Koroner arter hastalığı (KAH), Üçlü Damar Hastalığı (TVD), Hastanın Bypass Ameliyatına İhtiyaç Duyacağı Anlamına Gelmez

Q: Üçlü damar hastalığında diyet nasıl olmalıdır?

Üçlü damar hastalığı için kalp sağlığına uygun bir diyet genellikle şunları içerir: Bol miktarda meyve ve sebze Tam tahıllar Yağsız proteinler (balık, kümes hayvanları, fasulye ve kuruyemişler gibi) Az yağlı süt ürünleri Doymuş yağları, trans yağları, kolesterolü, sodyumu ve ilave şekerleri sınırlama İşlenmiş gıdalardan ve aşırı tuzdan kaçınma

26 Eylül 2023'te güncellendi

Üçlü Damar Hastalığı, kalbe kan sağlayan üç ana damarın da tıkanmasıyla oluşan ciddi bir kalp rahatsızlığıdır. Koroner Arter Hastalığı (KAH) türüdür.

TVD, esas olarak ateroskleroz adı verilen bir rahatsızlık nedeniyle atardamarların sertleşmesi veya tıkanması sonucu ortaya çıkar. Bu durum, egzersiz eksikliği, kötü beslenme alışkanlıkları, obezite, diyabet, sigara kullanımı vb. gibi kötü yaşam tarzı alışkanlıklarından kaynaklanabilir.

TVD'nin belirtileri

Üçlü damar koroner arter hastalığının belirtileri koroner arter hastalığını taklit eder, örneğin:

Yorgunluk: Sürekli yorgunluk veya enerji eksikliği.
Kafa karışıklığı: Konsantre olmada veya net düşünmede zorluk.
Nefes Almada Zorluk: Nefes darlığıÖzellikle fiziksel aktivite sırasında veya dinlenme sırasında.
Göğüs Ağrısı: Göğüste omuzlara, kollara, boyuna, çeneye veya sırta yayılabilen rahatsızlık veya basınç.
Düzensiz Kalp Atışı: Çarpıntı veya anormal kalp atışlarının farkında olma.
Mide Ekşimesi: Göğüste veya üst karında yanma hissi.
Boğulma Hissi: Boğazda sıkışma veya sıkışma hissi. boğaz or göğüs.
Bulantı: Mide bulantısı veya kusma hissi.
Kusma: Mide içeriğinin ağız yoluyla zorla dışarı atılmasıdır.
Baş dönmesi: Baş dönmesi veya dengesizlik hissi.
Sırt, Boyun, Kollar, Omuzlar veya Çenede Rahatsızlık: Bu bölgelerdeki ağrı, basınç veya acı genellikle göğüs rahatsızlığıyla ilişkilidir.

TVD'nin tespiti

TVD çeşitli testlerle tespit edilebilir. Bunlar arasında başlıcaları şunlardır:

Kalp kateterizasyonu (Koroner anjiyografi)
CT Koroner Anjiyogram

Tedavi Yaklaşımı

Tedavinin amacı kan akışını artırmak, kalbin üzerindeki yükü hafifletmek ve arteriyel plak oluşumunu durdurmak veya tersine çevirmektir.

Özel tedaviniz, genel sağlık durumunuz, eş zamanlı kullandığınız ilaçlar ve tedaviye yanıtınız gibi faktörlere bağlı olacaktır. Yaygın yaklaşımlar şunlardır:

Kan basıncını kontrol etmek için beta blokerler veya kalsiyum kanal blokerleri.
Atardamar duvarlarını gevşetmek için vazodilatörler.
Balon gibi prosedürler anjiyoplasti veya tıkalı atardamarları açmak için koroner arter baypas ameliyatı.
Düzenli egzersiz, kalp sağlığına uygun beslenme gibi yaşam tarzı değişikliklerini benimsemek, sigara içme bırakma ve sağlıklı bir kiloyu koruma.

Üçlü Damar Hastalığında Koroner Arteriyel Greftleme mi, Anjiyoplasti mi?

Bir kişiye Üçlü Damar Hastalığı teşhisi konması, koroner arter bypass'ının (KABG) mutlaka önerilen tedavi yöntemi olduğu anlamına gelmez. Doktorlar, kalpteki tıkanıklıkların sayısına ve konumuna ve kalbin pompalama kapasitesine bağlı olarak anjiyoplasti veya koroner arter bypass'ı (KABG) tercih edebilirler.

Sözdizimi puanı olarak bilinen bir puan, kardiyologlar tarafından koroner arter lezyonlarının karmaşıklığını değerlendirmek için bir araç olarak kullanılır. Sözdizimi puanı daha azsa, yani tıkanıklıklar basitse, anjiyoplasti koroner arter bypass'ları kadar etkili olabilir. Ancak, daha karmaşık bloklar varsa, koroner arter bypass'ları anjiyoplastiden daha etkilidir.

Son çalışmalar, Üçlü Damar Hastalığı olan hastaların mutlaka koroner arter bypass'ına (CABG) tabi tutulmaları gerekmediğini göstermiştir. Hastanın bireysel durumuna bağlı olarak PTCA veya CABG bir tedavi yöntemi olarak önerilebilir.

