కీమోథెరపీ కోసం వాస్కులర్ యాక్సెస్

కీమోథెరపీ కోసం వాస్కులర్ యాక్సెస్

వాస్కులర్ యాక్సెస్ అనేది రక్తాన్ని గీయడానికి లేదా కీమోథెరపీ కోసం మందులను ఇంజెక్ట్ చేయడానికి సెంట్రల్ లేదా పెరిఫెరల్ రక్త నాళాల ద్వారా రక్తప్రవాహాన్ని యాక్సెస్ చేసే విధానం. ఈ ప్రక్రియలో, సిరల యాక్సెస్ పరికరం (VAD) లేదా కాథెటర్ (స్టెరైల్ ప్లాస్టిక్ ట్యూబ్) రక్తనాళంలోకి చొప్పించబడుతుంది. ఈ టెక్నిక్ క్యాన్సర్ రోగులకు ఉపయోగకరంగా ఉంటుంది, ఎందుకంటే ఇది తరచుగా సూది గుచ్చడాన్ని నివారించే మందులను అందిస్తుంది. 

 వాస్కులర్ యాక్సెస్ పరికరాల కోసం సూచనలు

ప్రతి రోగికి వాస్కులర్ యాక్సెస్ పరికరం (VAD) అవసరం లేదు. కొన్నిసార్లు, VADని యాక్సెస్ చేయడం మరియు అమర్చడం వల్ల కలిగే అసౌకర్యం ప్రయోజనాల కంటే ఎక్కువగా ఉండవచ్చు. రోగి ఈ క్రింది వాటిని అనుభవిస్తే అతనికి VAD అవసరమా అని వైద్యుడిని అడగాలి:

• సూది చొప్పించడం గురించి ఆత్రుతగా ఫీలింగ్. 

• సిరలు యాక్సెస్ చేయడం కష్టం లేదా అందుబాటులో ఉండవు. 

• పాదం లేదా చేతి నుండి సిర అంచనా కారణంగా అసౌకర్యం. 

• ఒక గంటకు పైగా నిరంతర ఇన్ఫ్యూషన్ కీమోథెరపీ చేయించుకోవడం. 

• అనేక నెలల కీమోథెరపీ చికిత్స కోసం ఎదురుచూస్తోంది. 

• బహుళ సూది కుట్లు అవసరమయ్యే ఇంట్రావీనస్ కెమోథెరపీని స్వీకరించడం. 

• రక్త నమూనాలను తరచుగా గీయడం అవసరమయ్యే చికిత్స. 

• రోగి యొక్క చికిత్స వ్యూహంలో కీమోథెరపీ ఏజెంట్లు ఉంటాయి, ఇవి చేయి ద్వారా ఇంజెక్ట్ చేసినప్పుడు సిరలో నొప్పిని కలిగిస్తాయి. 

• డాక్టర్ లేదా వైద్యుడు రోగి యొక్క వైద్య పరిస్థితి ఆధారంగా VAD చొప్పించడాన్ని సిఫార్సు చేస్తారు. 

VADల రకాలు

అనేక రకాల VADలు ఉన్నప్పటికీ, క్యాన్సర్ కోసం ఉపయోగించే అత్యంత సాధారణ VADలు మరియు రక్త నమూనాలను తీసుకోవడం:

• సెంట్రల్ సిరల కాథెటర్లు (CVC) మెడ, చేయి, గజ్జ లేదా ఛాతీ యొక్క పెద్ద సిరల్లోకి చొప్పించబడతాయి. ఇవి చాలా కాలం పాటు, వారాల నుండి నెలల వరకు పోషకాలు మరియు మందులను అందించడానికి ఉపయోగించబడతాయి. సెంట్రల్ సిరల యాక్సెస్ క్రింది కారణాల కోసం ఉపయోగించవచ్చు. 

• ఒక సమయంలో రెండు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ మందుల కలయికను ఇంజెక్ట్ చేయడానికి. 

• 24 గంటలు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ కాలం పాటు నిరంతర ఇన్ఫ్యూషన్ కీమోథెరపీని పొందడానికి. 

• పోషకాలు పొందడానికి. 

• తరచుగా చికిత్స కోసం.

• గృహ చికిత్సల కోసం.

• దీర్ఘకాలిక చికిత్సల కోసం. 

