Myomectomy

Myomectomy

Myomectomy ni operesheni ya upasuaji inayotumika kuondoa fibroids ya uterine, inayojulikana pia kama leiomyomas). Ukuaji huu usio na kansa kwa kawaida hutokea kwenye uterasi. Fibroids ya uterine ni ya kawaida zaidi wakati wa miaka ya uzazi, lakini inaweza kuonekana katika umri wowote.

Wakati wa myomectomy, lengo la daktari wa upasuaji ni kuondoa fibroids zinazosababisha dalili na kujenga upya uterasi. Tofauti na hysterectomy, ambayo huondoa uterasi yako yote, myomectomy huondoa tu fibroids huku ukiacha uterasi yako ikiwa sawa.

Wanawake wanaopata myomectomy wanaripoti kupungua kwa dalili za nyuzinyuzi, kama vile mtiririko mkubwa wa hedhi na usumbufu wa fupanyonga.

Utambuzi katika Hospitali za CARE

Daktari wako wa upasuaji anaweza kuchagua mojawapo ya mbinu tatu za upasuaji kwa myomectomy kulingana na ukubwa, idadi, na eneo la fibroids yako.

Myomectomy ya tumbo

Daktari wako wa upasuaji atatengeneza chale wazi ya fumbatio kufikia uterasi yako na kuondoa fibroids wakati wa myomectomy ya tumbo (laparotomy). Ikiwezekana, daktari wako wa upasuaji atataka kuunda chale ya chini, ya mlalo ("mstari wa bikini"). Uterasi kubwa huhitaji chale za wima.

Laparoscopic Myomectomy

Daktari wako wa upasuaji hufikia na kuondoa nyuzinyuzi kwa kutumia mikato mingi ya fumbatio wakati wa upasuaji wa myomectomy wa laparoscopic, ambao ni utaratibu usiovamizi sana.

Wanawake walio na laparoscopy walipoteza damu kidogo, kulazwa hospitalini kwa muda mfupi na kupata nafuu, na kupunguza matukio ya matatizo na ukuzaji wa kushikamana kufuatia upasuaji ikilinganishwa na wanawake walio na laparotomi. 

Fibroid inaweza kuvunjika vipande vipande na kuondolewa kwa mkato mdogo kwenye ukuta wa tumbo. Nyakati nyingine, fibroid huondolewa kwa njia ya mkato mkubwa zaidi kwenye tumbo lako ili isikatike vipande vipande. Katika matukio machache, fibroid inaweza kuondolewa kwa njia ya mkato wa uke (colpotomy).

Myomectomy kupitia upasuaji wa hysteroscopy

Myomectomy ya hysteroscopic inaweza kupendekezwa na daktari wako wa upasuaji kutibu fibroids ndogo ambazo hujitokeza sana kwenye uterasi yako (submucosal fibroids). Fibroids hupatikana na kuondolewa na daktari wa upasuaji kwa kutumia vifaa vinavyowekwa kupitia uke wako na seviksi kwenye uterasi yako.

Hii kawaida hufuatiwa na myomectomy ya hysteroscopic:

Kifaa kidogo, chenye mwanga huingizwa kupitia uke wako na seviksi na ndani ya uterasi yako na daktari mpasuaji wako. Kuna uwezekano mkubwa atatumia resektoskopu ya kitanzi cha waya kukata (kuondoa tena) tishu kwa njia ya umeme au kinu cha hysteroscopic kukata fibroid kwa blade.

Ili kupanua cavity yako ya uterasi na kuruhusu ukaguzi wa kuta za uterasi, kioevu cha uwazi, kwa ujumla suluhisho la chumvi isiyo na kuzaa, huletwa ndani ya uterasi yako.

Kwa kutumia resectoscope au hysteroscopic morcellator, daktari wako wa upasuaji hunyoa sehemu za fibroid na kuziondoa kwenye uterasi hadi fibroid itakapokwisha kabisa. Fibroids kubwa haziwezi kuondolewa kabisa katika upasuaji mmoja, na hivyo kuhitaji sekunde moja.

Matokeo

Matokeo ya myomectomy inaweza kujumuisha:

• Kupunguza dalili: Wanawake wengi hufurahia kupunguzwa kutokana na dalili na dalili za kutatanisha baada ya upasuaji wa myomectomy, kama vile kutokwa na damu nyingi wakati wa hedhi na usumbufu wa pelvic na shinikizo.

• Uboreshaji wa uwezo wa kushika mimba: Ndani ya mwaka mmoja baada ya upasuaji, wanawake walio na myomectomy ya laparoscopic, wana matokeo mazuri ya ujauzito. Baada ya myomectomy, inashauriwa kusubiri miezi mitatu hadi sita kabla ya kujaribu kushika mimba ili kuwezesha uterasi yako kupona.

• Fibroids ambazo daktari wako hapati wakati wa upasuaji au fibroids ambazo hazijaondolewa kabisa zinaweza kutokea na kusababisha matatizo katika siku zijazo. Fibroids mpya inaweza kuunda, ambayo inaweza au inaweza kuhitaji matibabu. Wanawake walio na nyuzinyuzi moja wana uwezekano mdogo wa kupata fibroids mpya - inayojulikana kama kiwango cha kujirudia - kuliko wanawake walio na uvimbe kadhaa. Wanawake wanaopata mimba baada ya upasuaji wana nafasi ndogo ya kupata fibroids mpya kuliko wanawake ambao hawatungi mimba.

Wanawake ambao wana fibroids mpya au inayojirudia wanaweza kupata matibabu yasiyo ya upasuaji katika siku zijazo. Hii ni baadhi ya mifano:

• Embolism ya ateri ya uterine (UAE). Microparticles hudungwa ndani ya ateri moja au zote mbili za uterasi, kuzuia mtiririko wa damu.

• Utoaji wa joto wa volumetric kwa kutumia radiofrequency (RVTA). Mionzi ya radiofrequency hutumiwa kuvaa (ablate) fibroids kwa msuguano au joto, ambayo inaongozwa na uchunguzi wa ultrasound, kwa mfano.

• Upasuaji uliolenga wa ultrasonic na mwongozo wa MRI (MRgFUS). Upigaji picha wa mwangwi wa sumaku hutumika kuongoza matumizi ya chanzo cha joto ili ablate fibroids (MRI).