Nexweşiya Arterien Peripheral

Dermankirina Nexweşiya Damarên Perîferîk li Hyderabad, Hindistan

Nexweşiya damarên perîferîk nexweşiya damarên xwînê yên di laş de ye ji bilî yên di mêjî û dil de. Di vê rewşê de, damarên xwînê ji ber kombûna rûn teng dibin, bi vî rengî, herikîna xwînê ber bi dest, ling, gurçik û mîdeyê ve sînordar dikin. Nexweşiya damarên perîferîk (PAD) wekî nexweşiya damarên perîferîk an nexweşiya damarên perîferîk jî tê zanîn ku hem damar û hem jî damar tê de ne. PAD bi gelemperî di nifûsa pîr de bi aterosklerozê re tê dîtin, ku ew rewşek damarên xwînê ye ku ew ji ber pîrbûnê hişk dibin. Nexweşiya damarên perîferîk faktorek rîska sereke ye ji bo felc û krîza dil, û mêr ji jinan bêtir bandor dibin. 

Li Nexweşxaneyên CARE, tîma me ya piralî ya ji bijîşkên pir jêhatî û sertîfîkayî pêk tê, ligel dabînkerên lênêrînê yên din, ji bo nexweşên bi hewcedariyên bijîşkî yên cur bi cur cûrbecûr karûbarên teşhîs û dermankirinê pêşkêş dikin. Bi karanîna makîneyên herî pêşketî yên bi teknolojiya nûjen ve hatine sazkirin, pisporên me yên bijîşkî ji bo nexweşan lênihêrîna serî heta dawî peyda dikin da ku teşhîs, dermankirin û başbûna rast misoger bikin.

Nîşaneyên

Pir caran, mirovên ku ji nexweşiya PAD dikişînin heya ku ji bo nexweşiyek an pirsgirêkek din teşhîs nekin, ji rewşa xwe haydar nabin. Lêbelê, hin nîşan û nîşaneyên nexweşiya damarên periferîk di nexweşên ku ji vê rewşê dikişînin de hene:

• Windabûna por an mezinbûna hêdî ya porê li ser ling û pêyan,

• Lawazî û bêhestî di lingan de,

• Lingê wê li gorî lingê din sartir e,

• Mezinbûna hêdî ya neynûkên lingan an jî şikestina neynûkên lingan,

• Birîn û birînên li ser lingan ku baş nabin,

• Çermê şîn ê geş an jî zer ê lingan,

• Di ling û pêyan de pir qels an hema bêje tune ye,

• Nexweşiya ereksiyonê li mêran,

• Klaudikasyona navberî - êşa domdar di lingan de dema dimeşin an radiwestin.

sedemên

Sedema herî gelemperî ya nexweşiya damarên periferîk ateroskleroza xwînê ye ku rewşek kombûna hêdî hêdî ya madeya rûnî di damaran de ye. Sedemên din ên kêmtir gelemperî yên PAD xwînrijandin di damaran de, birîndarbûna lingan, û anatomiya neasayî ya masûlke û lîgamentan in. 

li ciyê 

Nexweşiya arteriya periferîk dikare wiha were dabeş kirin:

• Qonaxa I (Asîmptomatîkî): Di vê qonaxê de ti nîşanên berbiçav nînin.
• Qonaxa IIa (Klaudikasyona Sivik): Klaudikasyona sivik, bi êşa lingan tê xuyang kirin ku di dema werzîşê de çêdibe lê çalakiya laşî bi giranî sînordar nake.
• Qonaxa IIb (Klodikasyona Navîn heta Giran): Klodikasyon bêtir diyar dibe, ku nîşan dide ku êşa lingê di dema werzîşê de ji navîn heta giran e.
• Qonaxa III (Êşa Îskemîk a Bêhnvedanê): Hebûna êşa îskemîk a bêhnvedanê, nîşan dide ku êş di lingan de jî heye, tewra di dema bêhnvedanê de jî. Ev qonaxek pêşketîtir a PAD-ê ye.
• Qonaxa IV (Ulser an Gangren): Dibe ku ulser an gangren pêş bikevin, ku ev yek komplîkasyonên giran nîşan dide. Ev qonax nîşana xirabûna girîng a herikîna xwînê ye, ku dibe sedema zirara tevn û birînên ku dibe ku baş nebin.

Faktorên rîsk

Faktorên rîskê yên ku dibin sedema nexweşiya arteriya periferîk ev in:

• Cixare

• Vexwarina tûtinê

• Obesity

• Zexta xwîna bilind

• Nexweşîya şekir

• Kololesterola bilind

• Asta bilind a homocysteine

• Dîroka malbatî ya felc û krîza dil.

Teşhîs

Pisporên dil û damaran li Nexweşxaneyên CARE bi karanîna prosedur û testên guncaw ji bo nexweşên bi hewcedariyên bijîşkî yên fireh cûrbecûr karûbarên teşhîsê pêşkêş dikin. Xizmetên teşhîsê yên guncaw ji bo teşhîskirina nexweşiya damarên periferîk ev in:

• Indeksa çokê-brakîyal: Ev testa herî gelemperî ya ji bo nexweşiya damarên periferîk e ku tansiyona xwînê ya di çokan de bi ya milan re berawird dike.