• లీకేజ్ విషయంలో చర్మం మరియు కండరాల కణజాలాలను దెబ్బతీసే మందులను స్వీకరించడానికి. 

సెంట్రల్ సిరల కాథెటర్‌లు పెరిఫెరల్లీ ఇన్సర్టెడ్ సెంట్రల్ కాథెటర్‌లు, ఇంప్లాంటెడ్ పోర్ట్‌లు మరియు టన్నెల్డ్ కాథెటర్‌లుగా వర్గీకరించబడ్డాయి. 

• పెరిఫెరల్లీ ఇన్సర్టెడ్ సెంట్రల్ కాథెటర్స్ (PICC) ఆర్మ్ సిరలు వంటి పరిధీయ ప్రదేశాలలో చొప్పించబడతాయి మరియు గుండె వైపు విస్తరించబడతాయి. కెమోథెరపీటిక్ ఏజెంట్లను పంపిణీ చేయడానికి వాటిని ఉపయోగించవచ్చు. 

• టన్నెల్డ్ కాథెటర్‌లు- దీర్ఘకాలిక అప్లికేషన్‌ల కోసం సిరలో టన్నెల్డ్ కాథెటర్ చొప్పించబడుతుంది. ఇది సాధారణంగా మెడలో చొప్పించబడుతుంది కానీ గజ్జ, కాలేయం, ఛాతీ లేదా వెనుక భాగంలో కూడా చొప్పించబడుతుంది. కాథెటర్‌ను చొప్పించి, ఆపై చర్మం ద్వారా సొరంగం చేయడానికి అల్ట్రాసౌండ్ మార్గదర్శకత్వం అవసరం. టన్నెల్డ్ కాథెటర్ అధిక ప్రవాహ సామర్థ్యం కోసం బహుళ ల్యూమన్‌లు లేదా ఛానెల్‌లను కలిగి ఉంటుంది. 

• అమర్చిన పోర్ట్‌లు- అమర్చిన పోర్ట్ టన్నెల్డ్ కాథెటర్‌ను పోలి ఉంటుంది కానీ చర్మం కింద వదిలివేయబడుతుంది. ఈ నౌకాశ్రయాలు మందుల రవాణాకు సహాయపడతాయి. కొన్ని అమర్చిన ఓడరేవులలో అదే రిజర్వాయర్లు ఉన్నాయి, వీటిని కూడా నింపవచ్చు. నింపిన తరువాత, వారు రక్తప్రవాహంలోకి మందులను విడుదల చేస్తారు. శస్త్రచికిత్స ద్వారా అమర్చబడిన పోర్ట్‌లు క్లావికిల్ క్రింద చొప్పించబడతాయి మరియు కాథెటర్‌లు సిర ద్వారా గుండెలోకి థ్రెడ్ చేయబడతాయి.  

 VADలతో అనుబంధించబడిన ప్రమాదాలు

VADలతో సంబంధం ఉన్న సమస్యలు లేదా ప్రమాదాలు:

• ఇన్ఫెక్షన్- కాథెటర్‌లు ఇన్‌ఫెక్షన్లు లేదా సెప్సిస్‌కు దారితీసే బ్యాక్టీరియాను రక్తంలోకి చొప్పించగలవు. స్టెరైల్ టెక్నిక్స్ మరియు చొప్పించిన తర్వాత సరైన జాగ్రత్తలు తీసుకోవడం ద్వారా సంక్రమణ ప్రమాదం తగ్గుతుంది. ఇందులో కాథెటర్ శుభ్రత, ఉపయోగం ముందు చేతులు కడుక్కోవడం మరియు శుభ్రమైన డ్రెస్సింగ్‌లను ఉపయోగించడం వంటివి ఉన్నాయి. 

• న్యుమోథొరాక్స్- ఇది కాథెటర్ చొప్పించే సమయంలో సంభవించవచ్చు. ప్లేస్‌మెంట్ యొక్క ఖచ్చితమైన స్థానాన్ని నిర్ణయించడం ద్వారా అల్ట్రాసౌండ్ ప్రమాదాన్ని తగ్గించడంలో సహాయపడుతుంది. 

• రక్తస్రావం- రక్తనాళాల్లోకి కాథెటర్‌లు చొప్పించబడినందున, చొప్పించే సమయంలో రక్తస్రావం అయ్యే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది. 

