బృహద్ధమని ఆర్చ్ వ్యాధి

బృహద్ధమని శరీరంలోని అతి పెద్ద రక్తనాళం. రక్త ప్రవాహం గుండె నుండి, ఛాతీ గుండా మరియు పొత్తికడుపులోకి వెళుతుంది. బృహద్ధమని వంపు పరిస్థితులు బృహద్ధమని పైభాగంలో ఉన్న ధమనులను ప్రభావితం చేస్తాయి. అవి అవసరమైన అవయవాలకు రక్త ప్రవాహాన్ని తగ్గించగలవు.

The doctors at CARE Hospital specialize in diagnosing and treating diseases affecting the arterial, venous, and lymphatic systems outside of the heart and brain. We provide comprehensive vascular care made possible by state-of-the-art technology.

బృహద్ధమని మరియు ఊపిరితిత్తుల ధమనులను (ఊపిరితిత్తులకు రక్తాన్ని సరఫరా చేసే) మంటను కలిగించే స్వయం ప్రతిరక్షక రుగ్మత అయిన టకాయాసు ఆర్టెరిటిస్ బృహద్ధమని వంపు వ్యాధికి కారణమవుతుంది. రక్తపోటు మార్పులు, గడ్డకట్టడం, గాయం, పుట్టుకతో వచ్చే రుగ్మత లేదా తకాయాసు ఆర్థరైటిస్ అన్నీ ఈ పరిస్థితికి కారణమవుతాయి. ఆసియా స్త్రీలు 10 మరియు 30 సంవత్సరాల మధ్య తకాయాసులను పట్టుకుంటారు.

చివరికి, బృహద్ధమని నుండి విడిపోయే రక్త నాళాలు నిరోధించబడతాయి, శరీరమంతా రక్త ప్రసరణ తగ్గుతుంది. ధమనులు ఇరుకైనందున, రక్త ప్రవాహం తగ్గుతుంది మరియు ధమనులు బలహీనపడతాయి, ధమనుల గోడలో అనూరిజం లేదా అసాధారణమైన ఉబ్బరం అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఒక అనూరిజం చీలిపోతుంది మరియు ఒక వ్యక్తి యొక్క జీవితానికి తీవ్రమైన ప్రమాదాన్ని కలిగిస్తుంది. బృహద్ధమని వంపు వ్యాధికి అత్యంత సాధారణ కారణం అథెరోస్క్లెరోసిస్ లేదా ధమనులు గట్టిపడటం.

లక్షణాలు మరియు సంకేతాలు

వ్యాధి యొక్క లక్షణాలు దాని దశను బట్టి మారుతూ ఉంటాయి. మొదటి దశలో రక్తనాళాల వాపు ఉంటుంది. మూసుకునే దశ ప్రారంభమైనప్పుడు, రక్త నాళాలు ఇరుకైనవి.

వ్యాధి యొక్క మొదటి దశ మొత్తం రోగులలో దాదాపు సగం మందిలో సంభవించే క్రింది లక్షణాల ద్వారా గుర్తించబడుతుంది:

• ఫీవర్

• అలసట

• పేద ఆకలి

• బరువు నష్టం

• రాత్రి చెమటలు

• కీళ్ల నొప్పి

• ఛాతి నొప్పి

• కండరాల నొప్పులు

• వాపు గ్రంథులు

• ప్రభావిత ధమనుల పైన సున్నితత్వం.

మూసుకునే దశ యొక్క లక్షణాలు:

• అలసట

• కండరాల బలహీనత

• నొప్పి

• తిమ్మిరి

• వికారం

• వాంతులు

• చల్లని లేదా తెలుపు చేతులు లేదా కాళ్ళు

• అధిక రక్త పోటు

• బలహీనమైన లేదా లేని పల్స్

• విజన్ సమస్యలు

• చేతులు మరియు కాళ్ళ మధ్య రక్తపోటులో వ్యత్యాసం.

During the occlusive phase of the disease, other serious conditions can occur. The conditions include hypertension, renal (kidney) failure, anginal (chest pain), congestive heart failure, transient ischemic attack (or mini-stroke), and stroke.

డయాగ్నోసిస్

బృహద్ధమని వంపు వ్యాధిని నిర్ధారించడం చాలా కష్టం, ఎందుకంటే ధమని ఇరుకైన తర్వాత మాత్రమే లక్షణాలు సాధారణంగా కనిపిస్తాయి.

A physician will thoroughly review a patient's medical history to determine whether they suffer from another disease with similar symptoms and then perform a complete physical examination. In this examination, the doctor measures blood pressure and listens for abnormal whooshing sounds caused by blood rushing through a blood vessel through a stethoscope.

