¿Alguna vez te has sentido mareado, tembloroso o irritable sin motivo aparente? Estos podrían ser síntomas de hipoglucemia, una afección que puede afectar a cualquiera. La hipoglucemia, o nivel bajo de azúcar en la sangre, ocurre cuando los niveles de glucosa en sangre descienden por debajo de lo normal. Si no se trata, este problema de salud común puede causar numerosos síntomas, desde molestias leves hasta complicaciones graves. Este blog tiene como objetivo aclarar los síntomas y las causas de la hipoglucemia.
¿Qué es la hipoglucemia (bajo nivel de azúcar en sangre)?
La hipoglucemia, comúnmente conocida como bajo nivel de azúcar en la sangre, se produce cuando los niveles de glucosa en sangre descienden por debajo de lo normal. Esta afección ocurre cuando hay muy poca glucosa en el torrente sanguíneo para proporcionar energía a las actividades del cuerpo. En ayunas, el rango normal de glucosa en sangre se sitúa entre 60 y 99 mg/dL. Estos niveles pueden fluctuar a lo largo del día.
Cuando los niveles de glucosa en sangre son inferiores a 3.9 mmol/L (70 mg/dL), se considera hipoglucemia. Este descenso puede afectar al funcionamiento del organismo, ya que la glucosa es la principal fuente de energía para todas las células. El cerebro, en particular, depende en gran medida de la glucosa para funcionar correctamente.
Tipos de hipoglucemia
La hipoglucemia presenta diferentes clasificaciones en función de su momento de aparición y sus causas subyacentes.
Clasificación basada en el tiempo:
Hipoglucemia en ayunas o matutina: Este tipo ocurre cuando el nivel de azúcar en la sangre baja después de no haber comido durante un período prolongado.
Hipoglucemia posprandial: También conocida como hipoglucemia reactiva, ocurre entre 2 y 4 horas después de una comida.
Hipoglucemia relacionada con el ejercicio: Este tipo ocurre durante o después de la actividad física.
Clasificación basada en causas:
Hipoglucemia mediada por insulina: Esto resulta de un exceso de insulina en el cuerpo, ya sea por causas naturales como los insulinomas o por causas iatrogénicas como medicamentos de insulina.
Hipoglucemia no mediada por insulina: Este tipo tiene diversas causas, entre ellas el consumo de alcohol, la insuficiencia orgánica, las enfermedades críticas, las deficiencias hormonales y ciertos medicamentos.
Clasificación basada en la gravedad:
Nivel 1 (Valor de alerta de hipoglucemia): Glucosa en sangre ≤70 mg/dL (3.9 mmol/L)
Nivel 2 (Hipoglucemia clínicamente significativa): Glucemia <54 mg/dL (3.0 mmol/L)
Nivel 3 (Hipoglucemia grave): No existe un umbral de glucosa específico, pero requiere asistencia externa para la recuperación.
Síntomas de hipoglucemia
Los síntomas de la hipoglucemia pueden aparecer repentinamente y varían de una persona a otra. Algunos síntomas comunes de niveles bajos de azúcar en la sangre incluyen:
La hipoglucemia nocturna, que se produce durante el sueño, tiene su propio conjunto de síntomas de bajo nivel de azúcar en sangre:
Sueño sin descanso
Sudar a través del pijama o las sábanas
Gritar durante el sueño
Pesadillas
Sentirse cansado, desorientado o confundido al despertar
Causas de la hipoglucemia
Las principales causas de hipoglucemia incluyen:
Exceso de insulina
Tomar demasiada medicación para la diabetes o administrar insulina y alimentos en un horario incorrecto.
Saltarse las comidas
Aumentar la actividad física sin comer
Las mujeres embarazadas con diabetes tipo 1 pueden experimentar hipoglucemia en el primer trimestre.
Para personas sin diabetesLas causas de la hipoglucemia incluyen:
Hipoglucemia reactiva: ocurre entre 2 y 4 horas después de comer, posiblemente debido a fluctuaciones rápidas del azúcar en la sangre.
Hipoglucemia en ayunas: Se produce por consumo excesivo de alcohol, enfermedades graves o trastornos hormonales.
