Anjîyografî / Angioplasty

Anjîografî/ Anjîoplastî li Hyderabad, Hindistan

Nexweşiya damarên koroner (CAD) li Hindistanê bi mîlyonan kesan, bi taybetî nifûsa kal û pîr, bandor dike, û ew dike celebek pir gelemperî ya nexweşiya dil. Nexweşiyên damarên koroner ji ber rewşek bi navê aterosklerozê (damarên koroner ên teng û hişk) çêdibin.

Destwerdana koroner a perkutan wekî bingeha dermankirina destwerdanê ji bo nexweşên bi nexweşiyên damarên koroner derketiye holê. Anjîografiya koroner û anjîoplastî di teşhîs, analîz û dermankirina astengiyên di damarên xwînê de têne bikar anîn, lê hin kêmasiyên vê rêbaza teşhîsê hene. Dema ku anjîoplastîya koroner bi vê rêbaza stentingê re tê hev kirin, jê re destwerdana koroner a perkutan (PCI) tê gotin.

Di anjîografiyê de çi dibe?

Anjiografî rêbazek e ku li Nexweşxaneya çêtirîn ji bo Anjiografiyê li Hyderabadê ji bo kontrolkirina damarên xwînê bi karanîna tîrêjên X. Berî karanîna tîrêjên X, xwîn bi rengek taybetî tê boyaxkirin da ku damarên xwînê di anjîyografiyê de bi zelalî xuya bibin. Bi karanîna tîrêjên X, damarên xwînê têne ronîkirin, ku dihêle kardiyolog bibîne ka pirsgirêk hene an na. Wêneyên ku bi karanîna tîrêjên X têne çêkirin wekî anjîyogram têne binavkirin. 

Ji bo çi anjîografî tê bikaranîn?

Anjîografî ji bo kontrolkirina ka xwîna ku di damarên we re derbas dibe ji ber hin sedeman asteng bûye tê bikar anîn. Nexweşxaneyên CARE li Hyderabadê dermankirina anjîografî û prosedurên teşhîsê peyda dikin da ku gelek pirsgirêkên ku bandorê li damarên xwînê yên nexweşan dikin teşhîs bikin an lêkolîn bikin. Ev pirsgirêkên tenduristiyê ev in:

• Atherosclerosis - Ev rewşek e ku tê de damar teng dibin û dikare kesê bandordar bixe xetera krîza dil an jî felcê.
• Nexweşiya arterial ya peripheral - ev rewş dabînkirina xwînê bo masûlkeyên lingan kêm dike.
• Aneurîzma mêjî - ev çêdibe dema ku di damarên xwînê yên mêjî de rijandinek çêdibe.
• Angina - dema ku herikîna xwînê bo masûlkeyên dil kêm dibe, êşeke tûj di singê de çêdibe û dibe sedema anjîna pektorîs an krîza dil.
• Embolîzma pişikê -astengkirina ji ber xwînrijandinê di damarên xwînê yên ku rê li ber pişikê vedikin de.

Astengkirina xwînmijên di damarên xwînê de xwînê digihîne gurçikan.

Angioplasty çi derman dike?

Anjîoplastî prosedureke bijîşkî ye ku ji bo dermankirina astengiyên ji ber kombûna rûn û kolesterolê di damarên cûda yên laş de tê bikar anîn. Ew di rewşên taybetî de dibe alîkar wek:

• Pirsgirêkên Dil (Nexweşiya Damarên Koroner): Ger damareke koroner a teng an girtî hebe, anjîoplastî dikare bi misogerkirina ku dilê we oksîjena têr werdigire, êşa singê sivik bike û pêşî li krîzan bigire.
• Pirsgirêkên Mil, Ling û Pelênkê (Nexweşiya Damarên Perîferîk): Anjîoplastî ji bo çareserkirina astengiyên di damarên sereke yên dest, ling û pelvisê de yên bi nexweşiya damarên perîferîk ve girêdayî tê bikar anîn.
• Damarên Girtî di Gerdenê de (Nexweşiya Damarên Karotîd): Anjîoplastî di vekirina damarên di gerdenê de dibe alîkar, bi misogerkirina ku oksîjena têr digihîje mejî, pêşî li felcê digire.
• Pirsgirêkên Gurçikan (Nexweşiya Gurçikê ya Kronîk): Dema ku plak bandorê li damarên gurçikan dike, anjîoplastî ya damarên gurçikê tê bikar anîn da ku radestkirina oksîjenê bo gurçikan baştir bike, û bandora nexweşiya gurçikê ya kronîk kêm bike.