వైద్యులు ఈ క్రింది పరీక్షలను కూడా ఆదేశించవచ్చు:

• రక్త పరీక్షలు.

• ఒక ధమని కాంట్రాస్ట్ డైతో ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది మరియు రంగు వేసిన తర్వాత ఎక్స్-కిరణాలు తీసుకోబడతాయి.

• కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ (CT) స్కాన్.

• డాప్లర్ అల్ట్రాసౌండ్;

• మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్ (MRI).

• మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ యాంజియోగ్రఫీ (MRA).

చికిత్స మరియు శస్త్రచికిత్స

For conditions of the aortic arch, lifestyle modifications and medication are the first lines of treatment.

రక్తనాళాల వాపు మరియు సంకుచితం ఉన్న వ్యక్తులు వ్యాధి యొక్క పురోగతిని నెమ్మదిగా లేదా నిరోధించవచ్చు:

• ధూమపానం మానుకోండి

• వ్యాయామం

• సంతృప్త కొవ్వు మరియు కొలెస్ట్రాల్ తక్కువగా ఉన్న ఆహారాన్ని తినడం

• బరువు తగ్గడం.

బృహద్ధమని వంపు పరిస్థితులు క్రింది మందులతో చికిత్స పొందుతాయి:

• Medications that lower blood pressure, such as diuretics, beta-blockers, and angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitors.

• Medications such as corticosteroids and immunosuppressants are used to control the autoimmune response in Takayasu's arteritis.

బృహద్ధమని వంపు పరిస్థితులు చాలా అభివృద్ధి చెందినప్పుడు ధమనులు నిరోధించబడినప్పుడు ఇరుకైన ధమనులను విస్తరించడానికి లేదా మరమ్మతు చేయడానికి ఒక ఆపరేషన్ అవసరం కావచ్చు. ధమనుల లోపలి ఉపరితలం నుండి ఫలకాన్ని తొలగించడానికి ఎండార్టెరెక్టమీని నిర్వహించడం సర్వసాధారణం. యాంజియోప్లాస్టీ, బైపాస్ సర్జరీ మరియు స్టెంటింగ్‌తో కూడా ఇరుకైన ధమనులను విస్తరించవచ్చు.

వెన్నుపూస ధమని వ్యాధి

వెన్నుపూస ధమని మెదడుకు రక్తాన్ని సరఫరా చేస్తుంది. వెన్నుపూస ధమని వ్యాధి అని పిలువబడే వ్యాధి మెదడు రక్త ప్రవాహాన్ని కోల్పోయేలా చేస్తుంది. ఒక చిన్న ముక్క (ఎంబోలి) కూడా విరిగిపోతుంది మరియు మెదడు లేదా కంటికి దారితీసే మరొక ధమనిని అడ్డుకుంటుంది. మెదడుకు రక్త సరఫరాలో అంతరాయం ఏర్పడినప్పుడు స్ట్రోక్ సంభవిస్తుంది - ఇది దేశంలో మరణానికి మూడవ అత్యంత సాధారణ కారణం.

వెన్నుపూస ధమని వ్యాధి యొక్క లక్షణాలు

తాత్కాలిక ఇస్కీమిక్ దాడి (TIA) అనేది స్ట్రోక్ యొక్క లక్షణాలలో ఒకటి. ఇది కొన్ని నిమిషాలు లేదా 24 గంటల వరకు ఉండవచ్చు. కింది లక్షణాలకు తక్షణ శ్రద్ధ అవసరం:

• వ్యాయామం చేసేటప్పుడు మైకము.

• ద్వంద్వ దృష్టి.

వెన్నుపూస ధమని వ్యాధి ప్రమాదాలు

రక్తనాళాలలో కొవ్వు నిల్వలు లేదా కొలెస్ట్రాల్ పేరుకుపోయినప్పుడు అథెరోస్క్లెరోసిస్ వ్యాధి వచ్చే ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది. పెరిఫెరల్ ఆర్టరీ వ్యాధి ఉన్న వ్యక్తులు కూడా ప్రమాదంలో ఎక్కువ. ఇతర కారకాలు ఉన్నాయి:

• వయస్సు మరియు లింగం: పురుషులు 75 ఏళ్ళకు ముందు మరియు స్త్రీలు 75 ఏళ్ళకు చేరుకున్న తర్వాత ఎక్కువ ప్రమాదంలో ఉంటారు.

• డయాబెటిస్.

• ఈ సమస్య యొక్క కుటుంబ చరిత్ర.

• అధిక రక్తపోటు (రక్తపోటు).