Afecciones médicas: La insuficiencia suprarrenal, los insulinomas, los tumores/cáncer de páncreas y los tumores de células no islotes pueden provocar hipoglucemia y niveles bajos de azúcar en sangre, páncreas y dictum.
Factores de riesgo de hipoglucemia
Varios factores aumentan la probabilidad de desarrollar hipoglucemia, tales como:
Las personas con diabetes, especialmente aquellas que toman insulina o ciertos medicamentos.
Fumadores que tienen diabetes
El consumo excesivo de alcohol sin haber comido puede impedir que el hígado libere glucosa.
Ciertas afecciones médicas como enfermedades hepáticas graves, trastornos renales, enfermedades cardíacas avanzadas y inanición prolongada
Complicaciones de la hipoglucemia
La hipoglucemia puede provocar complicaciones graves si no se trata, tales como:
Los efectos a corto plazo incluyen mareos, debilidad y caídas, que pueden provocar lesiones.
En casos graves, la hipoglucemia puede provocar hemorragias cerebrales, ataques cardíacos y deterioro de la función cognitiva.
Las complicaciones a largo plazo incluyen un mayor riesgo de enfermedades cardiovasculares, problemas oculares, afecciones renales y daño nervioso.
Los adultos mayores con episodios frecuentes de hipoglucemia tienen mayor probabilidad de desarrollar demencia.
La hipoglucemia también puede afectar a diversos sistemas del organismo. Puede causar gastroparesia, una afección que altera el sistema digestivo, provocando dolor de estómago, náuseas y vómitos. En casos graves, puede dañar los sistemas endocrino y circulatorio.
En situaciones extremas, la hipoglucemia grave prolongada puede provocar:
Fallo multiorgánico
Arritmia cardíaca
Daño cerebral permanente
Coma
Muerte
Diagnóstico
El diagnóstico de hipoglucemia implica una combinación de evaluación de los síntomas y análisis de glucosa en sangre. Los médicos suelen comenzar revisando el historial clínico del paciente y realizando una exploración física. Para las personas que usan insulina u otros medicamentos para la diabetes, es fundamental realizar autocontroles de glucosa en sangre cuando experimentan síntomas de hipoglucemia. Es esencial registrar estos resultados y la disminución de la glucemia. nivel de azúcar en sangre.
Prueba de tolerancia a la comida mixta (PTCM): Para detectar una posible hipoglucemia reactiva. Esta prueba consiste en consumir una bebida especial que contiene proteínas, grasas y azúcar, seguida de controles de glucosa en sangre durante cinco horas.
Los dispositivos de monitorización continua de glucosa (MCG) pueden ayudar a identificar y prevenir episodios de hipoglucemia, ya que pueden programarse para alertar a los usuarios sobre descensos en los niveles de glucosa.
Tratamientos para la hipoglucemia
La regla 15-15 es fundamental para el tratamiento de la hipoglucemia. Este método consiste en ingerir 15 g de carbohidratos de rápida absorción y controlar la glucemia a los 15 minutos. El proceso se repite si la glucemia se mantiene por debajo de 70 mg/dL (3.9 mmol/L) hasta que se normalice.
Los carbohidratos de acción rápida adecuados para tratar la hipoglucemia incluyen:
4 onzas (120 mililitros) de jugo de frutas o refresco regular
Una cucharada (15 mililitros) de azúcar, miel o jarabe
3-4 tabletas de glucosa
5-6 caramelos duros o gominolas
Una vez estabilizados los niveles de azúcar en sangre, es crucial tomar un refrigerio o una comida para prevenir otra bajada y reponer las reservas de glucógeno.
En casos de hipoglucemia grave, cuando la persona está inconsciente o no puede tragar con seguridad, es necesario administrar glucagón de emergencia. El glucagón, disponible en inyección o polvo nasal, estimula al hígado para que libere la glucosa almacenada. Llame a los servicios de emergencia si el glucagón no se administra correctamente.
indisponible.
Cuándo ver a un doctor
Es necesaria atención médica inmediata si:
Una persona puede experimentar signos y síntomas de hipoglucemia sin tener diabetes, incluso un paciente diabético.
Una persona con diabetes presenta hipoglucemia que no responde al tratamiento (por ejemplo, beber jugo, comer dulces o tomar tabletas de glucosa).
