Kalp Kapakçığı Ameliyatı - Kapak Onarımı, Kapak Değişimi

Kalp Kapak Cerrahisi

Kalp Kapak Cerrahisi 

Kalp kapakçığı ameliyatı, kalpteki bir kapakçığın değiştirilmesi veya onarılması için yapılır. Kapakçık hastalığı (kalp kapakçığı hastalığı) nedeniyle düzgün çalışmayan kapakçık onarılır veya değiştirilir. Bu ameliyat aynı zamanda açık kalp ameliyatı Yaklaşık iki saat veya daha uzun sürebilen büyük bir operasyondur. İyileşmesi genellikle birkaç hafta sürer. 

Kalp Kapağı Cerrahisi Çeşitleri

Kalp kapakçığı ameliyatında iki seçenek vardır:

Kapak Onarımı Ameliyatı:

• Kişinin kendi dokusunun önemli bir kısmını koruyarak hasarlı veya arızalı kapağın onarılmasını amaçlar.
• Genellikle mitral kapağa uygulanır, ancak aort ve triküspit kapaklara da uygulanabilir.

Kapak Değişimi Ameliyatı:

• Arızalı kapağın çıkarılıp yerine biyolojik (domuz, inek veya insan dokusundan) veya mekanik (metal veya karbondan yapılmış) kapakçıkların takılmasını içerir.
• Tüm kapak değişimleri biyouyumludur ve bağışıklık sistemiyle uyumluluğu garanti altına alarak reddi önler.

Ameliyat öncesinde kapak hastalığının yeri, tipi ve yaygınlığı belirlenerek en uygun ameliyat yönteminin seçilmesine yardımcı olmak için çeşitli testler yapılır.

Ek hususlar şunlardır:

• Kalbin yapısının değerlendirilmesi.
• Hastanın yaşının dikkate alınması.
• Mevcut diğer tıbbi durumların değerlendirilmesi.
• Hastanın yaşam tarzını anlamak.

Kalp cerrahları, kapak cerrahisini, birden fazla kapak içeren veya kapak cerrahisini aşağıdakilerle birleştiren diğer kalp prosedürleriyle entegre edebilir:

• Baypas ameliyatı.
• Aort anevrizması cerrahi.
• Prosedürleri ele alan atriyal fibrilasyon.

Kalp Kapak Ameliyatının Avantajları Nelerdir?

Kalp kapakçığı ameliyatı semptomları hafifletme, yaşam süresini uzatma ve ölüm riskini azaltma potansiyeline sahiptir.

Kalp kapakçığı onarımı ile kapak değişimi karşılaştırıldığında olası avantajlar şunlardır:

• Daha Az Enfeksiyon Riski:
  • Ameliyat sonrası enfeksiyon gelişme ihtimali daha düşüktür.
• Yaşam Boyu Antikoagülan İlaç İhtiyacının Azalması:
  • Uzun süreli kan sulandırıcı ilaçlara olan ihtiyacın azalması.

En sık uygulanan minimal invaziv işlemler olan hem kapak onarımı hem de kapak değişimi çeşitli avantajlar sunar:

• Daha Düşük Enfeksiyon Riski:
  • İşlem, ameliyat sonrası enfeksiyon riskini azaltır.
• Kanama ve Travmanın En Aza İndirilmesi:
  • Ameliyatta daha az kanama ve travma görülür.
• Daha Kısa Hastane Kalışı:
  • Hastaların hastanede kalış süreleri kısalıyor.
• Daha Hızlı Kurtarma:
  • Minimal invaziv kapak cerrahisi sonrası iyileşme süreci daha kısadır.