• అధిక కొలెస్ట్రాల్.

• ఊబకాయం.

• సెడెంటరీ జీవనశైలి.

• పొగాకు వాడకం: ధూమపానం మీ ప్రమాదాన్ని నాటకీయంగా పెంచుతుంది.

డయాగ్నోసిస్

వెర్టెబ్రోబాసిలర్ వ్యాధిని నిర్ధారించడానికి అత్యంత సాధారణ పరీక్షలు మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ యాంజియోగ్రఫీ మరియు స్టాండర్డ్ యాంజియోగ్రఫీ. రెండూ రక్త ప్రవాహాన్ని ట్రాక్ చేయడానికి ఇంజెక్ట్ చేసిన రంగును ఉపయోగిస్తాయి మరియు రక్త నాళాలలో స్టెనోసిస్ లేదా సంకుచితాన్ని గుర్తించడానికి ఉపయోగపడతాయి.

అధునాతన చికిత్స విధానాలు

A person with the vertebrobasilar disease must change their lifestyle, including exercising, quitting smoking, eating a low-cholesterol diet and controlling their diabetes. It may also be necessary to take medications that control cholesterol and platelet function, such as aspirin, Plavix, Lipitor, and Zocor.

శస్త్రచికిత్స ఎంపికలు

ఎండార్టెరెక్టమీ: ప్రభావిత ధమనుల నుండి ఫలకాన్ని తొలగించే శస్త్రచికిత్సా విధానం

బైపాస్ అంటుకట్టుట

వెన్నుపూస ధమని పునర్నిర్మాణం

ఎండోవాస్కులర్ ఎంపికలు

Angioplasty and stenting are procedures used to open narrowed coronary arteries using a catheter-guided balloon. Angioplasty usually involves placing a stent (a wire-mesh tube that expands to hold the artery open) at the narrowed section.

కరోటిడ్

కరోటిడ్ ధమనులు (మీ మెదడు మరియు శరీరానికి రక్తాన్ని సరఫరా చేసేవి) కొవ్వు నిల్వలతో (ఫలకాలు) మూసుకుపోతాయి. మెదడు యొక్క రక్త సరఫరాకు అడ్డంకులు మీ స్ట్రోక్ ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి, ఇది రక్త ప్రవాహం అంతరాయం కలిగించినప్పుడు లేదా గణనీయంగా తగ్గినప్పుడు సంభవిస్తుంది. మీరు స్ట్రోక్‌తో బాధపడుతున్నప్పుడు మీ మెదడు ఆక్సిజన్‌ను కోల్పోతుంది. నిమిషాల్లో, మీరు మెదడు కణాలను కోల్పోవడం ప్రారంభిస్తారు. 

కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి అభివృద్ధి నెమ్మదిగా ఉంటుంది. మీరు స్ట్రోక్ లేదా ట్రాన్సియెంట్ ఇస్కీమిక్ అటాక్ (TIA)ని కలిగి ఉండవచ్చు, ఈ పరిస్థితి ఉనికిలో ఉన్నట్లు మొదటి సంకేతం. మీ మెదడుకు రక్త ప్రసరణ యొక్క తాత్కాలిక అంతరాయాలు TIAకి కారణమవుతాయి.

కరోటిడ్ ఆర్టరీ వ్యాధి చికిత్సలో సాధారణంగా జీవనశైలి మార్పులు, మందులు మరియు కొన్నిసార్లు శస్త్రచికిత్సలు ఉంటాయి.

కారణాలు

మెదడుకు రక్తాన్ని సరఫరా చేసే ధమనులలో, ఫలకాలు ఏర్పడతాయి మరియు కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధికి దారితీస్తాయి. ధమనుల లోపల మైక్రోస్కోపిక్ గాయాలు ఉన్నాయి, దీని వలన లోపల ఫలకాలు ఏర్పడతాయి. ఒక ఫలకం కొలెస్ట్రాల్, కాల్షియం, పీచు కణజాలం మరియు ఇతర సెల్యులార్ శిధిలాలను కలిగి ఉంటుంది. ఈ ప్రక్రియను అథెరోస్క్లెరోసిస్ అంటారు.

కరోనరీ ధమనులను అడ్డుకునే ఫలకాలు వాటిని గట్టిగా మరియు ఇరుకైనవిగా చేస్తాయి. అడ్డుపడే కరోటిడ్ ధమని మీ రోజువారీ విధులకు బాధ్యత వహించే ముఖ్యమైన మెదడు నిర్మాణాలకు ఆక్సిజన్ మరియు పోషకాలను అందుకోవడం కష్టతరం చేస్తుంది.