Una persona con diabetes o antecedentes de hipoglucemia muestra signos de hipoglucemia grave o pierde el conocimiento.
Prevención de la hipoglucemia
Puedes reducir el riesgo de episodios de hipoglucemia siguiendo algunas estrategias clave, como por ejemplo:
Tome todos los medicamentos exactamente como se los recetaron.
Seguir las instrucciones sobre alimentación y ejercicio es igualmente importante. Comer regularmente, con intervalos de no más de 4 a 5 horas, puede ayudar a prevenir bajadas repentinas de azúcar en sangre.
Controle regularmente sus niveles de glucosa en sangre.
Para quienes consumen alcohol, la moderación es clave.
Por último, llevar una pulsera de identificación que indique que se padece diabetes puede salvar vidas en caso de emergencia.
Conclusión
Comprender la hipoglucemia tiene un impacto significativo en el control de la salud general. Esta afección, caracterizada por niveles bajos de azúcar en sangre, puede afectar a cualquier persona, aunque es más común en personas con diabetes. Reconocer los signos de hipoglucemia, desde molestias leves hasta complicaciones graves, es fundamental para prevenir posibles riesgos para la salud. Al conocer los distintos tipos, causas y factores de riesgo asociados a la hipoglucemia, las personas pueden tomar medidas preventivas para mantener estables sus niveles de azúcar en sangre.
FAQ's
1. ¿Con qué frecuencia se presenta la hipoglucemia?
La hipoglucemia, o nivel bajo de glucosa en sangre, es bastante común en personas con diabetes. En quienes padecen diabetes tipo 1, los síntomas pueden presentarse hasta dos veces por semana. En un amplio estudio global, el 80 % de las personas con diabetes tipo 1 y casi el 50 % de las personas con diabetes tipo 2 experimentaron un episodio de hipoglucemia al menos una vez durante un período de cuatro semanas.
2. ¿Se puede tener hipoglucemia sin ser diabético?
Sí, la hipoglucemia no diabética es posible, aunque menos frecuente. Puede producirse debido a ciertos medicamentos, consumo excesivo de alcohol, infecciones graves, trastornos renales o inanición prolongada.
3. ¿Quién es más susceptible a la hipoglucemia?
Las personas con diabetes tipo 1, quienes toman insulina o ciertos medicamentos para la diabetes, las personas mayores de 65 años y quienes tienen antecedentes de hipoglucemia presentan un mayor riesgo. Otros factores de riesgo incluyen problemas de salud como la enfermedad renal. enfermedad del corazón, o deterioro cognitivo.
4. ¿Qué alimentos reducen los niveles de azúcar?
Varios alimentos pueden ayudar a reducir los niveles de azúcar en sangre:
Vinagre
Cúrcuma
Cebollas
Calabaza amarga
Té verde
5. ¿Qué deficiencia causa hipoglucemia?
Las deficiencias hormonales, en particular las de las hormonas suprarrenales y pituitarias, pueden provocar una producción o un metabolismo inadecuados de la glucosa, lo que lleva a la hipoglucemia.
6. ¿Cómo se controlan los niveles de azúcar de inmediato?
Para bajar rápidamente el azúcar en sangre, aplíquese insulina de acción rápida según la prescripción de su médico. El ejercicio también puede ayudar a disminuir rápidamente los niveles de azúcar en sangre. En caso de hipoglucemia, consuma 15 g de carbohidratos de acción rápida, como zumo de frutas o tabletas de glucosa.
7. ¿Puede la hipoglucemia convertirse en diabetes?
La hipoglucemia reactiva, que se produce pocas horas después de una comida, puede indicar un mayor riesgo de desarrollar diabetes. Sin embargo, la hipoglucemia en sí misma no causa directamente diabetes.
8. ¿Cuál es la causa principal de la hipoglucemia?
La principal causa de hipoglucemia es un desequilibrio entre los niveles de insulina y glucosa en sangre. Este desequilibrio puede deberse a un tratamiento excesivo con medicamentos para la diabetes, una alimentación insuficiente, ejercicio intenso o afecciones subyacentes que afectan la regulación de la glucosa.
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