Feydeyên Angioplasty

• Herikîna Xwînê ya Baştirkirî: Anjîoplastî bi firehkirina damarên tengkirî an girtî, alîkariya sererastkirina herikîna xwînê ya rast dike, û nîşanên wekî êşa singê an êşa lingê yên bi kêmbûna xwînê ve girêdayî kêm dike.
• Pêşîlêgirtina Krîza Dil û Felcê: Di çarçoveya nexweşiya damarên koroner an karotid de, anjîoplastî dikare bi çareserkirina astengiyan û misogerkirina dabînkirina oksîjena têr ji dil û mejî re pêşî li krîza dil û felcê bigire.
• Sivikkirina Nîşaneyan: Nexweşên bi nexweşiyên wekî nexweşiya damarên periferîk pir caran ji ber kêmbûna herikîna xwînê bo lingan êş an jî zehmetiyê di meşê de dikişînin. Anjîoplastî dikare van nîşanan sivik bike, û bi vî awayî kalîteya jiyanê ya giştî baştir bike.
• Kêmtirîn Dagirker: Anjîoplastî alternatîfek kêmtir dagirker e ji bo emeliyata vekirî. Ew bi gelemperî birînek piçûk dihewîne, ku dema başbûnê û tevliheviyan li gorî prosedurên dagirkertir kêm dike.
• Dermankirina Taybetmendî: Prosedûr dikare li gorî hewcedariyên taybetî yên her nexweşek were çêkirin, bi hedefgirtina astengiyên di damarên cûda yên li seranserê laş de.

Rîskên têkildarî anjîografiyê

Bi gelemperî anjîografî prosedurek ewle û bê êş e. Lêbelê, dibe ku mirov ji ber kombûna xwînê êş, şînbûn, an jî girêkek li cihê ku birîn lê hatiye çêkirin bibîne. Heta dibe ku mirov ji boyaxê reaksiyonên alerjîk nîşan bide. Di rewşên pir kêm de dibe ku tevliheviyên tenduristiyê jî hebin, wek felc an krîza dil.

Rîskên girêdayîbûna anjîyografîk:

Anjîografî herî zêde ji bo destwerdana koroner a perkutan (PCI) hatiye bikar anîn, lê sînorkirinên wê jî hene. Anjîografî wêneyek du-alî (bi karanîna tîrêjên X) ya avahiyek sê-alî peyda dike û ji bo destnîşankirina pêkhateya damara koroner alîkar nabe. Wekî din, anjîografî di derbarê morfolojiya plakayê an giranî an cîhê kalsiyûmê de ti agahdarî nade. Ev rêbaz her weha nikare mezinahiya lûmenê ya rast û dubarekirî peyda bike.

Anjîoplastî ya koroner û karanîna wê:

Piştî teşhîsê, ji bo nexweşên ku damarên wan teng bûne an jî girtî ne, planeke dermankirinê tê çêkirin. Peyva "anjîoplastî" tê wateya bikaranîna balonekê ji bo vekirina damareke girtî. Bi karanîna vê prosedurê, stent li cihê astengkirî tê danîn da ku damareke tengbûyî an jî girtî veke û bihêle ku xwîn bi azadî biherike.

Nexweşxaneyên CARE, ku li Hyderabadê nexweşxaneya herî baş a ji bo Anjiyografiyê ye, anjiyoplastîya koroner bi karanîna teknolojiya herî pêşketî pêk tîne. Em prosedurên cerrahî yên kêm-destwerdanî, pêşketî û modern pêşkêş dikin da ku piştrast bikin ku nexweş lênêrîna bijîşkî ya tevahî werdigirin û bêyî tevliheviyên piştî emeliyatê zûtir baş dibin.

Anjîoplastî bi gelemperî di nifûsa pîr a bi aterosklerozê re tê bikar anîn. Kesên ku ji anjîna ku ji ber çalakiya laşî an stresê çêdibe dikişînin, dikarin bi dermanan werin dermankirin, lê anjîoplastî berdewamiya dabînkirina xwînê misoger dike, tewra di rewşên giran de jî dema ku derman ji ber hin sedeman bêbandor bibin.

Nexweşxaneyên CARE çawa dikarin alîkariyê bikin?

Li Nexweşxaneyên CARE, nexweşxaneya çêtirîn ji bo angiografiyê li Hyderabadê, karmendên piralî yên baş-perwerdekirî li gorî standard û protokolên navneteweyî tevdigerin da ku piştî teşhîskirina rast a nexweşiyên dil bi karanîna teknolojiya me ya herî pêşkeftî û prosedurên cerrahî yên pêşkeftî û nûjen, prosedurên kêm-dagirker li ser nexweşan pêk bînin. Her wiha em hêvî dikin ku bi peydakirina lênêrîna bijîşkî ya li derveyî nexweşxaneyê, mayînên nexweşxaneyê kêm bikin û başbûnê bilezînin. Em tomografiya hevrêziya optîkî (OCT) û anjîografiyê bikar tînin da ku avahiya navxweyî ya damarên xwînê ji bo dîtina zelal û teşhîskirina her anormaliyên avahîsaziyê yên ji ber astengkirinên wekî plakê çêdibin belge bikin.