ప్రమాద కారకాలు

కింది కారకాలు మీ కరోటిడ్ ధమని వ్యాధి ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి:

• High blood pressure. The walls of arteries can be weakened by excessive pressure, making them susceptible to damage.

• Tobacco use. It is known that nicotine can irritate your arteries. It is also known that smoking increases your blood pressure and heart rate.

• Diabetes. Having diabetes affects your ability to process fat efficiently, putting you at greater risk of hypertension and atherosclerosis.

• High blood-fat levels. The accumulation of plaques is promoted by high levels of low-density lipoprotein cholesterol and triglycerides, a type of blood fat.

• Family history. Having a relative with atherosclerosis or coronary artery disease increases your risk of carotid artery disease.

• Age. Our arteries lose flexibility as we age, thus increasing their vulnerability.

• Obesity. Having a heavyweight increases your risk of heart disease, diabetes, and high blood pressure.

• Sleep apnoea. Interruptions in breathing during sleep are associated with strokes.

• Lack of exercise. High blood pressure, diabetes, and obesity can damage your arteries it.

చికిత్స:

కరోటిడ్ ఆర్టరీ వ్యాధి చికిత్స స్ట్రోక్‌లను నివారించడం లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది. మీ కరోటిడ్ ధమనులలో అడ్డంకి యొక్క పరిధిని బట్టి, మీకు నిర్దిష్ట చికిత్సలు అవసరం కావచ్చు.

అడ్డంకి యొక్క తీవ్రతను బట్టి, మీ డాక్టర్ సిఫారసు చేయవచ్చు:

• Changing your lifestyle to slow the progression of atherosclerosis. There may be recommendations to quit smoking, lose weight, eat healthy foods, reduce salt, and exercise regularly.

• Medication to lower blood pressure or cholesterol may be prescribed. To prevent blood clots, your doctor may also recommend that you take daily aspirin.

అడ్డంకులు తీవ్రంగా ఉన్నట్లయితే లేదా మీకు ఇప్పటికే TIA లేదా స్ట్రోక్ ఉన్నట్లయితే, ధమని నుండి అడ్డంకిని తొలగించమని వైద్యుడు సిఫార్సు చేయవచ్చు. ఎంపికలలో ఇవి ఉన్నాయి:

• Carotid endarterectomy is the most common treatment for severe carotid artery disease. In a surgical procedure, a surgeon makes an incision along the front of your neck and opens up the carotid artery to remove plaque. After the artery has been repaired, it is stitched or grafted.

• The carotid artery can be stented and angioplasty if you have a blockage that is too difficult to reach with carotid endarterectomy or if you suffer from other health conditions that make surgery too risky. During treatment, you will be given local anaesthesia, and a tiny balloon will be threaded into the clog using a catheter. The balloon expands the artery, and a wire mesh coil (stent) maintains its widening.

డయాగ్నోసిస్

మీ మొదటి సందర్శన సమయంలో, మీ డాక్టర్ బహుశా పూర్తి వైద్య చరిత్ర మరియు శారీరక పరీక్షను నిర్వహిస్తారు. సాధారణంగా, పరీక్షలో మీ మెడలోని కరోటిడ్ ధమనిపై స్వూషింగ్ సౌండ్ (బ్రూట్) వినడం జరుగుతుంది, ఇది సంకుచిత ధమనిని సూచిస్తుంది. ఒక వైద్యుడు మీకు బలం, జ్ఞాపకశక్తి మరియు ప్రసంగం వంటి శారీరక మరియు మానసిక పరీక్షలను నిర్వహించవచ్చు.

దీన్ని అనుసరించి, మీ డాక్టర్ సిఫారసు చేయవచ్చు:

• కరోటిడ్ ధమనులలో రక్త ప్రవాహాన్ని మరియు ఒత్తిడిని అంచనా వేయడానికి అల్ట్రాసౌండ్ ఉపయోగించబడుతుంది.

• CT లేదా MRI స్ట్రోక్స్ లేదా ఇతర అసాధారణతలను గుర్తించగలదు.

• MR యాంజియోగ్రఫీ లేదా CT యాంజియోగ్రఫీ, ఇది కరోటిడ్ ధమనులలో రక్త ప్రవాహం యొక్క అదనపు చిత్రాలను అందిస్తుంది. CT స్కాన్‌లు మరియు MRIలు రక్తనాళాలలోకి కాంట్రాస్ట్ డైని ఇంజెక్ట్ చేసిన తర్వాత మీ మెడ మరియు మెదడు యొక్క చిత్రాలను సేకరిస్తాయి.