• Ultrasonografî, angiografiya û testên xwînê: Ev test dikarin ji bo destnîşankirina asta homosisteîn a xwînê û her weha asta kolesterol û proteîna C-reaktîf di xwînê de werin kirin. 

• Teşhîsa ultrasonê ya Doppler: Ultrasonografiya Doppler rêbazeke wênekirinê ya bêserûber e ku pêlên deng bikar tîne da ku damaran bibîne û herikîna xwînê di damarê de bipîve da ku herikîna xwînê were tespîtkirin.

• Anjîografiya bi tomografiya kompûterî (CT): Anjîografiya CT rêbazeke din a teşhîsê ya bêserûber e ku wêneyên damarên zik, pelvis û lingan peyda dike. Ev prosedûra teşhîsê bi taybetî ji bo nexweşên ku pacemaker an stent li cîhê wan heye kêrhatî ye.

• Anjîyografya Rezonansa Magnetîk (MRA): MRA teknîkek din a wênekêşiyê ye ku wêneyên damaran peyda dike lê bêyî karanîna tîrêjên X.

• Anjîyografî: Anjîografî bi gelemperî bi prosedurên dermankirina damaran re tê kirin. Di vê rêbazê de, boyaxa kontrast tê bikar anîn da ku damar di bin tîrêjên X de ronî bike û cihê astengkirinê bibîne. 

Nexweşiya damarên perîferîk a nehatî teşhîskirin dikare xeternak be û bibe sedema nîşanên êş, felc an krîza dil, û heta ampûtasyona lingan. Ew dikare bibe sedema pirsgirêkên damarên karotid û nexweşiyên damarên koroner.

Demankirinî

Pisporên me yên kardiovaskuler ên sertîfîkayî li gorî qonax û giraniya nexweşiyê şêwirmendî û dermankirina nexweşên bi nexweşiya damarên periferîk pêşkêş dikin. Du armancên sereke yên dermankirina PAD hene-

• Nîşaneyên laşî birêve bibin da ku vegerin çalakiyên normal bêyî ku zextê çêbikin,
• Pêşveçûna aterosklerozê li seranserê laş bi dawî bikin da ku şansê nexweşiyên damarên koroner ên wekî felc an krîza dil kêm bikin.

Ger nexweşiya damarên periferîk di qonaxek zû de be, pisporên me dikarin guhertinên şêwaza jiyanê pêşniyar bikin da ku nîşanên laşî û pêşveçûna aterosklerozê birêve bibin. Ji bo birêvebirina şert û mercên jêrîn dibe ku derman werin pêşniyar kirin:

• Kolesterol- Dermanên ji bo kêmkirina asta kolesterolê, ku jê re statîn tê gotin, dikarin bibin alîkar ku xetera krîza dil an felcê kêm bikin.

• Nexweşîya şekir- Nexweşên ku jixwe dermanên ji bo şekir digirin, dibe ku hewce bikin ku dozê biguherînin da ku nexweşiya arteriya periferîk a pêşkeftî kontrol bikin.

• Tansiyona xwînê - Ji bo kesên ku tansiyona wan bilind e, derman dikarin werin pêşniyar kirin da ku wê kêm bikin.

• Qermiçên xwînê - Dibe ku bijîşk dermanan pêşniyar bikin ku dê herikîna xwînê di nav damaran de çêtir bikin û pêşî li xwînrijandinê bigirin.

• Sivikkirina nîşanan - Hin dermanên taybetî dikarin bi zêdekirina herikîna xwînê bo endaman, çi bi ziravkirina xwînê, çi bi firehkirina damarên xwînê, an jî bi herduyan, ji bo kontrolkirina nîşanên nexweşiya damarên periferîk bibin alîkar. Dermanên weha bi taybetî ji bo dermankirina êşa lingan bikêr in.

Di hin rewşan de ku nexweşiya damarên periferîk dibe sedema klaudikasyonê, dibe ku dermankirina cerrahî hewce be, ku dibe ku ev bin:

• Angioplasty: Di dema anjîyoplastîyê de, kateterek bi balonek li serê wê ve têxe nav damara xwînê ku damarê tijî dike û fireh dike û di heman demê de plakê jî rast dike. Di heman demê de bi vê prosedurê re stentek jî dikare were danîn da ku damar ji bo herikîna xwînê ya bêasteng vekirî bimîne.
• Neştergerîya Bypass: Cerrah dikare bi karanîna damara xwînê ya nexweş ji beşek din a laş an jî bi karanîna graftek sentetîk ji bo peydakirina kanalek alternatîf ji bo herikîna xwînê rêyek li dora damara girtî çêbike.
• Tedawiya trombolîtîk: Eger sedema girtina damarê xwînrijandinek be, dermanên ku xwîn dihelînin dikarin ji bo vekirina damarê bibin alîkar.