Hastalık açısından kimler risk altındadır?

Koroner arter hastalığı (KAH) ve Üçlü Damar Hastalığı (ÜÇD) riski taşıyan kişiler şunlardır:

Olanlar hipertansiyon
Ailesinde kalp hastalığı öyküsü olan kişiler
Sigara içenler
Obez veya aşırı kilolu kişiler
Hareketsiz bir yaşam tarzı sürdürenler
Diyabetli veya ensülin direnç

Üçlü Damar Hastalığının Tespit Yöntemleri

Üç damar koroner arter hastalığının tespiti şunları içerir:

Koroner Anjiyografi: Kalp atardamarlarındaki tıkanıklıkları görüntülemek için boya ve X ışınları kullanılır.
Stres Testi: Egzersiz sırasında veya ilaçla birlikte kalp fonksiyonunu kontrol eder.
Elektrokardiyogram (EKG): Kalbin elektriksel aktivitesini düzensizlikler açısından kaydeder.
Ekokardiyografi: Ses dalgalarını kullanarak kalp görüntüleri oluşturur.
BT Anjiyografi: Röntgen ışınları ve bilgisayarlar yardımıyla detaylı kalp ve atardamar görüntüleri oluşturulur.
MR: Detaylı kalp taramaları için mıknatıs ve radyo dalgaları kullanılır.
Fraksiyonel Akım Rezervi (FFR): Anjiyografi sırasında belirli kalp atardamarlarındaki kan akımını ölçer.

Sonuç

Üçlü Damar Hastalığı ciddi bir tıbbi rahatsızlık ve Koroner Arter Hastalığının ileri bir formudur. Ancak, daha sağlıklı bir yaşam tarzı seçerek riski en aza indirmek ve bu tür hastalıkları önlemek mümkündür.

Yukarıda belirtilen semptomlara sahip bir hasta, bir kardiyoloğa danışmalı ve seçeneklerini değerlendirmelidir. TVD veya başka bir koroner arter hastalığı (KAH) teşhisi konduğunda, koroner arter bypass'ı (KABG) ile anjiyoplasti arasındaki seçim, hastalığın seyri açısından çok önemlidir. Esasen seçim birçok faktöre bağlıdır ve son teknolojik gelişmelerle birlikte daha invaziv KABG'ler gerekli olmayabilir, hatta önerilmeyebilir. Seçim, esas olarak kardiyoloğun ve hastanın tercihine ve hastanın durumuna bağlı olacaktır. Bunlar arasında diyabet, atardamar daralmasıyla birlikte kalp yetmezliği, revaskülarizasyon olasılığı vb. yer alır.

Sonuç olarak, bir kardiyolog hastayı kapsamlı bir şekilde muayene edecek ve bilinçli bir seçim yapacaktır. Koroner arter bypass'ı (CABG) birçok hastada tedavi yöntemi olarak kullanılabilse de, her zaman reçete edilmeyebilir ve tedavi yöntemi olarak anjiyoplasti de uygulanabilir.

SSS

1. Üçlü damar hastalığı nedir?

Üçlü damar hastalığı (TVD), kalbe kan sağlayan üç ana koroner arterin daralması veya tıkanması sonucu kan akışının azalması ve potansiyel olarak göğüs ağrısına (angina) veya kalp krizine yol açması durumudur.

2. Üçlü damar hastalığına stent takılabilir mi?

Evet, üçlü damar hastalığı stentleme ile tedavi edilebilir. Bu, kan akışını yeniden sağlamak için daralmış veya tıkalı koroner artere küçük bir ağ tüpünün (stent) yerleştirilmesini içerir. Stentler, perkütan koroner girişim (PKG) gibi işlemler sırasında yerleştirilebilir.

3. Üçlü damar hastalığı olan bir kişi ne kadar süre yaşayabilir?

Üçlü damar hastalığı olan bir kişinin yaşam beklentisi, genel sağlık durumu, koroner arter hastalığının derecesi, alınan tedavi ve tıbbi tavsiyelere uyum gibi çeşitli faktörlere bağlıdır. Uygun tedavi ve yaşam tarzı değişiklikleriyle birçok kişi, üçlü damar hastalığına rağmen dolu dolu bir yaşam sürebilir.

4. Üçlü damar hastalığı nasıl tedavi edilir?

Tedavi, semptomları yönetmek ve plak birikimini azaltmak için ilaçlar, yaşam tarzı değişiklikleri (diyet, egzersiz, sigarayı bırakma), kan akışını iyileştirmek için stentleme veya koroner arter bypass ameliyatı (CABG) gibi prosedürler ve komplikasyonları önlemek için devam eden tıbbi tedavi.

5. Üçlü damar hastalığı ameliyatsız tedavi edilebilir mi?

Üçlü damar hastalığı geleneksel anlamda "tedavi" edilemese de, yaşam tarzı değişiklikleri, ilaçlar ve stentleme gibi minimal invaziv prosedürlerle ameliyata gerek kalmadan etkili bir şekilde yönetilebilir ve tedavi edilebilir. Daha ciddi vakalarda koroner arter bypass (KABG) gibi cerrahi müdahaleler gerekebilir.