• స్థానభ్రంశం- గాయాల కారణంగా రోగి శరీర నిర్మాణ శాస్త్రం దెబ్బతినే సందర్భాల్లో ఇవి సంభవించే అవకాశం ఉంది. చొప్పించే సమయంలో ధమనులలో VADలను చొప్పించవచ్చు. స్థానభ్రంశం ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి ఛాతీ ఎక్స్-రే తీయబడుతుంది. 

• థ్రాంబోసిస్- VADలు ఎగువ అవయవంలో రక్తం గడ్డలను ఏర్పరుస్తాయి. 

VADలను చొప్పించే విధానం

VAD చొప్పించే విధానం క్రింది విధంగా జరుగుతుంది:

ప్రక్రియ ముందు

రోగి రక్తంలో గడ్డకట్టడం లేదా లేకపోవడం గుర్తించడానికి కొన్ని పరీక్షలు చేయించుకోవలసి ఉంటుంది. ప్రక్రియకు ముందు అతను తన మందులు, అలెర్జీలు లేదా ఏవైనా ఇతర సమస్యల గురించి మీకు చెప్పాలి. అతను వైద్యుని సూచన మేరకు నాన్-స్టెరాయిడ్ యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్ లేదా బ్లడ్ థిన్నర్స్ వాడకానికి దూరంగా ఉండాలి. ప్రక్రియ కోసం ఎలా సిద్ధం చేయాలో రోగికి సూచనలు ఇవ్వబడ్డాయి. ఇది ప్రస్తుత మందుల షెడ్యూల్‌లో మార్పులు, ప్రక్రియకు ముందు ఏమి తినకూడదు మరియు త్రాగకూడదు, శస్త్రచికిత్స అనంతర సంరక్షణ మొదలైనవి.

ప్రక్రియ సమయంలో

కాథెటర్ చొప్పించడానికి అత్యంత సరైన స్థానాన్ని నిర్ణయించడానికి వైద్యుడు కొన్ని పరీక్షలను నిర్వహిస్తాడు. దీని తరువాత, ప్రక్రియను ప్రారంభించడానికి ఆపరేటర్ శుభ్రమైన చేతి తొడుగులు మరియు గౌనును ధరిస్తారు.

రోగి వైపు ఒక మిడ్‌లైన్ కాథెటర్ మరియు PICCని చొప్పించవచ్చు. ఇవి మోచేయి దగ్గర ఉన్న సిర ద్వారా చొప్పించబడతాయి మరియు పై చేయిలోని పెద్ద సిర ద్వారా థ్రెడ్ చేయబడతాయి. ఇతర కాథెటర్ చొప్పింపులలో, వైద్యుడు ఇంట్రావీనస్ ద్వారా మత్తుమందులను అందించడానికి చేయి లేదా చేతి యొక్క సిరలోకి ఇంట్రావీనస్ లైన్‌ను చొప్పిస్తాడు. అందువల్ల, డాక్టర్ లక్ష్యంగా ఉన్న స్థానంలో VADలను ఉంచడానికి చొప్పించిన ప్రదేశంలో చిన్న కోత చేస్తాడు.

విధానం తరువాత

వైద్యుడు కుట్లు లేదా శస్త్రచికిత్స గ్లూతో కోతలను మూసివేస్తాడు. కాథెటర్ యొక్క సరైన స్థానాన్ని నిర్ణయించడానికి X- రే నిర్వహించబడుతుంది మరియు రోగిని డిశ్చార్జ్ చేయడానికి ముందు తొలగించబడుతుంది.

CARE హాస్పిటల్స్ ఎలా సహాయపడతాయి? 

CARE హాస్పిటల్స్‌లో, మేము రోగి యొక్క ప్రాధాన్యతల ఆధారంగా వ్యక్తిగతీకరించిన చికిత్స ఎంపికలను అందిస్తాము. ఇంకా, ఈ ప్రక్రియ సమర్థవంతమైన ఫలితాలను అందించడానికి మా ఉత్తమ సర్జన్లచే నిర్వహించబడుతుంది. చికిత్స ప్రమాణాలను నిర్వహించడానికి మేము అంతర్జాతీయ చికిత్స ప్రోటోకాల్‌లను అనుసరిస్తాము.