Kalp kapakçığı ameliyatının riskleri

Her ameliyatın kendine özgü riskleri vardır ve kalp kapakçığı ameliyatı da bir istisna değildir. Kalp kapakçığı ameliyatıyla ilişkili potansiyel riskler şunlardır:

• Kalp krizi: Ameliyat sırasında veya sonrasında kalp krizinin meydana gelmesi.
• Kalp yetmezliği: Komplikasyon olarak kalp yetmezliği olasılığı.
• Anormal Kalp Ritmi: Düzensiz kalp ritimleri nedeniyle kalp piline ihtiyaç duyulması olasılığı.
• İnme: İşlem sırasında veya sonrasında felç geçirme riski.
• enfeksiyon: Ameliyat bölgesinde enfeksiyon oluşma olasılığı.
• Kanama: Ameliyat sırasında veya sonrasında aşırı kanama olasılığı.

Bu olası komplikasyonları etkileyen risk faktörleri şunlardır:

• Yaş: Yaşın genel risk profiline etkisi.
• Mevcut Tıbbi Durumlar: Genel cerrahi riskini etkileyen diğer sağlık sorunlarının varlığı.
• Tek Bir Operasyondaki Prosedür Sayısı: Tek bir operasyonda gerçekleştirilen birden fazla işlemle ilişkili risk.

Ameliyata girmeden önce, kardiyoloğunuz ve cerrahınız bu riskleri sizinle ayrıntılı olarak görüşecektir. Olası komplikasyonların farkında olmak ve işlemle ilgili bilinçli kararlar almak çok önemlidir.

Kapak onarımı veya değişimi geçirdiyseniz, enfeksiyöz endokardit geliştirme riski artmış olabilir. Bu risk hem onarılmış hem de arızalı kapaklarda mevcut olsa da, sağlık uzmanınız diş tedavisi sonrası gibi bazı durumlarda endokarditi önlemek için antibiyotik reçete edebilir. Dişlerinize iyi bakmak da endokardit riskini azaltmaya katkıda bulunabilir.

CARE Hastaneleri doktorları kalp kapakçığı ameliyatı yapmaya ne zaman karar verir? 

Sağlıklı bir kalp durumunda, kapakçıklar kan akışını kontrol etmekten ve vücut ve kalp boyunca tek bir yönde hareket ettirmekten sorumludur. Bir kapakçık düzgün çalışmazsa, oksijen taşımaktan sorumlu olan kan damarlarındaki kan akışı tıkanır. 

Değerinizde küçük bir sorun varsa, doktorlar semptomları tedavi etmek için bazı ilaçlar önerebilir. Hastanın durumu daha şiddetliyse, kalp kapakçığına daha fazla zarar gelmesini önlemek için kalp kapakçığı ameliyatı yoluyla kapak onarımı veya değişimi yapılır. 

CARE Hastaneleri kalp kapakçığı ameliyatını - kapak onarımı ve kapak değişimi - nasıl gerçekleştirir? 

Haydarabad'da kalp kapakçığı onarımı: Hastanın durumuna bağlı olarak kalp kapakçıklarını onarmak için kullanılan çeşitli prosedürler şunlardır:

• Valvotomi - Daralmış kalp kapakçıklarını genişletmek için uygulanan cerrahi olmayan bir işlemdir. Kateter yardımıyla yapıldığı için daha az invaziv bir işlem olarak kabul edilir. Ayrıca balon yardımıyla da yapıyoruz. Valvüloplasti veya balon valvüloplasti olarak da adlandırılır.
• Anüloplasti - Bu, hastanın kapakçığı sızdırdığında yapılır. Kalp kapakçığının tabanında, anulus olarak da bilinen, lifli bir halka bulunur. Genişleyen anulusu onarmak için, halkanın etrafına dikiş atılarak açıklığı daraltılır. Ayrıca, kapağın daha sıkı kapanmasını sağlamak için, halkaya benzeyen bir cihaz da kapağın açıklığının dışına bağlanır. 
• komissurotomi - Doktorlarımızın kapak sıkılaştırma için önerdiği bir tedavi yöntemidir. Kapakçığın yaprakçıkları/kanatçıkları kesilerek kapakçığın gevşemesi sağlanır (sadece hafifçe). Ve kanın rahatça dolaşmasını sağlar. 

