ini digunakan untuk mengobati aritmia, memperbaiki katup jantung, dan memasang alat pacu jantung.

• Bedah dengan bantuan robot - Metode ini digunakan untuk merawat pasien yang menderita tumor jantung, cacat septum, fibrilasi atrium, dan penyakit katup jantung. 

Bagaimana Rumah Sakit CARE Dapat Membantu?

Di Rumah Sakit CARE, kami menyediakan pilihan perawatan personal dan prosedur minimal invasif untuk menangani penyakit jantung, termasuk operasi jantung terbuka di Hyderabad. Tim medis kami yang berpengalaman memberikan perawatan dan bimbingan lengkap kepada pasien selama masa pemulihan. Rumah sakit ini bekerja sesuai protokol perawatan internasional untuk memberikan hasil yang lebih baik.