CAD, Nexweşiya Sê Damaran (TVD) Nayê Wateya ku Nexweş dê Pêdivî bi Emeliyata Bypassê hebe

Nexweşiya Sê Damaran nexweşiyeke cidî ya dil e. Ew cureyekî Nexweşiya Damarên Koroner (CAD) ye ku tê de her sê damarên sereke yên xwînê yên ku dil bi xwînê dabîn dikin têne girtin.  

TVD bi giranî ji ber hişkbûn an girtina damaran ji ber rewşek bi navê aterosklerozê çêdibe. Ev dikare ji ber şêwazên jiyanê yên nebaş, di nav de kêmbûna werzîşê, şêwazên xwarinê yên nebaş, qelewbûn, şekir, cixarekêşandin û hwd. çêbibe.

Nîşaneyên TVD

Nîşaneyên nexweşiya sê-damarî ya damarên koroner ên dişibin nîşanên CAD-ê, wek:

• Westandin: Westiyayî an jî kêmbûna enerjiyê ya berdewam.
• Tevlihevî: Zehmetî di balkişandin an jî fikirîna zelal de.
• Zehmetiya nefesê: Shortness of breath, nemaze di dema çalakiya laşî de an jî di dema bêhnvedanê de.
• Êşa singê: Nerehetî an zext di singê de ku dikare ber bi mil, dest, stû, çene, an piştê ve belav bibe.
• Lêdana Dil a Neasayî: Lerizîn an jî hişyariya lêdanên dil ên neasayî.
• Dilşewatî: Hestê şewitandinê li singê an jî li jorê zikê.
• Hestê xeniqînê: Hestê tengbûn an tengbûnê di zikê de qirrik or pêxîl.
• Dilxelandin: Hest bi êşa zik an jî vereşîn.
• Vereşîn: Derxistina bi zorê ya naveroka mîdeyê bi rêya dev.
• Sergêjî: Sivikbûn an bêhişbûn.
• Nerehetî li pişt, stû, dest, mil, an çene: Êş, zext, an êş li van deveran pir caran bi nerehetiya singê ve girêdayî ye.

Tesbîtkirina TVD

TVD dikare bi gelek ceribandinan were tespîtkirin. Ev bi piranî ev in:

• Kateterîzasyona dil (Anjiyografiya koroner)
• CT Angiograma Koronar

Nêzîkatiya Tedawiyê

Dermankirin armanc dike ku herikîna xwînê baştir bike, barê li ser dil sivik bike, û kombûna plakaya arterî rawestîne an jî berevajî bike.

Dermankirina we ya taybetî dê li ser faktorên wekî tenduristiya giştî, dermanên hevdem, û bersiva li ser dermankirinê ve girêdayî be. Rêbazên hevpar ev in:

• Beta-blokker an astengkerên kanala kalsiyûmê ji bo kontrolkirina tansiyona xwînê.
• Vasodilator ji bo rehetkirina dîwarên damaran.
• Prosedûrên mîna balonê angioplasty an jî bi rêya bypassa damarên koronar ji bo vekirina damarên girtî.
• Guhertinên şêwaza jiyanê yên wekî werzîşa birêkûpêk, xwarina ji bo dil saxlem, pejirandina cixarê dev ji cixarekêşanê berdin, û giraniya xwe ya saxlem biparêzin.

CABG an Anjîoplastî ji bo Nexweşiya Sê Damaran?

Eger kesek bi Nexweşiya Sê Damaran were teşhîskirin, ev nayê wê wateyê ku rêbaza dermankirinê ya pêşniyarkirî CABG ye. Doktor dikarin li gorî hejmar û cihê astengiyên di dil de û kapasîteya pompkirina dil anjîoplastî an CABG hilbijêrin. 

Pûanek ku wekî pûana rêzimanî tê zanîn ji hêla kardiyologan ve wekî amûrek ji bo nirxandina tevliheviya birînên damarên koroner tê bikar anîn. Ger pûana rêzimanî kêmtir be, ev tê vê wateyê ku astengkirin hêsan in, anjîyoplastî dikare bi qasî CABG-an bi bandor be. Lêbelê, heke blokên tevlihevtir hebin, CABG ji anjîyoplastîyê bi bandortir e.

Lêkolînên dawî nîşan dane ku nexweşên bi Nexweşiya Sê Damaran ne hewce ne ku ji CABG derbas bibin. PTCA an CABG dikarin wekî modalîteyek dermankirinê werin pêşniyar kirin, li gorî rewşa kesane ya nexweşan. 

Kî di bin xetereya nexweşiyê de ye?

