Myomectomy

Myomectomy

Myomektomî emeliyateke cerrahî ye ku ji bo rakirina fîbromên malzarokê, ku wekî leiomyoma jî têne zanîn, tê bikar anîn. Ev mezinbûnên ne-penceşêrî bi gelemperî di malzarokê de çêdibin. Fîbromên malzarokê di salên zarokanînê de pirtir in, lê ew dikarin di her temenî de jî xuya bibin.

Di dema miyotektomîyê de, armanca cerrah ew e ku fîbromên ku dibin sedema nîşanan rake û malzarokê ji nû ve ava bike. Berevajî hîsterektomîyê, ku tevahiya malzarokê radike, miyotektomî tenê fîbroman radike û malzarokê sax dihêle.

Jinên ku miyotektomî derbas dikin, nîşanên fîbroîdê yên wekî herikîna zêde ya mehane û nerehetiya pelvîk kêm dikin.

Teşhîs li Nexweşxaneyên CARE

Li gorî mezinahî, hejmar û cihê fîbroîdên we, cerrahê we dikare ji sê teknîkên cerrahî yên ji bo mîyomektomîyê yek ji wan hilbijêre.

Mîyomektomiya zik

Cerrahê we dê di dema miyotektomiya zik (laparotomî) de birînek vekirî ya zikê çêbike da ku bigihîje malzarokê we û fîbromayan derxe. Ger mimkun be, cerrahê we dê bixwaze birînek nizm, horizontal ("xeta bikiniyê") çêbike. Malzarokên mezintir birînên vertîkal hewce dikin.

Miyomektomiya Laparoskopîk

Cerrahê we di dema emeliyata mîyomektomî ya laparoskopîk de, ku prosedurek kêm-dagirker e, bi karanîna gelek birînên piçûk ên zik digihîje fîbromayan û wan radike.

Jinên ku laparoskopî kirine, li gorî jinên ku laparotomî kirine, kêmtir xwîn winda kirine, demên mayîna nexweşxaneyê û başbûna wan kurttir bûne, û piştî emeliyatê pirsgirêkan û pêşketina adhesionan kêmtir bûne. 

Fibroîd dikare were parçekirin û bi birîneke pir biçûk li dîwarê zik were derxistin. Carinan, fibroîd bi birîneke mezintir li zikê we tê derxistin da ku ew neyê parçekirin. Di rewşên kêm de, fibroîd dikare bi birîneke vajînayê (kolpotomî) were derxistin.

Myomectomy bi rêya hîsteroskopiyê

Ji bo dermankirina fîbroîdên piçûk ên ku bi awayekî berbiçav ber bi nav malzaroka we ve diçin (fîbroîdên submukozal), cerrah dikare mîyomektomiya hîsteroskopîk pêşniyar bike. Bi karanîna amûrên ku bi rêya vajîna û malzarokê têne danîn nav malzaroka we, cerrah digihîje fîbroîdan û wan derdixe.

Ev bi gelemperî piştî mîyotektomiya hîsteroskopîk tê:

Amûrek pir biçûk û ronîkirî ji hêla cerrahê we ve di vajîna û malzarokê we re têxe nav malzarokê we. Ew ê bi îhtîmaleke mezin resektoskopek bi têl bikar bîne da ku tevn bi elektrîkî bibire (resekt bike) an jî morselatorek hîsteroskopîk bikar bîne da ku fîbroîdê bi destan bi kêrek bibire.

Ji bo firehkirina valahiya malzarokê û kontrolkirina dîwarên malzarokê, şilekek zelal, bi gelemperî çareseriyek xwê ya sterîl, têxin nav malzarokê we.

Bi karanîna resektoskop an morselatorek hîsteroskopîk, cerrahê we beşên fîbroîdê diqetîne û ji malzarokê derdixe heta ku fîbroîd bi tevahî winda bibe. Dibe ku fîbroîdên mezin bi yek emeliyatê bi tevahî neyên rakirin, ji ber vê yekê pêdivî bi emeliyatek duyemîn heye.

results

Encamên myomectomyê dikarin ev bin:

• Sivikkirina nîşanan: Piraniya jinan piştî emeliyata mîyomektomîyê ji nîşan û nîşanên acizker ên wekî xwînrijandina zêde ya mehane û nerehetî û zexta pelvîk kêfxweş dibin.

• Zêdekirina berhemdariyê: Di nav salekê de piştî emeliyatê, jinên ku mîyomektomiya laparoskopîk dikin, encamek ducaniyê ya baş nîşan didin. Piştî mîyomektomiyê, tê pêşniyar kirin ku hûn sê heta şeş mehan li bendê bimînin berî ku hûn hewl bidin ku ducanî bibin da ku malzaroka we baş bibe.

• Fibroîdên ku bijîşkê we di dema emeliyatê de nabîne, an jî fibroîdên ku bi tevahî neyên rakirin, dikarin di pêşerojê de bibin sedema pirsgirêkan. Fibroîdên nû dikarin çêbibin, ku dibe ku hewceyê dermankirinê bin an nebin. Jinên ku yek fibroîd heye, îhtîmala wan a bidestxistina fibroîdên nû - ku wekî rêjeya dubarebûnê tê zanîn - li gorî jinên ku gelek tumor hene kêmtir e. Jinên ku piştî emeliyatê ducanî dibin, îhtîmala wan a bidestxistina fibroîdên nû li gorî jinên ku ducanî nabin kêmtir e.

Jinên ku fîbroîdên nû an dubare dibin, dibe ku di pêşerojê de bigihîjin dermankirinên ne-cerrahî. Ev çend mînak in:

• Emboliya damara malzarokê (UAE). Mîkropartikul têne derzîkirin nav yek an herdu damarên malzarokê, û herikîna xwînê sînordar dikin.

• Ablasyona germî ya volûmetrîk bi karanîna radyofrekansê (RVTA). Tîrêjên radyofrekansê ji bo rakirina (ablasyona) fibroîdan bi rêya rijandinê an germê tê bikar anîn, ku ji hêla probeke ultrasonê ve tê rêve kirin, bo nimûne.

• Emeliyata ultrasonîk a fokuskirî bi rêberiya MRI (MRgFUS). Wênekêşiya rezonansa manyetîkî ji bo rêberiya karanîna çavkaniyek germê ji bo rakirina fîbroîdan (MRI) tê bikar anîn.