Kalp kapakçığının değiştirilmesi

Kalp kapakçığı hasar gördüğünde, biyolojik veya mekanik bir kapakla değiştirilmesi için ameliyat gerekir. Yaş, kapak tipini seçerken belirleyici bir faktör olmaya devam etmektedir. Yaşlılar için biyolojik kapakçıklar tercih edilir. Doktorlarımız, tüm koşulları sizinle görüştükten sonra bu kararı sizin onayınızla alır. 

Mekanik valfler 

• Mekanik valfin en büyük avantajı dayanıklılığıdır, daha uzun ömürlüdür. 

• Kalp dokusu kumaş halkası kullanılarak değere dikilir. 

• Mekanik kapakçıklar, felç veya kalp krizine yol açabilecek kan pıhtılaşmasına neden olabilir. Bu pıhtıları önlemek için, mekanik kapakçık tercih eden kişilere ömür boyu antikoagülanlar (kan sulandırıcı ilaçlar) önerilir.

• Çocuk doğuran kadınlar veya kanama öyküsü olan kişilerde ciddi sonuçlar doğabilir, bu nedenle doktorlarımız tüm faktörleri önceden değerlendirir. Kan sulandırıcı ilaç önerilen kişilerin ayrıca kan pıhtılaşma eğilimini ölçmek için rutin kan testlerine ihtiyacı olabilir. 

• Biyolojik kapak replasmanı, hayvan veya insan donörlerinden yapılan biyoprotez veya doku kapakçıkları olarak da bilinir. 

• Hayvansal kaynaklı kapakçıklar, özellikle domuz veya inek kaynaklı olanlar, insan kalbiyle aynı kabul edilir. Bunlar iyi ayarlanmıştır ve mekanik kapakçıklara kıyasla kan pıhtısı oluşturma olasılıkları çok düşüktür veya hiç yoktur.

• Homogreft veya allogreft, bağışlanan bir kalpten kullanılan insan kalp kapakçıklarıdır ve iyi tolere edilirler. Hayvan kapakçıklarına kıyasla daha uzun ömürlüdürler. Ancak insan kapakçığı kullanımı o kadar yaygın değildir. 

• Otogreftler, aynı zamanda bir insanın kendi dokusundan alınan kapakçıklardır. Hasarlı bir aort kapağının yerine, iyi çalışan bir pulmoner kapakçık kullanılır. Ayrıca, pulmoner kapağın değiştirilmesi bağışlanan bir kapakçıkla yapılır. 

• Biyolojik kapakçık tercih eden hastalara kısa süreli kan sulandırıcı ilaçlar önerilir. Yaşlı hastalarda ise bu ilaçlar aort pozisyonu için kalıcı kabul edilir. 

Transkateter aort kapak implantasyonu (TAVI) Transkateter aort kapak replasmanı (TAVR) olarak da bilinir. Semptomatik aort kapak darlığını tedavi etmek için uygulanan minimal invaziv bir cerrahi kapak replasmanı işlemidir. Geleneksel kapak replasmanı ameliyatından farklıdır. 

• Göğüs veya kasık bölgesinden yapılan küçük kesilerden cerrahlarımız tarafından kateter yerleştirilerek yeni aort kapağı takılır. 

• Göğüs röntgeni ve ultrason yardımıyla kateter yardımıyla kalp pozisyonu düzeltilir ve yeni bir kapak genişletilerek yerleştirilir. 

• Yeni kapakçık doğru bir şekilde yerleştirildiğinde, kan dolaşımını hızla kontrol etmeye başlar. 

• TAVI yöntemini tercih eden kişiler daha hızlı iyileşmekte ve hastanede daha kısa süre kalmaktadır. Açık kalp ameliyatından sonra komplikasyon yaşayanlara önerilir. 

Neden Hindistan'daki CARE Hastanelerini seçmelisiniz?

CARE Hastanelerinde hastalar, Haydarabad'da Kalp Kapakçığı Değişimi'nin yanı sıra yaşam tarzı değişiklikleri, egzersiz rejimi ve beslenme alışkanlıkları konusunda da hastalara rehberlik eden ve yaşam kalitelerini artıran son teknoloji altyapı ve yetenekli doktorlardan yararlanmaktadır.