Kesên ku di xetereya CAD (Nexweşiya Arterên Koroner) û Nexweşiya Sêqatî ya Damaran (TVD) de ne ev in:

• Ew bi bilindbûnê
• Kesên ku dîroka malbatî ya nexweşiya dil heye
• Smokers
• Kesên ku qelew an jî zêde giran in
• Kesên ku şêwazek jiyanek rûniştî dimeşînin
• Kesên bi diyabetê an jî însulînê berxwedan

Rêbazên Tesbîtkirina Nexweşiya Sêqatî

Tespîtkirina nexweşiya sê-damarî ya damarên koroner ev tiştan pêk tîne:

• Anjiografiya Koroner: Ji bo dîtina astengiyên di damarên dil de reng û tîrêjên X bikar tîne.
• Testa Stresê: Di dema werzîşê de an jî bi dermanan re, karê dil kontrol dike.
• Elektrokardiyogram (ECG): Çalakiya elektrîkî ya dil ji bo bêserûberiyan tomar dike.
• Ekokardiografî: pêlên deng bikar tîne da ku wêneyên dil çêbike.
• Anjiografiya CT: Tîrêjên X û komputer wêneyên dil û damarên berfireh diafirînin.
• MRI: Ji bo skankirina dil a berfireh mîqnatîs û pêlên radyoyê bikar tîne.
• Rezerva Herikîna Perçeyî (FFR): Di dema anjîyografiyê de herikîna xwînê di damarên dil ên taybetî de dipîve.

Xelasî

Nexweşiya Sêqatî ya Damaran rewşeke cidî ya bijîşkî û formeke tund a Nexweşiya Damarên Koroner e. Lêbelê, bi hilbijartina şêwazeke jiyanê ya saxlemtir, mimkun e ku rîska wê kêm bibe û pêşî li van nexweşiyan were girtin. 

Eger nexweşek nîşanên ku li jor hatine behs kirin hebin, divê ew bi kardiyologek re şêwir bikin û vebijarkên xwe lêkolîn bikin. Dema ku bi TVD an jî her cureyek din a CAD-ê were teşhîskirin, hilbijartina di navbera CABG û Anjîoplastî de ji bo encama nexweşiyê girîng e. Di bingeh de hilbijartin bi gelek faktoran ve girêdayî ye û bi pêşkeftina teknolojîk a dawî re dibe ku CABG-yên destwerdanê yên bêtir ne hewce bin an jî neyên pêşniyar kirin. Hilbijartin dê bi giranî li ser tercîha kardiyolog û nexweş û her weha rewşa nexweş be. Ev di nav xwe de şekir, têkçûna dil bi tengbûna damaran, gengaziya revaskulerasyonê, û hwd. hene.

Di encamê de, kardiyolog dê nexweş bi baldarî muayene bike û biryarek agahdar bide. Her çend CABG dibe ku di gelek nexweşan de rêbaza dermankirinê be jî, dibe ku her gav neyê nivîsandin û rêbaza dermankirinê dikare bi rêya Anjîoplastî jî be.

Lawikbêj

1. Nexweşiya sê damarî çi ye? 

Nexweşiya sê-damarî (TVD) behsa rewşekê dike ku her sê damarên koroner ên sereke yên ku xwînê digihînin dil teng dibin an jî têne girtin, ev yek herikîna xwînê kêm dike û dibe ku bibe sedema êşa singê (anjîna) an krîza dil.

2. Nexweşiya sê damarî dikare were stentkirin? 

Belê, nexweşiya sê damarî dikare bi stentingê were dermankirin. Ev tê wê wateyê ku lûleyek torê ya piçûk (stent) têxin nav damara koroner a tengkirî an girtî da ku herikîna xwînê sererast bikin. Stent dikarin di dema prosedurên wekî destwerdana koroner a perkutan (PCI) de werin danîn.

3. Mirov çiqas dikare bi nexweşiya sê damarî bijî? 

Temenê jiyanê yê kesekî bi nexweşiya sê damarî ve girêdayî gelek faktoran e, di nav wan de tenduristiya giştî, rêjeya nexweşiya damarên koroner, dermankirina wergirtî û pabendbûna bi şîretên bijîşkî. Bi dermankirina guncaw û guhertinên şêwaza jiyanê, gelek kes dikarin jiyanek tijî bijîn tevî nexweşiya sê damarî jî.

4. Nexweşiya sê damarî çawa tê dermankirin? 

Dermankirin dibe ku dermanan ji bo birêvebirina nîşanan û kêmkirina kombûna plakê, guhertinên şêwaza jiyanê (parêz, fêre, devjêberdana cixarekêşanê), prosedurên wekî stenting an CABG ji bo baştirkirina herikîna xwînê, û rêveberiya bijîşkî ya berdewam ji bo pêşîgirtina li tevliheviyan.

5. Nexweşiya sê damarî dikare bê emeliyat were dermankirin? 

Her çiqas nexweşiya sê-damarî bi wateya kevneşopî nayê "dermankirin", lê ew dikare bêyî emeliyatê bi rêya guhertinên şêwaza jiyanê, dermanan û prosedurên kêm-destwerdanê yên wekî stentingê bi bandor were birêvebirin û dermankirin. Di rewşên girantir de dibe ku emeliyat wekî CABG pêwîst be.

6. Ji bo nexweşiya sê damarî parêz çi ye? 

Parêzek dil-saxlem ji bo nexweşiya sê-damarî bi gelemperî ev tiştan dihewîne:

• Gelek fêkî û sebze
• Hemû golan
• Proteînên bê rûn (wek masî, mirîşk, fasûlî û gwîz)
• Berhemên şîranî yên kêm-rûn
• Sînorkirina rûnên têrbûyî û rûnên trans, kolesterolê, sodyûm, û şekirên zêdekirî
• Ji xwarinên pêvajoyî û xwêya zêde dûr bisekinin