Çima OCT bikar bînin?

Pêşketinên dawî di kardiolojiya destwerdanê de girîngiya analîzek berfireh a taybetmendiyên tevnê yên lezyonên aterosklerotîk ên koroner, di nav de destnîşankirina aramiya plakê û texmîna pêça lezyonê, destnîşan kirine. Tomografiya Koherensa Optîkî (OCT) prosedurek teşhîsê ye ku di dema kateterîzasyona dil de tê bikar anîn. Berevajî ultrasonê, ku pêlên deng bikar tîne da ku dîmenên rûyên tevnê û damarên xwînê çêbike, OCT ronahiyê bikar tîne da ku wêneyên damarên xwînê bi dest bixe. Bi peyda kirina wêneyên bi çareseriya bilind ên hundurê damarê, OCT xwezaya awayê dermankirina nexweşan diguherîne. OCT dikare berî û piştî PCI-yê were bikar anîn da ku plansaziya prosedurê û biryarên dermankirinê rêber bike.

Sê sepanên sereke yên OCT ev in:

• Nirxandina plakaya aterosklerotîk

• Nirxandina pozîsyon û nixumandina stent

• Rêber û çêtirkirina PCI.

OCT çawa dixebite?

OCT ji bo çêkirina wêneyên damarên koroner ronahiya hema hema dirêjahiya pêlê ya înfrasor bikar tîne. Ev teknîk wêneyên bi çareseriya pir bilind peyda dike. Tîrêjên ronahiyê li damarê têne pêşandan, û hin ji ronahiyê ji hundirê tevna damarê vedigerin dema ku hin ronahî belav dibin, ku ji hêla OCT ve têne fîltrekirin. OCT dihêle ku kardiyolog hundirê damarê hema hema 10 caran ji ya ku dema ku ultrasonografiya navdaskuler bikar dianîn hûrgulîtir bibînin. 

OCT ligel prosedurên kateterîzasyona dil, di nav de anjîoplastî jî, tê bikar anîn, ku tê de kardiyolog ji bo vekirina blokên di damarên koroner de serê balonek piçûk bikar tînin. Gelek nexweşên ku anjîoplastîya balonê derbas dikin, amûrek mîna torê, ku jê re stent tê gotin, distînin da ku damar vekirî bimîne. Wênekirina OCT dikare ji bijîşkan re bibe alîkar ku kontrol bikin ka stent bi rêkûpêk dixebite an na, an na, di hundurê damarê de bi rêkûpêk hatiye danîn. Ne tenê ew, lê wênekirina OCT di heman demê de dihêle ku bijîşk bibînin ka plakek heye an na.

Awantajên li ser Anjîyografiyê Gelek lêkolîn nîşan didin ku wênekirina ultrasonê ya navvaskuler her gav ji bo performansa klînîkî ya çêtir ji boyaxkirin û wênekirina tîrêjên X çêtir e. OCT pêvajoyek teşhîsê ya destwerdanî ye û ji bo peyda kirina wêneyên pir rast demek kêmtir hewce dike. Anjîyografiya flûorescein karanîna boyaxên derzîkirî vedihewîne ku demek digire da ku bigihîje damarên di bin lêkolînê de û dibe ku di nexweş de reaksiyonên alerjîk û anafîlaktîk çêbike. Ji bilî analîza kalîtîf a ku li ser anjîyografiya standard tê kirin, nêzîkatiya li ser bingeha OCT analîzek hejmarî ya damarên xwînê peyda dike. Wekî ku berê hate gotin, OCT wênekirina sê-alî ya makulayê peyda dike û kapîleran xuyang dike, pir berevajî anjîyografiyê ku avahiyên du-alî yên avahiyên sê-alî nîşan dide. Di warê rastbûna OCT de, lêkolînan rêjeyek taybetmendiyê ya ji sedî 90 ragihandin li gorî rêjeya ji sedî 67 ku bi karanîna anjîyografiyê ji me re bikêr e. Awantajek din a OCT şiyana wê ya dîtbarîkirina damaran e, ku şiyana dîtbarîkirina lezyonên neovaskuler û mezinbûna polîpoîdal zêde dike. 

OCT amûrek destwerdanî û hêsan peyda dike ji bo belgekirin û teşhîskirina patolojiyên damarî, bi dîmenderên xaçerêyî û sê-alî yên pir rast. Tevî van avantajan, gelek karê din heye ku were kirin berî ku teknoloji bikaribe bi rêkûpêk li nexweşan ligel anjîografiyê li şûna karanîna rêbaza anjîografiyê tenê, were bikar anîn.